简介:目的:探讨损伤控制理论在急性硬膜下血肿伴脑疝治疗中的应用。方法:回顾性分析2006年1月—2015年12月我院收治的35例急性硬膜下血肿伴脑疝患者的临床资料,均应用损伤控制理论的抢救原则,即早期在局麻下行锥孔简单减压,后再急诊行Ⅱ期确定性手术。结果:本组GCS评分在3-5分者预后良好率为58.3%,中残率为16.7%,重残率为8.3%,死亡率为16.7%。GCS评分在6-8分者预后良好率为39.1%,中残率为17.4%,重残率为13.0%,植物生存率为8.7%,死亡率为21.7%。结论:在急性硬膜下血肿伴脑疝的治疗中应用损伤控制理论的抢救原则可尽早解除脑疝,对改善预后具有积极作用。
简介:目的探讨在三柱理论指导下手术治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性分析2010年5月至2014年5月,在三柱理论指导下手术治疗的82例复杂胫骨平台骨折的患者资料,男58例,女24例;年龄27~58岁,平均35.6岁;均为闭合性骨折;按照三柱分型其中双柱骨折48例,三柱骨折34例,所有患者均采用手术治疗,受伤至内固定手术时间为5~16天,平均9.6天。术后进行临床及影像学检查,在术后第12个月随访时采用美国特种外科医院HSS(hospitalforspecialsurgery)评分对膝关节功能进行评估。结果82例均获得随访,随访时间12~30个月,平均16.4个月;手术时间90~160min,平均110min。术后完全负重时间12~16周,平均13.2周;骨折临床愈合时间10~14周,平均13.2周。术后即刻和12个月在X线片上测量的患肢胫骨平台内翻角及后倾角度数比较,差异均无统计学意义。术后12个月膝关节HSS评分为66~94分,平均83.6分,优良率为86.6%;术后12个月膝关节活动度平均为1.5°~115°。6例延迟愈合,4例切口浅表感染,7例因后内侧切口转角处出现皮缘坏死,经换药后愈合,未发生深部感染。4例深部感染经清创及移除内置物后治愈,2例小腿后内部麻木,下肢深静脉血栓形成(deepvenousthrombosis,DVT)21例,其中12例行下腔静脉滤器置入。结论三柱理论可对复杂胫骨平台骨折的手术入路和内固定方式起到有效的指导作用,可直视下完成骨折的复位、固定确实,膝关节功能恢复好。
简介:[目的]探讨思维导图在乳腺癌术后病人患肢功能锻炼中的应用效果.[方法]将乳腺癌术后病人88例分为试验组和对照组各44例,对照组采用传统口头宣教的模式指导病人术后患肢功能锻炼,试验组在此基础上采用思维导图模式,出院时比较两组病人术后患肢功能康复情况、并发症发生率、功能锻炼知晓率以及满意度.[结果]试验组病人术后患肢肩关节的外展、前屈、后伸、旋内、旋外的角度大于对照组,并发症发生率低于对照组,功能锻炼知晓率和满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05).[结论]应用思维导图指导乳腺癌术后病人进行患肢功能锻炼,能提高病人功能锻炼的有效性和满意度,促进患肢功能康复,降低术后并发症发生率.
简介:摘要目的了解糖尿病患者对病情监测基于PMT理论的认知,为今后制定策略,提高糖尿病患者病情监测依从性提供理论依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法,以PMT理论为基础制作访谈提纲,分析武汉市三甲医院内分泌科12名糖尿病病人对病情监测基于PMT理论认知情况。结果严重性产生4个主题,易感性产生4个主题,自我效能产生了2个主题,反应效能产生了3个主题,内部奖励产生了2个主题,外部奖励产生了了3个主题,反应代价产生了3个主题。结论临床医护人员应结合糖尿病患者病情监测真实感受,从动机角度出发,以PMT理论7大核心主题为指导,制定相关健康教育和干预计划,促使糖尿病患者病情监测动机最大化,促使糖尿病患者了解病情监测的意义内容,提高病情监测依从性
简介:摘要目的探讨安全教育应用于脑卒中老年患者中,对其护理安全管理的影响。方法以我院收治的142例脑卒中老年患者为研究对象,各71例患者,对照组和观察组患者分别采用常规护理干预和基于自护理论的安全健康教育护理干预,比较两组患者的护理效果。结果观察组高于80分的患者明显多于对照组,60至80分和低于60分的患者明显少于对照组,观察组患者的知识掌握情况明显优于对照组患者(P<0.05)。观察组患者的安全隐患发生率为4.23%,明显低于对照组患者的16.90%(P<0.05)。观察组患者的住院天数,明显少于对照组患者(P<0.05)。结论对脑卒中老年患者及家属强化安全健康教育,能有效减少安全隐患的发生,加强患者及家属对疾病的认识,缩短患者住院天数。