简介：沉默信息调节因子1（silentinformationregulator,SIRT1）是一种烟酰胺腺嘌呤二核苷酸依赖性组蛋白去乙酰化酶,可通过对各种组蛋白和非组蛋白的去乙酰化作用,调控炎性反应、氧化应激、细胞凋亡等多种病理过程和生命活动,对脑缺血-再灌注损伤起着重要的保护作用。

简介：目的探讨早期应用透明质酸钠尿道灌注对经尿道前列腺电切（transurethralprostatectomy,TURP）术后尿道狭窄的预防经验。方法1460例经尿道前列腺电切术患者分为试验组960例和对照组500例,试验组患者术后拔除导尿管后行透明质酸钠尿道内灌注、对已经发生尿道狭窄的患者先行尿道扩张然后再灌注透明质酸钠,对照组术后常规拔除导尿管。结果1460例患者术后1个月内均未发生尿道狭窄,排尿通畅。试验组16例患者术后2~15个月发生尿道狭窄,占1.67%,均行单纯尿道扩张并注入透明质酸钠治愈,随访6~15个月,排尿通畅。对照组22例患者术后1~15个月发生尿道狭窄,占4.40%,单纯行尿道扩张治愈,随访6~15个月,其中7例再次发生尿道狭窄。结论尿道狭窄为TURP术后常见并发症,早期尿道内灌注透明质酸钠及尿道扩张后注入透明质酸钠对预防和降低尿道狭窄的发生具有良好的作用,值得推广应用。

简介：摘要目的64排螺旋CT多层灌注成像对结直肠癌的诊断价值。方法选取我院2014年1月至2016年3月期间的40例结直肠癌患者行64排螺旋CT多层灌注成像技术进行术前术后各项指标的测定，同时和正常组织进行对比，评定指标包括组织血流量（BF）、平均通过时间（MTT）、血容量（BV）和血管表面通透性。结果研究组的BF（72.0±2.6）明显高于对照组的（3.6±2.0），前者的MTT（9.2±1.6）低于后者的（18.5±4.0），P＜0.05；两组研究者的BV和PS没有差异，P＞0.05；复发肿瘤患者的BF（61.0±3.6）明显高于瘢痕组织者的（23.1±2.7），前者的MTT（9.7±2.6）低于后者的（18.7±3.0），P＜0.05；两组研究者的BV和PS没有差异，P＞0.05。结论使用64排螺旋CT进行灌注扫描对于结肠癌患者术后复发和瘢痕组织的区分上有着重要的意义，帮助临床医师采取针对的措施及进行治疗，诊断价值极高，适合大力推广。

简介：摘要目的研究1.5T磁共振灌注加权成像在脑胶质瘤诊断中的价值。方法选取我院在2011年5月至2015年5月诊治的55例脑胶质瘤患者（其中26例患者为低级别、29例患者为高级别），所有患者均进行磁共振灌注加权成像检查，并对患者肿瘤实质区及其周边水肿区的相对脑血容量（rCBA）进行测量，观察磁共振灌注加权成像对于脑胶质瘤分级的诊断价值。结果55例患者通过检查显示，低级别患者肿瘤实质区及其周边水肿区的rCBA值均明显低于高级别患者(p＜0.05)。结论脑胶质瘤患者采用磁共振灌注加权成像进行诊断，能够对患者肿瘤的分级进行准确的判断，为患者的临床治疗提供了可靠的依据，具有较高的临床应用价值。

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简介：摘要目的对微创颅骨钻孔血肿抽吸引流术在高血压脑出血治疗中的应用效果进行探究。方法对我院收治的62例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析，并根据手术治疗方式的不同，以每组31例的人数分为观察组（以微创颅骨钻孔血肿抽吸引流术）与对照组（以传统开颅手术治疗），并对两组患者经治疗后的总有效率进行比较。结果经比较，观察组患者经治疗后取得的总有效率（80.65%）明显较优，与对照组患者（54.84%）存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论对高血压脑出血的患者以微创颅骨钻孔血肿抽吸引流术进行治疗可取得较为良好的治疗效果，值得推广。

简介：摘要目的探讨关节镜下有限清理术加钻孔减压术联合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法2006年9月~2008年1月对该院69例膝骨关节炎患者进行关节镜下有限清理术加钻孔减压术联合玻璃酸钠注射治疗，并采用VAS疼痛评分及Lysholm膝关节功能评分进行评价。分别于治疗1、3、6个月及1年、1.5年时进行门诊随访。结果治疗后VAS评分及Lysholm评分较治疗前有显著改善，治疗过程中没有发生严重的并发症及毒副作用。结论关节镜下有限清理术加钻孔减压术联合玻璃酸钠注射是治疗膝骨关节炎的一种有效方法，但需要掌握其适应症。

