简介:摘要现代医学认为严重感染、创伤、休克、误吸等直接或间接损伤肺脏是引起急性呼吸窘迫综合征的启动因素,其临床表现与阳明腑实喘满证相似,可从热毒内陷,痰湿阻肺、腑实热结、气阴两伤、阴阳两虚、肺肾两亏论治。中医治疗本病的机制为具有免疫抑制作用,免疫调理作用,防止肠道菌群移位作用,改善微循环作用。
简介:【摘 要】在ICU综合征中,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是其中比较常见的一种,现临床还没有确切有效的药物可以治疗,主要是支持性的治疗。要想有效降低患者的患病率及病死率,了解掌握急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊治进展是十分重要的。2012年的柏林标准是目前临床急性呼吸窘迫综合征(ARDS)使用的诊断标准,炎症反应失调、内皮以及上皮细胞通透性增加是病机制的核心。驱动压与机械能在通气方案中是非常重要的,俯卧位治疗建议在中重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)应用,体外膜肺氧合法建议在重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗中应用,丰富的表型异质性会影响急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗效果。对此,本文进一步分析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断、发病机制、通气策略、通气辅助、药物、表型异质性等方面进展进行总结分析。
简介:摘要目的探讨重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征的临床护理。方法收集我科2011年12月至2013年11月共计50例重症急性胰腺炎伴急性呼吸窘迫综合征患者,重症急性胰腺炎伴急性呼吸窘迫综合征患者平均年龄(53.8±25.8)岁,其中男性22人,女性28人。采取精心优质护理,在患者出院时统计本次治疗有效率以及患者死亡率。结果50例患者呼吸困难12例,在经过吸氧、机械通气后,症状改善,5例患者进行气管切辅助通气,治疗后45例患者治疗有效出院,5例死亡。结论我们认为精心优质护理能够提高重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征临床治疗有效率,降低死亡率。
简介:摘要:目的:分析比较雾化肺表面活性物质与微创表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法:选择2021年1月-2022年12月在我院住院治疗的呼吸窘迫综合征新生儿48例作为本次研究的对象,其中接受雾化表面活性物质(AS)治疗的为24例;另外24例接受微创表面活性物质(MIST)治疗,分析比较两组患儿初始治疗失败率以及BPD发病率指标。结果:治疗后,AS组患者的初始治疗失败率为29.17%,MIST组初始治疗失败率为25%,AS组指标稍高于MIST组,但差异无统计学意义(P>0.05);AS组总BPD发病率为37.5%,MIST组总BPD发病率为54.16%,AS组指标低于MIST组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:综上所述,在治疗新生儿呼吸窘迫综合征时,雾化肺表面活性物质(AS)与微创表面活性物质(MIST)的治疗临床效果与不良反应发生率均无明显差异,均可应用到新生儿呼吸窘迫综合征的临床治疗中。
简介:摘要:目的:探讨无创间歇正压通气(NIPPV)联合经胃管微创注入肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法:选择2019年7月~2020年11月于我院出生的NRDS患儿96例,遵循随机原则分为试验组(n=48)与对照组(n=48),两组患者均接受常规治疗,对照组患儿接受经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗,试验组患儿在NIPPV治疗下联合经胃管微创注入肺表面活性物质(LISA)治疗,比较两组患儿的临床疗效及副作用。结果:试验组患儿治疗后的PaCO2显著低于对照组,PaO2、P/F值均显著高于对照组(P
