简介：目的探讨非典型脑膜瘤患者的预后因素。方法收集31例手术并经病理诊断的非典型脑膜瘤患者的临床及随访资料。应用Kaplan-Meier法和Cox回归模型对其性别、年龄、肿瘤部位、Karnofsky功能状态评分（KPS评分）、肿瘤切除程度，手术后放疗等临床特征进行单因素和多因素生存分析。结果31例患者中，男15例，女16例，平均存活时间为123个月，3年生存率为89％，5年生存率84％，8年生存率为72％。29例大体全切的患者中平均复发时间为个71个月，中位复发时间为52个月，3年复发率30％，5年复发率为51％，8年复发率为62％。单因素分析发现手术切除程度（P=0．03）对非典型脑膜瘤的生存时间有影响，手术次数（P：0．01）和手术切除程度（P=0．001）对复发时间有影响。Cox多因素预后分析发手术切除程度（P=0．006）对生存时间有影响，肿瘤位置、手术次数、手术切除程度、术前KPS分级影响复发时间。结论手术全切是延长非典型脑膜瘤患者生存期的重要手段。

简介：近日各大医院的门急诊中，挤满了咳嗽、咳痰、发热的患者，这些患者往往是老年人及儿童占了较大的比例。对此类患者进行一系列的血液生化及影像学检测之后，很多人被诊断为肺炎除了这些出现明显症状的患者，其实在我们的身边，还隐藏着症状“不典型”的老年肺炎患者.

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简介：子宫肌瘤是一种最常见的卵巢激素依赖性良性肿瘤，绝经后随着性激素水平的下降，子宫肌瘤会停止生长甚至自然萎缩、消失。但由于各种原因个别患者非但不萎缩，反而出现非典型症状，给正确诊断带来困难。回顾分析本院收治的19例绝经后非典型临床表现的子宫肌瘤患者，现报道如下。

简介：

简介：摘要目的分析总结典型国家临床研究网络运行机制的经验，为我国国家临床医学研究网络建设提供参考。方法采用文献调研法、归纳分析法系统分析多个国家临床医学研究网络的官方网站信息及文献资料，总结它们在运行机制上的特点和经验。结果典型国家临床医学研究网络已形成一套优化和高效的运行机制，包括开发信息化平台、开发工具和模板、简化审核流程、推行成员制、建立共享机制、临床中心与研究所互补模式、稳定的资金来源、建立奖惩机制等。结论我国国家临床研究网络尚处在起步阶段，应充分利用信息化平台，加强人才投入，加快研究探索创新管理机制。

简介：目的对59例不典型肺结核的误诊原因进行探讨分析。方法回顾我院2006年10月2010年12月，我科收治的59例不典型肺结核患者临床资料，对患者症状与体征，X线胸片与CT影像学资料以及患者误诊后其病情的变化进行总结。结果被误诊成上呼吸道的感染与气管炎以及慢性的支气管炎患者为17例（28.8％）；被误诊成臃炎以及肺部感染的患者为14例（23.7％）；被误诊成支气管扩张的患者为10例（16.9％）；被误诊成肺脓肿的患者为6例（10.2％）；被误诊成肺癌的患者为8例（13.6％）；而合并有肠结核以及腹腔结核的患者被误诊成肠炎与痢疾以及阑尾炎的患者为2例（3.4％）；被误诊成颈淋巴结炎的患者为2例（3.4％）。其误诊由2周到2年时间不等。结论肺结核其发病形式在临床上呈多样化，并且临床表现与胸片也常不典型，特别是临床医生警惕性不高，对病理学的检查和支气管镜的检查，甚至X线胸片与痰结核菌以及免疫学的检查都不够重视，甚至没有对患者病情进行综合性系统性的分析，是导致误诊其主要的原因。

简介：摘要目的探讨不典型肺结核误诊肺癌CT特点，为临床治疗提供参考。方法选择本院2013年3月-2014年6月收治的不典型肺结核患者40例，对不典型肺结核误诊肺癌CT特点进行分析。结果40例患者误诊为肺结核中，23例患者为结节或肿块型肺结核，6例患者为右肺上叶尖段和后段，3例患者为上叶前段，6例患者为右中叶及左肺舌叶，8例患者分布为下肺基底段。11例患者为中央型肺癌，临床特征主要为叶、段实变，密度较为不均匀，其中右中叶患者8例，右上肺患者2例，左舌叶1例，所有患者均为阻塞性肺不张，段支气管周围纵隔淋巴结出现肿大。5例患者为粟粒结节型肺结核，误诊为转移瘤，其中4例患者为中下肺弥漫分布粟粒样小结节灶，直径分布为2~10mm，周边较为模糊。另外1例患者多为小结节，部分较小结节边缘更加模糊，误诊为转移瘤。1例患者误诊为中央型肺癌，均为年青患者原发型肺结核疾病，位于左肺门。结论不典型肺结核疾病的表现更为复杂，易被误诊，医护人员可以根据CT特征、临床资料等对疾病进行诊断，可提高诊断正确率。