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简介：目的关节镜下缝合桥技术结合肱骨大结节钻孔治疗老年退变性肩袖损伤临床疗效。方法自2014年11月至2016年3月关节镜下缝合桥技术结合肱骨大结节钻孔治疗老年退行性肩袖损伤患者19例,男性8例,女性11例;年龄54~77岁,平均61岁;左肩7例,右肩12例。按照Cofield肩袖分类：其中小肩袖撕裂（小于1cm）2例、中肩袖撕裂（1~3cm）13例、大肩袖撕裂（3~5cm）4例、巨大肩袖撕裂0例。结果所有患者均得到随访,随访时间为3~12个月。采用加州大学洛杉矶分校（UniversityofCaliforniaatLosAngeles,UCLA）肩关节功能评分,根据肩关节疼痛、功能、主动向前上举角度、肌力以及患者主观满意度进行术前及终末随访评分,本组优12例,良5例,可2例。结论采用缝合桥技术结合肱骨大结节钻孔治疗老年退变性肩袖损伤,避免了由于老年患者骨质疏松,固定时张力过高,内排锚钉的松动、脱出。内外排之间不占用肩袖解剖止点的骨面,结合肱骨大结节钻孔,促进肩袖修复作用、具有生物力学稳定、固定可靠、操作简单等特点,有利于肩袖修复同时修复大结节囊变。

简介：摘要目的调神通络针法对缺血再灌注大鼠海马区mGluR5蛋白表达情况的影响。方法以大脑中动脉缺血再灌注大鼠为研究对象，以调神通络针法为干预，运用免疫组化法观察mGluR5蛋白表达情况。结果在脑缺血再灌注过程中激活的mGluR5在海马神经元中表达。模型组mGluR5的表达与正常组、假手术组相比较差异明显，提示脑缺血损伤过程中脑组织mGluR5的表达上升。针刺可对激活的mGluR5的表达产生下调影响，说明调神通络针法对缺血性脑损伤起到调节保护作用。结论调神通络针法对各时间点mGluR5蛋白表达都有显著降低作用，可对激活的mGluR5的表达产生下调影响，在脑保护方向发展发挥关键作用。

简介：摘要目的探讨经尿道电切术联合膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的临床效果。方法收集2010年7月至2014年9月我院收治的浅表性膀胱癌患者62例，按手术方式分为研究组和对照组，各31例，对照组采用膀胱部分切除术，研究组采用经尿道膀胱肿瘤汽化电切术，术后均给予吡柔比星膀胱灌注化疗，比较两组患者手术时间、留置导尿管时间、术后并发症发生率、复发率。结果两组复发率比较差异无显著性（P＞0.05）；研究组手术时间、留置导尿管时间、并发症发生率均少于对照组，两组比较差异显著（P＜0.05）。结论经尿道电切术联合膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的临床效果显著，可缩短手术时间、留置导尿管时间，降低术后并发症发生率，提高疗效，值得推广。

简介：目的：探讨腹腔热灌注化疗（hyperthermicintraperitonealchemotherapy，HIPEC）治疗晚期胃肠癌并腹膜转移的疗效及其护理体会。方法选取2015年1月至2015年12月在本院治疗的25例晚期胃肠癌伴有腹膜转移患者，行腹腔热灌注化疗，观察其并发症和临床疗效，总结护理经验。结果25例患者均顺利完成腹腔热灌注化疗。HIPEC术后短期疗效中完全缓解（completeremission，CR）80％（20／25），部分缓解（partialremission，PR）20％（5／25），总有效率为100％；术后患者无吻合瘘发生；Ⅰ～Ⅱ骨髓抑制发生率为20％（5／20）；轻－中度胃肠道反应为36％（9／25）；术后患者胃肠功能恢复延迟为24％（6／25）；低蛋白血症占80％（20／25）；切口感染和延迟愈合占4％（1／25）；28％出现管周渗液（7／25）；护理满意度为92％（23／25）；随访4～15个月，中位生存期8．3个月。结论腹腔热灌注化疗能有效控制晚期胃肠癌恶性腹水的发展。严格的规范化护理能提高治疗的安全性，减少并发症的发生，提高患者满意度。

简介：摘要目的探究和讨论经尿道电切联合膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌后的疗效。方法选取在2012年1月-2014年1月在我院泌尿外科进行治疗的非肌层浸润性膀胱癌患者66例患者作为研究对象。以上患者均先采用经尿道电切术切除肿瘤，在切除后随机选取33例患者再进行吡柔比星进行膀胱灌注。然后观察两组患者的疗效，不良反应和复发情况等。结果实验组患者的疗效明显优于对照组，而且并发症发生率低于对照组。差异具有统计学意义（p<0.05）。结论经尿道电切联合膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌疗效显著，值得采用。

