简介:摘要重型颅脑损伤大都会合并脑挫裂伤,其导致患者发生脑水肿、恶性颅内高压等疾病的概率极高,由于其发病比较急,并且病情会在很短的时间内迅速恶化,有着较高的致残率和死亡率,有研究人员发现,其导致患者死亡的几率达到了17.6%~41.7%,因此,其总体的预后比较差。研究人员对其导致患者死亡的原因进行分析后发现主要是脑疝晚期和恶性颅内高压而造成的,对其进行手术减压不但对其脑部的血肿进行了清除,还清除了脑挫裂灶对周围脑部组织的压迫,在降低了颅内压的基础上还中断了颅脑损伤导致的病理恶化过程。但是临床上医疗人员应根据患者具体的情况为其选择手术的方式。下面就对近两年大骨瓣减压用于重型颅脑损伤治疗的研究作一综述
简介:摘要目的探讨改良标准外伤大骨瓣减压术医治重型颅脑挫裂的优点。回顾性分析过去3年中对61例重型颅脑挫裂患者采用改良标准外伤大骨瓣减压术治疗的临床资料。改良标准外伤大骨瓣减压术是治疗重型颅脑挫裂的有效方法之一。
简介:摘要目的探讨高血压脑出血两种不同手术方式的疗效。方法回顾分析36例高血压脑出血病例资料。结果小骨窗血肿清除术共16例,死亡2例,传统大骨瓣血肿清除20例,死亡6例。按术后6个月随访,30~59ml组小骨窗血肿清除术效果优于血肿清除去骨瓣减压术,>60ml组血肿清除去骨瓣减压效果优于小骨窗血肿清除术。结论基底节出血手术方式,视具体情况对待,传统大骨瓣与小骨窗开颅各有优缺点。
简介:摘要目的探讨双侧去骨瓣减压开颅术在重症对冲性颅脑损伤中的应用效果。方法按照入院顺序抽取我院自2015年11月至2017年6月收治的重症对冲性颅脑损伤患者92例,分为观察组(n=46)和对照组(n=46)。对照组进行单侧外伤大骨瓣减压窗术、观察组进行双侧去骨瓣减压开颅术。对比两组的治疗效果以及颅内压。结果与对照组的治疗效果(69.6%)比较,观察组的(84.8%)较高;与对照组的颅内压比较,观察组的较低,差异显著(P<0.05)。结论双侧去骨瓣减压开颅术治疗重症对冲性颅脑损伤,效果显著,患者的颅内压明显降低,值得借鉴和推广。
简介:摘要目的探讨优质护理对开颅血肿清除加去骨瓣减压术围手术期患者的临床疗效。方法选择2015年8月到2016年12月于我院行开颅血肿清除加去骨瓣减压术治疗的66例颅脑外伤患者作为此次研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,对照组于围手术期应用常规护理,观察组于围手术期应用优质护理,比较两组患者护理效果。结果观察组手术耗时、住院时间以及日常生活活动能力均要明显好于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率是9.1%,对照组并发症发生率是33.3%,组间比较差异显著(P<0.05)。结论在行开颅血肿清除加去骨瓣减压术治疗患者的围手术期中应用优质护理能够获得显著护理效果,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重症对冲性颅脑损伤临床效果。方法术后两组重症对冲性颅脑损伤患者颅内压均较之前显著降低,而GCS评分则较之前显著提高,研究组颅内压、GCS评分改善效果优于对照组(P<0.05);研究组重症对冲性颅脑损伤患者切口疝(4.17%)、脑膨出(0.00%)等不良反应发生率均显著低于对照组(分别为29.17%、20.83%)(P<0.05)。结论应用双侧去骨瓣减压术可获得更为理想的重症对冲性颅脑损伤治疗有效性及安全性。
简介:摘要目的分析评价双侧开颅去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床治疗效果。方法选取我院在2017年3月——2019年2月收治的58例重症颅脑损伤患者进行研究,采用随机的方法分为对照组和观察组,每组各29例,观察组采用双侧开颅去骨瓣减压术治疗,对照组采用单侧大骨瓣减压术,对比两组患者的治疗效果及并发症的发生情况。结果观察组患者术后并发症的发生率为6.89%,明显低于对照组的27.59%,观察组患者术后各项检测指标均低于对照组,两组数据对比后有差异,P<0.05。结论对重型颅脑损伤的患者采用双侧开颅去骨瓣减压术的治疗效果较好,能够有效降低患者术后并发症的发生率,其治疗效果值得临床应用。
简介:摘要目的研究分析对重型颅脑损伤并发脑疝的患者采用标准大骨瓣开颅减压术进行术后护理措施所取得的疗效。方法对2016年5月至2016年12月份之间来我院接受治疗的重型颅脑外伤合并单侧小脑幕切迹脑疝手术32例患者,对其临床资料进行回顾性分析,研究其在术后护理措施所取得的效果。结果所有患者在住院期间均未发生严重的并发症,也无死亡病例,顺利出院。结论预防和减轻脑水肿是术后护理的重点也是关键所在,临床应围绕这方面展开护理。
