简介：脊髓损伤(SCI)不仅造成损伤平面及其以下的肢体瘫痪,而且也引起内脏器官的运动功能障碍,尤其以脊髓终末支配的盆底排泄器官功能障碍对患者影响最大,如何改善SCI患者的排尿、排便功能,是至今尚未很好解决的医学难题.这类患者的膀胱内高压状态,通过膀胱-输尿管返流可逆向损伤肾脏功能,是SCI患者晚期死亡的重要原因[1].

简介：摘要目的分析三种不同手术方式治疗子宫肌瘤的方法及疗效。方法研究时间2015年5月--2017年8月，研究对象105例本院收治的子宫肌瘤患者，按照随机数字表法将其分为A组（n=35）、B组（n=35）、C组（n=35），A组患者给予腹腔镜下子宫肌瘤剥除手术治疗，B组患者给予经阴式子宫肌瘤剥除手术治疗、C组患者给予常规开腹治疗，观察三组患者的肛门排气时间、住院时间、手术时间、术中出血量、术后复发率、性生活障碍。结果C组肛门排气时间、住院时间、手术时间、术中出血量高于AB两组，P<0.05。术后复发率、性生活障碍对比三组无明显差异，P>0.05。结论三种不同手术方式治疗子宫肌瘤的方法及疗效对比差异显著，腹腔镜下子宫肌瘤剥除术及经阴式子宫肌瘤剥除患者创伤小，恢复快，住院时间短，手术安全有效，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨责任制助产护理对初产妇分娩方式及产程进展的影响。方法回顾2016年1月-2017年5月84例初产妇并分组。对照组实施常规的分娩护理，责任组采取责任制助产护理。比较两组初产妇自然分娩率；第一个产程、第二个产程、第三个产程、总产程所需时间；干预前后初产妇分娩焦虑感、产痛程度；胎儿窘迫、新生儿窒息发生率、产后出血量、泌乳时间。结果责任组初产妇自然分娩率高于对照组，P＜0.05；责任组第一个产程、第二个产程、第三个产程、总产程所需时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组分娩焦虑感、产痛程度相近，P＞0.05；干预后责任组分娩焦虑感、产痛程度低于对照组，P＜0.05。责任组胎儿窘迫、新生儿窒息发生率、产后出血量、泌乳时间均优于对照组，P＜0.05。结论责任制助产护理可提升初产妇自然分娩方式所占比例，加速产程进展，缩短产程时间，减轻分娩焦虑感和产痛，减少母婴并发症，减少产后出血，加速泌乳，值得推广。

简介：摘要目的探析早期乳腺癌保乳术后不同放疗方式对局部正常器官的影响。方法选取2011年1月-2012年12月在我院行保乳术治疗、术后行放射治疗的早期乳腺癌患者71例，其中行常规放疗的35例患者为常规组，行三维放疗的36例患者为三维组。观察两组患者的肺脏、心脏、皮肤的损伤情况、美容效果及生存情况。结果三维组患者放射性肺损伤、放射性心脏损伤及皮肤改变的发生率均显著低于二维组（p＜0.01），优良率、3年生存率和5年生存率均明显优于常规组（p＜0.05），复发率明显低于常规组（p＜0.05）。结论早期乳腺癌患者保乳术后行三维放疗可减少对局部正常器官的影响，提高了美容效果，改善了患者的生存情况。

简介：摘要目的探讨腰椎间盘突出症患者的健康教育方式及疼痛改善作用。方法选取2016年12月20日到2017年12月20日120例腰椎间盘突出症患者并随机数字表法分组。对照组给予常规口头教育，研究组给予规范化健康教育。比较两组腰椎间盘突出症护理满意度；腰椎间盘突出症疾病认知、治疗方案认知、康复认知、遵医行为；干预前后患者疼痛程度。结果研究组腰椎间盘突出症护理满意度高于对照组，P＜0.05；研究组腰椎间盘突出症疾病认知、治疗方案认知、康复认知、遵医行为高于对照组，P＜0.05；干预前两组疼痛程度相近，P＞0.05；干预后研究组疼痛程度低于对照组，P＜0.05。结论腰椎间盘突出症患者的健康教育方式采取规范化教育可更好提升患者疾病、治疗和康复认知，提升治疗依从性，更好缓解疼痛和提升满意度，值得推广。

简介：摘要目的探讨开腹手术和腹腔镜手术治疗慢性粘连性肠梗阻的疗效及并发症情况。方法选取我院2015年4月-2015年12月期间收治的慢性粘连性肠梗阻患者68例，随机分成2组，每组34例。对照组实施开腹手术治疗，观察组实施腹腔镜手术治疗，对比两组临床疗效和并发症情况。结果对照组术中出血量、下床活动时间、胃肠功能恢复时间以及住院时间均显著高于观察组，差异显著（P＜0.05）；对照组并发症发生率（32.35%）显著高于观察组（5.88%），差异显著（P＜0.05）。结论与开腹手术相比，腹腔镜手术治疗慢性粘连性肠梗阻患者疗效显著，可以降低并发症的发生率，缩短住院时间，加速康复进程，促使患者早日康复。

