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  • 简介:目的探讨应用腹腔辅助直肠根治的可行性及安全性。方法回顾性分析2000年5月~2005年2月68例腹腔辅助直肠根治临床和病理资料。中按传统根治的要求使用超声刀游离结肠或直肠及其相应的肠系膜和淋巴脂肪等组织。结肠癌根治性手术者,在腹部的左侧或右侧做5cm长的辅助切口,腹腔外行肠切除和肠吻合。Miles手术者在充分游离乙状结肠和直肠后,在左下腹做辅助性小切口(乙状结肠造口处),切断乙状结肠后,腹部手术者行乙状结肠造口,会阴手术组经会阴行直肠切除。结果行左半结肠癌根治20例,右半结肠癌根治12例,横结肠癌根治9例,切除包括肿块在内的肠管约13—21.5cm;行Dixon18例,Miles9例,下切缘距肿瘤下缘3—5cm。术后病理证实两切缘均未见癌。手术时间120—180min,平均145.2min。出血量20—80ml,平均48.5ml。淋巴结清扫数3~18个,平均11.2个。1例直肠行Miles式者术后会阴部切口裂开,无其他并发症。63例随访5~60个月,平均23个月。6例因术后7~12个月发生肿瘤转移死亡,术后生存时间18~36个月。未发现腹壁小切口和穿刺孔转移。结论腹腔技术在直肠恶性肿瘤根治性手术中有广阔的应用前景。

  • 标签: 腹腔镜 结直肠癌根治术 结直肠癌
  • 简介:摘要于2020-04-24全身麻醉下行腹腔辅助直肠根治(低位直肠前切除)。探查腹腔无远处转移后提起乙状结肠系膜,超声刀游离出肠系膜下动脉。肠系膜下静脉,分别结扎切断。继续游离乙状结肠以及直肠,游离直肠后间隙,于肿瘤下方使用腔下直线切割吻合器切断直肠。再切断肿瘤上方乙状结肠。使用管型吻合器作直肠-乙状结肠端端吻合。切除直肠上段以及部分乙状结肠。

  • 标签: 直肠肿瘤 腹腔镜 吻合术,外科 低位直肠前切除 端端吻合
  • 简介:摘要于2020-04-24全身麻醉下行腹腔辅助直肠根治(低位直肠前切除)。探查腹腔无远处转移后提起乙状结肠系膜,超声刀游离出肠系膜下动脉。肠系膜下静脉,分别结扎切断。继续游离乙状结肠以及直肠,游离直肠后间隙,于肿瘤下方使用腔下直线切割吻合器切断直肠。再切断肿瘤上方乙状结肠。使用管型吻合器作直肠-乙状结肠端端吻合。切除直肠上段以及部分乙状结肠。

  • 标签: 直肠肿瘤 腹腔镜 吻合术,外科 低位直肠前切除 端端吻合
  • 简介:摘要目的探究腹腔直肠根治治疗老年直肠的效果。方法研究对象为2017年5月-2018年10月我院行直肠根治的108例直肠患者。随机分为两组,每组各54例。对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔直肠根治治疗。结果观察组患者手术时间(120.40±23.83)min、中出血量(51.61±9.88)ml、住院时间(12.50±4.56)min与对照组患者手术时间(187.28±34.54)min、中出血量(97.35±13.18)ml、住院时间(18.33±5.22)min对比差异显著;观察组患者肛门排气时间(2.85±0.52)min、肠鸣音恢复时间(2.54±0.49)min、开始进食时间(57.04±20.67)min、胃动素指标(80.25±11.97)、胃泌素指标(233.18±40.18)与对照组患者肛门排气时间(4.01±0.77)min、肠鸣音恢复时间(3.65±0.54)min、开始进食时间(110.35±31.27)min、胃动素指标(60.23±9.63)、胃泌素指标(160.18±43.34)对比差异显著。结论对老年直肠患者实施腹腔直肠根治治疗,手术效果明显较优,且胃肠功能恢复效果明显。

  • 标签: 腹腔镜 结直肠癌根治术 胃肠功能
  • 简介:摘要目的探索分析腹腔辅助直肠根治的临床治疗效果。方法随机的选取我院2011年1月至2016年12月之间接受治疗的120例直肠患者,随机地将其分为观察组和对照组两组,平均每组为60例。对照组的直肠患者采取开腹手术进行治疗,观察组的直肠患者采取腹腔辅助直肠根治进行治疗。将两组的临床治疗效果进行比较,并且对两种治疗方法进行评价分析。结果对照组的总有效率65.00%,观察组的总有效率为85.00%。观察组的总有效率显然高于对照组的总有效率。观察组的手术时间,手术出血等手术情况明显好于对照组。(P<0.05),表示两者之间的差异具有统计学意义。结论腹腔辅助直肠根治具有良好的临床治疗效果,有助于直肠患者的痊愈,可以广泛应用于直肠患者的临床治疗之中。