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简介：摘要目的探讨与分析麦默通(Mammotome)手术残腔内灌注生理盐水在发现残留病灶中的应用价值。方法选取2012年3月～2014年5月在本院采用Mammotome手术进行乳腺肿物切除的女性患者160例，往其术后残腔内灌注生理盐水，对发现的可疑残留病灶进行切除并送检，最后进行复查，评价Mammotome手术残腔内灌注生理盐水在发现残留病灶中的应用价值。结果160例患者Mammotome手术中共切除乳腺肿块323个，在Mammotome手术残腔内灌注生理盐水检查后，发现有46个可疑残留病灶，对其全部进行切除送检，经病理检查证实，其中41个属于残留病灶。于术后3个月、6个月后再进行超声复查，均未发现手术区域的复发病例。证明经残腔内灌注生理盐水能够使Mammotome手术良性乳腺肿物完全切除率达到100％，较之前明显提高。结论Mammotome手术残腔灌注生理盐水是一种可行的方法，其能够帮助发现残留病灶，有助于对患者良性乳腺肿物的彻底切除。

简介：摘要目的探讨单药紫杉醇（PTX）腹腔灌注化疗治疗老年晚期卵巢癌合并腹腔积液患者的疗效和安全性。方法对28例晚期卵巢癌合并腹腔积液的老年患者给予紫杉醇60mg/m2腹腔注射，第1.8.15天，每21天1周期，每周期评定疗效1次并观察不良反应。3.结果总有效率RR64.3%，其中CR为50%，PR为14.3%，初治RR91.7%，其中CR75%，PR16.7%；复发RR43.7%，其中CR31.2%，PR125%；常见不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、腹痛、腹泻、肌肉关节疼痛、脱发等。4.结论紫杉醇60mg/m2腹腔灌注，第1.8.15天，每21天1周期给药治疗老年晚期卵巢癌合并腹腔积液患者的疗效确切，初治患者疗效明显优于复发患者。不良反应均可耐受。

简介：摘要目的探讨全脑CT灌注参数在评价颈内动脉系统血管狭窄相应脑组织慢性缺血中的应用价值。材料与方法回顾性分析57例颈内动脉系统主干血管存在中度或以上狭窄的动脉粥样硬化患者的CT灌注，包括脑血流量、脑血容量、平均通过时间和达峰时间参数图，结合患者血管造影结果评价脑组织缺血程度。结果57例患者中度或以上狭窄的病变血管段共计115段，仅有7例颈内动脉系统CTP无明显异常余50例见77个区域灌注异常，71个为梗死前期I期，6个为梗死前期II期。其中74个区域能找到对应责任血管82段，仅3个区域未找及责任血管，且33段中度或以上狭窄血管段对应供血区域未发现明确灌注异常。结论当动脉粥样硬化患者颈内动脉系统主干血管发生中度或以上狭窄改变时，全脑CTP能够比较准确地反映相应脑组织慢性缺血的范围，评定其梗死前期分期，为临床上精确诊治提供详实的影像学资料。

简介：摘要目的对急性胰腺炎患者发病早期留置鼻空肠管，灌入生大黄联合乌司他汀治疗的临床疗效进行观察和分析。方法随机选择2011年3月-2016年5月60例急性胰腺炎患者，按照入院顺序随机分为观察组与对照组，两组患者均接受常规治疗，在此治疗基础上给予观察组患者发病早期留置鼻空肠管，并灌入生大黄联合静点乌司他汀。分别对两组患者的平均住院时间、腹痛消失时间、血尿淀粉酶恢复时间以及临床疗效进行比较和分析。结果两组患者平均住院时间、腹痛消失时间以及血尿淀粉酶恢复时间均存在明显差异（P＜0.05），对照组患者所需时间均明显长于观察组。观察组治疗总有效率为93.33%，对照组治疗总有效率为76.67%，两组患者临床疗效具有显著差异（P＜0.05）。结论对急性胰腺炎患者发病早期留置鼻空肠管，灌入生大黄联合乌司他汀治疗能够缩短患者的康复时间及提高治疗效果。

简介：摘要目的探究腹腔压及腹腔灌注压检测及护理对危重病人肾功能的影响。方法选取我院100例危重疾病患者为研究对象，收治时间为2013年1月至2015年7月期间，进行随机分组，分为对照组与观察组，对两组患者进行相同的腹腔压及腹腔灌注压检测，对照组患者进行常规护理，观察组患者实施优质护理，对比两组患者护理前后腹腔压、腹腔灌注压及肾功能情况。结果观察组患者的腹腔压、腹腔灌注压、血尿素氮、血肌酐及尿肌酐均明显优于对照组，P＜0.05。结论适当的护理干预可有效改善患者的腹腔压、腹腔灌注压及肾功能。

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