简介:【摘要】目的:探讨无肝素抗凝与低分子量肝素抗凝在重症脓毒症连续血液净化治疗期间的应用效果。方法:将62例重症脓毒症患者分为观察组(无肝素抗凝)和对照组(低分子量肝素抗凝)各31例,对比治疗效果。结果:对比各项肾功能指标(Scr,BUN),两组治疗后的检测结果低于治疗前(P<0.05),组间对比无显著差异(P>0.05)。对比肾功能指标(TT,APTT,PT),两组治疗后的检测结果低于治疗前(P<0.05),组间对比无显著差异(P>0.05)。对比急性生理与慢性健康评分系统(APACHE-II)评分,两组治疗后的评分比治疗前更低(P<0.05),组间对比无显著差异(P>0.05)。对比并发症发生率,两组无显著差异(P>0.05)。结论:重症脓毒症患者接受连续血液净化治疗期间,采取无肝素抗凝或低分子量肝素抗凝,均可以获得良好的应用疗效。
简介:摘要:目的:研究低分子量肝素(LMWH)与口服抗凝剂(DOACs)在预防脊柱创伤后下肢深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)中的效果。方法:选取68例脊柱创伤手术患者,分为LMWH组和DOACs组,回顾性分析其DVT、PE发生率及出血并发症等临床数据,采用卡方检验和t检验进行统计分析。结果:DOACs组DVT发生率显著低于LMWH组(P<0.05),PE发生率无显著差异。DOACs组术后出血并发症更少(P<0.05),住院死亡率无差异(P>0.05)。结论:DOACs在降低DVT和术后出血风险方面优于LMWH,建议在脊柱创伤患者抗凝预防中优先考虑使用DOACs。
简介:摘要1例62岁男性患者因车祸致第3腰椎爆裂性骨折和多发腰椎横突骨折,给予注射用盐酸丙帕他莫镇痛,头孢呋辛钠预防感染,腺苷钴胺营养神经,低分子量肝素钙抗凝。用药前患者肝功能正常。2 d后在全麻下行腰椎后路骨折切开复位减压植骨内固定术,术前停用低分子量肝素钙。术后第3天(用药第5天)患者诉腹部胀痛,实验室检查示血清丙氨酸转移酶(ALT)9 315 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)10 760 U/L,γ-谷氨酰转氨酶(γ-GT)47 U/L,碱性磷酸酶(ALP)101 U/L,总胆红素(TBil)71.3 μmol/L,直接胆红素(DBil)48.5 μmol/L,间接胆红素(IBil)22.8 μmol/L,考虑为药物引起的肝损伤。停用盐酸丙帕他莫并给予保肝治疗。次日患者出现巩膜及全身皮肤黄染,继而发生神志不清、低血氧饱和度、低血压、低血糖,ALT 5 975 U/L,AST 3 659 U/L,γ-GT 100 U/L,ALP 141 U/L,TBil 175.2 μmol/L,DBil 101.4 μmol/L,IBil 73.8 μmol/L,凝血酶原时间21.2 s,诊断为急性肝衰竭。停用注射用头孢呋辛钠和腺苷钴胺,给予升压、扩容、纠正酸中毒等对症支持治疗后未见明显好转,当日转至外院。转院第4天患者因多器官功能衰竭死亡。
简介:【摘要】目的:观察环孢素联合低分子量肝素钠及寿胎丸加减治疗原因不明复发性流产的临床疗效分析。方法:将在我院(2020年1月~2020年12月时期)收治原因不明复发性流产患者100例,均为发现怀孕起至孕 12 周。随机数字表法分组每组各50例患者,其中以环孢素联合低分子量肝素钠及寿胎丸加减治疗为研究组,另以低分子量肝素钠联合寿胎丸加减治疗为对照组。对照两组患者治疗前、后中医症状积分、血清指标,判定治疗效果及随访妊娠结局。结果:治疗后中医症状积分较治疗前下降,研究组较对照组更低,而血清孕酮、雌二醇及β-人绒毛膜促性腺激素指标水平则较治疗前提升,研究组较对照组更高,差异(P〈0.05)有意义。研究组患者治疗总有效率及随访妊娠成功率均高于对照组,差异(P〈0.05)有意义。结论:在原因不明复发性流产患者中,以环孢素联合低分子量肝素钠及寿胎丸加减治疗,可明显的减轻症状,改善血清激素指标,获得更好的妊娠结局,治疗效果理想。