  • 标签: 腹腔镜 结直肠癌根治术 临床治疗效果
  • 简介:摘要目的探讨腹腔直肠根治(LCS)治疗直肠的临床效果。方法选取2018年8月至2019年5月山西省肿瘤医院直肠肛门外科收治的64例直肠患者,男37例,女27例,年龄(52.71±2.68)岁,年龄范围为33~72岁,对其一般资料进行回顾性分析。根据是否采用LCS将患者分为腹腔组(n=30)及传统开腹组(n=34),比较两组患者的手术时间、中出血量、淋巴结清除数、术后住院时间、术后胃肠功能恢复时间及术后并发症(术后吻合口瘘、肠梗阻、肺部感染、切口感染)发生率。结果腹腔组患者手术时间[(137.21±19.11)min]、中出血量[(141.25±8.33)ml]、术后住院时间[(5.84±1.72)d]、术后胃肠功能恢复时间[(2.31±0.69)d]均优于传统开腹组[(178.57±15.38)min、(197.55±10.41)ml、(8.46±2.37)d、(3.89±0.93)d],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者淋巴结清除数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔组患者并发症发生率[9.9%(3/30)]低于传统开腹组[26.4%(9/34)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论LCS治疗效果显著,可有效降低并发症的发生率,具有较高的安全性和有效性。

  • 标签: 结直肠癌 腹腔镜 传统开腹结直肠癌根治术 腹腔镜结直肠癌根治术
  • 简介:摘要:目的:对直肠的治疗方式上,尝试给予腹腔直肠根治进行治疗,观察其相应的治疗效果。方法:对我院正常接诊收治的直肠患者中,选取2017年3月至2019年3月期间的患者,采取电脑随机抽取的方式,抽取30例作为本次尝试给予腹腔直肠根治进行治疗相应效果探究实验的实验对象,使用抽签的方式,决定患者的对应不同分组,形成一个实施常规治疗方案的常规对照组和一个尝试给予腹腔直肠根治进行治疗的实验对照组,排除其他对治疗效果影响的客观因素,从而综合比对最终治疗效果以及被参与实验的患者对相应治疗模式的认可满意度。结果:实验正常开展且顺利完成后,直接发现实验对照组具有更为优秀的治疗效果以及得到更高的认同度和满意度,与常规对照组相比,P<0.05。结论:在临床治疗直肠中,在客观条件允许下,采用腹腔直肠根治进行治疗,可以更好的提高手术效果,并能够有效降低手术中出血量,加快恢复速度,降低手术并发症的发生几率。更能够有效提高患者对医护人员的满意度,故方案值得推广。

  • 标签: 腹腔镜结直肠癌根治术 结直肠癌 恢复
  • 简介:摘要:目的:研究腹腔直肠根治治疗老年直肠患者的治疗效果。方法:选择我院在2017年1月至2021年8月期间收治的100例老年直肠患者作为本次研究的对象,然后按照随机数字表法对所选对象进行分组,分成对照组和观察组,各组均由50例患者组成,对照组患者采用开腹手术治疗,观察组患者采用腹腔直肠根治治疗,比较两组患者的手术指标(手术时间、中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间)。结果:观察组患者的手术时间、中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间均少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年直肠患者通过腹腔直肠根治进行治疗,能够有效改善手术指标以及胃肠功能,作用明显,值得推广。

  • 标签: 腹腔镜结直肠癌根治术 老年结直肠癌 治疗效果
  • 简介:【摘要】目的:探讨腹腔直肠根治治疗直肠的临床效果。方法:从2021年1月~2022年1月之间我院收治的患者中抽取直肠患者60例,以随机数字表法为依据将其分组为对照组、观察组,均为30例。采用腹腔直肠根治治疗30例观察组患者,采用开腹手术治疗30例对照组患者,对比其临床疗效。结果:各项时间指标在组间的比较,观察组均明显优于对照组,P

  • 标签: 腹腔镜结直肠癌根治术 开腹手术 结直肠癌 临床疗效
  • 简介:摘要腹腔直肠根治已在临床上受到广泛认可。在中对于手术层面的识别非常的重要,正确的层次识别有利于间隙的游离、盆腔自主神经的保护,其对于手术成功与否以及患者术后生活质量尤为重要。中需注意直肠系膜与神经前筋膜之间游离,紧贴直肠系膜游离间隙保证直肠系膜的完整,以及实现肿瘤的根治性切除。

  • 标签: 直肠肿瘤 腹腔镜
  • 简介:摘要腹腔直肠根治已在临床上受到广泛认可。在中对于手术层面的识别非常的重要,正确的层次识别有利于间隙的游离、盆腔自主神经的保护,其对于手术成功与否以及患者术后生活质量尤为重要。中需注意直肠系膜与神经前筋膜之间游离,紧贴直肠系膜游离间隙保证直肠系膜的完整,以及实现肿瘤的根治性切除。

  • 标签: 直肠肿瘤 腹腔镜
  • 简介:摘要目的探讨腹腔直肠根治的手术配合经验。方法对28例行腹腔直肠根治的病例的围手术期配合经验进行总结。结果26例手术成功完成,术后病理显示切缘肿瘤阴性,术后无吻合口漏等并发症。结论术前精心准备,中密切配合,熟练掌握器械使用和维护,注重无菌、无瘤原则,是配合此类手术的关键。

