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  • 简介:目的探讨无张力疝修补治疗腹股沟疝在围期不使用抗生素的可行性和安全性。方法采用统一入组标准,同期临床对比研究方法,对应用无张力疝修补治疗59例腹股沟疝临床资料进行分析,其中以围期未使用抗生素29例作为观察组,在围期常规使用抗生素30例作为对照组,比较术后住院时间及手术切口愈合情况。结果两组病例全部治愈,观察组术后住院时间为(3.41±0.94)d,对照组术后住院时间为(3.27±0.68)d,组间差异无统计学意义(P〉0.05);术后5~15d随访,3例失访,观察组和对照组出现切口脂肪液化各1例,出现切口局部感染(surgicalsiteinfection,SSI)各1例,经门诊换药治疗后治愈,组间差异无统计学意义(P〉0.05);观察组手术切口甲级愈合为27例,对照组手术切口甲级愈合为28例,组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论无张力疝修补治疗腹股沟疝在围期不使用抗生素是安全可行的,但应注意病例的选择。

  • 标签: 无张力疝修补术 腹股沟疝 不使用抗生素
  • 简介:目的探讨负压封闭引流和植皮对足踝创伤患者的临床疗效。方法选取105例足踝创伤患者进行临床研究,分为三组,每组35例,A组行负压封闭引流治疗,B组行植皮治疗,C组行负压封闭引流和植皮治疗,比较三组患者临床疗效。结果三组患者临床总有效率两两对比有差异(P<0.05)。结论在足踝创伤临床治疗中,负压封闭引流和植皮联合治疗的效果比单纯的负压封闭引流和植皮治疗效果更优,有良好的临床应用价值。关键词负压封闭引流;植皮;足踝创伤;临床疗效足踝创伤在临床医学中很常见,其常用的治疗方法以植皮居多。随着临床医学的发展,负压封闭引流在该病治疗中的使用率也逐渐多起来。想来这与负压封闭引流良好的临床治疗疗效所以息息相关的1。借此,本文将选取本院收治的105例足踝创伤患者作为研究对象,探讨负压封闭引流和植皮在该病中的治疗效果。报道如下所述1资料与方法1.1一般资料选取2017年1月~2018年1月收治的足踝创伤患者105例进行回顾性分析,按《足踝创伤鉴别诊断标准》纳入,分组原则为整群随机化,分三组,每组各35例,三组患者中男66例,女39例;最小年龄25岁,最大年龄65岁,平均年龄(57.4±5.0)岁;三组患者常规资料有对比价值(P>0.05)。1.2治疗方法1.2.1A组行负压封闭引流治疗。所有患者均对创面济宁渗液、脓液和坏死皮肤组织清理,根据患者的临床症状,如创面形状、大小等进行负压封闭引流敷料剪取,并保证能与创面形状和大小吻合。对创面进行消毒处理,覆盖敷料,建立引流管和负压装置并连接,确保无漏气现象。定时观察患者的创面与负压封闭引流方案敷料的吻合度,适时更换。1.2.2B组行植皮治疗。按照患者床上部位情况选择植皮皮瓣,裁剪成与患者创伤部位相同形状与大小后进行移植,待皮瓣覆盖完成后进行无张力缝合,术后定时观察患者的创面愈合情况。1.2.3C组行负压封闭引流和植皮治疗。步骤与内容与A组和B组相同,故不赘述。1.3观察指标三组患者的术后治疗效果。1.4统计学方法所有临床数据均以SPSS21.0软件处理,计数资料x2检验,表示方式以(%)为主,P<0.05表示有统计学价值。2结果A组总有效30例,占比为85.71%;B组总有效26例,占比为74.29%;C组总有效34例,占比为97.14%;A组与B组有效率相比有差异,x2=4.076,P=0.044,P<0.05;A组与C组相比总有效率有差异x2=8.332,P=0.003,P<0.05;B组与C组相比总有效率有差异,x2=21.321,P=0.000,P<0.05。3讨论3.1足踝损伤的相关性分析就目前足踝损伤的发生条件来看,直接暴力和间接暴力是引起足踝损伤的最常见的因素。其中直接暴力包括直接撞击或车轮碾压,继而导致横骨折、短斜骨折等;间接暴力包括高处跌坠,强烈扭转或滑跌等造成斜骨折等。当发生足踝损伤后,常出现局部疼痛、肿胀、畸形等2。有非手术治疗和手术治疗或这两种治疗方法联合治疗。3.2负压封闭引流和植皮在足踝损伤中的应用效果分析在本研究中,三组患者在予以不同的治疗方式治疗后后,患者的临床疗效均得到了有效的改善,其中C组总有效率最高,A组次之,B组最差,三组总有效率两两比较均有差异(P<0.05)。而C组之所以能取得如此良好的疗效,与负压封闭引流和植皮联合应用良好的临床效果是息息相关的。首先,负压封闭引流作为一种全新的处理浅表创面和用于深部引流方法,与传统手术方式相比去除足踝损伤部位腔隙或创面的分泌物和坏死组织的效果更佳,且对骨髓炎等内部难以治疗的疾病也有良好的根治效果,创伤小、纳米级药物直达病灶、治疗时间短、治疗费用低等都是它字临床医学上的优势3。其次,植皮的应用。通过在患者自身健康皮肤部位取下部分皮肤,对足踝损伤部位的皮肤组织进行修补,能有效的提升损伤部位的血管供血成活率高4。因此,负压封闭引流和植皮联合应用时,就可以达到优势互补的效果,所有C组临床疗效当然比A组和B组均更占有更高的优势。综上所述,在足踝损伤治疗中,负压封闭引流和植皮联合应用后的临床疗效与单纯行植皮或负压封闭引流相比效果均更具优势,壳子临床医学应用中大力推广与普及。参考文献1何少康.联用负压封闭引流和植皮对足踝创伤患者进行治疗的效果分析J.当代医药论丛,2016,14(3)132-133.2李静,潘秀娟,李飘还.负压封闭引流技术联合皮瓣移植修复足踝部创伤的临床观察与护理J.哈尔滨医药,2017,37(4)399-400.3尹一然,陈歌,鲁晓波.植皮联合VSD处理足踝创伤的临床疗效分析J.西南医科大学学报,2014,37(3)313-314.4杜巍.负压封闭引流在急诊治疗四肢软组织严重创伤的临床疗效分析J.中国现代药物应用,2013,7(14)101-102.

