简介：摘要目的研究在治疗高血压基底节区脑出血中应用额部钻颅血肿引流术的临床效果。方法此次研究目标选为本院从2015年3月至2017年3月期间收治的58例高血压基底节区脑出血患者，以治疗措施的不同将患者分为参照组（n=29例）与实验组（n=29例），参照组患者实行常规治疗，实验组患者实行额部钻颅血肿引流术，对比两组患者的临床治疗效果。结果经治疗实验组高血压基底节区脑出血患者术中出血量、手术时间、住院时间、临床治疗有效率以及并发症发生率与参照组数据进行比较差异性显著且P＜0.05，统计学存在意义。结论将额部钻颅血肿引流术应用在高血压基底节区脑出血中疗效较为确切，值得借鉴应用。

简介：摘要目的探讨和提高CT引导下超早期微创锥颅软通道技术治疗高血压脑出血早期（3月）疗效及特点。方法对我院27例符合纳入标准的高血压脑出血的患者在发病后7小时内采用微创锥颅软通道技术治疗，并对病例资料进行回顾性总结分析。结果本组病例手术效果满意，手术时间约10-15分钟，血肿消除时间约3-7天，术后3月日常生活能力(ADL)评分恢复良好者为I级7例，生活自理Ⅱ级8例，扶拐行走，生活自理困难Ⅲ级6例，卧床靠他人护理Ⅳ级3例，植物生存V级1例，死亡2例。结论微创锥颅软通道技术治疗高血压脑出血的具有速度快，创伤小，合并症少、预后好等优点，特别适合出血广泛累及丘脑和出血量巨大而家属不愿开颅手术治疗的患者。

简介：　　【摘 要】  目的： 探讨额部钻颅血肿引流术治疗高血压基底节区脑出血的临床效果。 方法： 将 2018年 3月 -2019年 3月在我院神經外科手术治疗的 78例高血压基底节区脑出血患者随机分为两组，对照组使用常规手术治疗，观察组使用额部钻颅血肿引流术治疗，比较两组患者的手术指标、血肿清除率及并发症发生率。 结果： 观察组手术时间长于对照组，而术中出血量、住院时间短于对照组（ P<0.05） ;观察组血肿清除率高于对照组，而并发症发生率低于对照组（ P<0.05）。 结论： 额部钻颅血肿引流术治疗高血压基底节区脑出血的临床效果显著，血肿清除率高，手术创伤小，术后恢复快，并发症发生率低，具有积极的临床意义。  　　【关键词】  高血压基底节区脑出血 ;额部钻颅血肿引流术 ;临床效果  　　 [Abstract] Objective: To explore the clinical effect of the drainage of hematoma by forehead drilling in the treatment of hypertensive basal ganglia hemorrhage. Methods: 78 patients with hypertensive basal ganglia intracerebral hemorrhage who were treated in neurosurgery of our hospital from March 2018 to March 2019 were randomly divided into two groups. The control group was treated with routine operation, and the observation group was treated with forehead drilling hematoma drainage. The operation indexes, hematoma clearance rate and complication rate of the two groups were compared. Results: the operation time of the observation group was longer than that of the control group, while the amount of intraoperative hemorrhage and hospitalization time were shorter than that of the control group (P < 0.05); the hematoma clearance rate of the observation group was higher than that of the control group, and the incidence of complications was lower than that of the control group (P < 0.05). Conclusion: the treatment of hypertensive basal ganglia intracerebral hemorrhage with forehead drilling hematoma drainage has significant clinical effect, high hematoma clearance rate, small surgical trauma, fast postoperative recovery, low incidence of complications, and has positive clinical significance.

简介：

简介：摘要目的探讨实时超声导航下“锁孔”入路手术治疗高血压脑出血的疗效。方法运用CT定位，按“锁孔”入路血肿清除术与大骨瓣开颅血肿清除术二种手术方式，术中利用实时超声导航显微镜下清除血肿，充分止血，术后比较、分析两组患者的血肿清除率和临床疗效。结论实时超声导航下“锁孔”入路治疗基底节区高血压脑出血疗效满意，是基层医院治疗高血压脑出血的较好方法，可以提高患者的生存质量，减少并发症，降低死亡率。

