简介:摘要:周围性面瘫又称面部神经炎,是临床上较为常见的神经内科疾病之一,其发病诱因是由于面神经管内神经存在非特异性炎症,致使周围性面部肌肉瘫痪而导致的。相关机构研究结果表明,周围性面瘫发病率约为0.04%,发病后临床症状较为明显,不同体质患者出现症状也不尽相同,通过部分患者可以了解到下述临床症状信息:如味觉失灵、口眼歪斜、面部肌肉松弛、眼睑闭合不全、无法做出表情等,给患者身心造成了严重伤害,该病患者治疗过程中,常常因为五官不正而产生焦虑、紧张等情绪,甚至部分患者出现抑郁前兆,其病情也会随之加重,致使生活质量下降,这对患者治疗效果具有消极影响,所以周围性面瘫发病及治疗期间,康复护理是必不可少的。
简介:摘要目的探讨同型半胱氨酸水平变化与糖尿病周围神经病变(DPN)的关系。方法测定T2DM合并DPN(DM+D)组64例、T2DM不伴DPN(DM)组51例患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及同型半胱氨酸(HCY)等水平,比较两组患者上述指标间的差异,采用Logistic回归分析探讨T2DM合并DPN的危险因素。结果DM+D组患者血清同型半胱氨酸水平、HbA1c及胆固醇(TC)水平显著高于DM组,FINS水平低于T2DM组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,T2DM发生DPN与同型半胱氨酸水平呈正相关(P=0.02)。结论血同型半胱氨酸水平与T2DM发生DPN明显相关,检测血清HCY水平对糖尿病神经病变的预防及治疗具有重要的临床意义。
简介:摘要目的探讨血清骨转换指标骨钙素水平对男性糖尿病性远端对称性多发性神经病变(DSPN)的影响。方法收集2020年1月至2021年11月复旦大学附属中山医院诊治的370例男性糖尿病患者的临床资料,根据其血清骨钙素三分位水平将患者分为T1组(骨钙素<9.2 ng/mL,123例)、T2组(骨钙素9.2~13 ng/mL,122例)、T3组(骨钙素≥13 ng/mL,125例),比较3组间DSPN所占比例,多元logistic回归计算不同组DSPN的发生风险。结果血清骨钙素T1、T2、T3组合并DSPN者分别为50例(40.7%)、29例(23.8%)、49例(39.2%),骨钙素T2组DSPN合并率显著低于T1和T3组;在调整了年龄、糖尿病病程、HbA1C、糖尿病合并症、Ⅰ型胶原羧基端肽β交联肽(CTXβ)、血25-羟维生素D(25-OHD)、骨密度、治疗药物等多项混杂因素后,相对于骨钙素T2组,T1、T3组DSPN风险分别增加133.9%(OR=2.339, 95%CI 1.097~4.988, P=0.028)和134.2%(OR=2.342, 95%CI 1.040~5.275, P=0.039)。结论男性糖尿病患者骨转换指标骨钙素水平和DSPN相关,中等程度的骨转换水平(例如血清骨钙素水平维持在9.2~13 ng/mL)可能对DSPN有保护作用。
简介:摘要目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血清肥胖抑制素obestatin与周围神经病变的相关性。方法选取2017年3月-2018年5月在菏泽医专附属医院住院治疗的老年T2DM患者223例,根据有无发生糖尿病周围神经病变(DPN)分为非DPN组和DPN组,记录一般资料,测定生化指标,分析血清obestatin与DPN发生发展的关系。结果血清obestatin在DPN组患者中显著下降,obestatin水平与DPN发生发展紧密相关(P<0.01)。结论DPN组与非DPN组相比,血清obestatin水平明显降低,obestatin可能成为DPN的预测因子。