简介：将多元化教学方式与微生物学教学相结合，通过举例分析微生物学教学内容的模块特色及与之相匹配的多元化教学方式，摸索适合高校基础微生物学教学应用的多元化教学方式。

简介：摘要目的探讨化疗联合手术治疗早期胃癌患者的临床疗效及手术方式的选择。方法将本院收治的79例早期胃癌患者随机分为观察组和对照组，对照组给予单纯的手术治疗，观察组给予化疗后行手术治疗，观察两组患者的临床疗效、并发症发生率及术后生活质量。结果观察组肿瘤根治性切除率为70.2%（33/47），术后复发率为2.1%（1/47），术后OLQ-ST022评分为（43.94±3.31）分，对照组肿瘤根治性切除率为43.7%（14/32），术后复发率为9.4%（3/32），术后OLQ-ST022评分为（64.67±2.95）分，两组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论早期胃癌患者在手术治疗前给予相应的化疗，能显著提高手术治疗的临床疗效，减少并发症发生率和改善患者术后生活质量。

简介：摘要目的探讨破裂颅内动脉瘤的血管内介入治疗效果与治疗方式。方法将2011年11月-2016年12月128例破裂颅内动脉瘤患者作为研究对象随机原则分组，各纳入64例。单纯支架组采取的治疗方式为单纯支架辅助治疗，支架+球囊组则采用球囊联合支架辅助血管内介入治疗。比较两组即刻栓塞、栓塞完成率、致密栓塞率；并发症发生率；患者复发率。结果支架+球囊组即刻栓塞、栓塞完成率、致密栓塞率高于单纯支架组，P＜0.05；支架+球囊组并发症发生率高于单纯支架组，但差异不显著，P>0.05；支架+球囊组复发率低于单纯支架组，P＜0.05。结论破裂颅内动脉瘤的血管内介入治疗效果确切，可提高即刻栓塞、栓塞完成率、致密栓塞率，降低并发症发生率和复发率，值得推广。

简介：摘要目的关于输卵管异位妊娠患者，应用不同手术治疗的临床价值的探讨。方法此次研究的对象是选取2016年10月～2017年10月70例来我院进行疾病检查与预后治疗的病患，进行研究，在患者疾病确诊后，分组分别在腹腔镜下行输卵管手术（切除术、开窗取胚术）干预。记录比较病患手术时的各项指征和随访调查的手术干预结果。结果观察组患者经过输卵管切除术治疗，手术期间的各项数据结果较之与对照组，差异大，有意义，P<0.05。结论针对输卵管异位妊娠疾病，医生在临床诊治时需要结合患者的治疗诉求与身体情况，合理选择手术方案。

简介：摘要目的探讨不同胰岛素给药方式治疗糖尿病的临床疗效。方法将2017年1月1日-2018年4月4日期间我院收治的78例糖尿病患者分为两组对照组39例，常规胰岛素分次皮下注射；观察组39例，应用胰岛素泵连续皮下注射，比较两组患者的临床疗效。结果观察组治疗有效率97.44%，其中显效33例、有效5例、无效1例；对照组治疗有效率73.36%，其中显效11例、有效18例、无效10例，观察组临床疗效显著优于对照组（P＜0.05）。结论在糖尿病患者的临床治疗中，胰岛素的给药方式不同，疗效也有差别。相比常规分次皮下注射，应用胰岛素泵给药，降血糖效果更加理想，值得推广。

简介：摘要目的对ICU重症病人采用不同的肠内营养输入方式，观察其营养耐受情况。方法选取218例我院患者，病理年限为2014年12月至2017年12月期间收治的ICU重症病人，采用随机分组的方法，对照组与观察组各109例患者。对两组患者分别采用持续24小时和间断性24小时营养输入方式，比较其营养耐受结果。结果经过观察，两组患者各项数据均有所改善，但对照组各项数据明显低于观察组，其差异在统计学上有效（P＜0.05）。结论采用24小时持续输入方式，对ICU重症患者营养吸收是最佳选择，适合临床应用。

简介：摘要目的比较X线和B超引导微创经皮肾镜取石术治疗肾结石中的疗效比较。方法收集肾结石患者140例，随机分成X线组和B超组，每组各70例，比较两种引导方式的疗效性和安全性。结果X线组和B超组建立通道时间分别为（29.6±10.3）min和（9.9±6.2）min，术后7d结石残留率分别为31.4%和38.5%，术中出血量分别为（42.23±12.51）mL和（80.51±11.34）mL。结论两种引导定位方式各有优缺点，临床疗效无显著差异，临床应用可结合实际情况进行选择。