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  • 简介:目的比较皮肤软组织扩张与游离皮瓣移植在头皮烧伤整形中的应用效果。方法分析我院烧伤整形科住院治疗的头皮烧伤并伴有大面积头皮缺损64例患者的临床资料,将所选病例按照治疗方法分为观察组和对照组各32例,观察比较两组治疗周期、手术成功率、修复皮肤的肤色、质地、弹性。结果观察组修复后头皮的质地、弹性和外观评分均高于对照组(P〈0.05)。观察组治疗周期为(36.7±5.3)d,明显长于对照组的(17.5±3.2)d(P〈0.05);观察组手术成功率93.9%,高于对照组的78.8%(P〈0.05)。结论运用皮肤扩张在头皮烧伤修复整形中效果较游离皮瓣移植手术成功率高,外观美观,但治疗周期相对较长。

  • 标签: 皮肤软组织扩张术 游离皮瓣 头皮烧伤
  • 简介:目的研究45岁以下的子宫颈癌患者施行改良式卵巢移位术后的并发症和卵巢内分泌变化。方法改良式卵巢移位(腹膜内卵巢移位)组:1999年1月—2002年7月,本组对30例45岁以下子宫颈癌根治和扩大性全子宫切除的患者同时施行了改良式卵巢移位。即将卵巢移位到结肠旁沟外侧、髂前上嵴上2cm—4cm水平,固定于该处的腹壁上,卵巢暴露于腹腔内。30例中13例术后20天后行放疗。对照(腹部腹膜外卵巢移位)组:1993年1月-1999年1月,本纽对16例45岁以下子宫颈癌根治和扩大性全子宫切除的患者同时施行了腹部腹膜外卵巢移位。(1)14例将卵巢移位到结肠旁沟外侧、髂前上嵴上2cm-4cm水平,固定于此处的腹膜外;(2)2例将卵巢移位到髂前上嵴上3cm水平皮下,固定于腹外斜肌筋膜下方。16例中3例20天后行放疗。两组46例病例术前和术后(包括放疗后)半年。均用放免法行血清检测全套性激素。结果46例术前和术后6月卵巢功能无明显变化(p>0.05)。但改良式卵巢移位组(腹膜内移位组)无一例并发症发生,而对照组(腹膜外移位组)并发症的发生率为(7/16)43.75%两组并发症的发生有显著性差异(p<0.01)。结论无论任何一种卵巢移住只要卵巢远离盆腔,术后均可保留45岁以下宫颈癌患者的卵巢功能。但在减轻并发症方面,腹膜内卵巢移位明显优于腹膜外卵巢移位

