简介：摘要目的探究瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛胃肠镜检查中的应用价值。方法择取本院于2015年12月到2017年12月期间收治的200例胃肠疾病患者，均使用无痛胃肠镜进行检查，按照其采取的不同麻醉方法将其分入两组，分别为选择“芬太尼+丙泊酚”方案的100例对照组患者、选择“瑞芬太尼+丙泊酚”方案的100例研究组患者。为两组患者进行麻醉效果及相关指标的对比。结果研究组的麻醉优良率为98%，对照组的麻醉优良率为77%，研究组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。同时，研究组的不良反应率为7%，对照组为27%，研究组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论相较于芬太尼复合丙泊酚，瑞芬太尼复合丙泊酚可以获得更好的麻醉效果，不会增加不良反应发生风险。

简介：摘要目的观察分析儿童急性阑尾炎患儿阑尾组织的细菌培养及药敏变化情况。方法选取在我院治疗的急性阑尾炎患儿500例（2008年1月~2017年1月期间）作为观察对象。收集急性阑尾炎患儿的阑尾组织，并将其制作成组织悬液，进行分离培养以及药敏试验。将培养结果以及药敏变化情况进行分析。结果500例阑尾组织细菌标本中，共检出390例阳性细菌标本患儿，100例阴性，阳性检出率为78.00%。阳性标本中，包括肠杆菌科细菌（190例）、非发酵菌（90例）、革兰阴性球菌（25例）、厌氧菌和需氧菌混合感染（85例），分别占比48.72%、23.08%、6.41%、21.79%。肠杆菌科中，主要以大肠杆菌以及非发酵菌为主。在药敏试验中，头孢曲松以及阿米卡星的敏感率分别为88.89%、95.00%，敏感率较高。结论大肠杆菌为引起阑尾炎的常见病原菌，其头孢曲松以及阿米卡星的敏感率较高。

简介：摘要目的对第三代头孢菌素类抗菌药物的临床应用进行调查并分析其药理作用。方法回顾性分析我院2016年1月~2017年1月期间头孢菌素类抗菌药物的应用情况，针对用药频率、药物剂型进行统计。结果研究时段内，我院第三代头孢菌素类抗菌药物的使用频次与构成比较第一代与第二代低，较三代复方制剂与第四代多高，差异鲜明，具有统计学意义（P<0.05）；而第三代头孢菌素类抗菌药物的DDDS仅次于第二代。结论第三代头孢菌素类抗菌药物在我院的使用良好，且其患者接受度较好，具有很好的应用趋势，对于改善我院用药结构，提升用药科学性上，具有重要意义。

简介：摘要目的通过对实验组和对照组HBsAg进行检测，探讨3种方法检测乙型肝炎表面抗原准确性、灵敏度和特异度，为今后临床选择检测乙型肝炎的方法提供依据。方法选择172例确诊的乙型肝炎患者作为观察组，258例各项检查指标排除乙型肝炎感染的患者作为对照组，对两组患者血清分别用化学发光分析法（CMIA）、酶联免疫吸附法（ELISA）、胶体金法检测乙型肝炎表面抗原，检测完成后，对三种方法的检测结果进行比对，结合三种方法的试剂成本，检测时间及操作过程探讨其临床应用价值。结果三种检测方法的准确度由高到低分别是，化学发光分析法>酶联免疫吸附法>胶体金法；三种方法的灵敏度与特异度由高到低分别是，化学发光分析法>酶联免疫吸附法>胶体金法，其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论化学发光分析法能够准确的检测出乙型肝炎表面抗原，且灵敏度、特异度高，是临床术前、有创检查前、血透前及孕产妇筛查的首选。。

简介：摘要目的分析中医正骨方法联合三维骨外固定架应用于骨外科中的价值。方法所选的96例骨外科患者入院施治时间为2015年8月~2016年8月，随机分对照组与实验组各48例，对照组实施切开复位内固定方法治疗，实验组则采用中医正骨方法联合三维骨外固定架治疗，统计两组手术用时、术中出血量、住院时间以及临床疗效等。结果经对比分析后，发现实验组在手术用时、术中出血量、住院时间上皆比对照组明显较少，而实验组的总疗效为95.83%，明显比对照组的81.25%高，两组相比差异有明显统计意义（P＜0.05）。结论在骨外科临床治疗中应用中医正骨方法联合三维骨外固定架方法的应用价值显著，值得优先推荐。

简介：摘要目的分析三维超声造影联合实时组织弹性成像在乳腺肿块诊断中的应用效果。方法选取在我院就诊的乳腺肿块患者93例，共132个乳腺肿块，随机分为三组，各31例（44个）。A组采用实时组织弹性成像诊断，B组实施三维超声造影诊断，C组采用三维超声造影联合实时组织弹性成像诊断，比较三组诊断灵敏度、特异度及符合率。结果A、B两组诊断结果明显低于病理检测结果，差异显著（P＜0.05），C组检测结果与病理结果比较，差异不显著（P＞0.05）；C组灵敏度、特异度及符合率较A、B两组均显著提高，差异显著（P＜0.05）。结论在乳腺肿块诊断中实施三维超声造影联合实时组织弹性成像效果较为显著，可提高术前诊断的准确性。

