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  • 简介:摘要目的评价环形泪道支撑管置管术治疗泪小管断裂的效果。方法回顾性分析南通大学附属南京江北医院眼科2019年1月至2020年1月外伤性泪小管断裂环形泪道支撑管置管术修复断裂的泪小管48例(48眼)的临床资料。术后3至6个月拔管,之后随访3~6个月,分析治疗效果。结果随访期末,39眼治愈,7眼好转,2眼无效。有效率为95.83%(46/48),术后未见明显眼睑畸形或其他严重并发症。结论环形泪道支撑管置管术修复泪小管断裂无严重并发症,术后导泪功能恢复良好。

  • 标签: 断裂,泪小管 支撑管,环形 置管术
  • 简介:摘要目的评价激光泪道置管成形术治疗慢性泪囊炎的效果。方法前瞻性随机对照研究。以周口市眼科医院2019年9月至2020年10月老年慢性泪囊炎80例(112眼)为研究对象,按随机数字表法分为两组:观察组,40例(57眼),行激光泪道支撑管置管成形术;对照组,40例(55眼),行单纯激光泪道成形术。术后随访12个月,比较两组有效率及生活质量评分。结果术后6个月,观察组总有效率94.74%(54/57)高于对照组的80.00%(44/55)(χ2=5.56,P=0.018);简明健康生活状况量表(SF-36)观察组评分均高于对照组(t=2.87、2.94、2.53、2.56,P=0.005、0.004、0.014、0.012)。术后12个月,观察组临床总有效率87.72%(50/57)高于对照组的69.09%(38/55)(χ2=5.77,P=0.016);SF-36中各评分均高于对照组(t=3.57、3.29、2.98、2.77,P=0.001、0.002、0.004、0.007)。结论激光泪道支撑管置管成形术治疗老年慢性泪囊炎效果显著。

  • 标签: 泪囊炎,慢性 成形术,置管,泪道,激光 支撑管 安全性 质量,生活
  • 简介:摘要目的探讨静吸复合麻醉在儿童泪道探通术麻醉中的应用效果。方法前瞻性选取2020年1月1日至12月31日济南市第二人民医院收治的168例拟行泪道探通术治疗的泪道阻塞患儿,按随机数字表法分为对照组(84例)和观察组(84例)。对照组中男36例,女48例,月龄(10.74±1.94)个月;观察组中男39例,女45例,月龄(10.79±1.88)个月。对照组采用常规表面麻醉,观察组采用静吸复合麻醉。比较两组临床疗效,统计并对比两组术中及术后并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组[91.67%(77/84)比79.76%(67/84)],观察组术中呛咳发生率低于对照组[0.00%(0/84)比10.71%(9/84)],术后2个月内,观察组术后出血、术后溢泪、假道形成发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论静吸复合麻醉在儿童泪道探通术麻醉中的应用效果较好,能够减少术中呛咳、术后出血、术后溢泪、假道形成的发生。

  • 标签: 泪道探通术 麻醉 静吸复合麻醉 并发症
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  • 简介:摘要目的研究原发性泪道肿物的组织病理学分类和年龄分布情况。方法回顾性系列病例研究。选取2006年1月至2016年12月在天津市眼科医院经手术治疗后组织病理学检查确诊的64例(65只眼)原发性泪道肿物患者的临床和组织病理学资料。分析患者的性别、眼别、发病年龄、临床表现和良、恶性病变的构成情况。根据发病部位不同,分别统计原发性泪点肿物、泪小管肿物和泪囊肿物的组织病理学构成和年龄分布情况,并对患者的预后情况进行分析。结果64例原发性泪道肿物患者中男性23例(24只眼),女性41例(41只眼)。右眼36例,左眼27例,双眼1例。患者年龄(46±4)岁(12~78岁)。病程(13.1±4.2)个月。64例患者中,主诉为溢泪者43例,发现肿物者19例,溢脓者2例;伴有内眦角移位者29例,胀痛者21例。64例原发性泪道肿物患者中良性病变51例,交界性病变4例,恶性病变9例。按照发生部位分类,原发性泪点肿物17例,原发性泪小管肿物2例,原发性泪囊肿物45例。原发性泪点肿物均为良性病变,其中色素痣占首位(10例)。原发性泪小管肿物包括表皮样囊肿和变性物质各1例,均为良性病变。原发性泪囊良性病变(32例)中发生率前3位的为黏膜上皮囊肿(9例)、皮样囊肿(6例)和表皮样囊肿(6例);原发性泪囊交界性病变4例,包括软组织巨细胞瘤2例,孤立性纤维性肿瘤和炎性肌纤维母细胞瘤各1例;原发性泪囊恶性病变(9例)以鳞状细胞癌居首位(3例)。原发性泪点肿物患者中年龄40~59岁者多见(14例);原发性泪囊良性肿物患者中年龄<40岁(15例)和40~59岁(11例)者多见,而原发性泪囊交界性和恶性病变均为40岁以上患者。共49例患者完成随访,随访时间为(57.2±3.8)个月。1例泪囊移行细胞癌和1例泪囊黑色素瘤分别于泪囊肿物切除术后7个月和1年出现复发,经再次泪囊肿物切除术后分别随访24个月和38个月未复发。其余肿物均未见复发。结论泪点肿物绝大多数为良性,以色素痣多见;泪囊良性肿物以黏膜上皮囊肿、表皮样囊肿、皮样囊肿多见,恶性肿物以鳞状细胞癌多见。泪囊恶性肿物多发生于中老年患者。(中华眼科杂志,2020,56:364-369)