  • 标签: 结直肠癌根治术 腹腔镜 手术配合
  • 简介:摘要目的评价腹腔直肠根治治疗老年直肠的效果,为老年直肠患者手术治疗提供参考。方法选择我院2015年1月-2017年5月期间收治84例治疗老年直肠患者,以随机法分组。对照组42例治疗老年直肠患者接受传统开腹手术治疗、观察组42例治疗老年直肠患者接受腹腔直肠根治治疗,对比2组老年直肠患者手术时间、中出血量、住院时间、术后下床活动时间、术后肛门恢复排气时间、腹胀持续时间、胃动素、胃泌素、并发症发生率。结果2组老年直肠患者手术用时、术后恢复所需时间以及并发症等各项指标对比,观察组均明显优于对照组P<0.05。结论腹腔直肠根治治疗老年直肠损伤小、恢复快、预后效果显著,具有推行价值。

  • 标签: 腹腔镜 开腹 老年结直肠癌 手术情况 并发症
  • 简介:【 摘要 】 目的: 探讨腹腔直肠根治治疗高龄直肠患者的疗效观察。 方法: 将在我院 2018 年 7 月 -2019 年 9 月进行治疗的 84 例 70 岁以上高龄直肠患者作为研究对象,并将 84 例高龄患者以随机数字表法分为对照组与观察组。对照组为传统开腹治疗,观察组为腹腔直肠根治治疗,每组各 42 例。对比两组高龄患者的生活质量评分,住院时间及术后排气时间、胃肠功能恢复情况,并发症发生率情况。对高龄直肠患者进行腹腔直肠根治的疗效观察进行客观报告。 结果: 观察组术后排气时间、术后下床活动时间、术后住院时间、手术时间、中出血量、创口大小对比数据均优于对照组 (P < 0.05) 。胃肠功能恢复情况,并发症发生率情况,术后满意程度数据观察组明显优于对照组 (P < 0.05) 。观察组术后并发症发生率为 7.14% ,明显低于对照组的 23.81% (P < 0.05) 。 结论: 腹腔直肠根治治疗高龄患者具有显著优势,手术时间短,对患者损伤少,术后创伤小,并发症发生率小,安全性高。

  • 标签: 腹腔镜结直肠癌 根治性手术 高龄结直肠癌 疗效
  • 简介:摘要目的探讨腹腔直肠根治的临床疗效。方法回顾性分析41例直肠患者的临床资料及治疗措施。结果41例患者均顺利完成手术,具有中出血少、术后恢复快等优点。结论腹腔直肠根治创伤小、术后恢复快、安全可靠。

  • 标签: 直肠癌 腹腔镜
  • 简介:摘要目的探讨单孔腹腔直肠根治及传统腹腔直肠根治的疗效。方法本研究为随机对照试验。2020年1月至2021年12月在梧州市红十字会医院胃肠外科收治的直肠患者中随机抽取60例,以抽签法分为两组。观察组30例中男19例、女11例,年龄(59.00±6.00岁);对照组30例中男18例、女12例,年龄(59.00±7.00岁)。观察组采用单孔腹腔直肠根治,对照组采用传统腹腔直肠根治。对比两组患者近期疗效、手术及术后情况、疼痛程度、炎性反应、氧化应激指标、并发症发生率。统计学方法采用独立样本t检验、χ2检验。结果观察组手术总有效率显著高于对照组[96.67%(29/30)比73.33%(22/30)],两组比较差异有统计学意义(χ2=4.705,P=0.030);较于对照组,观察组手术出血量更少,术后第4天引流量更少,淋巴结清扫数目更多,术后肛门排气、早期活动、肠胃功能恢复、住院时间均更短,疼痛程度更低,差异均有统计学意义(均P<0.05);术前,两组炎性反应、氧化应激指标水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);术后,观察组的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组[(13.57±5.34)mg/L比(26.84±5.12)mg/L、(16.28±5.64)ng/L比(33.54±7.50)ng/L],超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组[(85.63±11.84)kU/L比(74.25±12.35)kU/L],两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组[6.67%(2/30)比30.00%(9/30)],两组比较差异有统计学意义(χ2=5.454,P=0.019)。结论与传统腹腔直肠根治比较,单孔腹腔直肠根治疗效更佳,安全性高,改善炎性反应、氧化应激反应,可减轻疼痛。

  • 标签: 单孔腹腔镜 结直肠癌 并发症 炎性反应 疼痛程度
  • 简介:摘要:目的:探讨对于老年直肠患者进行腹腔直肠根治治疗的临床疗效。方法:选取本院一个年度收治的70例老年直肠患者,按照治疗的方法将其平均分成两组各35例,分别对观察组和对照组应用腹腔直肠根治和传统开腹结直肠根治,观察两组的治疗效果。结果:观察组的各项手术相关指标均优于对照组(P

  • 标签: 腹腔镜结直肠癌根治术 结直肠癌 临床效果