简介：摘要目的观察足三里联合三阴交艾灸对腹部术后胃肠功能恢复的促进作用。方法择取2017年3月至2018年3月我院收治的104例腹部手术患者，随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组52例患者行以常规护理，研究组52例患者在常规护理基础上行足三里联合三阴交艾灸，对两组患者临床效果进行分析和比较。结果研究组临床总有效率为92.31%，对照组临床总有效率为71.15%，研究组临床总有效率明显高于对照组（P<0.05）；研究组术后肠蠕动恢复时间、恢复进食时间、首次排气与排便时间均早于对照组，住院时间比对照组短（P<0.05）。结论在腹部手术之后，对足三里以及三阴交两个穴位进行艾灸，可以促进胃肠功能恢复，效果显著，值得推广及应用。

简介：摘要目的分析经皮肾镜取石术与传统开放手术治疗肾结石的效果。方法选取2014年1月-2016年5月我院收治的肾结石患者54例为研究对象，使用随机数表法分为观察组和对照组，观察组患者使用经皮肾镜取石术，对照组患者使用传统开放手术治疗。将两组患者出血量、手术时间、下床行走时间及住院时间进行对比，对比两组一期结石清除率及并发症发生率。结果观察组患者出血量、手术时间、下床行走时间及住院时间均短于对照组，差异显著（P＜0.05）；对照组患者并发症发生率高于观察组，差异显著（P＜0.05）；两组患者一期结石清除成功率对比，差异不显著（P＞0.05）。结论给予肾结石患者经皮肾镜取石术可减少出血量，加快患者康复，改善疗效，效果显著。

简介：摘要目的探讨单孔后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的临床效果。方法选择2015年4月-2016年4月期间在我院治疗的80例输尿管上段结石患者作为研究对象，根据手术方法的不同将其分为观察组（单孔后腹腔镜输尿管切开取石术）与对照组（微创经皮肾镜取石术），每组各40例。记录两组取石成功率、手术时间、出血量、并发症以及住院时间，并进行对比。结果观察组住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组相比，观察组并发症发生率较低，取石成功率较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论单孔后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石取石成功率高于微创经皮肾镜取石术，且术后并发症较少，利于患者术后疾病转归，是一种更为理想的治疗方式。

简介：摘要目的探究纤维胆道镜下胆囊切开取石保胆手术治疗胆囊结石的临床效果。方法择84例2016年2月至2017年2月胆囊结石患者按随机表分组。对照组采用传统开放手术治疗；观察组开展纤维胆道镜下胆囊切开取石保胆手术治疗。比较两组患者胆囊结石康复效果；手术开展耗时、术后下床时间、肠道功能恢复时间；术后腹痛、腹泻等的出现率。并比较治疗前后生活质量、疼痛NRS水平。结果观察组患者胆囊结石康复效果比对照组高，P＜0.05；观察组手术开展耗时、术后下床时间、肠道功能恢复时间比对照组短，P＜0.05；观察组术后腹痛、腹泻等的出现率比对照组低，P＜0.05。干预前生活质量、疼痛NRS水平相似，P>0.05。干预后观察组生活质量、疼痛NRS水平优于对照组，P＜0.05。结论纤维胆道镜下胆囊切开取石保胆手术治疗胆囊结石临床效果确切，可加速手术进程和加速术后胃肠道恢复，促使患者早期下床活动，可减少并发症发生，减轻痛苦和改善生活质量，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜以及胆道镜联合取石术应用于肝内胆管结石患者中的作用。方法选择2015年4月至2016年4月本院64例行腹腔镜联合胆道镜取石治疗的肝内胆管结石患者，设为研究组，另取同期在本院接受开腹手术治疗的64例肝内胆管结石患者作为对照组，对两种治疗方式的应用效果进行对比。结果研究组手术时间为176.6±39.3分钟，长于对照组的98.7±26.2分钟（P<0.05）；研究组术中出血量、术后排气时间以及住院时间均优于对照组（P<0.05）；研究组并发症发生率为9.4%，明显低于对照组的31.3%（P<0.05）。结论腹腔镜与胆道镜联合取石能够缩短肝内胆管结石患者住院时间，减少术中出血量，同时可促进患者术后及时排气，并发症发生率低，具备良好的应用安全性和有效性。