简介：摘要目的探究心理护理对胎膜早破产妇焦虑情绪及分娩方式的影响。方法将2016年7月-2018年7月的60例胎膜早破产妇纳入研究范围，应用掷骰子方式平均分组，分别是实验组与对照组，采用心理护理的方式对实验组研究对象进行护理干预，采用常规护理的方式对对照组研究对象进行护理干预，对比两组患者护理后的焦虑程度及分娩方式。结果经比较，实验组患者焦虑程度经评分确定为（30.25±6.23）分，对照组为（48.21±8.44）分，差异明显（P＜0.05），实验组30例产妇中，自然分娩人数为23例，自然分娩率为76.67%，对照组为12例，自然分娩率为40%，存在差异（P＜0.05）。结论采用心理护理的方式对胎膜早破的产妇进行护理，能够缓解患者的不良心理情绪，提高其自然分娩率，降低不良事件的发生率，护理效果显著。

简介：摘要目的分析3种通气方法对于急诊病人心肺复苏的临床疗效。方法将2015年9月~2017年9月份接收的270例心肺复苏患者随机分为甲、乙、丙三组，每一组90例；甲组进行普通气管插管，乙组使用球囊气管插管，丙组使用面罩气囊口咽通气管和气管插管；比较三组患者恢复心搏、呼吸、血压和意识各自所需的时长，同时比较各组血气水平的恢复情况。结果乙、丙组患者在心搏、呼吸、血压、意识以及血气水平的恢复情况明显优于甲组，有统计学差异（P＜0.05）。结论采用球囊气管插管以及面罩气囊口咽通气管配合气管插管的方法对急诊患者进行心肺复苏，效果明显，可快速帮助患者恢复正常机体功能。

简介：摘要目的探讨不同手术方式治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效。方法78例（78只眼）急性闭角型青光眼合并白内障患者按随机数字表法分为A组和B组，A组采用白内障超声乳化联合人工晶体植入术治疗，B组采用白内障超声乳化联合人工晶体植入+小梁切除术治疗，对比观察两组手术前后视力、眼压变化情况以及术后并发症的发生情况。结果两组术后视力均较术前明显提高，术前与术后比较差异有统计学意义（P＜0.05），两组术后视力比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组术后眼压较术前均显著降低，术前与术后比较差异有统计学意义（P＜0.05），两组术后眼压比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组并发症发生率组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对于急性闭角型青光眼合并白内障患者而言，白内障超声乳化联合人工晶体植入术和白内障超声乳化联合人工晶体植入+小梁切除术均能有效提高视力并且控制好眼压，而且并发症发生率低，手术安全。

简介：摘要近些年来，在人口老龄化趋势不断加剧的背景下，老年人口的数量越来越多。由于老年人的体质较弱，免疫性不强，患上疾病的可能性相对更高。对于一些以手术形式进行治疗的老年疾病，考虑到老年人的身体状况，需要慎重地选择麻醉方式和麻醉药物。为此，本研究结合当前临床医学的实际情况，对老年患者麻醉方式和麻醉药物研究进展进行探究，希望能够为今后相关内容的研究提供一定的参考依据。

简介：目的本调查研究拟了解产科护理人员工作压力原因,并分析压力源的相关性,以探索缓解压力的方法。方法采用问卷调查法对120名北京市三级甲等医院产科病房护理人员进行调查。结果产科护理人员工作压力源按得分由高到低分别是护理专业及工作方面问题、工作量及时间分配问题、工作环境及资源方面的问题、护理方面的问题、管理及人际关系方面的问题。年龄与经常倒班及护理管理者的批评过多两个压力源有相关性,相关系数呈负值。结论建议广大护理管理者尽力减少产科护理人员的工作压力源,以提高护理服务质量。

简介：摘要目的观察传统修补术与胃大部切除术在消化性溃疡穿孔急诊手术治疗中的应用，分析患者近期预后效果。方法设60例消化性溃疡穿孔患者为研究对象，随机分为对照组30例行传统修补术治疗，分析组30例行胃大部切除术治疗，两组患者均接受为期10个月的随访，观察两组患者治疗效果。结果分析组与对照组临床疗效差异无统计学意义（96.6%VS93.33%）（P＜0.05）；通过对随访期间数据采集，分析组二次手术率、溃疡复发率、持续服药治疗率均明显低于对照组（P＜0.05），两组营养不良反应发生率、贫血（巨幼细胞性）发生率比较中差异无统计学意义（P＞0.05）。结论传统修补术与胃大部切除术应用于消化性溃疡穿孔急诊手术治疗中均具有较好疗效，但同时又各有利弊，故临床治疗中需依据患者资料、临床需求等权衡利弊、酌情选择。

简介：摘要目的探讨分析药学干预方式对喹诺酮类抗菌药物合理应用的影响。方法对2013年6月至2015年6月的1890张处方进行喹诺酮类抗菌药物的处方分析，以2013年8月至2014年8月期间的喹诺酮处方945张为对照组（干预前），以2014年8月至2015年8月期间的喹诺酮处方945张为观察组（干预后），对两组临床合理用药进行分析。结果观察组超出适应症用药、不合理联合用药、不合理用量用法、耐药率均明显低于对照组（P<0.05）差异具有统计学意义，两组处方的禁忌症用药率的差异无统计学差异（P>0.05）。结论在系统性处方合理性评价下，开展临床药学合理用药可降低处方不合理用药率，提高喹诺酮药物的用药合理性。