简介:[摘要]目的:探讨分析低分子量肝素联合疏血通在下肢骨折手术后深静脉血栓形成中的应用效果。方法:病例来源于我院收住院下肢骨折手术后深静脉血栓形成患者,收住院时间2020年12月-2022年12月,选取其中102例参与研究。按照治疗方案分组,对照组采取低分子肝素与华法林治疗,治疗组采取低分子肝素联合疏血通,对比两组治疗效果与凝血功能改善效果。结果:治疗组总有效率92.16,对照组68.63%,治疗组显然更高,P<0.05,治疗前两组凝血功能指标PLT、APTT、PT与FDP对比,P>0.05;治疗后治疗组凝血功能指标PLT与FDP均比对照组低,APTT与PT均比对照组长,同时两组凝血功能指标PLT与FDP均比治疗前低,APTT与PT均比治疗前长,P<0.05。结论:低分子量肝素联合疏血通在下肢骨折手术后深静脉血栓形成中的应用效果佳,对患者凝血功能改善明显。
简介:【摘要】目的:探讨在脑栓塞患者中应用阿替普酶静脉溶栓联合甘露醇及低分子量肝素钠的影响。方法:确定研究时间,2021年5月至2022年5月时段,入我院脑栓塞患者中抽取60例,以上的患者接受双盲法均分,各30例。对比组(甘露醇及低分子量肝素钠),分析组(阿替普酶静脉溶栓联合甘露醇及低分子量肝素钠),对比两组患者治疗前后NIHSS评分、治疗效果进行分析。结果:治疗前,分析组和对比组NIHSS评分接近(p>0.05),治疗后,分析组NIHSS评分、治疗效果都优于对比组(p<0.05)。结论:目前在脑栓塞疾病治疗中,安全有效的方案很多,其中阿替普酶静脉溶栓联合甘露醇及低分子量肝素钠十分必要,从长期看疗效突出,能够发挥其效用,安全性更高,应在该领域广泛应用。
简介:摘要目的分析老年股骨粗隆间骨折术后采用低分子量肝素钠注射液进行预防的效果,并探讨护理的重要性。方法抽取我院2014年8月~2015年8月收治的100例股骨粗隆间骨折高龄患者,分成观察组与对照组,每组50例。对照组仅采用物理治疗,观察组在对照组物理治疗基础上联合低分子量肝素钠注射液进行预防。结果观察组深静脉血栓发生率为4.00%,对照组深静脉血栓发生率为16.00%,观察组发生率明显低于对照组(P<0.05);两组研究对象在治疗过程中未出现严重不良反应。结论股骨粗隆间骨折老年患者采用低分子量肝素钠注射液给予皮下注射治疗,且重视其护理要点,能够促进下肢深静脉血栓形成概率明显减少,促进患者近期疗效明显提高,对患者治疗预后改善有着非常重要的作用。
简介:穗粒数是决定小麦产量的三因素之一,因此通过远缘杂交创造多粒新种质,对于拓宽小麦育种的遗传基础和促进育种水平的持续提高具有重要意义。本研究以通过多年多点鉴定证明具有多粒特性(粒数/穗〉80)的31份普通小麦一冰草(Agropyroncristatum,2n=4x=28,PPPP)衍生后代为材料,通过田间接种白粉病生理,J、种E09进行抗病性鉴定、采用SDS—PAGE方法进行高分子量麦谷蛋白亚基(HMW—GS)组成分析以及株高、有效分蘖等农艺性状调查,发现26份材料表现抗白粉病,12份材料具有优质高分子量麦谷蛋白亚基组合,亚基组成为(2*,7+8,5+10)或(1,7+8,5+10)。其中,8份材料的穗粒数大于80粒、株高小于75cm、抗白粉病且具有优质高分子量麦谷蛋白亚基组合,这为未来培育兼具高产、优质、抗白粉病小麦新品种提供了重要的物质基础。此外,对多粒、抗白粉病和优质亚基的可能来源进行了讨论。