简介：摘要随着二胎政策的放开，疤痕子宫产妇显著增多，再次分娩方式的选择引起更多关注。以往瘢痕子宫再孕的分娩方式选择多因过度强调子宫破裂问题,临床上处理都遵循“一次剖宫产,次次剖宫产”的原则1。近年来，越来越多的妇产科专家支持疤痕子宫妊娠的产妇选择阴道分娩，因疤痕子宫妊娠阴道分娩相对再次剖宫产而言，可减少产后出血，降低围产期感染的发生率，减少住院天数2。据报道，分娩镇痛在疤痕子宫再次妊娠经阴道试产中的效果显著，能有效缩短第二产程时间，提高试产成功率3。但如何增加镇痛满意度，避免并发症发生以及产科危机事件如子宫破裂时的急救配合，都是系统化护理管理的要素，现将我院2017年1月—2018年3月产科收治的90例疤痕子宫产妇经阴道试产的护理体会报告如下。

简介：摘要目的探讨开胸术后使用自控镇痛泵的护理体会。方法通过对100例开胸术后使用自控镇痛泵的患者，出现副作用的原因进行分析并采取有效地防范措施，使危机生命的并发症及时纠正。结果可以有效地解除患者术后剧烈疼痛，减少并发症的发生。结论开胸术后切口大，术后剧烈疼痛可导致一些并发症，因此在护理过程中，如能及时有效控制疼痛、正确的护理可减少并发症的发生，提高围手术期患者的安全性，缩短住院天数，促进患者早日康复。

简介：摘要目的探讨骨科手术后镇痛护理干预对患者康复的影响。方法选择骨科手术后患者168例，分为对照组和干预组各84例进行对比观察。对照组采用常规护理方法，干预组在常规护理基础上加以护理干预和预防使用镇痛药。结果干预组疼痛缓解有效率达100%，明显高于对照组的61.2%(P<0.01);患者及家属的满意度也明显高于对照组(P<0.01);平均住院天数少于对照组(P<0.01)。结论骨科术后患者加强镇痛护理干预能有效缓解术后疼痛，减轻患者痛苦，促进患者提早下床活动，加快伤口愈合，使患者安全度过围手术期。同时缩短住院天数，降低了医疗费用和医疗风险，改善医患关系，提高了患者及家属对医院的满意度。

简介：摘要目的讨论产程中镇痛分娩配合体位护理的临床效果。方法以我院在2015年1月-2016年3月收治的100例分娩产妇作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组。每组各50例，对照组患者使用传统的分娩方式，观察组患者使用镇痛分娩并配合体位护理方式。比较两组分娩时的镇痛效果、出血量以及产程时间。结果观察组患者的镇痛效果、出血量以及产程时间明显优于对照组，两组之间存在显著差异，P<0.05，有统计学意义。结论在分娩的过程中，使用镇痛分娩配合体位护理的方式对产妇进行护理，能够有效的缓解产妇的疼痛，对减少出血量以及缩短产程时间也有明显的促进作用。

简介：摘要目的探讨分析骨科术后镇痛护理对患者康复的影响。方法选取2014年9月至2015年9月期间我院收治的骨科手术患者100例，随机分为对照组和研究组，均采取常规临床护理干预，而研究组在此基础上给予疼痛护理干预，后比较两组骨科手术患者术后康复情况。结果研究组患者的VAS评分、护理满意度评分及平均住院时间均优于对照组，P<0.05。结论有针对性的给予骨科术后患者镇痛护理干预，能有效改善患者的康复效果。

简介：摘要回顾性分析80例在我院行剖腹产患者术后采用自控镇痛泵经硬膜外镇痛的镇痛效果、不良反应及一系列护理过程，发现采用自控镇痛泵镇痛效果良好，出现的术后不良反应包括恶心、呕吐，低血压、头晕、肠胀气及尿潴留，相关护理要点包括及时心理教育；严密观察患者精神状态及生命体征变化；发生不良反应要对症治疗等。

