简介：摘要目的：观察血必净注射液对脓毒症的治疗效果。方法：将60例脓毒症患者随机分为对照组与治疗组，两组均根据药敏结果选用抗生素、早期液体复苏、纠正酸中毒等基础治疗：治疗组在对照组基础上加用血必净注射液。结果：治疗组第5d、第10d的APACHEⅡ评分差异明显；治疗组病死率也明显低于对照组：治疗第5d时两组血清TNF-α、CRP、GOT、CK、CK-MB、LDH较入院时均有所降低，且除LDH外，两组其他各项指标均有显著性差异，治疗第10d时两组仅血清TNF-α及CK有显著差异。结论：血必净能降低病死率，有效地降低促炎因子水平，血必净注射液可有效治疗脓毒症。

简介：目的：探讨儿童交通伤害的特点，提高院前急救水平。方法：回顾性分析2004年1月至2006年12月急诊收治的80例儿童交通伤害的临床资料，用小儿创伤指数评分法（PTS）对伤情和损伤程度进行评价。结果：1-9岁儿童是伤害事故的主要受害群体（74％），男多于女，尤以1-4岁男童最为严重；致伤方式以抛落和撞击为主（78％）。头部与下肢是最多受到伤害的部位（75％），导致伤害事故的主要车辆是汽车（51％）和摩托车（24％）。PTS评估显示，重伤（PTS〈9）占21％，以机动车撞击行人及自身事故为主。结论：不同致伤条件时儿童交通事故的致伤特点各不相同。性别、年龄、致伤方式、车辆类型、行车速度的不同，其损伤情况各异。针对其特点采取合理的院前急救方法可有效提高救治水平。

简介：目的:探讨非心源性胸痛对左心室电压的影响.方法:将主诉胸痛且有左心室高电压的患者分为非心源性胸痛(A组)和心源性胸痛(B组)两组,均采用治疗原发病和对症处理,对比研究胸痛对左心室电压的影响.结果:左心室电压降为正常者A组占78.23%,B组占29.02%;两组具有显著性差异.结论:非心源性胸痛可引起左心室高电压.

简介：低钾性周期性麻痹为临床常见病,多数预后较好,但重症低钾性周期性麻痹若救治不及时,常可因为呼吸麻痹或严重心律失常而死亡.本文就10例重症低钾性周期性麻痹的救治体会总结报道如下.

简介：目的：研究脑血管病人急性期应激状态的机制和特点。方法：回顾性分析急性脑血管病194例的心电图、心肌酶、血压和血糖等指标的变化特点。结果：脑血管病人急性期（发病48h之内）心电图发生改变，血压、心肌酶、血糖和外周血白细胞均增高。结论：积极调控急性脑血管病病人的应激反应，对于提高脑血管病的治愈率有重要意义。

简介：目的：通过分析急性婴幼儿腹泻患儿血糖、血钠、血钾、二氧化碳结合力等数值的特点，以提高对该类疾病的监测及治疗水平。方法：回顾性分析504例急性婴幼儿腹泻的临床资料。结果：在轻度脱水组、中度脱水组、重度脱水组之间血糖、血钠均有显著差异（P〈0．01），且血糖、血钠水平与病情严重程度成正相关。血钠在三组间无差异，且血钠均数于正常范围之内，血钾、二氧化碳结合力数值重度与轻度组有差异（P〈0．05），轻度与中度组无差异。结论：重视血糖监测对提高急性婴幼儿腹泻的治疗水平有积极意义，婴幼儿病毒性腹泻补液张力不宜过高。

简介：目的：探讨醒脑静联合纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床效果.方法：将40例急性酒精中毒患者随机分为研究组和对照组各20例,对两组非昏迷患者均进行催吐,以排出胃内酒精,并给予静脉滴注10%葡萄糖、VitC、VitB6,纠正酸碱及水电解质紊乱等治疗;研究组应用醒脑静联合纳洛酮治疗,对照组单用纳洛酮治疗,观察两组酒后平均清醒时间及症状消失时间.结果：治疗后研究组患者酒后平均清醒时间及症状消失时间均显著短于对照组（P＜0.05）.结论：醒脑静联合纳洛酮治疗酒精中毒患者具有协同作用,建议临床推广应用.