简介：摘要目的探讨早期康复治疗对基底节区脑出血术后患者肢体运动功能和日常生活活动能力（activitiesofdailyliving，ADL）的疗效。方法选择2013年7月至2016年7月间我院收治的100例基底节区脑出血术后偏瘫患者，应用随机分组法分康复组和对照组，每组50例，康复组在常规治疗的基础上接受早期康复治疗，而对照组只接受常规治疗，两组治疗前及治疗1个月后均进行肢体运动功能和ADL评分。结果治疗1个月后，两组患者肢体运动功能和ADL均有明显提高（P＜0.01），且治疗后康复组的效果明显优于对照组（P＜0.05）。结论早期康复治疗能改善基底节区脑出血术后偏瘫患者的肢体运动功能、提高ADL，临床应积极应用。

简介：摘要目的探析基底节区脑出血采用微创穿刺引流术治疗的临床效果。方法选择我院2014年6月-2016年7月期间收治的88例基底节区脑出血患者为研究对象，根据随机数字法分为两组，其中对照组行保守治疗，而观察组则运用微创穿刺引流术治疗，比较两组疗效。结果与对照组比较，观察组的治疗有效率高，组间对比差异显著（P<0.05）；同时，两组ADL、NIHSS评分、血肿体积以及颅内压等比较差异明显（P<0.05）。结论临床上运用微创穿刺引流术对基底节区脑出血患者进行治疗，可以提高治疗效果，有助于恢复患者的神经功能。

简介：摘要目的探讨个体化额颞开颅经侧裂显微外科手术治疗基底节区高血压脑出血手的术方法和疗效。方法回顾性分析安阳地区医院神经外科自2007年5月—2012年5月经个体化额颞开颅经侧裂显微手术治疗的48例基底节区高血压脑出血的临床资料，总结手术方法和疗效。结果48例患者中，死亡3例，存活45例。术后根据日常生活能力分级(ADL)，Ⅰ级12例，Ⅱ级16例，Ⅲ级11例，Ⅳ级6例，Ⅴ级3例。结论根据患者血肿大小位置，参考其年龄、头型、血压状况、意识状态等因素，对额颞开颅的手术切口及骨瓣或骨窗大小进行具体设计，经侧裂显微手术治疗基底节区高血压脑出血，符合微侵袭神经外科理念，是基底节区高血压脑出血的理想治疗方法。

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简介：摘要目的针对高血压基底节区脑出血患者采取神经内镜与显微手术治疗，分析对比治疗效果。方法选取病例时间2017年1月-2018年12月，在上述时间段内选取60例高血压基底节区脑出血患者，通过Excel表格对患者进行随机分组，30例采取显微手术方式治疗（常规组），30例给予神经内镜手术方式治疗（研究组），比较治疗效果。结果研究组各项手术指标均优于常规组，差异明显，P＜0.05；研究组总有效28例（93.33%），高于常规组的22例（73.33%），差异明显，P＜0.05。结论针对高血压基底节区脑出血患者，采取神经内镜手术方式治疗，可以减少术中出血量、缩短手术用时、提高血肿清除率，提升治疗效果，值得在高血压基底节区脑出血患者临床治疗中推广与应用。

简介：摘要目的探讨全身炎症反应指数(SIRI)对基底节区脑出血(BGH)早期神经功能恶化(END)的预测价值，并建立END发生的Nomogram预测模型。方法采用回顾性队列研究方法。收集2016年1月—2018年12月东南大学医学院附属江阴医院收治的146例BGH患者资料，根据是否发生END将病例分为END组(n＝34)和非END组(n＝112)。符合正态分布的计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示，两组比较采用t检验；不符合正态分布的计量资料以M(P25，P75)表示，组间比较采用Mann-Whitney U非参数检验。计数资料以例数和百分数(%)表示，组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。通过单因素、多因素Logistic分析SIRI与END发生的关系，并筛选出其他影响END的独立危险因素。同时应用Nomogram法对各个因素进行评分，构建预测模型。最后绘制受试者工作特征曲线(ROC)，评价SIRI及模型对END发生的预测价值。结果单因素分析发现，END发生与血肿体积、不规则血肿、血肿破入脑室、血糖、淋巴细胞及SIRI水平密切相关(P<0.05)；多因素Logistic回归分析显示，血肿体积(P<0.001)、血肿破入脑室(P＝0.012)、SIRI水平(P＝0.023)是END发生的独立危险因素；ROC确定SIRI＝5.40×109/L为诊断END发生的最佳截点。基于上述分析结果建立Nomogram预测模型，结果显示结合SIRI和其他标准变量的模型(AUC＝0.869, 95%CI：0.804～0.935, P<0.001)比未结合SIRI的模型(AUC＝0.811, 95%CI：0.734～0.889, P<0.001)和仅基于SIRI的模型(AUC＝0.716, 95%CI：0.622～0.810, P<0.001)对END发生具有更佳的预测价值。结论SIRI为END发生的独立危险因素，临床上可结合其共建Nomogram预测模型，以提高对END发生的早期识别和筛选能力。

