简介：

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简介：目的研究并探讨自发性脑出血复发原因与临床表现,并分析其应用价值。方法选取我院自2012年7月至2014年9月收治的500例脑出血患者中70例复发患者作为研究对象,并且对所有患者资料进行分析和总结。结果由统计结果可得,自发性脑出血的复发率为14.00%,其中复发患者中伴有高血压患者60例,占复发患者总数85.71%。结论复发性脑出血患者的病死率较高,一般引起自发性脑出血患者复发的原因为持续性高血压,临床上需要加强预防。

简介：目的对脑出血术后出现的脑积水倾向早期发现、早期治疗以减少脑积水的发生。方法对16例术后有脑积水倾向的脑出血患者的临床资料进行综合分析。结果本组16例术后患者早期经过持续腰大池引流，12例脑积水倾向得到纠正，4例患者发展为脑积水，行侧脑室-腹腔分流术缓解。结论脑出血术后15d内动态观察头颅CT若发现脑室脑池、蛛网膜下腔呈进行性扩大，认为有脑积水倾向存在，行持续的腰大池引流，当出现脑脊液引流量突然减少时，即可拔除引流管，此时脑积水倾向已缓解，有效阻止了脑积水的发生。

简介：摘要目的通过病例分析，提高对非典型自发性脑出血影像诊断水平。方法对30例非典型自发性脑出血影像表现及临床进行回顾性分析，研究非典型自发性脑出血的分布部位、形态、密度等方面的特点。结果CT表现为等密度者16例，稍高密度者12例，点状出血2例。周围水肿明显者8例，其中2例误诊为脑转移瘤。14例经治疗后完全吸收。结论非典型自发性脑出血的CT表现和出血的病因和病理生理密切相关。认识非典型表现对自发性脑出血的诊断和治疗很有帮助。

简介：华法令致腹腔自发性出血是一种少见的急腹症,此病易造成误诊,但近些年来,国内外相关的病例报道有增多的趋势,如华法令致全身、腹腔、消化道、泌尿道、支气管、附件出血等。本次研究1例华法令致腹腔自发性出血病例。现报道如下。

简介：摘要目的研究自发性脑出血术后颅内压监测的作用和意义。方法选取42例自发性脑出血病人术后进行动态颅内压监测，根据颅内压监测指导临床治疗。结果33例病人根据颅内压监测结果指导减少脱水剂使用量，8例颅内压增高者导致了增加脱水剂使用量或再次手术处理，取得好的疗效。结论持续动态颅内压监测对于自发性脑出血术后的临床处理和疗效评估，有明确的指导意义。

简介：摘要目的探讨妊娠期自发性脑出血患者的护理方法及措施。方法回顾性分析11例妊娠期自发性脑出血患者的临床资料及护理。结果本组患者全部康复。结论根据妊娠期脑出血患者围生期母体及胎儿生理、病理及心理变化特点，开展综合治疗及护理，对提高治愈率和减少病残率具有重要意义。

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简介：　　 [摘要 ] 目的 总结、分析脑干出血的治疗及预后。 方法 整群选取并回顾性分析该院 2015年 1月— 2018年 5月收治的 161例脑干出血病人，全部病人分为轻型、中型、重型、特重型 4型；昏迷病人出现呼吸改变为分呼吸机辅助通气组及非呼吸机辅助通气组。分析各型及各组的治疗及预后。 结果 各型平均出血量分别为：（ 1.58±1.05） mL、（ 3.05±1.31） mL、（ 5.92±2.071） mL、（ 8.34±2.04） mL，不同分型组间死亡率 P<0.05，预后与出血量相关。呼吸机辅助通气组与非呼吸机辅助通气组死亡率 P<0.05。结论 脑干出血的治疗以内科保守治疗为主，出血量及出血量增多是影响预后主要因素， GCS评分可有效评估预后，并对针对性治疗有指导意义。  　　 [关键词 ] 脑干出血； GCS评分；治疗；预后  　　

简介：目的探讨应用神经内镜下治疗自发性脑出血的手术方法及临床疗效。方法选择我科自2013年1月至2014年6月期间收治的15例自发性脑出血患者为研究对象,应用神经内镜行血肿清除术,术中使用透明软组织扩张器辅助行血肿穿刺,成功后拔出扩张器内管,在内镜直视下清除血肿,分析手术时间、血肿清除率及术后疗效等指标。结果神经内镜下血肿清除术治疗的15例患者手术过程顺利,手术切口长度为（5.0±0.5）cm,骨窗直径为（2.0±0.4）cm,手术时间为（86±29）min,术后血肿清除率为（94±5）%,术后并发再出血1例,肺部感染7例,无并发颅内感染及术口积液者。术后2周格拉斯哥昏迷（GCS）评分为（12.7±1.6）分,较术前GCS评分（7.0±1.3）分差异有统计学意义（P〈0.05）;术后6个月按格拉斯哥预后（GOS）评分可分为：恢复良好3例,轻残7例,中残3例,重残2例。结论神经内镜下行血肿清除术治疗自发性脑出血有省时、微创、直视、安全等优点,并可取得显著疗效,为自发性脑出血的治疗提供了安全有效的治疗手段,值得临床广泛推广和应用。

简介：目的研究简易立体定向系统治疗自发性基底核脑出血的疗效。方法回顾性分析44例自发性基底核脑出血病人的临床资料,其中采用简易立体定向系统结合软通道穿刺引流30例（立体定向组）,采用简易标记定位锥颅血肿引流术14例（标记定位组）,比较两组的置管准确率、血肿清除率、尿激酶用量、Barthel评分等指标。结果立体定向组引流管置管准确率为86.7%,平均尿激酶使用量为（7.07±4.92）×10^4U、单位体积残留血肿尿激酶用量为（0.27±0.19）×10^4U/ml,均明显优于标记定位组（P〈0.05）,但两组间血肿抽吸清除率、Barthel评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论简易立体定向系统治疗自发性基底核区脑出血定位准确、简便有效,优于简易标记定位穿刺引流。

简介：摘要总结了自发性蛛网膜下腔出血患者住院治疗期间的护理体会，主要包括对2008年1月～2012年6月入院的36例自发性蛛网膜下腔出血患者的病情、心理、病房环境等舒适护理，认为贯穿诊治过程的舒适护理能够显著减轻自发性蛛网膜下腔出血患者的不适感，保持其病情稳定，促进其病情恢复。

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简介：摘要脑水肿是自发性脑出血患者病情恶化的重要原因，近年来从血肿周围组织血液流变学、血红蛋白及其降解物、凝血酶、基质金属蛋白酶、水通道蛋白、补体及线粒体病变等多方面对其产生和发展机制进行了研究，取得了一定的进展。

简介：目的探讨神经内窥镜治疗自发性脑出血的价值。方法应用神经内窥镜治疗自发性脑出血42例(有明确高血压病史者26例)。出血部位在基底节28例，脑叶5例，丘脑7例，血肿破入脑室18例，单纯脑室出血2例。出血量20～120ml，平均52.1±35.6ml。术前GCS3～5分18例，6～8分8例，＞8分16例。手术时机为发病7h以内12例，7～72h27例，超过72h3例。结果根据ADL评分标准，本组Ⅰ级5例，Ⅱ级8例，Ⅲ级10例，Ⅳ级6例，Ⅴ级4例，死亡9例。除术中发生吸入性肺炎及术后切口脑脊液漏各1例外，未发生其它与手术直接相关的严重并发症。结论神经内窥镜治疗脑出血具有创伤小、血肿清除比较彻底、并能确切止血的优点，扩大了手术指征，值得进一步研究和推广应用。

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