简介：目的：探讨腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床价值。方法：回顾性分析我院应用腹腔镜行子宫肌瘤切除术40例患者的临床资料。结果：40例腹腔镜子宫肌瘤切除术均顺利完成，与剖腹切除术比较，手术时间较剖腹长，术中出血量无显著性差异，但术后下床活动时间、肛门排气时间、尿管留置时间、住院时间均比剖腹明显缩短（P均〈0．05）。结论：腹腔镜子宫肌瘤切除术具有创伤性小、术后康复快且易开展的优点，建议在有条件的基层医院推广应用。

简介：摘要目的研究分析高血压脑干出血患者通过显微手术治疗的临床疗效。方法选取在我院治疗的高血压脑干出血患者20例(2012年5月~2015年7月)。分析所有高血压脑干出血患者的临床资料、治疗效果、手术方式及随访情况。结果所有高血压脑干出血患者术后脑干实质内血肿完全清除16例；大部分清除或残留血肿量<2ml的4例。手术后在院内死亡人数3人，经过3~12个月的随访后，患者植物生存的患者有5例；完全残疾、瘫痪的患者有4例；中重度功能障碍的患者有5例；轻度功能障碍的患者3例。结论采用显微手术治疗对高血压脑干出血患者进行选择性手术治疗在临床上可以部分选择性应用。

简介：目的:探讨心理治疗对轻型颅脑损伤致头痛、头昏等症状治疗的影响.方法:对42例轻型颅脑损伤致头痛头昏的患者均严密观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化,动态头颅CT等影像学检查,并随机分为两组,一组给予脑保护药物等对症处理(常规治疗组).另一组在常规治疗组症的基础上同时加心理干预治疗(心理治疗组).结果:两组头痛头昏等症状消失率无明显差异,P>0.05,但两组头痛头昏症状消失平均时间差异明显,P<0.05.结论:心理干预治疗对轻型脑损伤致头痛头昏等症状治疗可明显缩短症状消失时间,可减轻患者经济与痛苦.

简介：目的：探讨院前心肺复苏（CPR）时早期盲插喉罩通气对复苏成功率的影响。方法：对院前发生心跳呼吸骤停患者460例，根据CPR时对患者建立人工气道的不同措施将其分为3组，A组210例，常规CPR时即盲插喉罩通气；B组40例。常规CPR时即行气管内插管；C组210例，常规CPR时以球囊面罩装置通气，转送至急诊科再行气管内插管，插管延迟时间5～15min。结果：插管所需时间：A组10．4±7．5s；B组96±25．7s；C组52±27．5s；3组相比差异有显著性（P〈0．001）。一次插管成功率：A组盲探下插入喉罩全部1次成功，成功率100％；B组插管1次成功28例，2次成功9例，3次以上3例，一次插管成功率70％；C组插管1次成功200例，2次成功10例。一次插管成功率95．2％；3组相比差异有显著性（P〈0．01）。复苏成功率：A组复苏成功41例，成功率19．5％；B组复苏成功1例，成功率2．5．％；C组复苏成功8例，成功率3．8％；A组与B、C组复苏成功率比较差异有显著性（P〈0．01），B组与C组复苏成功率比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：在院前心肺复苏时，早期盲插喉罩通气具有操作快捷，可盲探插管且成功率高，能明显提高抢救成功率，而早期气管插管需时长。一次插管成功率较低。不能提高CPR成功率。

简介：摘要目的科学研究急性缺血性脑卒中（CerebralIschemicStroke，CIS）不同药物、剂量、给药途径的溶栓治疗效果，为治疗CIS患者提供科学的数据参考。方法应用COCHRANCE（包括中国和中国Ccra中心在内的13个中心的50010多人）协作网评价方法对CIS疾病患者的不同药物使用、不同剂量适应以及不同给药途径进行评价。对照组应用后路椎管单开门扩大术的治疗方法，实验组应用前路减压内固定术和后路椎管单开门扩大术的治疗方法。结果收集到26个已完成的随机对照实验，其中有15个试验符合纳入标准，其中有5个试验比较其不同药物的治疗效果，10个试验比较不同剂量的治疗效果；高剂量溶栓治疗组呈现出早期死亡的发展趋势，与低剂量溶栓治疗相比有一定程度增加，但并未有统计学意义（P>0.05）；不同溶栓药物的治疗效果比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论低剂量溶栓药物与高剂量溶栓药物在治疗CIS患者中不能够得出更好的给药途径、给药剂量等结论。

简介：摘要目的分析探讨痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床疗效，进一步为临床诊治提供参考依据。方法选取2013年12月-2015年11月我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者92例为此次研究对象，随机将其分为实验组和对照组，每组各46例，对照组采取解痉、平喘、化痰、氧疗、抗感染、维持酸碱平衡等基础治疗方法，实验组在对照组的基础上加用痰热清注射液，比较两组患者的临床疗效及血气分析指标的变化。结果经过比较后发现实验组临床总有效率为89.1%，明显高于对照组的78.3%，两组比较差异性显著，有统计学意义（P<0.05）；除此之外，实验组血气分析的改善程度明显优于对照组，两组比较差异性显著，有统计学意义（P<0.05）。结论对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者应用痰热清注射液临床疗效显著，可有效改善患者临床症状，值得临床进一步推广和使用。