简介:【摘要】目的 探讨细导管注入肺表面活性物质(MIST)联合无创通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法 选取2019年6月至2022年2月在河源市妇幼保健院出生的76例胎龄27-33周诊断为NRDS的早产儿为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为两组,均给予经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗,其中38例在NCPAP基础上采用MIST技术的患儿纳入MIST组,其余38例组在NCPAP基础上采用气管插管-肺泡表面活性物质(PS)-拔管技术(INSURE)的患儿纳入INSURE组。比较两组治疗效果和安全性。结果 MIST组72小时内机械通气率5.26%低于INSURE组23.68%(P<0.05);MIST组机械通气、NCPAP、用氧和住院总时长均短于INSURE组(P<0.05)。两组治疗前动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、pH值氧合指数(OI)比较无明显差异(P>0.05);MIST组治疗后PaO2、pH值、OI值高于INSURE组,PaCO2低于INSURE组(P<0.05)。两组治疗总有效率比较无明显差异(P>0.05)。MIST组并发症发生率10.53%低于INSURE组34.21%(P<0.05),MIST组存活率100%与INSURE组存活率97.37%相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MIST联合无创通气治疗NRDS患儿具有较高的安全性和有效性,可以显著提高患儿肺泡气体交换功能,改善患儿的缺氧状态,减少并发症的发生,治疗优势显著,值得推广应用。
简介:目的了解新生儿多脏器功能不全综合征(MODS)的预后及相关因素.方法回顾性分析我院1999年1月~2001年12月收治的危重新生儿,MODS诊断参考全国小儿急诊学组拟定MOF诊断标准.结果全组252例危重儿,137例出现程度不等的器官功能损害,84例为MODS,死亡32例,MODS死亡率38.1%(32/84).发生肺、心、脑、胃肠道、肾、肝及血液方面功能不全构成比及相关病死率分别为32.1%、20.6%、15.7%、13.2%、11.1%、5.6%、1.7%和26.1%、30.5%、35.6%、13.2%、62.5%、18.8%、60.0%.1~5个器官功能不全时病死率分别为1.8%、15.0%、41.7%、77.8%、100%,P<0.05.产伤、严重窒息、早产儿及胎粪羊水污染者易发MODS.结论MODS在NICU中发生率及病死率均高,预后与发生衰竭器官的严重度、数目有关,围产因素影响MODS的发生,故提倡围产保健,早期有效干预治疗.
简介:【摘要】目的 对肺表面活性物质联合机械通气在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用可行性与有效性展开研究。方法 研究对象为我院在2020年8月到2021年7月期间收治的80例出现呼吸窘迫综合征的新生儿,使用肺表面活性物质联合机械通气对患儿进行治疗,结合治疗结果分析研究中所用治疗方案的可行性与有效性。结果 治疗后患儿的血气指标明显优于治疗前,治疗有效率达到了100%。(P<0.05)结论 肺表面活性物质与机械通气在新生儿呼吸窘迫综合征中的联合应用不仅具有可行性,还具有较高的有效性,肺表面活性物质与机械通气的联合治疗方案值得推广应用。
简介:【摘要】目的:综合分析枸橼酸咖啡因联合机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NeonatalRespiratoryDistressSyndrome;NRDS)的临床治疗效果。方法:本次研究的主要对象为:NRDS(共72例,病例选取时间开始于2020年10月,截止时间为2022年6月)。按照数字随机表法分为2组(每组均为36例),一组为对照组(应用机械通气治疗方法),另一组为实验组(应用枸橼酸咖啡因联合机械通气治疗方法)。结果:两组治疗前血气指标比较无差异(P>0.05),治疗后,实验组OI、PaCO2低于对照组(P<0.05),实验组PaO2高于对照组(P<0.05);与对照组比较,实验组临床治疗总有效率更高(P<0.05),实验组并发症发生率更低(P<0.05)。结论:枸橼酸咖啡因联合机械通气治疗NRDS的临床效果显著。
