简介:摘要目的对糖尿病性神经病(DPN)的临床表现进行分析和总结。方法比较符合WHO诊断标准的8例Ⅰ型糖尿病、41例Ⅱ型糖尿病患者周围神经病的临床表现、与病程的关系、血糖的高低、电生理检测的异常。结果41例糖尿病性周围神经病变患者的临床表现以只肢体疼痛、麻木为主,发病率与病程的延长呈正比关系,神经电生理检测运动传导速度(MCV)和感觉传导速度(SCV)减慢,SCV比MCV异常率更高。经治疗后病情痊愈17例(40.5%),好转25例(59.5%)结论DPN的发病机理较复杂,临床表现多样化,神经电生理检测中SCV比MCV更敏感,治疗应是包括隆糖、降脂为主的多途径治疗。
简介:摘要目的观察不同全麻诱导方式对老年冠心病患者气管插管过程和冲气腹的血流动力学变化及麻醉深度指数(CSI)的影响。方法选择ASAⅡ~Ⅲ级择期手术的30例冠心病70-80岁患者,据诱导药物不同随机分为3组(每组l0例),分别为I组用咪唑安定0.04mg/kg,异丙酚l.0mg/kg,芬太尼3g/kg,阿曲溴胺0.4mg/kg;Ⅱ组用依托咪酯0.2mg/kg,异丙酚1.0mg/kg,芬太尼3g/kg,阿曲溴胺0.4mg/kg;Ⅲ组依托咪酯0.2mg/kg,异丙酚1.0mg/kg,芬太尼4g/kg,阿曲溴胺0.4mg/kg。3组患者分别记录.诱导前时(T0)、诱导后2min(T1)、喉镜显露声门时(T2)、气管导管插入气管内时(T3)、充气腹5min(T4),MAP、HR、CSI。结果与T0相比T1、T2时,各组血压显著下降;T3,T4时,I组Ⅱ组血压、心率显著升高。与I组相比Ⅱ组各时点CSI显著下降,各时点血压心率均无明显变化,Ⅲ组CSI显著下降,T3、T4时,心率、血压显著下降。Ⅲ组与Ⅱ组相比Ⅲ组患者T1、T2、T3、T4时的血压均显著减低;Ⅲ组患者T3、T4时的心率显著下降。结论冠心病患者在腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导时应做到(1)麻醉诱导要有一定的麻醉深度;(2)麻醉诱导时可适当加大芬太尼的用量;(3)依托咪酯和异丙酚联合应用血流动力学更稳定。
简介:摘要目的观察脉络宁联合前列地尔注射液治疗糖尿病足的效果。方法选择65例糖尿病足患者随机分为两组。治疗组(n=33)在局部常规换药基础上加用脉络宁60ml/d和前列地尔注射液10μg/d,2周为1个疗程,治疗2个疗程后比较。对照组(n=32)仅给予常规换药、双嘧达莫50mg,3次/日口服及低分子右旋糖酐注射液500ml1次/日静滴,2周为1疗程。观察治疗前后糖尿病足的改善情况和D-二聚体含量的变化。结果治疗组的D-二聚体含量指标较治疗前降低(P<0.01),对照组无明显变化(P>0.05。治疗组显效率较对照组高,差异有显著性(P<0.05)。结论脉络宁联合前列地尔治疗糖尿病足,促进伤口愈合,局部循环改善明显,减少了糖尿病足致残率、截肢率,提高了患者的生活质量。
简介:摘要通过这次调查我院消毒供应中心人的健康状态,发现有多数人员存在亚健康状态,也就是指人体处于健康与疾病之间的过渡状态,简称“第三状态”(健康状态为第一状态,疾病状态为第二状态,亚健康状态为第三状态)。主要症状有食欲不振、头痛、失眠、精神萎靡、全身酸痛等。处于亚健康的人群无明显病理改变,但却往往会导致疾病的发生。消毒供应中心工作是一项繁琐而复杂的工作,消毒供应中心工作人员不仅掌握正确的回收清洗消毒技术、无菌物品储存发放,一次性耗材的管理,还需要了解各临床科室专用包器械的特点和管理要求,了解器械包的用途、保养以及帮助认识专科器械,记忆器械包内物品,使消毒供应室护士在认识器械和包装等方面的工作达到熟练操作,提高工作效率,就针对原因及防范对策分析。
简介:摘要目的探讨甲型H1Nl流感患者护理经验。方法回顾性分析200例甲型HlNl流感患者住院临床资料和护理。结果200例确诊患者病体温正常、流感样症状消失≥3天,无并发症,临床情况稳定,全部治愈出院。结论做好发热期间病情观察,正确采集标本及用药后的观察,心理干预等对疾病康复起到积极作用,落实消毒隔离和防护流程有效控制院内感染的发生。
简介:摘要目的探讨通心络对糖尿病心肌病大鼠血流动力学及心肌细胞凋亡的影响,为临床用药提供实验依据。方法取SD大鼠随机分为3组正常对照组,糖尿病心肌病变组(DiabeticMyocardi-opathy,DCM组)和通心络干预组(TXL组)。第12周末测定大鼠心室内压及分析心功能。采用Tunel法检测光镜下观察心肌细胞凋亡指数,免疫组化法测定Bcl-2,Bax及P53基因蛋白表达。结果TXL组治疗组左室收缩压(LVSP)、左心室舒张末期压(LVEDP)、左室内压最大上升和下降速率(±dp/dtmax)明显高于DCM组,通心络减少P53、Bax的表达,增加Bcl-2表达,抑制细胞凋亡指数。结论通心络可以改善糖尿病心肌病大鼠左心室功能,同时通过多种途径有效减少糖尿病大鼠心肌细胞凋亡。