简介：微侵袭神经外科技术是未来几十年里神经外科发展的主流.神经内窥镜技术作为其重要的组成部分,随着现代科技的发展,越来越受到人们的关注,应用于多种神经系统疾病的诊断和治疗.本文就神经内窥镜技术的发展、手术方法、适应症、禁忌症、并发症作一综述.

简介：目的探讨内窥镜在听神经瘤显微手术中的价值.方法分析9例听神经瘤手术中内窥镜的使用情况,了解其对内听道肿瘤的暴露,达到肿瘤的全切;面神经、听神经保护方面的作用以及与显微镜的配合.结果内窥镜的使用加强了对脑组织的保护,提高了面、听神经的保护率,有利于肿瘤的切除.结论神经内窥镜辅助显微外科切除听神经瘤符合微创原则,提倡在听神经瘤手术中应用内窥镜.

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简介：1病历报告病例l：女，32岁，突发剧烈头痛，恶心，呕吐，视物模糊。头部CT扫描显示双侧侧脑室、第三脑室扩张，第四脑室不大。MRI平扫见侧脑室扩张，第三脑室后部泡状T1低信号影（图1），

简介：神经内窥镜具有手术定位精确、可靠、手术伤道小,术后康复快的特点.通过微型摄像及高清晰显像系统将手术野的图象及时显示于电视屏幕上,也为手术者提供了常规手术难民以窥见的视角,扩大了术野,从而为某些颅内病变的手术治疗提供了重要条件.我院自2000年以来采用神经内窥镜手术11例,取得较好效果.现将围手术期配合体会报告如下.

简介：近年来，微创神经外科飞速发展，先进的理念不断更新。神经内窥镜在神经外科应用范围逐渐扩大，脑室镜和颅底内窥镜技术日趋成熟，已成为微创神经外科的主要技术之一，代表了微创神经外科的最新发展方向。

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简介：目的探讨经鼻蝶内窥镜视神经管减压手术对视神经损伤病人的治疗效果。方法回顾性分析我病区收治68例单侧视神经损伤的病人，男性48例，女性20例，年龄17-58岁，所有病例均行经鼻蝶内窥镜视神经管减压手术，手术时间为伤后24h至47d。术前眼球活动障碍5例，患侧眼屈光间质、眼底及对侧眼视力均正常。术前CT见额眶骨骨折63例，未见明显骨折5例，筛窦纸板骨折59例，视神经骨管骨折31例，筛窦积血57例，窦积血29例。结果术后3个月随访观察，本组68例病人中56例术后视力有不同程度提高。12例12眼无效。5例术前眼球运动受限的患者，术后3例眼球运动恢复正常。结论内镜下经鼻视神经减压手术，具有入路短，微创，康复快的特点。而且，由于重力作用，视神经减压后会自然下垂，减压效果远远大于其他手术入路。术中还可以发现影像及其他检查未明确的骨折。总之，内窥镜手术视神经管减压有其独特的优点。

简介：目的神经导航、内窥镜辅助下垂体腺瘤的经单鼻孔经蝶手术治疗.方法对6例经磁共振成像诊断垂体腺瘤的病人术前进行磁共振成像定位,将影像资料输入导航工作站,作术前手术计划.采用零度及45度镜经单鼻腔,在导航的动态指引下确认鞍底,于内窥镜下实施瘤实质切除.结果本组5例完全切除,1例因为瘤实质较韧而作大部分切除,术后病人的视力均得到了改善.导航预期误差1.48mm,实际误差1.8mm.结论神经导航引导下的经鼻蝶垂体腺瘤手术定位准确,内窥镜下操作对鼻腔的解剖结构影响小、组织损伤轻,病人恢复快.

简介：【摘要】目的 探讨神经内窥镜下微创手术治疗脑出血临床效果。方法 研究对象50例为脑出血病人，以电脑随机法分为A（n=25，接受开颅手术治疗）、B（n=25，接受神经内窥镜下微创手术治疗）两组，并对比治疗效果，研究起止2021年10月-2022年10月。结果 B组较A组术中出血量更少，手术用时更短，NIHSS评分及术后并发症发生率更低，GCS评分更高，对比均有统计学意义（P〈0.05）。血肿清除率两组差异较小，对比无统计学意义（P>0.05）。结论 神经内窥镜下微创技手术在处理脑出血时能够达到与传统开颅手术高度相似的血肿清除率,而且还能够降低了手术对神经系统的影响和出血量,以及显著减少了治疗所需时间与术后并发症,治疗安全更高,因此具有重要推广应用的意义。

简介：目的探讨在脑内窥镜下乙状窦后入路舌咽神经微创手术治疗原发性舌咽神经痛的临床效果。方法2000年1月～2008年5月,对16例原发性舌咽神经痛,在脑内窥镜下经乙状窦后入路行舌咽神经微血管减压/切断术。患侧耳后纵行发际内缘切口,桥小脑角池释放脑脊液,形成操作通道,在脑内窥镜下广泛分离松解蛛网膜粘连,探查舌咽神经结构以及局部动脉走形。其中行舌咽神经切断术9例,单纯血管减压加舌咽迷走神经梳理7例。结果16例咽部疼痛术后均消失。16例随访3个月～8年,其中1～3年4例,3～8年2例。声音嘶哑2例,无吞咽困难,无复发。结论该手术具有创伤轻微、视野清晰、操作精确、疗效确切、术后反应轻、恢复快等特点。

