简介：

简介：摘要：目的：探讨影像学对土三七所致肝窦闭塞综合征的术前诊断及预后疗效评价。方法：对2016年9月至2019年12月我院19例行TIPS治疗的有土三七浸泡药酒或中药史的肝窦闭塞综合征患者的进行回顾性分析，分析其术前及术后CT、MR表现。结果：TIPS术前14例患者行CT检查，5例患者行MRI检查。CT检查肝脏体积增大，密度不均匀，腹腔中-重度积液；动脉期肝动脉增粗、扭曲，门静脉期及实质期肝实质呈斑片状不均匀强化，肝静脉三大分支走行处的肝实质强化程度较余部分肝实质高且均匀。MRI较CT可清楚显示肝实质的不均匀情况，肝段下腔静脉纤细或扁平，但通畅TIPS术后1个月：肝体积较术前缩小（t=1.848，P=0.083），肝实质未见明显异常，腹腔积液明显减少甚至消失（t=13.001，P

简介：摘要目的调查温州市3所三甲医院低年资护士感情承诺和反馈寻求行为现状，探讨低年资护士感情承诺对反馈寻求行为的影响。方法采用便利抽样法，于2019年10—12月抽取浙江省温州市3所三级甲等医院400名低年资护士为研究对象，采用一般资料调查表、感情承诺量表、反馈寻求行为量表进行调查，分析感情承诺对低年资护士反馈寻求行为的影响。本次研究共发放问卷400份，回收有效问卷372份，问卷有效回收率为93%。结果372名低年资护士感情承诺量表总分为（29.07±4.86）分，反馈寻求行为量表总分为（40.47±6.47）分。单因素分析结果显示，低年资护士反馈寻求行为得分在职称、学历、科室、聘用方式方面的差异具有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示，低年资护士感情承诺量表总分与反馈寻求行为量表总分呈正相关（P<0.05）。分层回归分析结果显示，感情承诺对低年资护士反馈寻求行为具有预测作用（P<0.05）。结论低年资护士感情承诺和反馈寻求行为现状均处于中等水平，有待进一步加强，感情承诺正向影响反馈寻求行为，护理管理者可通过加强低年资护士的感情承诺水平进而提升其反馈寻求行为水平。

简介：【摘要】目的 探讨使用医用冷贴敷预防流感疫苗注射所引起局部不良反应的效果。方法 将200例于2020年1月－12月期间进行流感疫苗接种者纳入研究，并以随机数表法均分成AB两组。予以A组针后贴，B组医用冷贴敷，并对比应用效果。结果 在局部不良反应发生率对比上

简介：【摘要】目的：探讨甘精胰岛素+阿卡波糖联合用药在干休所老年糖尿病患者治疗中的应用与效果。方法：采取数字随机法将我所收治的96例老年糖尿病患者分成甲乙两组各48例，分别给予其甘精胰岛素与甘精胰岛素+阿卡波糖联合治疗，对比分析两组治疗效果。结果：治疗后，两组患者FPG、HbAlc与2hPG水平比较，差异均有统计学意义（P

简介：【摘要】眼睛是人体的重要器官,特别是青少年正处在生长发育阶段,保护视力极为重要。视力不良是学生的常见病,发病原因极为复杂,治疗效果欠佳,为了减少青少年学生近视新发病率,我们于2020年9月21日至9月24日以及10月12日至10月16日分别对苍梧县两所中学一年级新生进行了视力状况的调查分析，为今后防治工作提供科学依据。

简介：摘要 本文与医院实际情况相结合，讲述了突发公众卫生事件时，医院开展内部业务审计时所存在的困难以及相应的解决措施。并与突发公众卫生事件期间医院经济特征相结合，对医院内部专项审计业务进行探索，使得内部审计的监督职能与服务职能充分发挥最大化。