简介：摘要目的比较产妇罗哌卡因硬膜外镇痛、笑气镇痛和瑞芬太尼静脉镇痛三种分娩镇痛方法的镇痛效果及对妇儿的影响。方法通过研究2006年4月到2006年11月在某医科大学第一医院住院分娩，自愿接受分娩镇痛的产妇96名，其中笑气镇痛(笑气组)、罗哌卡因硬膜外镇痛(PCEA组)、瑞芬太尼静脉镇痛各32名。对照组则是选择同期住院条件相同，没有采取镇痛措施分娩的孕妇32名。结果①4组产妇分娩方式及新生儿窒息率的比较差异没有显著意义(χ2=2.410,P=0.878，P>0.100)。②4组镇痛效果比较,差异有显著意义(χ2=119.888,P=0.000)。结论罗哌卡因硬膜外镇痛是分娩镇痛的首选方法，它对产妇分娩镇痛有明显的镇痛效果,对妇儿没有不良影响。笑气和瑞芬太尼静脉镇痛效果虽然低于产妇罗哌卡因硬膜外镇痛组,但它们具有方便简单,对妇儿没有明显不良反应的优点，适合基层单位使用。

简介：摘要目的探讨机械通气病人在镇静状态下的人工气道护理方法。方法将我院机械通气病人镇静状态下的人工气道护理病人进行对照实验研究，比较二者的护理后疗效。结果研究组机械通气时间、入重症护理病房时间和VAP产生率为显著比对照组好。结论对机械通气病人在镇静状态下的人工气道后进行全面护理防治，可以明显提高疗效，为以后治疗此类疾病提供借鉴。

简介：摘要目的探讨应用50%-70%笑气（N2O）镇静下拔牙的护理配合要点。方法对46例牙科焦虑症患者吸入50%-70%笑气后，连续监测拔牙时的心率（HR）及末梢血氧饱和度（SPO2），并给予良好的语言诱导性沟通。结果46例患者均顺利完成拔牙手术；手术前、中、后心率与血氧饱和度无明显变化。结论使用笑气镇静下拔牙时，椅旁配合护士必须熟练掌握笑气镇静仪的操作流程，并与医生密切配合，通过良好的沟通和诱导，达到满意的临床治疗效果。

简介：摘要总结80例机械通气患者行咪达唑仑镇静治疗中的安全护理要点。主要包括严密监测血压的变化，尤其是镇静诱导、呼吸机使用早期老年患者的血压变化，预防一过性低血压；密切观察呼吸机运转情况，认真寻找人机对抗的原因并进行针对性处理；控制药物速度，及时进行镇静深度评分；加强基础护理、安全管理和停药观察等护理措施，防止意外拔管和并发症的发生。使患者顺利度过机械通气期，保证通气治疗的有效进行。

简介：摘要目的探讨镇静治疗对脑出血患者预后的影响。方法回顾分析我院2009年1月至2011年12月脑出血患者334例，观察其急性期脑出血再出血率及死亡率等。结果镇静治疗组急性期再出血率、死亡率均比对照组低。结论镇静治疗可降低脑出血急性期再出血率，降低死亡率，改善患者预后。

简介：摘要目的分析集束化护理在慢性阻塞性肺疾病患者无创通气中的应用效果。方法选择2017年3月—2019年2月在我院治疗，并接受无创通气的109例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为对照组和集束化组；对照组予以常规护理，集束化组实施集束化护理，对比两组依从性和并发症发生率。结果集束化组与对照组并发症发生率分别为（12.73%VS29.63%）；集束化组的依从性（94.55%）高于对照组（81.48%），差异显著（P＜0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病患者无创通气期间开展集束化护理，并发症发生率得到有效的控制，患者的依从性提高，有利于患者的预后。

简介：摘要目的分析集束化护理在慢性阻塞性肺疾病患者无创通气中的应用效果。方法选择2017年3月—2019年2月在我院治疗，并接受无创通气的109例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为对照组和集束化组；对照组予以常规护理，集束化组实施集束化护理，对比两组依从性和并发症发生率。结果集束化组与对照组并发症发生率分别为（12.73%VS29.63%）；集束化组的依从性（94.55%）高于对照组（81.48%），差异显著（P＜0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病患者无创通气期间开展集束化护理，并发症发生率得到有效的控制，患者的依从性提高，有利于患者的预后。