简介： 摘要：目的：探讨神经内窥镜联合3D-slicer技术在神经外科手术教学中的应用，评估其对模拟手术技巧和学生学习效果的影响。方法：本研究选取了60名轮转至神经外科的住院医师规范化培训的学生，随机分为实验组和对照组，实验组使用神经内窥镜联合3D-slicer重建成像技术进行手术教学，对照组使用传统显微镜进行手术教学。对两组学生的模拟手术技巧和学习效果进行评估和比较。结果：实验组学生的模拟手术技巧得分显著高于对照组（P

简介：目的探讨发射型计算机体层摄影术(emissioncomputedtomography,ECT)在神经内窥镜诊断与治疗脑积水中的应用价值.方法选择1998～2002年经MRI检查确诊为脑积水的34例患者,施行ECT检查.采用99mTc-DTPA方法,于检查前8h禁食、水,经腰椎穿刺注入核素2mL(99mTc,15mCi),分别于注药后30min、3h、6h和24h摄取图像进行分析.结果34例患者中梗阻性脑积水30例,交通性脑积水4例.正常情况下,ECT前后位像脑脊液动力学表现为典型的上行三叉影像.根据脑脊液流体动力学变化,不同类型脑积水ECT的影像学诊断标准:(1)梗阻性脑积水时上行三叉影像消失.(2)交通性脑积水表现为上行三叉影像圆钝,核素在脑表面和纵裂区蓄积且消散时间延长.结论ECT在不同类型脑积水的诊断、鉴别诊断和指导治疗方面具有重要意义.

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简介：目的探讨内窥镜技术在神经外科手术治疗中的价值。方法采用神经内窥镜进行内镜下和内镜控制下以及内镜辅助下的各种神经外科手术122例，包括各种颅内肿瘤切除68例，颅内血肿清除51例，颅内囊肿切除2例，脑积水造瘘1例。结果30例高血压性脑出血患者血肿清除满意，21例慢性硬膜下血肿术后无复发；48例肿瘤全切除，15例次全切除，5例大部切除；1例囊肿全切除，另1例囊肿缩小；1例脑积水患者术后症状明显改善，脑室明显缩小。结论内窥镜技术在微侵袭神经外科手术中具有广泛的临床应用前景。

简介：目的探讨神经内窥镜治疗自发性脑出血的价值。方法应用神经内窥镜治疗自发性脑出血42例(有明确高血压病史者26例)。出血部位在基底节28例，脑叶5例，丘脑7例，血肿破入脑室18例，单纯脑室出血2例。出血量20～120ml，平均52.1±35.6ml。术前GCS3～5分18例，6～8分8例，＞8分16例。手术时机为发病7h以内12例，7～72h27例，超过72h3例。结果根据ADL评分标准，本组Ⅰ级5例，Ⅱ级8例，Ⅲ级10例，Ⅳ级6例，Ⅴ级4例，死亡9例。除术中发生吸入性肺炎及术后切口脑脊液漏各1例外，未发生其它与手术直接相关的严重并发症。结论神经内窥镜治疗脑出血具有创伤小、血肿清除比较彻底、并能确切止血的优点，扩大了手术指征，值得进一步研究和推广应用。

简介：摘要目的针对内窥镜技术在神经外科手术治疗中的应用价值的探讨与分析。方法选取2013年10月2日至2015年3月2日，在我院神经外科接受治疗的120例颅内疾病患者，其中，梗阻性脑积水50例，蛛网膜囊肿40例，垂体瘤30例，治疗过程分别经不同的手术入路方案。结果治疗后8个月随访梗阻性脑积水50例患者和蛛网膜囊肿40例患者均得到缓解，垂体瘤30例患者均得以恢复。结论在神经外科手术治疗过程中，采用内窥镜技术可以得到更好的治疗效果，具有较高的安全性以及有效性，手术成功率也可明显的提升。

简介：将硬管内窥镜应用于耳科及神经耳科是近年来兴起的一种新技术，本文对该技术的临床应用及应用解剖等方面的研究进展进行了综述。

简介：【摘要】 目的 探讨CT引导下神经内窥镜微侵袭手术，并分析对高血压脑出血患者临床效果的影响。方法 收集60例高血压脑出血患者病例并且都在我院2019年1月-2020年1月进行治疗的，判定都符合这次研究标准后进行分组治疗。分到研究组的医生对其进行CT引导下神经内窥镜微侵袭手术，分析参照组的医生对其进行小骨窗显微镜下血肿清除术治疗。观察接受不同治疗后患者的临床效果。结果 患者各项指标手术时间、术中出血量、皮肤切口长度、骨窗直径、住院时间等显高为参照组，显低为研究组且据有优势性（P＜0.05）。研究组并发症总发生率3（10.00%）较低，参照组13（43.33%）较高（P＜0.05）。 神经功能平均分值研究组低，生活功能及认知功能平均分值研究症显高，相比于参照组，显现出明显化差异性（P＜0.05）。结论 CT引导下神经内窥镜微侵袭手术应用在高血压脑出血患者治疗中，患者临床指标得到明显优化，同时有效降低患者并发症的发生，患者局部功能的恢复效果佳，更利于患者早日达到出院标准，尽早出院，应用效果显著，值得推广。

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