简介：

简介：目的：探讨诱发妇女罹患乳腺癌的危险因素。方法：对256例诊断为乳腺癌，年龄在23—54岁之间的妇女，经五家参研医院及2家病例支援医院病理证实乳腺癌者，进行“乳腺癌的钼靶与病理诊断符合率及相关因素多中心研究”调查表的问卷调查。结果：乳腺钼靶X线机诊断乳腺癌或高度疑为恶变者，后经病理证实的256例妇女进行问卷调查，进行分析统计，列出十大项主要因素作为研究与乳腺癌发病可能有关的关系：（1）家族史；（2）婚姻与生育；（3）生殖因素；（4）哺乳；（5）月经紊乱；（6）甲亢；（7）口服避孕药；（8）生活习惯；（9）长期穿戴胸衣紧缩；（10）压抑感情或冲动性格。结论：家庭成员中（母亲、姐妹）有惠乳腺癌的妇女其发病率较一般高。未婚未育或已婚未育的妇女患乳腺癌的比例要高。女性月经初潮越早、闭经越晚，乳腺癌的危险性越高。发现乳腺癌中只有92例有哺乳经验，占36％，认为哺乳可以降低卵巢功能；反之，升高会增加患乳癌的风险。月经紊乱，反映妇女内分泌失衡，也算风险之一。“甲亢”认为是激素水平异常，也是致乳腺癌的危险因素。口服避孕药与乳腺癌关系比较复杂，在256例乳腺癌患者中，有230例服用过此药，占90％。不良的生活习惯，也是致乳腺癌的因素。长期穿戴紧缩胸衣，影响乳房血液、淋巴循环，至营养及“排毒”受阻，也是易惠乳腺癌的因素。精神因素将直接影响健康与否，这是不容置疑的事实，乳腺癌也不能例外。

简介：1尖锐湿疣的复发原因尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（humanpapillomavirus，HPV）感染所致。人乳头瘤病毒是-直径43～55nm环状双螺旋结构的DNA病毒，HPV病毒颗粒外面有72个壳颗粒，为20面立体对称外形，约有8000对碱基，病毒颗粒的分子量为5×106道尔顿，为一无包膜裸露型的病毒体。

简介：背景：糖皮质激素诱发的脂肪组织肥大源于脂肪过多，一般无症状，其发生率常被低估。作者报道了1例发病部位和主要症状都很罕见的纵隔脂肪过多症。病例报道：1例46岁的肥胖症女性，体重达90kg，因患混合性结缔组织病（深部狼疮病和皮肌炎）自2002年开始接受治疗。曾口服糖皮质激素，1mg／（kg·d），开始治疗2个月后患者出现胸痛、仰卧位加重的静止性呼吸困难、锁骨下区胸部水肿以及颈部肿胀。胸部X线检查显示纵隔所有水平增宽。胸部CT扫描显示脂肪过多遍及整个纵隔，无其他异常情况或心包积液。迅速降低糖皮质激素的剂量至10mg／d，并给予系统性抗疟药物，逐渐使症状得到缓解。患者的纵隔脂肪过多症稍有缓解2个月后接受胸部扫描。讨论：长期糖皮质激素治疗的效应众所周知，尤其是Cushing综合征。脂肪过多症近来多见报道，不同轴区都受到影响。接受治疗的患者中有15％发生于纵隔部位。这种症状较眶部和硬膜外少见。虽然像本例患者一样通常无症状，但也可表现为焦虑症状而给诊断带来困难。诊断检查可选择CT扫描或MRI。中止或减少使用激素后的复原情况不能肯定，通常是逐渐的。

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简介：背景：局限性慢性斑块状银屑病对局部治疗抵抗，可能难以实行治疗。既往已有应用脉冲染料激光（PDL）治疗该病皮损的报道，但PDL与一种有效外用治疗的比较性研究未见报道。目的：为了比较PDL与有效外用疗法对局限性顽固性斑块状银屑病的疗效，用卡泊三醇／倍他米松二丙酸盐（Dovobet）作为有效对照。方法：在这项开放性、自身对照、左一右比较研究中，8例银屑病患者使用PDL（585nm）和卡泊三醇／倍他米松二丙酸盐治疗。在治疗过程中记录斑块严重程度评分（总评分）并拍照。患者用视觉模拟评分法记录疼痛程度。结果：患者对两项治疗均能很好耐受，仅1例患者PDL治疗后由于疼痛退出了研究。在PDL治疗12周后，总评分有显著性差异（下降62％vs19％；P〈0．05）。治疗12周时，PDL和卡泊三醇／倍他米松二丙酸盐两组红斑评分均显著下降（P〈0．001）。治疗12周时，PDL组硬结和鳞屑评分显著下降，但卡泊三醇／倍他米松二丙酸盐治疗组统计学上无明显降低。尽管无统计学意义，但疼痛评分随PDL治疗次数增多而降低。结论：当其他外用治疗无效时，可酌情考虑应用PDL治疗局限性顽固性斑块状银屑病。

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简介：光敏性皮肤病是一组因日光或其他光线照射皮肤引起的皮肤病,包括多形性日光疹(PMLE)、慢性光化性皮炎(CAD)等多种疾病,目前尚无满意疗法.我们采用中药凉血解毒祛风利湿法治疗该病,取得较满意疗效,现总结如下.