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简介：摘要目的探讨小骨窗显微手术治疗基底节区高血压性脑出血的疗效。方法回顾性分析应用小骨窗开颅，显微镜下清除血肿及止血治疗24例患者的临床资料。结果临床治愈22例按adl分级ⅰ级3例，ⅱ级10例，ⅲ级6例，ⅳ级3例，死亡2例。结论小骨窗显微手术治疗基底节区高血压性脑出血手术时间短、组织创伤小、术中显露好、失血量少手术操作简单、快速、疗效满意，是比较好的手术方法。

简介：[摘要]目的 分析小骨窗开颅血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效。方法 取收治在本院的高血压脑出血患者76例行对比调查，参考治疗方案不同分组，行大骨瓣开颅血肿清除术者为对照组，小骨窗开颅血肿清除术者为观察组，对比组间患者疗效指标。结果 观察组38例患者中，1例患者治疗无效，有效率97.37%；对照组38例患者中6例患者治疗无效，总有效率84.21%，组间疗效指标对比有差异性；观察组患者手术时间与术中出血量及住院时间均小于对照组，组间对比有差异性。结论 临床针对基底节区高血压脑出血患者，以手术清除脑内血肿为首要治疗方式，而对比大骨瓣开颅手术方式，小骨窗开颅血肿清除术疗效显著，且对患者创伤性较小，有助于缩短术后恢复时间。

简介：目的总结超早期颅内血肿微创引流术治疗高血压基底区节脑出血的经验。方法对我院88例高血压基底节区脑出血患者在超早期采用颅内血肿微创钻孔引流术清除血肿。对其临床资料进行回顾分析。结果本组患者均于术后24h后复查头颅CT,其中血肿清除量〉90%者21例,50%～70%者44例,〈50%者23例,再出血4例。对患者进行6个月随访,按日常生活能力分级法（ADL）评测：Ⅰ级10例,占11.3%;Ⅱ级25例,占28.4%;Ⅲ级41例,占46.6%;Ⅳ级12例,占13.6%;Ⅴ级0例。效果良好率86.3%。结论超早期颅内血肿微创钻孔引流术治疗高血压基底节区脑出血,具有创伤小、解除血肿占位效应好、术后再出血率低、并发症和致残率低、功能恢复快等优点,值得推广应用。

简介：摘要目的评估非手术的基底节区脑出血（ICH）患者急性期发生医院内感染的相关危险因素，为预防及干预措施的采取提供依据。方法将2014年1月至2018年12月收入深圳市人民医院的224例非手术的基底节区ICH患者的临床资料进行分析。根据患者是否存在感染分成两组并进行临床资料的比较，包括性别、年龄、既往病史、出血量、血肿增长速度、收缩压、舒张压、格拉斯哥昏迷指数（GCS）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、纤维蛋白原（FBI）、血小板（PLT）、肌酐（CR）、尿素氮（BUN）、空腹血糖（GLU）、超敏C反应蛋白（CRP）、血尿酸（UA）、总胆固醇（CHOL）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高同型半胱氨酸（HCY）。然后将有意义的变量（P < 0.05）进行多因素Logistic回归分析及计算受试者工作特征（ROC）曲线下面积，从而判断医院内感染的早期独立预测危险因素。结果224例患者中发生医院内感染47例，感染发生率为20.98%（47/224）。与非感染组相比，感染组患者的年龄[（63.91 ± 12.37）岁比（58.66 ± 12.37）岁，P = 0.010]、出血量[（10.33 ± 7.94）ml比（7.61 ± 6.58）ml，P=0.034]、血肿的增长速度[（7.34 ± 9.17）ml/h比（4.33 ± 6.77）ml/h，P=0.040]、收缩压[（177.94 ± 25.28）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（164.85 ± 22.34）mmHg，P = 0.001]、NIHSS评分[（7.89 ± 4.92）分比（4.84 ± 4.59）分，P < 0.01]、WBC[（9.50 ± 3.23）× 109/L比（8.25 ± 2.28）× 109/L，P = 0.015]、FBI[（3.44 ± 0.95）g/L比（3.03 ± 0.63）g/L，P = 0.007]、BUN[（7.01 ± 5.84）mmol/L比（4.95 ± 1.93）mmol/L，P = 0.021]、GLU[（7.27 ± 2.84）mmol/L比（5.96 ± 1.75）mmol/L，P = 0.004]、CRP[（11.94 ± 21.4）mg/L比（4.39 ± 6.41）mg/L，P = 0.021]均明显增高。多因素Logistic回归分析显示收缩压（OR=1.021，95% CI 1.005 ~ 1.037，P = 0.012）、NIHSS评分（OR=1.143，95% CI 1.056 ~ 1.237，P = 0.001）、BUN（OR=1.174，95% CI 1.025 ~ 1.344，P = 0.020）、CRP （OR=1.063，95% CI 1.016~1.112，P = 0.008）、年龄（OR=1.053，95% CI 1.019 ~ 1.089，P = 0.002）是非手术的基底节区ICH患者急性期发生医院内感染的独立危险因素。进一步计算以上独立危险因素的ROC曲线下面积结果显示收缩压（面积=0.653，95% CI 0.564 ~ 0.741，P = 0.001）、NIHSS评分（面积=0.679，95% CI 0.592 ~ 0.767，P = 0.000）、BUN（面积=0.617，95% CI 0.526 ~ 0.708，P = 0.014）、CRP（面积=0.691，95% CI 0.614 ~ 0.768，P =0.000）、年龄（面积=0.643，95% CI 0.557 ~ 0.728，P = 0.003）对非手术的基底节区ICH患者急性期医院内感染的发生具有早期的预测价值。结论非手术的基底节区ICH患者急性期发生医院内感染具有可识别的、早期预测能力的危险因素，控制其可控的危险因素可以降低医院内感染的发生率。