简介：目的：探讨在心肺复苏过程中静脉输注高氧液对心跳停搏患者的作用，评价其在心肺复苏中的应用价值。方法：选择心跳停搏患者46例，分为高氧液组和常规组，每组其他抢救措施相同，高氧液组输入高氧液。观察记录复苏过程中患者自主循环恢复率、存活率、脑复苏率、血气分析和SpO2恢复平均时间、血液流变学的变化。结果：自主循环恢复率、存活率高氧液组明显高于常规组（P〈0．05），脑复苏率两组比较无统计学意义（P〉0．05），血气分析及SpO2恢复平均时间高氧液组均短于常规组（P〈0．05），高氧液组治疗后高、低切粘度与复苏即刻比较差异有显著性（P（0．05）．结论：在心肺复苏过程中静脉输洼高氧渡对心跳停搏患者的复苏有一定作用．是一种辅助治疗手段。

简介：目的：探讨结核性脑膜炎（以下简称结脑）的诊断方法，避免误诊误治。方法：回顾性分析2000年1月至2005年12月在我院诊治的结脑患儿11例的临床资料。结果：本组11例患儿均做过脑脊液（cSF）检查及头颅MRI平扫和增强，结脑临床表现情况多样，传统结核感染指标在婴幼儿不典型；TB-PCR、头颅MRI的检查为早期快速诊断提供依据。结论：综合应用多种诊断方法，包括注重病史和流行病学资料，CSF常规、生化及细胞学动态观察，TB—PCR有较高的特异性、头颅MRI对确诊有较大的帮助。

简介：摘要目的探讨血必净注射液治疗脓毒症凝血功能障碍的疗效观察。方法中西医结合组在常规治疗的基础上予血必净注射液联合低分子肝素钙治疗。西药组在常规治疗的基础上，只予低分子肝素钙治疗。结果两组脓毒症凝血功能障碍患者治疗后WBC、CRP均下降，PLT、FG升高，PT、TT、APTT均缩短，APACHEⅡ评分，血乳酸均下降，中西医结合组患者28天病死率较西药组明显降低（P<0.05）。结论血必净注射液对脓毒症患者的凝血功能具有一定保护作用。

简介：目的：探讨冠心病并心房颤动患者凝血系统的变化及其临床意义。方法：采用前瞻性对比研究，检测2004年1月至2006年12月收治的冠心病并心房颤动患者（研究组）30例和同期健康者（对照组）30例的血浆凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原和D-二聚体。结果：研究组和对照组的血浆凝血酶原时间、部分凝血活酶时间分别为（13．06±1．04）s、（26．96±4．12）s和（12．86±1．13）s、（25．26±3．87）s，无显著性差异，P〉0．05；而研究组的纤维蛋白原和D-二聚体分别为（3．34±1．02）g/L、（476±82．1）ug／L，显著高于对照组的（2．63±0．85）g/L、（149±37．6）ug／L,差异明显，P〈0．01。结论：冠心病并心房颤动患者纤维蛋白原和D-二聚体增高，易并发血栓性栓塞，须积极防治。

简介：目的：探讨地佐辛注射液治疗的镇痛效果及安全性。方法：将160例急性结石性肾绞痛患者随机分为研究组和治疗组各80例，分别应用地佐辛和杜冷丁肌肉注射，观察两组的临床疗效。结果：两组患者用药后视觉模拟评分（VAS0、口述评分（VRS）比较无显著差异（P〉0．05）；研究组不良反应发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：地佐辛注射液治疗急性结石性肾绞痛有较好的镇痛效果，且较杜冷丁更安全，对患者生活质量影响少，建议临床推广应用。

简介：摘要目的探讨胃超声造影对老年人胃病灶的临床应用价值。方法2013年3月至2014年9月在我院超声科接受胃超声造影检查患者160例，均予以胃部造影剂并给予患者相同的超声检查，对其检查结果进行分析。对所得数据进行处理，用spss10.0进行分析。结果以病理检查结果为对照，胃超声造影检查总准确率为90.41%，其中胃炎检查结果准确率为95.24%，胃溃疡检查结果准确率91.89%，胃息肉检查结果准确率86.96%，胃癌检查结果准确率为87.56%。结论老年人胃病灶各指标变化与胃超声造影具有密切的联系，临床上可用于老年人胃病灶的诊断，且具有较高的准确度，值得推广运用。

简介：目的：应用24h动态心电图（DCG）检查探讨室性心动过速（VT）发生的特征及临床意义。方法：回顾性分析DCG检查出的VT患者158例的临床资料。结果：158例患者中共检出室速2541阵．频率范围在70～250次／min，其中1阵／24h者110例（占70％）。绝大部分为非持续性室速（〈30S），有6例为持续性室速（3．8％）。VT呈单形性者123例（78．2％）、多形性者35例。76例合并不同程度的ST—T改变，随访中有2例猝死。结论：室速的发生与器质性心脏病合并心肌缺血、心力衰竭、电解质紊乱等情况密切相关，在去除诱因、积极治疗原发病后。大多数室速转归良好。