简介:摘要目的分析全身麻醉患者复苏监测呼吸末二氧化碳分压(PETCO2)波形曲线与数值的价值。方法选取2019年4—9月于浙江新安国际医院行全身麻醉下手术治疗且术后进入麻醉复苏观察室的142例患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组71例,对照组全身麻醉复苏期间常规监测心电图、血压(BP)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2),观察组在此基础上连续监测PETCO2波形曲线及数值的变化,记录两组麻醉复苏期间异常事件发生率、检出时间、麻醉苏醒时间及复苏室驻留时间,分析PETCO2与PaCO2的相关性。结果对照组和观察组全身麻醉复苏时RR、BP、SpO2、PaO2均处于正常范围,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组PETCO2亦处于正常范围。观察组全身麻醉复苏期间异常事件发生率高于对照组[12.68%(9/71)比7.04%(5/71)],异常事件检出时间、麻醉苏醒时间及复苏室驻留时间短于对照组[(1.61 ± 0.52)min比(2.11 ± 0.69)min、(35.98 ± 10.66)min比(46.75 ± 15.03)min、(62.52 ± 19.63)min比(76.97 ± 15.41)min],差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson直线相关分析显示,PETCO2与SpO2呈负相关(r=- 0.335,P=0.004),与PaCO2呈正相关(r=0.751,P<0.001)。结论全身麻醉患者复苏期间监测PETCO2可提高异常事件检出率与检出及时性,促进麻醉恢复,有助于减少不良事件发生。
简介:摘要:目的:探讨旁流式呼气末二氧化碳分压监测在消化内镜麻醉中的应用价值。方法:2021年7月-2022年7月,选择在我院进行消化内镜手术患者178例,随机分成对照组和试验组,每组各89例,对照组患者在麻醉后进行常规监测,包括监测呼吸、血压、脉搏、血氧饱和度以及心电图情况。试验组在给予常规监测的基础上,经气管导管进行旁流式呼气末二氧化碳分压监测。分析比较两组患者不良事件发生情况、术后苏醒时间、并发症发生率等情况。结果:试验组患者不良事件发生率为13.48%,显著低于对照组为20.22%(P<0.05),对照组患者术后苏醒时间及并发症发生率显著高于实验组(P<0.05)。结论:旁流式呼气末二氧化碳分压监测能够有效降低消化内镜麻醉患者并发症的发生率,缩短术后苏醒时间,降低手术风险。
简介:十几年的商海沉浮,让郑敏环拥有了一份独特的优雅和从容。而正是这个典雅纤秀、高贵柔美、外表看起来柔弱的女士,却以自己非凡的魄力和能力打拼出了一片精彩的天地,并在这片天地中优雅而坚定地前行……
简介:摘要目的探讨乳腺癌患者体内氧化及抗氧化状态与抑郁情绪之间的关系。方法以乳腺癌患者(n=56)和健康人(n=40)空腹外周血为标本,采用紫外分光光度法检测血浆中过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)以及丙二醛(MDA)的表达水平,采用Zung氏抑郁自评量表评估患者抑郁水平。结果乳腺癌组血浆CAT、SOD表达水平分别为(311.2±10.40)u/gHb,(69.07±16.32)U/ml,健康对照组血浆CAT、SOD表达水平分别为(352.8±15.2)u/gHb、(78.35±30.50)U/ml,乳腺癌组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);乳腺癌组MDA的表达水平为(47.75±9.52)nmol/ml,健康对照组为(41.88±10.50)nmol/ml,乳腺癌组高于对照组(P<0.05)。抑郁型乳腺癌组血浆CAT、SOD表达水平分别为(290.3±5.4)u/gHb,(55.07±10.42)U/ml,非抑郁型乳腺癌组血浆CAT、SOD表达水平分别为(321.6±10.2)u/gHb、(71.35±18.32)U/ml,抑郁型乳腺癌组均低于非抑郁型乳腺癌组,差异具有统计学意义(P<0.05);抑郁型乳腺癌组MDA的表达水平为(50.25±8.25)nmol/ml,非抑郁型乳腺癌组为(45.28±12.30)nmol/ml,抑郁型乳腺癌组高于非抑郁型乳腺癌组(P<0.05)。结论乳腺癌患者存在一定程度的氧化损伤,伴有抑郁症状的患者抗氧化酶防御能力减弱,提示氧化应激与乳腺癌抑郁症状的发生及发展密切相关。
简介:摘要目的研究在不同剂量丙泊酚静脉麻醉对非插管内镜手术病人CO2的影响,探求对CO2影响最小的最适丙泊酚维持浓度。方法选取择期行无痛胃肠镜治疗手术的患者60例。根据丙泊酚的不同给药维持浓度随机平均分为三组A组(5mg/kg﹒h-1)、B组(7.5mg/kg﹒h-1)、C组(10mg/kg﹒h-1)。记录患者手术开始(T0)、手术5min(T1)、手术10min(T2)、手术15min(T3)四个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、指脉氧饱和度(SPO2)、经皮二氧化碳分压(tcpCO2)、经皮氧分压(tcpO2)。记录患者体动及追加丙泊酚次数。结果A组患者体动5例,B组体动1例、SpO2下降1例,C组重度二氧化碳升高6例、SpO2下降1例、低血压2例。在T2、T3时刻点,C组tcpCO2高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组tcpO2在T1、T2、T3时刻点均高于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚以7.5mg/kg﹒h-1持续泵入维持麻醉时对经皮二氧化碳的影响最小,更适合非插管内镜门诊手术病人的麻醉。
