简介:摘要目的探讨宏基因组二代测序技术(metagenomic next generation sequencing,mNGS)在除结核、非结核分枝杆菌感染以外的脊柱感染性疾病诊断中的应用价值。方法回顾性分析了2019年1月至2020年11月收治的疑似脊柱非结核感染性疾病患者171例的临床资料,全部患者接受脊柱病灶穿刺活检或开放手术获取组织标本,进行组织病理学检查,病灶脓血液或灌洗液均行常规细菌培养及mNGS测序。比较两种检测手段在报告时间、敏感度(阳性率)、特异度(真阴性率)等方面的差异,分析脊柱感染病原微生物谱,分析标本采集方法、术前抗生素使用、标本类型对病原微生物检出的影响。结果根据脊柱非结核感染性疾病诊断标准明确感染136例,其中明确病原微生物111例。报告时间常规细菌培养为(81.67+15.52)h,mNGS为(36.33+11.92)h。常规细菌培养阳性43例,假阳性5例,敏感度31.62%,特异度85.71%;mNGS阳性76例,假阳性19例,敏感度55.88%,特异度45.71%。mNGS与常规细菌培养在病原微生物检出敏感度、特异度、报告时间的差异均有统计学意义。非特异性感染病原微生物检出前3位分别为金黄色葡萄球菌及葡萄球菌属、大肠埃希菌、链球菌属。除结核、非结核分枝杆菌外确诊11例特异性感染患者,常规细菌培养阳性2例,mNGS测序真阳性11例,mNGS对少见病原微生物具有较高的检出率。Logistic回归分析提示术前4周规范抗生素使用、标本获取方法对常规细菌培结果有明显影响,而标本获取方法对mNGS测序结果无影响。结论宏基因组二代测序技术诊断非结核脊柱感染性疾病对病原微生物检出具有较高的敏感度,特别是对少见病原微生物的检出具有明显优势,具有较高的诊断价值。
简介:摘要目的调查2018—2021年广州市越秀区学校肺结核患者密切接触者的筛查情况,为开展学校结核病防控工作提供依据。方法按照《关于印发学校结核病防控工作规范(2017版)的通知》的要求,对学校密切接触者进行结核可疑症状、结核菌素试验和/或胸部X线等检查。结果2018—2021年广州市越秀区学校共发现学生肺结核患者161例(2018年42例,2019年50例,2020年38例,2021年31例)。大学生73例(45.34%),中专及高中学生74例(45.96%),初中生8例(4.97%),托幼机构6例(3.73%)。其中男性患者83例(51.55%),女性患者78例(48.45%)。发现的161例学生肺结核患者中,病原学阳性患者48例(29.81%),病原学阴性患者113例(70.17%)。通过对161例确诊患者进行流行病学调查,共筛查密切接触者7 698例,其中7 667例密切接触者结核菌素皮肤试验(PPD试验)结果中,强阳性326例;有6 193例进行胸片筛查,胸片表现为异常者38例,在7 698例密接者中共发现活动性肺结核患者8例。结论通过对学校肺结核患者密切接触者的筛查,可及早发现结核患者并杜绝传染源,从而防止学校结核疫情的发生。
简介:摘要:目的:对传统医学对肺结核患者的护理方案及价值进行探讨。方法:选取2020年1月至2021年1月在医院进行治疗的肺结核患者98例,按照其来院顺序将其平均分为两组,每组49例,对照组采取常规护理,研究组在此基础上实施传统医学护理干预。对两组患者临床症状改善情况进行比较。结果:两组肺功能进行比较,研究组肺功能指标更高(P<0.05);研究组中医证候积分更低(P<0.05);两组进行比较,研究组生活质量评分更高,睡眠质量评分更低,知识掌握度评分更高(P<0.05);护理前,两组不良情绪评分进行比较无明显差异(P>0.05);护理后,两组不良情绪评分进行评分,研究组不良情绪评分更低(P<0.05)。结论:对肺结核患者采取传统医学护理干预可提高临床疗效,改善其生活质量。
简介:【摘要】目的:探究健康教育在耐药肺结核患者中的应用价值。方法:选取114例(2021年3月到2022年5月)接受治疗的耐药肺结核患者114例,随机分成两组,其中对照组57例给予常规护理,观察组57例给予常规护理的同时增加健康教育,对比两组患者的健康教育知晓程度与服药依从性。结果:观察组患者能正确掌握疾病的相关知识,熟知治疗原则,掌握用药不良反应与处理,其健康教育知晓程度高于对照组(P<0.05);观察组患者对治疗更有信心,主动配合治疗与护理工作,遵医嘱按时按量服药,其服药依从性高于对照组(P<0.05)。结论:健康教育应用于耐药肺结核患者中,能提高患者对疾病的正确认识,主动配合治疗,提高治疗依从性,效果显著,值得推广。
简介:【摘 要】目的:为改善肺结核患者的焦虑心理,提高患者对疾病的认知程度以及治疗依从性,对叙事护理在肺结核患者健康教育中的应用效果作进一步探究。方法:回顾性分析2021年1月-2021年12月期间在本院接受治疗的肺结核患者为研究对象,共计60例,按接收治疗顺序平均分为对照组和观察组(每组各30例)。结果:统计研究表明,两组患者在采取不同的护理方法后,通过叙事护理的观察组患者SAS评分明显低于对照组,疾病知晓率、患者满意度明显高于对照组,组间数据差异明显,P<0.05,说明存在对比意义。结论:分析表明,叙事护理在肺结核患者健康教育中的应用效果显著,有效提升患者的疾病认知程度,提高患者满意度,明显促进医患关系和谐,护理效果显著,应用价值良好,对此护理方案建议大力推广应用。
简介:【摘要】目的:分析耐多药肺结核患者在实施外科手术治疗中的护理配合及有效性。方法:采用电脑随机分组的方式将本院2020年1月至2021年6月收治的40例接受外科手术治疗的耐多药肺结核患者分成两组,其中1组和2组分别为20例,分别对两组肺结核患者实施基础护理及综合护理,比较两组肺结核患者的护理效果差异。结果:两组耐多药肺结核患者干预后的并发症发生率、术前焦虑评分、护理满意度评分、术后抗结核时间存在差异(P<0.05),有统计学意义。结论:对接受外科手术治疗的耐多药肺结核患者开展综合护理干预的有效性和应用价值较为明显,减少和预防术后并发症的发生,利于患者预后。