简介:【摘要】目的 :研究 麦默通微创旋切术治疗乳腺肿瘤的临床效果 ,同时总结相关 护理要点。方法 : 选择我院手术收治的 106 例行麦默通微创旋切术治疗乳腺肿瘤患者的临床资料进行回顾性整理 ,根据患者入院单双号,将其分为护理组( 53 例)与对照组( 53 例),对照组应用临床一般护理方法,护理组在对照组基础上加用临床优质护理服务, 对比两组患者实行护理后并发症的发生情况以及护理满意度。 结果: 护理组并发症的发生情况明显低于对照组,对比结果差异明显, P < 0.05 ,具有统计学意义。护理组的护理满意度明显高于对照组,两组数据对比差异,显著具有统计学意义,
简介:【摘要】目的 分析综合护理干预在微创手术治疗前列腺增生伴膀胱结石当中的临床效果。方法 选2020年1月到2021年1月在我院进行就诊的前列腺增生伴膀胱结石的患者78例作为分析的对象,将78例患者随机分为正常护理组与围手术期护理组,每组患者39例。正常护理组进行常规的护理干预,围手术期护理组给予综合性的护理措施。结果 围手术期护理组手术并发症发生的有
简介:摘要目的比较经尿道输尿管硬镜下钬激光碎石术(URL)、经尿道输尿管软镜下钬激光碎石术(FURS)、经皮肾镜钬激光碎石取石术(PCNL)三种微创方法治疗复杂性输尿管上段结石的疗效以及安全性。方法回顾分析2016年1月至2018年12月芜湖市第二人民医院泌尿外科收治的复杂性输尿管上段结石患者60例的临床资料,按治疗方法将其分为URL组(20例)、FURS组(20)和PCNL组(20例),观察比较三组结石清除率、手术时间、术中出血量、术后出血量、住院时间等。结果URL组一次性碎石成功率明显低于FURS组和PCNL组(FURS比URL:χ2=5.83,P<0.05,URL比PCNL:χ2=8.03,P<0.05);URL组和FURS组手术时间(FURS比PCNL:t=2.436,P<0.05,URL比PCNL:t=2.634,P<0.05)、住院时间及术中、术后出血明显少于PCNL组(FURS比PCNL:t=2.243,P<0.05,URL比PCNL:t=2.320,P<0.05),在术中、术后感染、发热及肾绞痛等并发症方面三组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论采用FURS治疗复杂性输尿管上段结石,一次性结石清除率优于URL术;与PCNL术相比,术中、术后患者出血量明显少于后者,并且手术时间和住院时间较PCNL术短。建议对复杂性输尿管上段结石的治疗优先考虑采用FURS术。
简介:【 摘 要 】 目的: 分析 微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的围术期护理 效果。 方法: 选取 2018 年 1 月至 2020 年 1 月于本院行微创颅内血肿清除术的 66 例高血压性脑出血患者,以任意编号的形式划入研究组与参照组( n=33 )。参照组行常规护理,研究组行综合护理,比较患者的症状好转率及并发症发生率。 结果: 参照组病人的症状好转率是 84.85% ,研究组病人的症状好转率是 96.97% ,差距对照有统计学意义( p < 0.05 )。研究组病人术后出现 1 例并发症,参照组病人术后出现 6 例并发症,参照组的术后并发症发生率相对较高( p < 0.05 )。 结论: 微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血期间,辅以综合围术期护理干预,可预防患者并发症的发生,促进患者病情的改善,建议临床使用。
简介:摘要目的探讨既往有上腹部手术史患者行腹腔镜胆总管探查取石术的可行性、安全性及早期预后。方法回顾性分析2014年1月—2018年12月在鄂东医疗集团市中心医院肝胆胰腺外科既往有上腹部手术史患者行胆总管探查胆道镜取石术156例患者的临床资料,按手术方式不同分为腹腔镜组(n=84)和开腹组(n=72),腹腔镜组行腹腔镜胆总管探查取石术,开腹组行开腹胆总管探查取石术,腹腔镜组男50例、女34例,年龄(66.4±17.8)岁,年龄范围42~83岁;开腹组男40例、女32例,年龄(64.2±16.9)岁,年龄范围45~82岁。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后首次排便时间、术后住院天数、术后疼痛评分情况及早期并发症(胆漏、腹胀、腹腔积液、上腹部疼痛、残余结石)发生率。符合正态分布的计量资料采用均数±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用独立样本t检验,计数资料的比较采用χ2检验。结果两组患者均成功实施手术,腹腔镜组中转开腹3例,无围手术期死亡病例。腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后首次排便时间、术后住院天数分别为(122.8±28.1) min、(80.3±13.7) mL、(1.8±0.3) d、(7.7±0.8) d;开腹组分别为(146.6±33.5) min、(125.8±19.6) mL、(2.7±0.6) d、(9.1±1.2) d,腹腔镜组均显著低于开腹组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05);术后第2天和第4天,腹腔镜组患者腹部疼痛评分分别为(3.6±1.3)分、(2.3±0.7)分,开腹组评分分别为(5.5±1.6)分、(4.2±1.3)分,腹腔镜组均显著低于开腹组(P<0.05);腹腔镜组术后早期总并发症发生率32.1%(27/84)低于开腹组47.2%(34/72),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于有上腹部手术史患者,行腹腔镜胆总管探查胆道镜取石是安全可行的,该术式具有微创、出血少等优势,能缓解术后疼痛、缩短术后住院时间,且不会增加术后并发症发生率,有利于快速康复,适合基层医院推广。
简介:【摘要】目的 探讨多通道微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的安全性及疗效。 方法 抽取本院 44例复杂性肾结石(单侧)患者纳入研究进行回顾性分析,所有患者皆实施多通 道(≧ 3 通道)微创经皮肾镜取石术治疗,观察患者在治疗后的并发症发生率、结石清除率以及各项手术指标。 结果 治疗后,患者在治疗后并发症的发生率为 4.55% ( 2/44),其中出血介入 1例,肾盂穿孔 0例,脓毒血症 1例,气胸 0例,肝脏损伤 0例,脾损伤 0例,肠道损伤 0例,安全性较高;结石清除率是 97.73( 43/44),只有 1例患者在 2年内再次治疗。术前检查血红蛋白 134.82±14.47g/L,术后复查血红蛋白 113.00±22.41g/L,平均下降 21.83±14.12g/L。患者的平均手术时间最长为 61min,住院 时间最长8d,住院费用最多 1.9万元, 结论 复杂性肾结石患者多通道微创经皮肾镜取石术治疗的安全性高,疗效显著。
简介:【摘要】目的:分析泌尿系统结石患者选取微创经皮肾镜鈥激光碎石取石术治疗临床疗效及安全性。方法:于2019年5月至2020年5月间泌尿系统结石患者选取28例,均为肾结石及输尿管上段结石患者,随机分组,对照组行传统开腹取石术治疗共10例,观察组行微创经皮肾镜鈥激光碎石取石术治疗共18例。结果:观察组碎石效果显著优于对照组,P<0.05;观察组出血、高热、感染留置管道脱落等不良反应风险显著降低,P<0.05。结论:泌尿系统结石患者选用微创经皮肾镜鈥激光碎石治疗,可提升碎石成功率,减少结石残留,安全可行。
简介:【摘要】目的:探析颅内血肿微创清除术的护理体会。方法:对2019年1月至2020年1月于本院收治的40例行颅内血肿微创清除术的患者作为研究对象,给予术前、术后护理措施,观察并统计护理后并发症发生率以及护理满意度。结果:护理后,发生便秘2例、下肢静脉血栓0例、肺炎0例,总并发症发生率为5%;护理满意度为95%。结论:对行颅内血肿微创清除术患者实施科学、有效的护理措施,能避免并发症的发生,降低护理后患者的病残率,为促进预后效果,改善生活质量有重要作用。
简介:【摘要】目的:探析腹腔镜微创手术应用于胆囊结石的临床效果及对胆囊管残端再发结石的影响。方法:选取本院2019年1月~12月期间就诊的74例胆囊结石患者,根据患者手术意愿分为两组各37例。对照组沿用开腹手术治疗,观察组行腹腔镜微创手术治疗。比较两组手术相关指标及胆囊管残端再发结石情况。结果:观察组的各项手术指标均明显优于对照组(P<0.05)。治疗6月后,观察组胆囊管残端再发结石率1例(2.70%)明显低于对照组6例(16.22%)(P<0.05)。结论:应用腹腔镜微创手术治疗胆囊结石效果显著,可有效改善手术指标,降低胆囊管残端再发结石率,值得临床推广。
简介:【摘要】目的为了分析输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的围手术期护理方法。方法选取我院2018年12月—2019年7月期间行输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石患者48例作为此次研究的样本,随机等分为对照组(n=24)和试验组(n=24)两组,分别采用常规护理和整体护理,观察两组患者治疗有效率、症状消失时间和住院时间。结果试验组患者中治疗显效、有效例数分别为14、9例,总治疗有效率为95.83%(23/24),对照组患者中治疗显效、有效例数分别为10、8例,总治疗有效率为75.00%(18/24),差异具统计学意义(P<0.05)。在症状消失时间、住院时间等观察指标评价方面,试验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于行输尿管镜下钬激光碎石术进行治疗的输尿管结石患者在围术期采取整体护理手段,对于提升患者治疗有效率、促进患者早日康复有积极的作用。