简介：摘要目的探究分析微创经皮肾穿刺取石治疗小儿肾结石的效果和重要性。方法从2016年7月至2018年7月我院收治的小儿肾结石患儿49例，采用数字随机分配法将其分为两组。实验组25例，接受微创经皮肾穿刺取石治疗，对照组24例，接受体外冲击波碎石治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果实验组一期结石清除率（84.00%）明显高于对照组（45.83%），术后发热概率（4%）、血尿概率（0%）、结石复发率（4%）明显低于对照组（25%、16.67%、29.17%），P<0.05，差异具有统计学意义。结论在小儿肾结石治疗中采取微创经皮肾穿刺取石治疗效果更为显著，对患者损失相对较小，安全性高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究酪酸梭菌活菌散结合蒙脱石散对小儿腹泻疗效、免疫功能的影响。方法选取2016年11月-2017年5月在我院进行临床诊断并进行治疗的104例患儿自由组合后分成两组，即对照组以及观察组。对照组的患儿在治疗腹泻的过程中采用临床常规治疗方法并结合蒙脱石散。观察组的患儿在治疗过程中则是在对照组治疗方法的基础上添加酪酸梭菌活菌散。经过一段时间的治疗与观察之后，对两组患儿的治愈率以及免疫功能进行比较。结果在治疗与研究之前，两组患儿的临床资料经过对比后差异并不显著，具有一定的可比性。经过临床专业治疗以及一段时间的观察后，观察组所采用治疗患儿小儿腹泻的方法在临床效果更为显著，并且观察组的患儿在治疗后的免疫功能增加较多，这两项比较的指标差异显著，P＜0.05。结论酪酸梭菌活菌散结合蒙脱石散对治疗小儿腹泻的疗效显著，还能够提高患者的免疫功能，因此适用于临床上的推广。

简介：摘要目的探究微创腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石手术室护理对策以及应用效果。方法在本院2017年-2018年间收治的行微创腹腔镜联合胆道镜切开取石术患者中随机性抽出病例数80例，将这80例患者按照不同的护理模式，随机分为对照组（常规护理）、观察组（手术室护理），一组40例。对比2组手术治疗患者的手术情况。结果观察组手术时间、术中出血量均低于对照组，组间数据对比差异性十分明显P＜0.05。观察组手术患者护理满意度显著高于对照组，数据对比差异性较大P值＜0.05。结论手术室护理在微创腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术患者中应用价值较高，有助于缩短患者的住院时间、提高患者护理满意度，建议广泛应用。

简介：摘要目的研究腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石围术期的护理干预。方法选取我院治疗胆囊结石的患者58例（2016年6月至2017年6月期间），将其依据不同护理方法随机分组，分为对照组（常规护理）、观察组（常规护理+围手术期护理），各29例，对比2组患者的临床效果和手术后并发症发生概率。结果实施围手术期护理的观察组患者的并发症和临床手术相关指标等数据均优于实施常规护理的对照组患者情况，差异显著（P<0.05），存在一定的可比对性。结论对行腹腔镜保胆取石手术患者实施围手术期的护理干预有利于改善患者手术后并发症的发生概率。

简介：摘要目的研究探讨腹腔镜胆道探查取石术与开腹手术治疗胆总管结石的疗效对比。方法选择2014年1月至2017年12月本院胆总管结石患者60例进行研究讨论，把所有患者分为两组，观察组35例，对照组25例，其中对照组采用常规的开腹手术进行治疗，观察组采取腹腔镜胆道探查取石术进行治疗，观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间等少于对照组，出现并发症的情况比对照组的要少，两组比较，P<0.05。结论对于胆总管结石的患者，采取腹腔镜胆道探查取石术进行治疗，效果显著，可以帮助患者减少并发症、术中出血量，住院时间等，且不会给患者带来较大的创伤，安全性较高，值得在今后患者的治疗过程中应用。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石患者整体护理干预的效果。方法采用随机分组的方式将2016年1月至2017年1月至我院行微创经皮肾镜取石术的孤立肾肾结石患者100例随机分为观察组和对照组，其中对照组50例采用常规护理，观察组50例在对照组基础上采用整体性护理干预，对比分析两组患者的结石清除率、并发症情况、住院时间以及睡眠优良率。结果观察组结石清除率、睡眠优良率显著高于对照组，并发症发生率与住院时间显著低于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论针对行微创经皮肾镜取石术的孤立肾肾结石患者采用整体护理干预方法不仅能够提高结石清除率，改善患者睡眠质量，尽量避免并发症情况的发生，还能缩短患者住院时间，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探究微创经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的效果。方法选取我院2016年9月-2018年2月收治的124例复杂性肾结石患者作为研究对象，随机分为对照组62例和观察组62例。对照组采用微创经皮肾镜取石术治疗，观察组采用微创经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗，比较两组整体治疗效果。结果观察组在手术时间、术中出血量以及住院时间方面均要明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组一次性结石清除率和并发症发生率分别为93.5%、8.1%，均要明显优于对照组的80.6%、21.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论微创经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石，效果明显，值得推广。

简介：“非典”流行时期，收治“非典”病人定点医院应对在医院生活和工作的实习生高度重视，做好防护，防止感染“非典”。

简介：摘要随着社会的高速发展和医疗卫生体制改革的深入，医疗法律保护观念及自我防护卫生保健意识深入人心，在此趋势下医院护理承担风险不断走高。尤其是在新生儿科，新生儿不能用语言描述自身的不适应，因此医护人员需要具备专业的知识背景、精湛的技术水平和高要求的护理质量。本文结合自身新生儿护理工作中的临床经验浅析新生儿护理中的不安全因素及防护措施。