简介：【摘要】目的：分析卡维地洛治疗军队干休所2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者的临床效果。方法：选取军队干休所2018年10月-2020年11月收治2型糖尿病合并慢性心力水衰竭患者66例，随机分为对照组和观察组，各33例，对照组实施常规治疗，观察组在对照组基础上实施卡维地洛治疗，观察两组患者临床指标以及并发症发生情况。结果：观察组患者在左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）等指标明显优于对照组，有差异（P

简介：摘要目的调查山东省3所三甲医院护士的静脉通路装置知信行水平现状，并分析其影响因素。方法采用便利抽样法，于2020年6 —8月选取山东省3所三甲医院的396名护士作为研究对象，采用一般资料调查表、护士静脉通路装置知信行量表、护理工作环境量表以及中国注册护士能力评价量表进行调查，采用单因素和多因素分析对护士静脉通路装置知信行状况的影响因素进行分析。本次研究共发放问卷396份，回收有效问卷385份，问卷有效回收率为97.2%。结果385名三甲医院护士的静脉通路装置知信行量表总分为（124.37±16.89）分，护理工作环境量表总分为（98.72±11.32）分，中国注册护士能力评价量表总分为（132.04±19.84）分。分层回归分析结果显示，控制一般资料后，工作环境和护士核心能力是影响护士静脉通路装置知信行水平的重要因素，可解释护士静脉通路装置知信行水平总变异的40.8%。结论本研究选取的山东省3所三甲医院护士的静脉通路装置知信行水平处于中等水平，其水平高低受多种因素影响，护理管理者应注重护理人员核心能力和工作环境的改善，以提升其静脉通路装置知信行水平，降低静脉通路装置并发症的发生率。

简介：摘要目的调查湖北省2所地市级医院规范化培训住院医师的岗位胜任力现状，为同类型住培基地工作提供数据支持。方法本研究采用问卷调查方法。2019年11月至2019年12月选择湖北省2所地市级医院住培基地的380名学员为研究对象，采用问卷对其进行调查，采用t检验、方差分析对数据进行分析，以多重线性回归分析岗位胜任力总体水平的影响因素。结果学员岗位胜任力总体水平自我评价评分为(3.82 ± 0.55)分，全科基地学员评分[(3.59±0.56)分]最低。评分最低的2项能力是学术研究能力[(3.28±0.83)分]和信息与管理能力[(3.41±0.59)分]。多重线性回归分析显示，培训第一年(b＝-0.30)、培训第二年的学员(b＝-0.23)的岗位胜任力评分均低于已经结业学员(均P<0.05)；全科基地学员的岗位胜任力评分(b＝-0.36)低于其他科学员(P<0.01)。结论本研究虽然充分肯定了现行阶段住培工作的成效，但学员在学术研究等岗位胜任力方面存在薄弱项，特别是全科基地学员，同类型地市级医院住培基地应针对这些薄弱项加强培训。

简介：摘要目的评价某三级医院学科科研效率现状，并提出科研效率改进方向。方法采用数据包络分析方法中的至前沿最远距离(Slack Based Measure，SBM)模型对某三级医院35个学科2015—2017年每年的科研效率进行评价。结果某三级医院2015—2017年科研效率年平均值为0.44～0.65，科研效率由低到高的科室类别分别为内科、外科和辅助学科。科研效率逐渐上升的学科13个(37.14%)，逐渐下降的学科7个(20%)。3年中有2年及以上数据包络分析(Data Envelopment Analysis，DEA)有效(科研效率值为1)的学科为9个，3年DEA均无效(科研效率值小于1)的学科也为9个。科研人员投入平均冗余值为18.6，科研经费投入平均冗余金额为23.38万元。结论某三级医院科研效率整体呈上升趋势，学科科研效率参差不齐，对于科研效率不足的学科，根据投入冗余及产出不足情况，重点从提高科研人员产出及经费使用效率上提升科研效率。

