简介：

简介：摘要目的评价奈福泮用于腹腔镜胆囊切除术术后镇痛的镇痛效果和副作用发生率。方法将90例择期LC患者按镇痛药物不同随机分成三组苏太尼组（Ⅰ组，n=30）苏太尼0.1mg，曲马多组（Ⅱ组，n=30）曲马多100mg，奈福泮（Ⅲ组，n=30）奈福泮20mg。记录用药后24h内的VAS评分和副作用发生情况。结果三组患者短时间内的镇痛效果均可，稍长时间内的镇痛效果Ⅰ组不如Ⅱ组和Ⅲ组。副作用发生率Ⅲ组明显少于Ⅰ组和Ⅱ组。结论奈福泮用于LC术后镇痛，效果确切，副作用少。

简介：摘要介绍了5例腹腔镜根治性前列腺癌切除术的手术后的护理及体会。手术时间3-5小时，平均4小时。目的探讨对腹腔镜下前列腺癌根治术患者可能发生的并发症实施预见性护理的效果。方法对我科5例采用腹腔镜下前列腺癌根治术癌患者实施预见性护理,观察其术后高碳酸血症、继发出血、肺部感染、下肢静脉血栓、尿失禁等并发症的发生情况。结果预见性护理能明显减少前列腺癌患者术后高碳酸血症、继发出血、肺部感染、下肢静脉血栓、尿失禁等并发症的发生。结论预见性护理对减少腹腔镜下前列腺癌根治术后患者并发症的发生具有重要作用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜修补术治疗胃穿孔的技巧及有效性。方法纳入我院2016年10月至2018年8月收治的68例胃穿孔患者，根据入院顺序先后分为对照组和微创组，对对照组实施开放性修补术治疗，对微创组实施腹腔镜修补术治疗，总结腹腔镜修补术操作技巧，比较两组患者术后胃肠功能恢复时间、下床活动时间、术后并发症发生情况。结果本研究采用四孔操作法对微创组实施腹腔镜修补术治疗。微创组患者术后胃肠功能恢复时间、下床活动时间均较对照组患者早，术后并发症发生率较对照组患者低，上述指标组间差异均存在统计学意义（P<0.05）。结论掌握腹腔镜修补术治疗胃穿孔的技巧，对患者实施治疗，能够获得安全、可靠的手术治疗效果。

简介：摘要目的总结腹腔镜下行卵巢囊肿剥离术患者的围手术期护理经验。方法选取我院收治的３３例卵巢囊肿患者，所有患者均行腹腔镜下行卵巢囊肿剥离术，给予有效的围手术期护理，观察并记录各种手术指标及术后并发症情况。结果本组３３例患者术中平均出血量为（４８．７±７．８）ｍＬ，胃肠功能恢复时间为（１２．３±２．８）ｈ，术后下床活动时间为（１０．２±２．３）ｈ，平均住院时间为（６．５±１．４）ｄ，术后并发症发生率为１２．１％。结论对腹腔镜下行卵巢囊肿剥离术患者实施围手术期护理干预尤为重要。

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简介：摘要目的探讨腹腔镜经腹腔、腹膜后途径治疗肾囊肿的方法与疗效。方法气管内全麻下对8例肾囊肿患者经腹腔或腹膜后途径,腹腔镜下找到并暴露肾囊肿后,距肾实质约3～5mm处,用剪刀沿囊肿边缘环形切除肾囊肿顶壁,边缘电灼破坏。结果本组8例全部手术成功,无中转开放性手术,手术时间40～130分钟,平均60分钟。术中出血10～70ml,平均40ml,术后24～48小时拔除引流管,无合并出血、感染等并发症。全部患者5～7天出院,平均住院时间5.5天。术后平均随访时间12个月,B超检查未发现囊肿复发。结论腹腔镜肾囊肿去顶术是一种安全有效的治疗方法,具有创伤小、出血少、住院周期短等优点，易掌握，并发症几乎不发生。适用于各种肾囊肿,可以根据囊肿的位置和大小选择手术入路。

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简介：摘要目的探讨腹腔镜下复杂困难胆囊切除的临床经验和技巧。方法全麻下头高足低位,对75例胆囊三角严重粘连,如瓷瓶胆囊,急性坏疽性胆囊炎,萎缩性胆囊炎等复杂困难情况,进行精细解剖胆囊三角,规范手术操作。结果本组75例行胆囊切除者56例,胆囊次全切除者19例,无一例中转开腹,置腹腔引流管者53例,恢复良好。结论精确探查处理胆囊三角是腹腔镜下复杂困难胆囊切除术成功的关键。

简介：摘要目的比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)治疗急性阑尾炎的效果。方法选取2016年11月2018年6月间在我院接受阑尾切除术的106例急性阑尾炎患者。将行LA治疗的患者作为观察组，行OA治疗的患者作为对照组，各53例。比较2组治疗效果。结果对照组术中出血量及术后下床活动时间、肛门排气时间、住院时间、并发症发生率均高于观察组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论LA治疗急性阑尾炎具有损伤小、并发症少等优点，可加快患者术后康复，缩短治疗时间，效果确切。

