痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效分析

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效分析

范春晖孙洪林

中国石油大学（华东）医院266580

【摘要】目的分析探讨痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床疗效，进一步为临床诊治提供参考依据。方法选取2013年12月-2015年11月我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者92例为此次研究对象，随机将其分为实验组和对照组，每组各46例，对照组采取解痉、平喘、化痰、氧疗、抗感染、维持酸碱平衡等基础治疗方法，实验组在对照组的基础上加用痰热清注射液，比较两组患者的临床疗效及血气分析指标的变化。结果经过比较后发现实验组临床总有效率为89.1%，明显高于对照组的78.3%，两组比较差异性显著，有统计学意义（P<0.05）；除此之外，实验组血气分析的改善程度明显优于对照组，两组比较差异性显著，有统计学意义（P<0.05）。结论对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者应用痰热清注射液临床疗效显著，可有效改善患者临床症状，值得临床进一步推广和使用。

【关键词】痰热清注射液；慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭；疗效分析

慢性阻塞性肺疾病（Chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）是一种常见的慢性疾病[1]，具有发病率高及病死率高的特点，多发于中老年人，严重威胁着国民健康[2].发病因素与有害颗粒、香烟烟雾、有害气体及炎性因子有关，该疾病可导致患者呼吸困难，肺功能严重下降，严重者可导致呼吸衰竭威胁生命[3]。本次研究为分析探讨痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床疗效，进一步为临床诊治提供参考依据，特选取2013年12月-2015年11月我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者92例为此次研究对象，将其分为实验组和对照组，对照组采取解痉、平喘、化痰、氧疗、抗感染、维持酸碱平衡等基础治疗方法，实验组在对照组的基础上加用痰热清注射液，结果显示实验组预后效果良好，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料.

选取2013年12月-2015年11月我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者92例为此次研究对象，根据随机数字表将其随机分为实验组和对照组，每组各46例，其中对照组男性25例，女性21例，年龄分布在39岁-77岁，平均年龄为（66.5±3.2）岁；实验组男性26例，女性20例，年龄分布在37岁-75岁，平均年龄为（66.3±3.4）岁。所有患者入院后均行相关检查，并自愿签署知情同意书，排除严重合并症如肺间质疾病、支气管哮喘、肺癌、肺结核等患者。两组患者在性别、年龄、病情等临床资料方面差异性无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采取解痉、平喘、化痰、氧疗、抗感染、维持酸碱平衡等基础治疗方法，实验组在对照组的基础上加用痰热清注射液，用法用量为：取20ml痰热清注射用加入生理盐水250ml，静脉滴注，一日一次，疗程为半个月。

1.3疗效判断

疗效评定可分为显效、有效、无效三个方面[4]：①显效：患者经过治疗临床症状消失或基本消失，X线显示炎症消失。②有效：患者经过治疗临床症状及X线均表明有明显改善；③无效：患者临床症状及X线均无改善，甚至恶化。

1.4统计学分析

本次研究使用SPSS18.0对两组数据进行统计学分析，计量资料用标准差表示，t检验，计数资料则采用Ｘ2检验，以P<0.05作为差异性显著，有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床疗效比较

经过比较后发现实验组显效21例，有效20例，无效5例，临床总有效率为89.1%，对照组显效13例，有效23例，无效10例，临床总有效率为78.3%，两组比较差异性显著，有统计学意义（P<0.05），如表1所示。

3讨论

慢性阻塞性肺疾病是常见的慢性疾病，具有发病率高及病死率高的特点，多发于中老年人，严重威胁着国民健康。慢性阻塞性肺疾病的发病机制主要是由多种炎症及炎症介质参与导致其气流受限不完全可逆，而在此疾病中参与的主要是中性粒细胞，该细胞同时向炎症部位聚集，从而释放更多的蛋白水解酶和氧自由基，将病原体杀灭[5]。中性粒细胞高度活化后对于肺组织和气道均造成了一定的损伤，增加弹性蛋白酶的分泌促使气道上的上皮细胞脱落，纤毛运动减弱，刺激增加粘液的分泌，而粘液中包含一种金属蛋白酶，可降解肺组织细胞的基底膜和基质成分，参与慢性阻塞性肺疾病气道的重塑。随着疾病的进展，聚集的中性粒细胞坏死增多，细胞不断的促进氧自由基的释放、细胞因子及蛋白水解酶对肺组织的损伤，因而加速肺功能的恶化，严重者可合并呼吸衰竭，对患者生命健康造成伤害。

综上所述，本次研究为分析探讨痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床疗效，进一步为临床诊治提供参考依据，特选取了2013年12月-2015年11月我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者92例为此次研究对象，随机将其分为实验组和对照组，每组各46例，对照组采取解痉、平喘、化痰、氧疗、抗感染、维持酸碱平衡等基础治疗方法，实验组在对照组的基础上加用痰热清注射液，比较两组患者的临床疗效及血气分析指标的变化。结果发现经过比较后发现实验组临床总有效率为89.1%，明显高于对照组的78.3%，两组比较差异性显著，有统计学意义（P<0.05）；除此之外，实验组血气分析的改善程度明显优于对照组，两组比较差异性显著，有统计学意义（P<0.05）。由此可见，对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者应用痰热清注射液临床疗效显著，可有效改善患者临床症状，值得临床进一步推广和使用。

【参考文献】

[1]陆燕华,伍权华,吴浩.痰热清注射液治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并2型呼吸衰竭临床观察[J].中国中医急症,2014,23(4):759-760.

[2]黄杰,李颂华.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者应用痰热清注射液治疗的效果及安全性研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2015(19):2830-2832.

[3]昝海峰,杨恂.痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭疗效观察[J].中国中医急症,2008,17(4):445-445.

[4]孟俊峰.痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床研究[J].中医学报,2012,27(11):1396-1397.

[5]陶绍华,谢文静,彭青和,等.痰热清注射液联合头胞哌酮舒巴坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察[J].中国中医急症,2012,21(10):1704-1704.