简介:摘要目的研究脊柱结核患者的CT诊断价值.方法随机选择2014年3月~2015年3月在我院进行治疗的50例脊柱结核患者,并对这50位患者进行CT诊断,将CT诊断结果与其病理结果比较分析.结果就临床分型而言,患者病理结果和CT诊断结果几乎无差异(p>0.05);在脊髓侵犯、钙化死骨两方面的检出率比较高,然而在韧带下播散的检出率比较低.差异有统计学意义(P<0.05).结论CT对脊柱结核的诊断效果良好,适宜推广利用.关键词脊柱结核;诊断价值;CTAbstractobjectivetostudythevalueofCTindiagnosisofspinaltuberculosispatients.MethodsrandomlyselectedinMarch2014to2015years3monthsinourhospitalfortreatmentof50casesofspinaltuberculosispatients,andCTinthediagnosisofthe50patients,CTdiagnosisandpathologicfindingsareanaGlyzedandcompared.Resultsclinicaltype,patientswithpathologicalfindingsandCTdiagnosisresultsalmostnodifference(P>0.05);inspinalcordinvolveGment,calcificationdeadbonedetectionrateisrelativelyhigh.However,undertheligamentdisseminateddetectionrateisrelativelylow.ThedifferencewasstatisGticallyKseigyniwfoicradnst(P<0.05).ConclusiontheeffectofCTonthediagnosisofspinaltuberculosisisgood,suitableforuse.spinaltuberculosis;diagnosis;CT中图分类号R521.1文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1302-01
简介:摘要目的探析全脊柱MRI检查对脊柱结核的诊断价值。方法选择2012年9月-2013年10月期间我院收治的脊柱结核患者80例为研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果所有患者均顺利完成检查,40例患者1个部位脊柱结核(20例腰椎、2例颈椎、1例骶椎、17例胸椎);30例患者2个部位脊柱结核(13例骶椎合并腰椎、15例腰椎合并胸椎、2例胸椎合并颈椎);10例患者3个部位及以上脊柱结核(5例腰椎合并骶、胸椎、3例胸椎合并腰骶椎、2例颈椎合并胸腰椎)。结论临床上运用全脊柱MRI对脊柱结核进行检查,具有操作简单、图像清晰、检查准确率高等优点,可以将脊柱结核病变的空间信息清除显示出来,可以为临床上制定针对性治疗方案提供有效依据。
简介:摘要近年来,由于人口的增长,抗生素的滥用所造成的结核菌变异株及耐药菌的出现以及艾滋病等免疫性疾病的增长,脊柱结核的发病率又呈现上升趋势。因此,重视疾病和及时、正确采取治疗措施十分重要。其中,抗结核药物是治疗脊柱结核的基础,有效和规范的抗结核菌药物治疗是杀灭结核杆菌、治愈脊柱结核的根本措施;脊柱外科技术的发展和普及大大的提高了脊柱结核的治疗水平;新材料的研究和应用给脊柱结核的治疗带来新的动力和希望。本文主要从脊柱结核的非手术治疗及手术治疗方面进行综述,探讨目前的研究进展。
简介:摘要目的为提高脊柱结核患者用药依从性的有效方法,通过对脊柱结核患者用药依从性的临床调查,分析其用药依从性的影响因素。方法回顾性分析2006年1月~2013年1月,在我院接受手术治疗的265例脊柱结核患者,采用临床问卷调查方法,按照Morisky-Green用药依从性的评定标准,进行用药依从性影响因素的调查、统计和分析。结果265例完全获得随访,完全依从135人,占50.94%;部分依从97人,占36.61%;不依从33人,占12.45%。按疗效评定标准评定,治愈209例(78.87%),好转43例(16.23%),无效4例(1.51%),复发9例(3.39%)。总有效率95.09%。结论通过对265例患者用药依从性影响因素的调查分析,患者用药依从性高低对其治疗效果具有明显的影响作用。加强随访和督促患者服药,加强健康教育指导,制订个体化治疗方案,降低用药的复杂性等措施,有效减少了复发率,提高了治愈率,改善了患者的生存质量。
简介:摘要目的分析清除联合脊柱固定术对脊柱结核的治疗效果。方法2013年11月至2015年12月间,我院将90例脊柱结核患者通过电脑随机分组的方式,分为治疗组和常规组,每组患者均为45例。常规组采用清除联合脊柱固定术治疗,而治疗组给予后路病灶清除植骨融合治疗。对两组患者的最终效果进行评定。结果经过不同治疗后,治疗组患者出血量明显少于常规组,且治疗组患者的手术时间短于常规组(P<0.05),组间比较差异具备统计学意义。结论在对脊柱结核患者进行治疗的过程中,采用清除联合脊柱固定术能够有效缩短患者的手术时间,降低术中出血量,改善患者病情,临床中可推广使用。