  • 标签: 改良式卵巢移位术 子宫颈癌 肿瘤根治术 性激素 放射免疫法 并发症
  • 简介:摘要目的探讨微创经皮肾造瘘输尿管镜取石治疗复杂肾结石的护理措施。方法回顾分析2013年1月至2016年1月我院收治的60例复杂肾结石患者的临床资料,所有患者均行微创经皮肾造瘘输尿管镜取石,术前对所有患者做好心理护理和各项实验室检查,术后做好病情监测以及肾造瘘管、尿管的护理工作。结果经过有效护理后,本组患者1次取石成功有49例,结石清除率达81.67%,并且均未出现护理并发症。结论对微创经皮肾造瘘输尿管镜取石治疗复杂肾结石患者实施综合护理,能够促进患者恢复,无严重并发症。

  • 标签: 肾结石 微创经皮肾造瘘术 输尿管镜 取石术 护理
  • 简介:【摘要】目的:分析快速康复外科应用于乳腺癌改良根治期护理的效果。方法:选择2020年1月-2020年12月我院接受的70例乳腺癌改良根治患者为研究对象,随机进行分组,分别是对照组和观察组,均是35例患者,前者给予的是常规护理方式,后者给予的是快速康复外科护理方式,干预后对结果分析。结果:观察组的身体功能、心理功能、社会功能的评分分别是95.36±0.14、94.23±0.11、95.69±0.14,各项指标高于对照组,数据分析可知,观察组的优势明显。分析和对比两组并发症情况,观察组并发症几率比较低,是5.7%。结论:针对乳腺癌改良根治的患者采取快速康复外科干预形式,其优势明显,能减少并发症的出现,值得借鉴和实施。

  • 标签: 快速康复外科 乳腺癌改良根治术 围手术期 效果分析
  • 简介:【摘要】目的:对比分析喉癌患者经全喉切除和喉部分切除治疗的疗效。方法:选择在本院进行治疗的80例喉癌患者开展研究,根据手术治疗方式的不同分成实验组(喉部分切除,40例)与参照组(全喉切除,40例),比较两组患者的治疗效果。结果:实验组术后换管成功率更高,对比P0.05,术后1周,实验组的各项炎性指标水平低于参照组,对比P

  • 标签: 喉癌 全喉切除术 喉部分切除术 生存质量 疗效
  • 简介:摘要:目的分析龈沟内切口袋形翻瓣对下颌中低位阻生牙拔除的治疗疗效。方法以下颌中低位阻生牙拔除者进行研究,共

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  • 简介:摘要 目的 分析在输尿管结石治疗中实施钬激光碎石与体外冲击波碎石的效果。方法 抽取2019年1月至2021年4月间我院收治的输尿管结石患者68例作为本文的观察对象,并根据抽签法将其分成两组进行对比,其中一组命名为对照组,接受体位冲击波碎石,另一组命名为研究组,接受输尿管镜下钬激光碎石,并对不同的治疗效果进行对比分析。结果 手术时间以及住院时间,研究组短于对照组,差异具有统计学意义(p

  • 标签: 输尿管结石 钬激光碎石术 体外冲击波碎石术
  • 简介:【摘要】目的:探讨内镜辅助操作下高频电凝电切除大肠息肉患者的围手术期护理效果。方法:随机筛选我院接收的850例大肠息肉手术患者,采取随机数字表法将入选的病例分成观察组与对照组,每组各有425例患者。两组患者均接受内镜辅助操作下高频电凝电切除治疗,对照组行常规护理,观察组采取围手术期护理干预,将两组护理效果进行详细对比。结果:护理后,观察组患者的依从性与对照组相比提升,患者术后疼痛程度轻于对照组,并发症发生率低于对照组,最终取得的护理满意度评分高于对照组,(P<0.05)。结论:加强对内镜辅助操作下高频电凝电切除大肠息肉患者的围手术期护理干预力度,可有效提升患者的依从性,减轻患者术后疼痛程度,减少并发症发生,促进术后身体恢复效率。