简介:[摘要 ] 目的 探讨对心脏骤停患者实施心肺复苏( CPR),观察过程中呼气末二氧化碳分压变化( PETCO2)与脉搏灌注指数( PPI),探讨对心脏骤停患者实施心肺复苏的应用效果。方法 选取 2016年 1月 -2018年 6月我院收治的心脏骤停行心肺复苏患者 50例作为研究对象,在实施心肺复苏过程中检测呼气末二氧化碳分压变化与脉搏灌注指数变化,根据是否自主循环恢复分为自主循环恢复组( ROSC) 25例和非自主循环恢复组 25例,比较两组患者不同时间段呼气末二氧化碳分压值与脉搏灌注指数。结果 所有心脏骤停患者经过心肺复苏后, ROSC 组患者心脏骤停率低于非 ROSC组,两组对比差异具有统计学意义( P<0.05); ROSC 组患者在抢救开始 0 min、 10 min、 20 min PETCO2 /PPI及平均 PETCO2 /PPI值均高于非 ROSC 组( P<0.05),两组对比差异具有统计学意义( P<0.05);非 ROSC组患者肾上腺素及碳酸氢钠用量高于 ROSC组,两组对比差异有统计学意义( P<0.05)。结论 在心肺复苏中检测呼气末二氧化碳分压变化与脉搏灌注指数可以有效评估心肺复苏的质量以及预后,对临床具有极高指导意义。
简介:摘要目的通过人为控制二氧化碳分压,为双向腔肺吻合术后患儿寻求一个更科学的二氧化碳分压值,以使动脉血氧饱和度最佳化。方法选择20例矫形满意的双向格林术后病人,通过调整人工呼吸机参数,将二氧化碳分压控制在多个可接受的平台值,人为的将病人的动脉血二氧化碳分压控制在25-30mmHg、30-35mmHg、35-40mmHg、40-45mmHg、45-50mmHg、50-55mmHg。并严密监测病人血液动力学变化,严密监测动脉血气,观察各种二氧化碳分压值病人恢复状态,并详细记录,从中检验得出能使双向腔肺吻合术后病人肺血流量最大化,也就是动脉血氧饱和度最高的二氧化碳分压值。结果将双向腔肺吻合术后病人的动脉血二氧化碳分压控制在45-50mmHg,可使患者动脉血氧饱和度最高。结论在保证手术矫形满意,容量负荷适当情况下,将双向腔肺吻合术后病人的动脉血二氧化碳分压控制在45-50mmHg,对病人的术后康复起积极作用。
简介:摘要目的探讨在脓毒性休克患者治疗中监测中心静脉-动脉二氧化碳分压差在临床的指导意义。方法采用回顾性研究方法,选择2015年11月至2016年11月在自治区人民医院重症医学科收治的脓毒性休克患者76例,入选48例。分为A组和B组,A组为中心静脉血氧饱和度(ScvO2)≥70%,中心静脉-动脉血二氧化碳分压差P(v-a)CO2≤6;B组为中心静脉血氧饱和度(ScvO2)≥70%,中心静脉-动脉血二氧化碳分压差P(v-a)CO2>6。监测患者入院0、6、12、24小时的平均动脉压、中心静脉压,每小时尿量、乳酸、24小时液体总量、入住ICU的时间和院内死亡率。结果A组、B组的年龄,APACHEⅡ评分,SOFA评分,原发感染灶等基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05);A、B组患者液体复苏T0时,MAP及ScvO2比较差异无统计学意义(P>0.05),血浆乳酸及CVP比较差异有统计学意义(P<0.05);A、B组患者液体复苏T6、T12、T24时,MAP、CVP、血浆乳酸及ScvO2比较差异有统计学意义(P<0.05);A、B组每小时尿量、24小时液体总量及入住ICU的时间比较差异有统计学意义(P>0.05);A组、B组院内死亡率无统计学意义(P>0.05)。结论P(v-a)CO2可以作为早期容量复苏后(ScvO2)≥70%的脓毒性休克患者的进一步容量复苏的指标。
简介:【摘要】:目的:分析呼气末二氧化碳分压监测的应用价值。方法:选取2022年1月-2023年6月100例行机械通气治疗的急性呼吸窘迫综合征患者,随机分组。对照组采取常规观察指标,观察组则加入呼气末二氧化碳分压监测。比较两组机械通气并发症发生率差异,并比较两组治疗前后血气指标的变化。结果:观察组机械通气并发症发生率低于对照组,差异有意义(P<0.05);治疗前,两组氧分压、二氧化碳分压相比,差异无意义(P>0.05),治疗后,观察组氧分压高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,差异有意义(P<0.05)。结论:呼气末二氧化碳分压监测的应用,可以减少机械通气并发症发生率,改善患者的血气指标,可推广使用。
简介:药用菊花足我国传统中药材和保健茶饮之一,微量元素对药用菊花的品质影响很大。本研究采用砂培盆栽试验的方法,通过研究施Zn对药用菊花产量、花中主要有效成分含量和花中微量元素含量以及花中苯丙氨酸解氛酶(PAL)活性的影响,以探讨微量元素Zn对药菊内在品质的影响及其机理,从而确定Zn在药菊生产上的适宜施用量,为药菊规范化栽培(GAP)的科学施肥提供理论依据。施Zn肥试验结果表明,适量施Zn(1.0mg,kg)能显著提高药用菊花花的产量,显著提高药菊花中总黄酮、绿原酸和黄酮类成分料皮素、木犀草素的含量,改善药菊品质;药菊根中Zn含量随施Zn量的增加逐渐增大,茎叶中Zn含量随施Zn量的增加先增大后略有减少,而花中Zn含量则随施Zn量的增加无明最变化,药菊根中Zn含量略高于茎叶和花中Zn含量。