简介：临床资料患者,女,42岁。主因骶尾部暗青色皮下结节20余年,于2014年10月13日就诊。20余年前,无明显诱因患者骶尾左上部出现皮下小结节,无痛痒不适,未经治疗,缓慢增大。近期皮损隆起,表面出现暗青色斑。患者既往体健。家族中无类似疾病患者。

简介：目的回顾分析强脉冲光治疗痤疮印迹的临床疗效。方法应用强脉冲光,波长560nm,脉冲延时25～40ms,脉宽3.0～4.0ms,脉冲模式为2脉冲和3脉冲,能量密度14～19J/cm2治疗痤疮印迹患者1036例,随访6个月,根据治疗前后患者面部照片判断疗效。结果经过1～5次治疗,面部疗效好于胸、背部,差异有统计学意义(P<0.05),胸、背部疗效差异无统计学意义(P>0.05)。红色皮损治疗效果优于褐色,但两种皮损类型总有效率比较,差异无统计学差异(P>0.05)。所有病例在治疗后均未遗留瘢痕,疗效与治疗次数正相关。结论应用560nm强脉冲光治疗痤疮印迹疗效显著,且无痛苦,不留疤痕。

简介：大疱性类天疱疮（bullouspemphigoid，BP）是一种好发于老年人的表皮下大疱病。作者近来诊治的2例肾移植术后并发大疱性类天疱疮，均为中青年患者，现报告如下：

简介：系统性红斑狼疮（SLE）是一种多系统受累的自身免疫性疾病,其中儿童期发病患者约占15%-20%。儿童患者较成人更易出现狼疮肾炎、中枢神经受累及多脏器受损,其临床表现更为复杂、疾病进展快、预后差、病死率高。儿童系统性红斑狼疮（jSLE）发病和遗传易感基因突变密切相关,研究发现维生素D缺乏是重要的诱发因素,并和疾病严重程度和脏器受累有关。2017年ACR和EULAR联合发布了SLE新的分类标准,增加了各项诊断要点的权重积分,有助于单脏器受累患者的诊断,提高了诊断特异性和敏感性。近年来达标控制治疗理念逐渐应用于儿童系统性红斑狼疮的治疗,中、重度患者常采用诱导缓解和达标控制之后的长期维持治疗。目前激素联合免疫抑制剂的治疗策略主要目的是早期控制病情活动、防止脏器受损,从而提高患儿生存率和生活质量。随着治疗理念和新型免疫抑制剂尤其是靶向治疗药物的应用,儿童SLE预后得到显著改善。

简介：收治11例偏离性手淫异物症患者，采取去除异物治疗，并进行性健康教育。结果显示11例患者均取出异物，无明显并发症发生，成功戒掉了偏离性手淫习惯，说明长期科学的性健康教育，对防治偏离性手淫异物症是必要的。

简介：16岁男性患者，全身反复瘀斑、瘀点20d，伴腹痛、关节痛1周。皮肤科检查：双上、下眼睑可见片状瘀斑，压之不退色；躯干、四肢可见散在分布瘀点、瘀斑，部分融合，稍高于皮面，压之不退色。诊断：过敏性紫癜（混合型）。

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简介：玫瑰糠疹、酒渣鼻、痤疮、脂溢性皮炎等为临床上常见的炎症性皮肤病，多年来作者运用中医辨证论治方法屡获佳效，现报道如下。

简介：1临床资料患者男，9岁。因“双手足背部散在白斑、褐色斑7年”于2010年8月16日就诊。现病史：患儿自2岁时开始双手足背出现散在黄褐色斑点及色素减退斑，随年龄增长，皮疹逐渐增多、扩大，无自觉症状，夏季皮损加重，色素更深。

简介：患者女,40岁,因左小腿红肿、结节伴发热4月就诊。皮肤科检查：左小腿见大片红斑、肿胀,触之感皮下结节,质软,结节中央见破溃及结痂。右股外侧、腰部、骶尾部可见散在红斑,右股外侧及骶尾部可见数个溃疡及窦道,溃疡口见大量脓性分泌物。取皮下结节内穿刺液进行真菌镜检和培养并对培养物进行分子生物学鉴定,确定致病真菌为Phialemoniumcurvatum。使用伏立康唑及伊曲康唑治疗后,患者皮损消退。