  • 标签: 内镜 高频电凝电切除术 大肠息肉 围术期护理 效果探讨
  • 简介:【摘要】目的:分析重睑+自体颗粒脂肪组织注射充填在上睑凹陷治疗中的效果。方法:将我院收治的30例上睑凹陷患者进行研究,选择不同治疗方案分成两组,对照组主要采用的是重睑+块状脂肪移植,共计15例,观察组中15例患者采用的是重睑+自体颗粒脂肪组织注射充填,对比两组治疗效果。结果:在治疗效果分析中明显发现观察组效果高于对照组,对比结果呈现差异性(P<0.05)。结论:对上睑凹陷患者实施联合治疗(重睑+自体颗粒脂肪组织注射充填),可显著将效果进行提升,并且是临床中治疗的理想手段,值得临床推广。

  • 标签: 重睑术 自体颗粒脂肪组织注射充填术 上睑凹陷
  • 简介:留置胃管是临床常用的护理操作技术,是临床上观察病情变化、治疗疾病的一项重要措施。近年来置管的技术和方法不断创新,国内同仁在置管材料、置管时间、置管长度、固定胃管、胃管改良等方面做了大量研究,现综述如下。

  • 标签: 胃管留置术 护理操作技术 置管时间 留置胃管 病情变化 置管长度
  • 简介:我院自1993年1月~1995年1月应用踝部神经阻滞法施行足部手术65例,取得了理想的麻醉效果,现报告如下。1临床资料本组65例,男50例,女15例;年龄4~72岁,其中拇趾外翻矫形43例。足外伤清创及骨折内固定16例,其它6例。2麻醉方法采用踝部三点阻滞法,于内踝下缘后一横指、胫后动脉搏动点处阻滞胫后神经;于胫距关节平面姆

  • 标签: 神经阻滞术 麻醉效果 神经阻滞法 临床应 麻醉方法 足外伤
  • 简介:经胸壁心脏起搏常被用于紧急治疗心律失常或心脏停搏,方法简单,易于掌握,常与除颤器配套使用。自1995年10月~2000年6月,我科对10例心肺复苏患者在抢救中应用了CodeMasterXL除颤起搏监护仪,施行了经胸壁的心脏起搏,心脏复律效果满意,现就有关护理报道如下:

  • 标签: 心脏 起搏 护理
  • 简介:目的观察及探究CT引导下125I粒子组织间植入治疗肺癌病例的护理。方法本研究对象为40例肺癌患者,均实施了CT引导下经皮穿刺植入125I放射性粒子治疗的方案。同时护理期间,展开全面的、系统性的护理服务,包括术前的准备、中的密切配合医师以及术后的严密监测生命体征和积极的并发症防控护理等。结果统计40例肺癌患者的总体治疗有效率,结果为95.00%;同时只有5例患者产生了轻微的并发症,并发症发生率为12.50%,并未产生严重的并发症病例,通过及时的采取积极有效的举措进行治疗以后,并发症得以消失。结论对肺癌患者经CT引导经皮穿刺植入125I放射性粒子治疗以后为进一步显著提升疗效,需要配以全面系统的护理方案,可显著降低并发症的发生率并提升患者的预后效果。

  • 标签: 粒子植入 肺癌 护理方案 观察及探究
  • 简介:目的探讨治疗女性压力性尿失禁(SUI)的新方法。方法7例女性SUI患者,明确诊断和完善术前准备后施行微创的无张力阴道吊带(TVT)。结果7例患者手术1月后随访,主观症状和阳性体征均消失,无并发症发生。结论TVT是治疗女性SUI的有效、安全、简便的方法。

  • 标签: TVT术 治疗 女性 压力性尿失禁 SUI 并发症
  • 简介:患者女,33岁。体检发现血压高3年,头晕憋气1年入院。3年前体检时发现右上肢血压24/13kPa,胸部有血管杂音,诊断高血压病,给予卡托普利口服。1年前出现头晕、憋气,劳累后加重,长时间行走、站立可引起双下肢乏力,即来本院就诊,以“多发性大动脉炎”收入院。查体:右上肢血压23/9kPa,左上肢血压16/8kPa。心界左下扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音;左锁骨上闻及4/6级收缩期喷射样血管杂音,向颈部、胸前及左肩部传导;右锁骨上闻及3/6级收缩期喷射

  • 标签: 颈内动脉支架 置入术 血管杂音 锁骨 迷走神经反射 双下肢乏力