简介:摘要目的评估抑郁在2型糖尿病周围神经病变患者中的患病率,分析与抑郁相关的危险因素。方法202例2型糖尿病周围神经病变患者,其中男性97例,女性105(55.2±13.5)岁,病程(8.3±8.9)年。用Beck抑郁问卷(BDI)进行抑郁评分进行分组,抑郁标准非抑郁组,≤4分;轻度抑郁组,5~13分;中度抑郁组,14~20分;重度抑郁组,21分或更高。同时收集患者年龄、性别、体重指数、病程、文化程度及与糖尿病有关的一般资料(如吸烟史、糖尿病教育、治疗等)。计算抑郁的患病率,用统计学方法分析抑郁的危险因素。结果58%的患者存在不同程度的抑郁症,其中轻度抑郁占43%,中度11%,重度4%。与非抑郁组相比,抑郁组患者中女性性别、病程、空腹血糖水平高、文化水平高者比例高(P<0.05),接受糖尿病教育者比例低(P<0.05)。结论抑郁在2型糖尿病周围神经病变患者中普遍存在,临床应在治疗糖尿病周围神经病变的同时重视对抑郁的筛查及治疗。
简介:目的:探讨腔隙性脑梗死患者血管周围间隙扩大(EVRS)与动态血压变异性(BPV)的关系。方法:符合入选标准的腔隙性脑梗死患者124例,均行头颅MRI和24h动态血压监测,比较各亚组动态血压相关参数,进行多因素Logistic分析。结果:在基底节平面,不同度的EVRS各亚组在年龄、吸烟史、饮酒史、高血压、TIA史等方面差异有统计学意义(P〈0.05)。在脑白质平面,不同度的EVRS各亚组在年龄和冠心病方面差异有统计学意义(P〈0.05)。多因素logistic回归分析,在基底节平面,24h收缩压标准差(24hSBP-SD)、昼间收缩压标准差(DSBP-SD)、夜间收缩压标准差(NSBP-SD)、昼间收缩压变异系数(DSBP-CV)、昼间舒张压变异系数(DDBP-CV)、夜间舒张压变异系数(NDBP-CV)与EVRS具有相关性(P〈0.05)。在脑白质平面,BPV各项与EVRS无相关性(P〉0.05)。结论:腔隙性脑梗死患者BPV与基底节平面EVRS密切相关,基底节平面EVRS是高血压相关脑损害的独特表现。
简介:【摘要】目的: 探析 2 型糖尿病( DPN )患者血尿酸与周围神经病变的相关性。 方法: 选取本院于 2017 年 01 月~ 2019 年 01 月收治的 80 例 2 型糖尿病患者,根据尤为 DPN 分为对照组(单纯 2 型糖尿病, 31 例)与观察组(合并周围神经病变, 49 例),对比两组分析两组患者的 SAU 水平及 周围神经病变多因素。 结果: 观察组 SUA 水平显著高于对照组 (P < 0.05) ; SUA 是 DPN 发生、发展的独立高危因素 。 结论: SUA 是 DPN 发生、发展的独立危险因素,有效控制 SUA 水平对减少或抑制 DPN 的发生、发展、发挥起到实质性的影响作用,指标预测还需循证医学加以研究。
简介:【摘要】目的: 探析 2 型糖尿病( DPN )患者血尿酸与周围神经病变的相关性。 方法: 选取本院于 2017 年 01 月~ 2019 年 01 月收治的 80 例 2 型糖尿病患者,根据尤为 DPN 分为对照组(单纯 2 型糖尿病, 31 例)与观察组(合并周围神经病变, 49 例),对比两组分析两组患者的 SAU 水平及 周围神经病变多因素。 结果: 观察组 SUA 水平显著高于对照组 (P < 0.05) ; SUA 是 DPN 发生、发展的独立高危因素 。 结论: SUA 是 DPN 发生、发展的独立危险因素,有效控制 SUA 水平对减少或抑制 DPN 的发生、发展、发挥起到实质性的影响作用,指标预测还需循证医学加以研究。
简介:目的:探讨血清尿酸(SUA)水平与2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病周围神经并发症(DPN)的关系。方法选取2011年3月至2013年3月在首都医科大学附属复兴医院内分泌科住院及门诊就诊的T2DM患者920例。采集血清进行生化指标[空腹血糖(FBG),糖化血红蛋白(HbA1c),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),SUA]检测,同时对入组患者是否患有DPN进行诊断并记录。SUA水平四分位法分为4个水平,logistic回归分析不同尿酸水平与DPN发病率的关系。结果logistic回归分析结果显示SUA水平>3.5mg/dl即第2个四分位后,SUA即为DPN的危险因素,且随着SUA水平的升高,其影响程度增加,OR值分别为2.95(2.02~8.76),3.06(1.75~6.45),4.15(0.84~6.74),均P<0.05。结论SUA是DPN的一个危险因素,在DPN的临床治疗中除了降糖、降脂和降压之外,有效地降低SUA水平应该成为治疗中的一个重要环节。