简介：摘要探讨分娩镇痛导乐仪与药物镇痛分娩对缩短产程及降低剖宫产率的意义，方法选取我院分娩的产妇，有镇痛分娩需求的、无产科合并症、麻醉禁忌症的产妇共200例，随机分为两组1）对照组100人，应用分娩镇痛导乐仪，行镇痛分娩；2）试验组100例用芬太尼及布比卡因等药物蛛网膜下腔联合硬膜外麻醉方法，均在产程活跃期开始用于镇痛。结果两组有一定差异，结论药物麻醉镇痛分娩效果确切，但有损伤、需麻醉师操作且参与监护，费用较高；分娩镇痛仪效果欠佳，但操作方便、费用低廉、安全可行，无须麻醉师参与、产房助产士即可操作，临床使用有一定价值。

简介：

简介：摘要目的探讨集束化管理对于ICU中心静脉导管相关性血流感染(CRBSI)的预防效果,并总结有效的管理措施。方法参照2014年美国导管相关感染的预防策略，订制我科预防导管相关性血流感染规范，并进行相关人员的教育、培训、实施感染监测和质量管理。结果我科导管血流感染率从4.48‰降低到1.05‰。结论使用集束化管理对预防导管相关性血流感染发挥了重要作用，此方法值得推荐。

简介：摘要目的观察胸部物理治疗集束化管理在胸外科患者术后的应用效果。方法对我科2015年3～8月入住我科的50例手术患者采用胸部物理治疗集束化管理，即三步缩唇呼吸法；四步有效咳嗽法；五步叩背法；六步雾化吸入法。结果胸部物理治疗集束化管理在开胸手术后应用,50例患者3例发生肺部感染，1例肺不张，积极采取治疗后均治愈出院；而且有利于痰液排出、有效的预防肺部感染，肺不张的发生,缩短其住院时间。结论应用胸部物理治疗集束化管理在胸外科患者术后能有效促进痰液排出，预防和减少肺部感染，肺不张得发生，从而缩短住院时间

简介：摘要目的分析研究集束化管理策略对于呼吸机安全管理的作用。方法通过集束化管理策略对呼吸机实施安全管理，比较分析使用前后的效果。结果实施后，呼吸机相关性肺炎率、呼吸机机械故障发生率及年维修费用均显著降低；实施前后对比差异明显，在统计学上有意义（P<0.05）；呼吸机规范使用合格率、终末处理质量合格率均显著上升，实施前后对比差异明显，在统计学上有意义（P<0.05）。结论通过集束化管理策略，可有效提高呼吸机安全管理效果，减少不良事件，优化医院资源。

简介：摘要目的探讨综合护理干预对胸外科患者术后镇痛的效果。方法本院胸外科65例术后患者随机接受本科常规护理（对照组，n=32）或综合护理干预（观察组，n=33），分析两组患者术后1、2、3、7d的疼痛情况及术后镇痛药物使用情况。结果观察组术后1、2、3、7d的视觉模拟评分（VAS）均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后镇痛药物使用次数＞3次、1～3次、＜3次者依次有1例（3.03%）、12例（36.36%）、20例（60.61%），观察组术后镇痛药物使用情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理干预对胸外科患者术后镇痛的效果较好，可降低VAS评分和术后镇痛药物使用次数。

简介：摘要目的分析静脉镇痛泵在剖宫产术后中应用及护理措施。方法50例剖宫产患者，将自愿实施静脉镇痛泵的患者分为观察组(30例)，将自愿实施盐酸哌替啶肌内注射被动镇痛的护理患者分为对照组（20例），并分析两组患者镇痛效果和护理效果。结果观察组的护理镇痛效果明显高于对照组（P<0.05），同时观察组产妇出现的不良反应明显少于对照组（P<0.05），两组比较差异有统计学意义。结论静脉镇痛泵在剖宫产术后护理中应用效果显著，安全性高，值得临床推广使用。