简介：摘要目的评价北京大学肿瘤医院青年人才科研发展趋势。方法检索2010—2019年医院青年人员以第一或通讯作者发表的论文，采用文献计量法对医院青年人才的科技产出进行分析评价。结果医院近10年论文产出显著提高，数量由149篇增长至402篇，论文质量也有明显提升，其中SCI论文对于数量增长的贡献较大，影响因子呈逐年递增趋势。结论医院青年人才科研能力近年来显著提升，且形成了一些优势学科，医院层面应加强基础与临床的结合，加强学科建设，重视青年人才培养策略，管理部门应正确认识科技评价的意义，合理利用论文导向，促进青年人才发展。

简介：摘要目的由于三级医疗机构科研试剂/耗材采购量逐年增加，需要寻找一种更加适合目前管理工作需要的运行模式，提升科研实验用品采购服务及管理水平。方法通过聚焦科研试剂/耗材采购管理的瓶颈问题，结合对同领域管理模式的调研与相关文献回顾，搭建适合医院的科研试剂/耗材采购平台，在全院运行2年并逐渐改进。结果应用科研试剂/耗材采购平台，预计节约科研试剂/耗材相关经费支出7%~8%，可让科研采购工作规范、简便，采购管理精细、快捷，还可为医院疫情防控提供有利支撑。结论该平台有助于提升医院科研试剂/耗材采购的服务质量与管理水平，并有条件针对管理与服务扩大范围、增加深度。

简介：摘要目的建立冠心病与抗栓临床研究创新网络平台（CardiaCare）的标准化数据字段定义，以期促进国内外数据平台的互认互通，增强平台对多中心临床研究的支持，进而保证平台数据得以规范化的使用。方法通过对国内外重要指南、临床研究文献、数据库、标准术语集等进行回顾和分析，结合我国特色的临床诊疗实践信息及本平台主要研究方向，制定CardiaCare标准字段集及定义，并根据患者住院诊治、转归直至进行长期随访的时间顺序进行数据类别划分。结果CardiaCare字段集涵盖了冠心病患者从入院之时起整个诊疗过程产生的常见字段以及随访期间相关的字段共计864个。字段集共由8个部分组成，分别为人口学和入院信息、病史和风险因素、临床表现及诊断、检验和检查、介入诊疗信息、用药信息、临床结局、特殊人群。其中，人口学和入院信息23个字段；病史和风险因素102个字段；临床表现及诊断22个字段；检验和检查111个字段；介入诊疗信息118个字段；用药信息213个字段；临床结局161个字段；特殊人群114个字段（其中经导管瓣膜置换术人群87个字段、心脏康复人群27个字段）。结论基于CardiaCare多中心临床科研创新平台建立的冠心病患者诊疗过程及临床结局中关键数据标准字段集可为真实世界临床研究的连续数据采集和深度利用提供支持。该字段集在更多场景中的应用值得进一步探索。

简介：摘要目的了解宁夏回族自治区三级医院老年患者的出院准备服务开展现况，为优化实施方案和服务流程提供参考。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法，于2020年11月10—30日选取宁夏回族自治区10所三级医院的175名临床科室护士长为研究对象。采用一般资料调查表、出院准备服务开展现况调查表对其进行调查。共发放175份问卷，回收有效问卷175份，有效回收率为100.00%。结果10所三级医院中，86.29%（151/175）的科室开展了老年患者出院准备服务，其中61.59%（93/151）的科室在患者入院24~48 h内完成出院准备服务对象的筛选；25.81%（24/93）的科室使用标准化评估工具；76.16%（115/151）的科室在拟订个体化出院准备服务时，充分考虑老年患者居家附近可获得的社会资源；58.28%（88/151）的科室在出院准备服务实施过程中，护士与多学科团队协作；95.36%（144/151）的科室对出院的老年患者进行追踪随访。结论宁夏回族自治区三级医院老年患者出院准备服务开展率整体处于中高等水平，在出院准备服务的时效性、成熟评估工具的使用、可利用社会资源的协调与运用、多学科团队的沟通合作等方面仍存在不足，相关部门和科室人员需进一步完善实施过程，不断提高老年患者出院准备服务质量。