简介:摘要:目的:高血压脑内出血采用微创颅内血肿清除术治疗,观察该种治疗方法效果。方法:将我科2018年3月--2020年1月的高血压脑内出血52例患者作为观察对象,并且分成A组与B组,分别采用微创颅内血肿清除手术治疗和保守治疗,对比两种治疗方法效果。结果:(1)A组和B组治疗后血肿周围水肿量、血肿量对比中,A组分别是5.47±1.06(ml)、7.46±1.41(ml),B组分别是17.55±2.61(ml)、19.52±2.65(ml),(t=12.551,p=0.000),结果有差异。(2)A组和B组治疗后NIHSS评分对比中,A组为4.36±0.67(分),B组为9.16±1.07(分),(t=9.563,p=0.000),结果有差异。结论:高血压脑内出血采用微创颅内血肿清除术治疗效果优良,该方法可推广。
简介:摘要目的探讨利用术前渐进性人工气腹(PPP)、肉毒杆菌毒素A注射(BTI)和腹腔镜经腹膜前疝修补术(TAPP)联合的微创方法治疗巨大腹股沟疝(GIH)的效果。方法两例GIH患者分别为56岁(患者1)和78岁男性患者(患者2),分别于2019年3月和2019年6月入住中山大学附属第六医院胃肠、疝和腹壁外科。站立位时,均可见腹股沟区及阴囊处包块突出,大小分别为40 cm×20 cm(椭圆形)和55 cm×13 cm(梨形),疝囊表面均可见肠型及蠕动波,分别经全腹CT检查诊断为左侧GIH伴腹壁功能失代偿和右侧GIH伴腹壁功能失代偿并发小左侧腹股沟疝。治疗方式:手术前2周给予双侧侧腹壁肌肉BTI,以促进局部麻痹,然后使用PPP获得更大的腹腔容量,TAPP手术修补缺损。结果两例患者均顺利完成BTI、PPP和TAPP联合技术治疗。患者1和患者2手术时间分别为77 min和95 min;术后第3天引流量均<5 ml,拔除引流管;均在术后第2天排气,进食流质,下床活动,无发热感染表现;于术后第4天和第5天步行出院;分别随访6个月和7个月,均无疝复发。结论BTI、PPP和ATPP联合微创治疗GIH安全、有效。
简介:摘要目的比较超微通道经皮肾镜取石术(super-mini-percutaneous nephrolithotomy,SMP)与微通道经皮肾镜取石术(mini-percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)在小儿肾结石治疗方面的安全性和疗效。方法回顾性分析2014年3月至2016年7月在超声引导下行SMP和MPCNL治疗40例肾结石患儿的临床资料。按手术方法不同将患儿分为SMP组(18例)和MPCNL组(22例)。SMP组男14例,女4例;年龄(7.9±4.4)岁;结石大小(15.41±5.63)mm。MPCNL组男14例,女8例;年龄(8.62±3.41)岁;结石大小(16.77±3.59)mm。对两组手术时间、一期结石清除率、术后并发症等参数进行统计学分析,对比分析两种术式的特点。结果SMP组建立经皮肾通道时间为(10.75±2.70)min,较MPCNL组(19.68±6.95)min短,且两组比较,差异有统计学意义(P=0.016)。SMP组与MPCNL组的一期结石清除率分别为83.33%(15/18)和81.81%(18/22),手术时间分别为(83.33±46.72)min和(101.36±38.91)min,术后血红蛋白损失量分别为(7.59±7.51)g/L和(7.75±8.77)g/L,组间比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组均无术中输血病例。术后SMP组出现Clavien Ⅰ级并发症1例(5.55%),MPCNL组5例(22.72%),均为术后发热,均经积极抗感染治疗后好转;两组均无Clavien Ⅱ、Ⅲ级并发症发生。所有患儿术后B型超声随访1~2年,两组均无肾积水、肾萎缩病例。结论SMP与MPCNL对于儿童肾结石都是安全、有效的微创碎石方法。但SMP与MPCNL相比,通道更小,镜体纤细,更适合婴幼儿或盏颈狭小、下盏结石的患儿。
简介:【摘 要】目的:观察输尿管软镜取石术(FURL)与微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)治疗1~2cm肾结石的临床疗效。方法:收集本院2018年6月-2020年6月我院收治的150例肾结石(1~2cmcm)患者作为实验样本,根据摸球法分为对照组(75例)和治疗组(75例)。对照组予以MPCNL,治疗组予以输尿管软镜碎石术,评定两组临床治疗效果的不同。结果:治疗组与对照组的手术时间、结石清除率比较,P>0.05;治疗组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,P均<0.05。结论:1~2cm肾结石选择FURL与MPCNL的疗效相当,相比于微创经皮肾镜碎石术,FURL具有术中出血量少,住院时间短的优势,值得优先选择。