简介：摘要：目的：探究综合优质护理在高血压性基底节区脑出血急诊手术患者中的实施价值。方法：选取我院此类患者共110例，以双盲法为原则将其分为A组和B组，两组各55例患者。传统的护理方法应用于A组患者，综合优质护理则应用于B组患者。结果：B组患者的护理效果优于A组，P＜0.05。结论：综合优质护理方法对高血压性基底节区脑出血急诊手术患者具有积极的效果，安全性更高，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨基底节区高血压脑出血，临床应用小骨窗经外侧裂手术治疗的效果。方法：根据我院2018.02~2022.02这一年中，收治的基底节区高血压脑出血患者，将66例用于研究，以不同的术式对患者分组治疗，对照组患者有33例，行传统开颅术，观察组患者有33例，应用小骨窗经外侧裂手术治疗，对2组患者手术效果进行对比与分析。结果：观察组患者的手术时间、术中出血量及拔管时间相比于对照组患者显著更少，且血肿清除率高于对照组，（P＜0.05）。结论：对于基底节区高血压脑出血患者的治疗，临床应用小骨窗经外侧裂手术治疗的效果最为理想，可减轻对患者脑组织损伤，达到血肿清除目的，改善其康复效果，值得推广。

简介：【摘要】目的：研究和对比在治疗基底节区高血压脑出血疾病中应用神经内镜手术与开颅手术两种方法的最终治疗效果。方法：随机选取我院在2017年3月-2020年10月收治的58例患者作为本次课题研究对象，在患者充分知情的情况下将其分为对比组和实验组，对比组患者采用传统开颅手术，实验组患者采用神经内镜手术，对比两组患者最终治疗效果。结果：对比两组患者术中各项指标以及远期治疗效果，实验组患者实际情况优于对比组，差异明显有统计学意义，（P＜0.05）。结论：在治疗基底节区高血压脑出血疾病中应用神经内镜手术的最终手术效果优于传统开颅手术效果，不但能够减少患者的手术创伤，同时还能够有效缩短患者手术时间，降低患者术中出血量，因此值得在现代临床医学中广泛应用和推广。

简介：【摘要】目的 探讨对基底节区高血压脑出血患者进行小骨窗经外侧裂手术治疗的临床治疗效果。方法 选取我院2015年2月-2023年2月期间收治的基底节区高血压脑出血患者98例为研究对象，随机分为两组，各49例。对照组采取常规治疗方法，观察组在其基础上采取小骨窗经外侧裂手术治疗方法，对比治疗效果。结果 对照组并发症的发生率为36.73%，显著高于观察组的8.16%，具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗有效率（97.96%）明显高于对照组（81.63%），两组数据差异对比，具有统计学意义（P