  • 标签: 泪器疾病 眼肿瘤 痣,色素 表皮囊肿 皮样囊肿 癌,鳞状细胞
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  • 简介:泪道阻塞是眼科门诊常见病之一,常见症状有溢泪、溢脓等,给患者带来较大的痛苦。该病过去有挂线、泪道探通、泪道激光成形术、泪囊鼻腔吻合术、泪囊摘除术等方法,各有优缺点。我院自2011年1月起采用鼻内镜下Crawford管置管治疗泪道阻塞患者,取得了初步治疗效果。

  • 标签: 泪道阻塞 置管治疗 鼻内镜下 临床分析 泪道激光成形术 泪囊鼻腔吻合术
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  • 简介:摘要目的评价保守治疗与探针探通术治疗先天性鼻泪管阻塞(congenialnasolacrimalductobstruction,CNLDO)患儿的临床疗效。方法入组病例来自我院门诊221例280眼年龄介于1~12月的CNLDO患儿,分为2组分别予以组1保守治疗1月,组2探通治疗。治疗结束后随访1月。结果经随访后组1治愈率为23.93%(28眼/117眼),组2为74.23%(121眼/163眼)。组2治愈率明显高于组1(P<0.001)。组2不同年龄段患儿的治愈率分别为1~6月龄组76.92%(40眼/52眼),6~9月龄组为73.97%(54眼/73眼),9~12月龄组为71.05%(27眼/38眼),各年龄组之间治愈率无显著差异(P>0.05)。结论对年龄≤12月的CNLDO患儿,泪道探通术疗效优于保守治疗,对保守治疗无效的患儿可尽早(≥3月)施行探通术。

  • 标签: 先天性鼻泪管阻塞 溢泪 泪道探通术
  • 简介:摘要目的评估自体结膜移植联合泪小管切开治疗复杂性上泪道阻塞的临床效果。方法对2017年2月至2018年6月于武汉爱尔眼科医院汉口医院接受自体结膜移植联合泪小管切开术的复杂性上泪道阻塞患者31例(32眼)进行回顾性分析。术后随访1年,观察泪道冲洗结果评估手术效果。结果术后1年,21眼(62.62%)泪道冲洗通畅,无溢泪症状;7眼(21.88%)泪道冲洗部分返流,室外偶有溢泪症状;4眼(12.50%)泪道冲洗仍有较多返流,溢泪症状较前略有好转。结论自体结膜移植联合泪小管切开能够有效的治疗复杂性上泪道阻塞。

  • 标签: 移植,结膜,自体 切开,小管,泪 阻塞,泪道,上
  • 简介:【摘要】目的:观察分析对慢性泪囊炎患者实施鼻内镜下鼻腔泪囊造口+泪道引流管置入治疗的临床效果和应用价值。方法:选择我院于2022年2月至2023年2月内就诊的60例慢性泪囊炎患者,随机分为对照组(30例,鼻内镜下鼻腔泪囊造口)和实验组(30例,鼻内镜下泪囊造口+引流管置入),收集分析治疗效果。结果:治疗后实验组的生活质量评分更高,满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜下泪囊造口+泪道引流管置入治疗可以有明显提高慢性泪囊炎患者治愈率,提高生活质量和满意度,有较高应用价值。

  • 标签: 慢性泪囊炎 鼻内镜下鼻腔泪囊造口 泪道引流管置入
  • 简介:【摘要】目的:回顾分析少数民族地区眼科门诊泪道冲洗中实施舒适护理的作用。方法:纳入时间为2022年1月到2022年12月,随机选取该时间段少数民族地区眼科门诊泪道冲洗患者71例进行研究讨论,通过随机分配法安排为对照组(37例实施常规护理)、观察组(34例实施舒适护理),对相关数据信息进行收集与整理,包括并发症发生情况、患者依从性、泪道冲洗时间等,最后利用统计学进行处理。结果:两组相比,观察组总并发症发生率明显更低,统计学结果P