简介:摘要目的观察比较小骨窗开颅与常规骨瓣开颅治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取2010年5月~2015年5月在我院收治的高血压脑出血患者46例,将其随机分为观察组和对照组,每组各23例,观察组患者行小骨窗开颅手术,对照组患者行常规骨瓣开颅术,观察比较两组患者的手术情况及临床疗效。结果观察组的手术时间明显长于对照组,术中出血量明显少于对照组,术后切口脑脊液漏发生率低于对照组,住院时间明显短于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;出血量为30~60mL时,观察组的总有效率与对照组无明显差异,P>0.05,差异无统计学意义,出血量为60~80mL时,观察组治疗的总有效率明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论高血压脑出血患者出血量为30~60mL时宜采用小骨窗开颅术进行治疗,出血量为60~80mL时宜采用常规骨瓣开颅术治疗。
简介:摘要目的通过观察分析应用标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤救治中的疗效,来判断标准外伤大骨瓣开颅术的治疗方法在救治重型颅脑损伤中是否值得大力推广。方法选取我院2010年1月至2014年1月期间的因重型颅脑损伤进行治疗的患者71例,并将此71例患者随机分为标准组(36例)与常规组(35例)两组,对常规组患者主要采用常规骨瓣开颅术进行治疗,对标准组患者采用标准外伤大骨瓣开颅术进行治疗,之后对两组患者的治疗效果情况进行分析比较,判断治疗疗效。结果标准组的治疗良好率为58.3%,明显高于常规组的治疗良好率37.1%,而且标准组的手术治疗后的死亡率是5%,也明显低于常规组的术后死亡率14.3%。标准组在术后的并发症中脑切口疝和硬膜下积水的发生率也明显低于常规组的脑切口疝和硬膜下积水的发生率。结论标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤救治中效果显著,相较而言有利于提高治疗的良好率,降低死亡率,而且并发症较少,在临床上推广使用具有重大意义。
简介:[ 摘要 ] 目的: 对标 准外伤大 骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床疗效进行分析。 方法: 对解放军九六零医院泰安院区在 201 9 年 3 月 -20 20 年 3 月之间收治的重型颅脑损伤患者共 52 例 案例按照治疗方式的不同进行分组 ,分为对照组(
简介:【摘要】目的:观察重型颅脑外伤患者应用改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗的效果。方法:选择本院2018年6月~2020年12月接收的58例重型颅脑外伤患者,依据手术方法分组,改良组与常规组各29例,改良组采用改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗,常规组采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗,观察治疗效果。结果:术后7d颅内压、术后1个月NIHSS评分、术后并发症发生率均显著低于常规组(P<0.05)。结论:临床采用改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤患者时,有利于患者术后尽快的、良好的恢复。
简介:摘要目的分析标准外伤大骨瓣开颅术(Standardlargetraumacraniotomy)治疗额颞部重型颅脑损伤的临床疗效。方法对45例急性、亚急性硬膜下血肿等重度颅脑损伤患者应用标准外伤大骨瓣开颅术治疗。结果按格拉斯哥标准(GcS)对预后进行评估,全组45例中,治愈22例,中残9例,重残5例,死亡9例。术后并发症迟发性血肿3例,外伤性脑梗塞2例,硬膜下积液2例,皮片坏死1例,减压区脑软化灶2例,颅内感染2例,外伤性癫痫1例。结论标准外伤大骨瓣开颅术暴露良好、止血彻底,有利于清除血肿、脑疝复位和缓解颅压,是救治颅脑损伤的有效手段。
简介:摘要目的研究重型颅脑外伤患者采用改良标准外上大骨瓣开颅术进行治疗的临床效果。方法选取以往在我院接受治疗的106例重型颅脑外伤患者,以随机分组的形式将其分成对照组和治疗组,平均每组53例。对照组采用传统开颅手术进行治疗;治疗组采用改良标准外上大骨瓣开颅术进行治疗。对比两组在治疗前后GOS评分的改善幅度、重型颅脑外伤手术治疗效果、术后出现的并发症例数、手术操作时间和术后住院治疗时间。结果治疗组患者在治疗前后GOS评分的改善幅度大于对照组,组间数据对应比较差异显著(P<0.05);重型颅脑外伤手术治疗总有效率为88.7%,对照组为64.2%,组间差异显著(P<0.05);术后仅出现2例并发症,少于对照组的8例,组间比较差异显著(P<0.05);手术操作时间和术后住院治疗时间短于对照组,组间数据比较差异显著(P<0.05)。结论重型颅脑外伤患者采用改良标准外上大骨瓣开颅术进行治疗,可以明显缩短操作时间和术后住院时间,减少相关并发症,提高治疗效果的同时,保证患者安全。