简介:【摘要】目的:观察早产新生儿呼吸窘迫综合征应用双水平正压通气和经鼻持续正压通气的临床效果。方法:选取我院2020年5月-2022年5月82例早产新生儿呼吸窘迫综合征患儿为本次研究对象,按照正压通气方式不同分为对照组(41例:经鼻持续正压通气)与实验组(41例:双水平正压通气),比较两组患儿治疗效果。结果:实验组患儿治疗后24h血气分析指标、临床指标以及撤机失败率、并发症发生率等临床指标均优于对照组,数据差异明显(P
简介:【摘要】目的:探讨整体护理干预对新生儿窘迫综合征持续性通气患儿并发症的影响。方法:选择2020年7月-2021年7月96例新生儿窘迫综合征持续性通气患儿作为研究对象,用随机数字表法分成对照组(n=48)和观察组(n=48)。对照组予以常规护理,观察组在其基础上进行整体护理干预。比较两组患儿护理前和护理后15d血气指标、临床指标和并发症状。结果:护理前两组患儿各项血气指数比较无明显差异(P>0.05);护理15d后,观察组患儿SpO2与PaO2指标优于对照组(P<0.05)。观察组住院时间、病症改善时间,机械通气时间低于对照组(P<0.05)。观察组出现呼吸暂停、肺炎、气胸与视网膜异常病变的患儿例数明显低于对照组(P<0.05)结论:整体护理干预能够加速新生儿窘迫综合征持续性通气患儿康复,减少并发症发生,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨急性呼吸窘迫综合征中ICU临床治疗方法的应用价值。方法纳入2017年9月-2019年3月本院接诊的急性呼吸窘迫综合征病患60例,同时将之采用随机数表法的形式分成研究和对照两组(n=30),当中,研究组实行ICU临床治疗,对照组实行常规治疗。分析两组的疗效,并对各组的治疗效果满意度作出比较。结果研究组的治疗总有效率为93.33%,比对照组的73.33%高,P<0.05。研究组对治疗效果的满意度为96.67%,优于对照组的80.0%,P<0.05结论经ICU临床治疗,有助于提高急性呼吸窘迫综合征病患的治疗效果,改善疗效满意度,建议临床推广。
简介:摘要目的探讨成人急性呼吸窘迫综合征的护理要点。方法选取我院2016年6月至2017年10月收治的成人急性呼吸窘迫综合征患者102例,随机分为观察组和对照组两组,每组51例,对照组采用常规治疗及护理,观察组在与对照组相同规治及护理的基础上实施护理干预,比较两组自主呼吸恢复率、住院天数及护理满意度。结果观察组自主呼吸恢复率70.59%,显著高于对照组的50.98%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院天数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度98.04%,显著高于对照组的72.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可以显著改善成人急性呼吸窘迫综合征的临床症状,促进患者恢复自主呼吸,缩短住院时间,提高护理满意度,值得临床大力推广及应用。
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简介:摘要目的探讨新生儿胎粪吸入综合征的临床护理要点。方法选取新生儿胎粪吸入综合征患儿100例,时间在2016年10月至2018年10月期间,按照随机数字表法分组,对照组(n=50)采用常规护理,观察组(n=50)实施临床护理路径,分析临床症状消失时间、住院时间以及动脉血气指标水平。结果观察组PH以及PaO2明显高于对照组,PaCO2、临床症状消失时间、住院时间明显低于对照组,P<0.05。结论对新生儿胎粪吸入综合征患儿加强临床护理路径效果较好,可加快临床症状消失,缩短住院时间,改善患儿的动脉血气水平。
简介:摘要目的分析早期护理干预在新生儿咽下综合征中的应用效果。方法将我院的80例新生儿咽下综合征患儿随机分为常规护理组与早期护理组各40例,对两组患儿分别实施常规护理与早期护理干预,对比两种护理模式对新生儿咽下综合征的影响。结果早期护理组患儿的呕吐持续时间明显短于常规护理组,低血糖发生率明显低于常规护理组,对比差异均有统计学意义(P<0.05);早期护理组的护理满意度(97.5%)明显高于常规护理组(85.0%),对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对新生儿咽下综合征患儿实施早期护理干预,可缩短其呕吐持续时间,减少低血糖现象,提高护理满意度。