简介：【摘要】目的：探讨心脑血管老年患者感染的危险因素及治疗对策。方法：从2019.04-2020.7一年多期间，将门诊部收治的心脑血管疾病老年患者，随机选择82例作为研究对象，按照数字法对其分组，包括41例患者进行常规治疗及干预，为对照组；以及41例患者应用感染预防治疗及干预，为观察组，对两组患者感染的危险因素及治疗效果分析。结果：观察组患者呼吸道感染率2.44%、泌尿系统感染率0、胃肠道感染率2.44%及预防有效率97.56%，相比对照组患者呼吸道感染率9.76%、泌尿系统感染率7.32%、胃肠道感染率4.87%及预防有效率82.92%明显要优，（P＜0.05）。结论：对于心脑血管老年患者的感染预防治疗及干预，能够有效减少患者的感染风险，效果显著，值得推广。

简介：摘要目的了解北京市三级甲等综合医院临床护士工作幸福感的现状，并分析其影响因素。方法采用便利抽样法，于2019年11月—2020年1月选取北京市4所三级甲等综合医院的528名临床护士作为研究对象。采用一般资料调查表、组织支持感问卷、心理资本问卷中文修订版、中国企业员工工作幸福感测量量表进行横断面调查，分析临床护士组织支持感、心理资本与工作幸福感的关系以及工作幸福感的影响因素。本次调查共回收528份问卷，其中有效问卷518份，有效回收率为98.1%。结果518名临床护士工作幸福感平均得分为（5.13±0.96）分。Pearson相关分析结果显示，临床护士的组织支持感总分、心理资本总分均与工作幸福感总分呈正相关（r值分别为0.802、0.668；P<0.01）。多重线性回归分析结果显示，月收入、组织支持感、心理资本是临床护士工作幸福感的影响因素（P<0.05）。结论北京市4所三级甲等综合医院的临床护士具有较好的工作幸福感，月收入越多、组织支持感越强、心理资本越高，护士的工作幸福感越高。

简介：【摘要】目的：探究缬沙坦和氨氯地平联合治疗对军队干休所老年糖尿病合并高血压的影响。方法：选取军队干休所2018年10月-2020年10月收治老年糖尿病合并高血压患者60例，随机分为对照组和研究组，各30例，对照组给予氨氯地平治疗，研究组在对照组基础上联合给予缬沙坦治疗，观察两组患者血糖指标水平以及临床效果。结果：研究组患者HbA1c、FBG、2hPBG等指标明显优于对照组，研究组患者并发症发生率显著低于对照组，有差异（P

简介：【摘要】目的：探究对山东省军区干休所老年慢性支气管炎急性发作患者实施两药联合治疗的临床效果。方法：选取2018年9月-2020年10月山东省军区干休所老年慢性支气管炎急性发作患者62例，随机分为对照组和研究组，各31例，对照组给予常规治疗，研究组在对照组基础上联合给予糜蛋白酶雾化吸入治疗，观察两组患者临床效果及不良反应发生情况。结果：研究组患者治疗总有效率、不良反应发生率显著优于对照组，有差异（P

简介：摘要目的了解北京大学医学部八年制临床医学专业毕业生的临床和科研能力，为八年制临床医学专业教学改革提供参考。方法采用问卷调查方法，选择北京大学医学部2009届～2016届八年制临床医学专业197名毕业生为研究对象，从临床能力、科研能力以及对院校教育的评价等方面进行自我评价和同行评价。结果在临床能力方面，自我评价医患沟通[(3.97±0.67)分]、操作能力[(3.96±0.63)分]、自我学习能力[(3.96±0.63)分]的评分排在前三位；同行评价专业知识[(4.48±0.66)分]、操作能力[(4.44±0.70)分]、自我学习能力[(4.43±0.75)分]的评分排在前三位。76.5%(114/149)的同行对毕业生科研能力总体评价为较好或很好，70.1%(138/197)的毕业生认为院校教育在科研创新培养方面存在不足。结论八年制临床医学专业毕业生具备良好的临床能力和一定的科研实力。毕业生对于院校在其科研能力培养等方面有需求。