简介:摘要目的探究在脊柱结核中对抗结核药物治疗浓度采用高效液相色谱法进行测定的相关指标。方法选取2012年8月至2014年2月在我院治疗的脊柱结核患者64例,患者采用2SHRZ/6H2R2Z2进行药物化疗,患者在每日清晨进行口服,患者持续治疗4周后对患者采用高效液相色谱法对患者的脊柱结核病灶处及其周围的骨组织和血液中药物浓度进行检查。结果患者在药物服用后其中血液中的药浓度最大,同时血药浓度依次高于髂骨、亚健康骨以及病灶部位骨组织,其指标均高于其对应的杀菌浓度。结论在脊柱结核的抗结核药物临床治疗中采用高效液相色谱法对其药物浓度进行检测能够辅助监测患者的临床治疗作用,值得在患者的临床治疗中推广应用。
简介:摘要目的分析中西医结合治疗脊柱结核的护理效果.方法选取我院100例脊柱结核患者,随机分为两组,分别是观察组和对照组,每组50例.对照组应用常规护理方法,观察组在常规护理方法的基础上注重中西医结合的护理疗法.比较两组患者疾病的并发症和住院时间.结果观察组患者并发症的发生率和患者对护理人员的满意度明显低于对照组.讨论采用中西医结合的护理方法治疗脊柱结核可以有效控制并发症的发生,提高患者的满意度.关键词脊柱结;中西医结合;护理效果中图分类号R446文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0045-01
简介:摘要目的观察病灶清除植骨内固定治疗相邻多椎体脊柱结核的临床效果。方法选取我院收诊的相邻多椎体脊柱结核患者27例,均给予病灶清除植骨内固定治疗,观察临床效果。结果手术时间150-300min,术中出血量600-1400m1,1例伤口出现窦道II期愈合,后凸畸形获得大部分矫正,术后后凸角12°-20°,平均15°±5°。27例均获随访,随访14-48个月,神经功能术后4周开始恢复,术后8个月完全恢复正常。植骨全部融合,融合时间5-14个月。结论给予有效抗结核治疗的同时,进行病灶清除植骨内固定治疗,可以加强脊柱的稳定,疗效显著,是一种优秀的治疗方法。
简介:摘要目的探究脊柱结核手术治疗中出现并发症的因素,种类和临床治疗方法。方法选取2010年1月---2012年1月我院行手术治疗脊柱结核患者158例中的27例并发症患者为研究对象,结合患者实际情况,选择与之相对应的治疗方式,将术中和术后并发症发生情况进行全面记录。结果和治疗前相比中毒症状有所减轻,伴有神经功能损害者的FARANKEL指数明显下降,植骨骨性融合,无移位和吸收现象出现,平均融合时间为4.8个月,在所有患者中有27例患者出现了并发症,发生率为17.09%,其中胸腹膜受损12例,血管损伤1例,神经功能障碍9例,脑脊液外漏2例,呼吸困难3例。结论脊柱结核手术相关并发症的治疗应该引起医务工作者的重视,如果患者出现了并发症征兆,应在第一时间进行有效处理,只有这样才能避免其出现更加严重的后果。
简介:摘要目的探讨脊柱结核MRI表现及与X线平片、CT的对比。方法收集2011年~2013年我院诊断为脊柱结核的患者作为本次研究对象,共计112例。患者平均年龄(42.3±12.4)岁,男性64人,女性48人,69例胸椎结核,28例腰椎结核,15例腰骸椎结核。所有患者入院后进行X线、CT及MRI检查。以术后病理标本为金标准,分别与X线、CT、MRI检查结果进行比较。结果(1)MRI检查在显示椎体破坏、椎间盘受累、椎旁脓肿、椎管受累明显好于CT和X线(P<0.05);CT检查在显示椎体破坏、椎间盘受累、椎旁脓肿、椎管受累明显好于X线(P<0.05);死骨形成判断上,CT检查明显优于MRI检查和X线检查(P<0.05)。(2)X线、CT、MRI诊断脊柱结核的敏感性分别59.6%、75.2%、100%;X线、CT、MRI诊断脊柱结核的特异度分别48.6%、64.6%、95.2%;以脊柱结核敏感性、特异度最高(P<0.05)。结论本次研究认为MRI对诊断早期脊柱结核特异度和敏感性高于X线和CT。
简介:摘要目的分析脊柱外科老年住院患者存在的不安全因素,提出预防和降低此类不安全因素发生的风险和措施,总结出脊柱外科老年患者的安全管理的重要意义.方法对2014年5月-2015年5月136例脊柱外科住院老年患者实施全面的评估、用药管理、环境管理等护理风险管理,进行系统性健康教育.结果136例老年住院患者未发生跌倒、坠床、给药错误.结论对脊柱外科老年患者安全管理,可降低意外事件发生,确保患者安全,提高患者满意度.关键词脊柱外科;老年患者;安全管理中图分类号R197文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-0225-01
简介:中图分类号R473文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0229-01摘要
简介:摘要目的调查脊柱手术患者术前焦虑水平,分析引起焦虑的各种因素。方法选择2014年3月—2014年7月我院脊柱外科收治的105例脊柱手术住院患者,于手术前1天在无任何干扰情况下填写研究者自制的脊柱外科手术患者信息调查表与焦虑自评量表(SAS),对信息调查表内的各种因素和SAS进行统计学分析。结果调查患者术前SAS评分为34.82±8.54,高于国内常模值29.78±0.46,差异有统计学意义(P<0.01),提示脊柱手术患者术前存在明显的焦虑状态。有11例患者SAS分值大于50,术前焦虑发生率10.48%。单因素分析显示患者术前焦虑的主要影响因素与家庭月收入、学历、医保、性格相关(P<0.05),而性别、年龄、婚姻状况、既往史、手术方式等对术前焦虑状态无明显影响。结论脊柱手术患者术前存在明显的焦虑,主要与患者收入、学历、医保和性格有关。