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简介：摘要目的研究分析不典型肺结核的CT诊断方法和诊断效果。方法回顾性分析我院于2013年8月～2015年8月收治的35例不典型肺结核患者的病历资料。对患者进行CT检查。结果35例不典型肺结核患者CT诊断中，20例为节段实变型，患者常伴有大小不等的片状阴影，同时也伴有段实变以及多发实变过程；10例为结节型，患者的结节大小，最小为3cm×3cm，最大为5cm×6cm；5例为肺门和纵隔淋巴结，其中2例为纵隔淋巴结增大，1例为双侧肺门，右肺门和左肺门各有1例。结论不典型肺结核患者CT诊断有着不同的表现，临床更要认真分析，大部分基本能正确诊断。

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简介：摘要分析25例不典型肺结核X片及CT误诊的原因，提高其诊断水平。不典型部位肺结核易误诊，过重强调肺结核的好发部位与年龄、病史不全面、经验不足是造成误诊的主要原因。

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简介：摘要目的通过对武清区中医医院5年间15例妊娠并发胎盘早剥的临床病例资料进行系统的数据整理分析，探讨不典型胎盘早剥的发病时间、诊断方法、病因及诱因、产科处理方法及围生期结果，总结胎盘早剥产生的原因、诊治经验，总结有效的诊治及预防措施，降低孕产妇和围产儿病死率。方法查阅并收集武清区中医医院2011年2月至2016年2月5年间，发生胎盘早剥的15例孕产妇的病历资料。结果1219例病人中不典型胎盘早剥15例，发病率为产妇的1.23%。结论胎盘早剥临床表现无明显特异性。故孕产妇应加强产前宣教，重视产前检查，提高孕期保健质量。积极去除各种诱因，可减少和预防胎盘早剥的发生。

简介：心电图是诊断急性心肌梗死（AMI）的最有价值的方法，但由于某些AMI缺乏典型的心电图改变，容易造成误诊或漏诊，贻误抢救治疗，增加死亡率。近几年来我们遇到AMI不典型心电图表现共18例，报告分析如下。

简介：目的增加对不典型RamsayHunt综合征的认识,提高诊治水平.方法分析3例不典型RamsayHunt综合征误诊误治原因.例1无面瘫,首先出现其他颅神经症状:声嘶(左喉返神经麻痹)和左梨状窝积液(咽缩肌麻痹),第5天才于耳廓后方出现2粒疱疹.例2首先出现面瘫,面瘫后一周才于右侧颊粘膜部出现小疱疹.例3一侧剧烈头疼,2天后鼓膜轻微充血,5天后出现面瘫,一周后颈部才出现疱疹.结果例1误诊为下咽癌;例2误诊为Bell面瘫;例3误诊为脑血管疾病.结论疱疹延迟出现、异位疱疹、首先出现其他颅神经损害的症状,是造成不典型RamsayHunt综合征误诊甚至误治的原因.临床医生应加强对不典型RamsayHunt综合征的认识,注意鉴别诊断,提高诊疗水平.

简介：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的一种常见皮肤病,症状典型者易于诊断,而不典型带状疱疹容易导致误诊误治。现将长沙学院2011年9-12月收治的6例不典型带状疱疹的临床资料进行回顾性分析,总结并讨论不典型带状疱疹的诊治方法。

简介：目的：探讨MSCT对不典型肾癌的诊断价值。方法：选取20例经病理证实的不典型肾癌,分析其CT平扫、多期增强扫描及三维重建图像特征。结果：20例均为单侧单发,左肾8例,右肾12例,其中位于上极5例,下极3例,中上极5例,中下极3例,累及全肾4例。结论：不典型肾癌CT表现多样,MSCT可清晰显示病变细节,有助于提高临床医师对该病的诊断水平。