  • 标签: 舒适护理 眼科门诊 泪道冲洗
  • 简介:摘要目的分析泪小管断裂吻合术不同泪道支撑管的效果及影响效果的因素。方法回顾性病例研究。以2019年1月至2020年1月开封眼病医院泪小管断裂吻合术80例(80眼)作为研究对象。患者分为两组:A组39例,以硬膜外麻醉管为支撑管;B组41例,以双回路泪小管环形硅胶管作为支撑管。术后随访3个月,观察两组疗效及其影响因素。结果随访期末,A组的总有效率为84.62%(33/39),显著低于B组的97.56%(40/41)(χ2 =4.195,P=0.041);A组的痊愈率为64.1%(25/39),显著低于B组的92.68%(40/63)(χ2 =9.756,P=0.002);未痊愈组患者受伤至手术时间低于24 h者占29.41%(5/17),明显低于痊愈组的63.49%(40/63)(χ2=6.318,P=0.012);痊愈组患者的断裂位置为近端者占52.38%,明显高于未痊愈组的11.76%(2/17)(χ2=3.335,P=0.001)。结论泪小管断裂吻合术效果受到断裂至手术时间、断裂的位置等因素的影响。双回路环形硅胶管作为支撑管的效果更好。

  • 标签: 断裂,泪小管 吻合术,泪小管 管,麻醉,硬膜外 支撑管,环形,硅胶,双回路
  • 简介:摘要小儿泪道冲洗术对于先天性鼻泪管膜性狭窄,新生儿泪囊炎等疾病的鉴别及治疗是必不可少的。但如果操作不当,会导致假道形成,带来不良后果,甚至导致严重的并发症。本文根据326例小儿泪道冲洗的临床护理实践总结了泪道冲洗的护理技巧和注意事项,能够有效避免并发症的发生,提高疗效。

  • 标签: 小儿 泪道冲洗 护理
  • 简介:摘要目的总结分析高频泪道浚通术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法慢性泪囊炎患者共52眼行高频泪道浚通术,术后按不同处理分为三组,第一组21眼和第二组25眼术后泪道内分别注入庆大霉素+地塞米松+α-糜蛋白酶液和典必殊眼膏,每周2次,连续4周。第三组病人6眼术后插入硬膜外导管,1年后观察疗效。结果一次高频泪道浚通术联合药物注入泪道治疗慢性泪囊炎有效率达63.9%,其中使用庆大霉素+地塞米松+α-糜蛋白酶的有效率为66.7%,使用典必殊眼膏的有效率为80.0%。但两组疗效无统计学差异。高频泪道浚通术后插入硬膜外导管疗效差。结论高频泪道浚通术适应症广,尤其适合年老体弱的患者和一些特殊病例,如小泪囊者、萎缩性鼻炎、慢性泪囊炎反复发作不适宜行鼻腔泪囊吻合手术者。可反复操作,二次浚通术的有效率高。高频泪道浚通术联合药物注入泪道治疗慢性泪囊炎有效率高,但不适合插入硬膜外导管。

  • 标签: 慢性泪囊炎 高频泪道浚通术 药物
  • 简介:目的研究可降解型VisiPlug泪道栓治疗准分子激光术后干眼的临床疗效。方法选取来我科就诊的23例(46只眼)拟行准分子激光手术且术前伴有轻到中度干眼患者,术后应用VisiPlug泪道栓进行泪道栓塞。分别于准分子激光术前、泪道栓塞术前、栓塞术后2周及3个月,针对于眼症状及泪道栓使用舒适度进行问卷调查,并行角膜荧光素染色、基础泪液分泌试验(SchirmerⅠtest,SⅠt)及泪膜破裂时间(break-uptime,BUT)检查,对疗效进行评价。结果准分子激光术后,患者干眼症状明显加重,SⅠt和BUT明显下降;泪道栓塞术后患者干眼症状明显减轻,SⅠt和BUT明显增加和延长,人工泪液使用频次下降;术后3个月所有患者角膜荧光素染色阴性。随访期间除1只眼栓塞术后1d泪道栓脱落外,无其他并发症发生。结论应用VisiPlug泪道栓可安全、有效地治疗准分子激光术后干眼,增加眼表泪液量,改善泪膜稳定性,缓解干眼症状,替代人工泪液的治疗。(中国眼耳鼻喉科杂志,2011,11:22-25)

  • 标签: 泪器 栓塞 治疗性 角膜切削术 上皮下 激光
  • 简介:摘要:目的:对泪囊炎患者行泪道探通术的时机及护理措施进行研究和讨论。 方法: 选取 2017 年 3 月 -2019 年 3 月期间到我院 进行治疗的 120 例泪囊炎患者作为研究分析对象,这些患者的年龄在 18-65 岁,将这些患者在没有任何干预的条件下分为 A 、 B 、 C 三组,每组 40 人, A 组患者年龄在 18-35 岁之间, B 组患者的年龄在 36-50 岁之间, C 组患者的年龄在 51-65 岁之间。对三组所有的患者都实施泪道探通术,对治疗总体有效率行对比总结。 结果: A 组患者的总有效率为 92.37% , B 组患者的总有效率为 79.66% , C 组患者的总有效率为 75.34% , A 组患者的治疗总有效率远远高于 B 、 C 两组患者,数据对比差异具有统计学意义( P < 0.05 )。 结论:在实际的临床治疗过程中,对泪囊炎患者实施泪道探通术的黄金时机是 18-35 岁之间,并且要对其实施科学合理的临床精心护理手段,才能确保手术取得良好的效果,这是非常值得重视的。

  • 标签: 泪囊炎 泪道探通术 时机 护理措施