简介:摘要:目的 通过meta分析评价踝肱指数与2型糖尿病周围神经病变相关性。 方法 检索国内外期刊数据库,主要包括CNKI、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、中国优秀硕士论文全文数据库、中国博士学位论文全文数据库及PubMed数据库。检索关于糖尿病周围神经病变与踝肱指数相关原始研究文献,将符合纳入标准的文献进行数据提取和质量评价,采用RevMan 5.3软件进行系统评价,选择固定效应模型或随机效应模型合并比值比及95%置信区间分析相关性,用漏斗图评估文献的发表偏倚。 结果 经过文献检索和筛选,共获得有关于踝肱指数与2型糖尿病周围神经病变相关性研究的文章11篇,其中计数资料6篇,计量资料5篇,分别进行系统评价。 结论 ABI与2型糖尿病周围神经病变具有明显相关性,但不应以ABI作为预测的唯一指标。
简介:摘要:目的 针对当前临床白蛋白结合型紫杉醇四肢麻木不良反应的临床护理对策进行评估和分析。方法 筛选医院在2022.1-2023.11期间收治的前往医院接受白蛋白结合型紫杉醇治疗且患者在接受临床治疗后出现四肢麻木不良反应的患者共计20例,采取回顾性分析的方式针对患者在接受白蛋白结合型紫杉醇注射液治疗后出现四肢麻木不良反应的主要影响因素,并针对患者的临床护理对策进行分析,以了解白蛋白结合型紫杉醇四肢麻木不良反应患者的护理对策。结果 导致患者在接受白蛋白结合型紫杉醇注射液治疗后出现四肢麻木不良反应的主要影响因素是药物剂量、注射速度、患者年龄和身体状况等。为此针对此类患者在临床护理干预上,护理人员一定要严格控制药物的使用剂量、控制注射液的注射速度,并在为患者提供治疗的同时关注患者的反应,做好患者的心理干预,并尽可能遵医嘱为患者提供相应的药物治疗支持。通过科学护理,对缓解白蛋白结合型紫杉醇四肢麻木不良症状有较好的作用。结论 白蛋白结合型紫杉醇四肢麻木不良反应的发生与多种因素有关,护士应根据患者的具体情况出发为其采取针对性的护理对策,以减少不良反应的发生和提高患者的治疗效果。
简介:摘要目的探讨急性轻型缺血性脑卒中患者扩大的血管周围间隙(EPVS)与脑卒中后认知功能障碍(PSCI)的关系。方法收集青岛大学附属医院神经内科自2019年10月至2021年6月收治的急性轻型缺血性脑卒中患者234例,入院后7 d采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知功能,根据MoCA评分将患者分为认知功能正常组(MoCA评分≥26分)和认知功能障碍组(MoCA评分<26分)。比较2组患者临床资料、影像学资料的差异,采用多因素Logistic回归分析确定PSCI的独立影响因素,采用Spearman秩相关分析检验认知功能障碍组患者基底节EPVS严重程度与MoCA总分、各认知域评分的相关性。结果234例患者中认知功能正常73例(31.2%),认知功能障碍161例(68.8%)。与认知功能正常组比较,认知功能障碍组患者的年龄较大、受教育年限较低、空腹血糖较高,中重度基底节EPVS所占比例较高,脑白质病变(WML)分级2级、3级者所占比例较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示年龄、受教育年限、基底节EPVS、WML分级是PSCI的独立影响因素(OR=1.049,95%CI:1.007~1.093,P=0.021;OR=0.910,95%CI:0.832~0.995,P=0.039;OR=0.760,95%CI:1.176~2.637,P=0.006;OR=2.270,95%CI:1.219~4.228,P=0.010)。相关性分析显示,认知功能障碍组患者基底节EPVS严重程度与MoCA总分,视空间和执行能力、注意力、语言、延迟回忆评分呈负相关关系(P<0.05)。结论年龄较大、受教育年限较低、WML分级较高、基底节EPVS较严重的是急性轻型缺血性脑卒中患者易发生PSCI,基底节EPVS主要影响的认知域为视空间和执行能力、注意力、语言、延迟回忆。