简介：摘要目的探讨护理配合在胸腹腔镜联合在食管癌根治术中的运用价值。方法随机选取我院４０例采取胸腹腔镜联合治疗食管癌根治术患者为研究对象，并进行患者全程护理配合。结果４０例患者术前情绪稳定，术后未见相应神经损伤，也未见相关并发症发生，患者及其家属对护理的满意度良好。结论胸腹腔镜联合运用治疗在食管癌根治术中具有较好的临床价值，能显著减少手术创伤，减轻患者痛苦；围手术期护理配合也是一个非常重要的环节，也只有认真落实围手术期各细节的优质护理，才能充分彰显该术式的完美价值。

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简介：摘要目的探讨腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的疗效比较与护理。方法回顾性分析2014年6月至2015年1月136例急性阑尾炎患者的临床资料，分别采用腹腔镜阑尾切除术(腹腔镜组，118例)和开腹阑尾切除术(开腹组18例)治疗。结果两组手术均成功，腹腔镜组术后肛门排气时间、术后住院时间和术后使用止痛药例数均少于开腹组(P<0．05或P<0．01)。腹腔镜组术后出现3例并发症，其中腹腔内出血1例，皮下气肿2例；开腹组术后出现5例并发症，其中切口感染4例，肠粘连1例。两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0．05)。结论腹腔镜阑尾切除术具有手术创伤小，术后肠功能恢复快，术后住院时间短等优点，疗效与开腹组相近，且可减轻护理工作量，提高护理效率。

简介：摘要目的观察腹腔镜辅助下胃癌根治术在老年胃癌患者治疗中的安全性及临床疗效。方法选取2009年3月—2012年3月来我院接受腹腔镜胃癌根治术的70岁以上患者252例，随机分为行腹腔镜辅助胃癌根治术患者126例，行常规开腹手术治疗患者126例，比较两组患者手术中、手术后的恢复、并发症及生存情况，分析腹腔镜辅助下胃癌根治术在老年胃癌患者治疗的临床效果。结果行腹腔镜辅助胃癌根治术组的患者比行常规开腹手术治疗的患者出血量少，且手术后的排气时间、进食流质时间、住院时间都短于开腹手术治疗。同时，腹腔镜辅助下胃癌根治组术后并发症发生率为15.5%显著低于开腹手术组29.4%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论采用腹腔镜辅助老年胃癌的根治安全可行，要不断加强对其围手术期的护理来提高腹腔镜辅助老年胃癌根治术的疗效及安全性。

简介：摘要目的探讨腹腔镜辅助与开腹结直肠癌根治术的临床疗效比较。方法选取我院与徐医附院１２０例结直肠癌患者，随机分为实验组（６０例）和对照组（６０）例，实验组采用在腹腔镜辅助下的结直肠癌根治术，对照组采用开腹结直肠癌根治术。比较两组临床疗效。结果实验组较对照组①手术时间长、术中出血量少、切口长度短，且Ｐ＜０．０５。②肛门排气时间早、住院时间短、导尿管留置时间短、早期下床时间短（Ｐ＜０．０５）。③并发症发生率两组比较有统计学差异（Ｐ＜０．０５）。结论腹腔镜辅助结直肠癌根治术的临床疗效更可靠，术中创伤小，术后恢复快，且并发症发生率较低，值得推广。

简介：摘要目的分析腹腔镜阑尾切除术的优点以及在手术围术期的护理方法。方法收集１００例阑尾炎患者，随机分为观察组和对照组，各５０例。对照组患者使用常规手术治疗手段进行治疗，并在围手术期使用常规护理路径进行护理。观察组患者使用腹腔镜阑尾切除术的方法进行治疗，同时在围手术期使用临床护理干预的手段进行护理，在两组患者经过治疗及护理后记录两组患者的临床治疗效果、住院时间、术中出血量以及患者的满意程度。结果两组患者经过治疗均有所好转，但观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，同时观察组患者的住院时间为４．６３±２．３２ｄ，明显优于对照组患者的住院时间１０．７４±５．２３ｄ．观察组患者的术中出血量１０４．２５±１５．２３ｍｌ明显优于对照组患者的术中出血量１５８．７５±３３．９８ｍｌ，观察组患者的患者满意度评分８．４２±１．５８分明显优于对照组患者的满意度评分５．３２±１．０７分。所有差异均为显著性差异（Ｐ＜０．０５），有可比性。结论在对阑尾炎患者治疗的过程中，使用腹腔镜阑尾切除术的治疗方法以及临床护理干预的护理路径能够提升治疗效果、减少患者的恢复时间，提高患者的满意程度，在临床治疗的过程中值得推广应用。

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