酪酸梭菌活菌散结合蒙脱石散对小儿腹泻疗效、免疫功能的影响

酪酸梭菌活菌散结合蒙脱石散对小儿腹泻疗效、免疫功能的影响

邱晨

株洲市妇幼保健院湖南株洲412000

摘要：目的：研究酪酸梭菌活菌散结合蒙脱石散对小儿腹泻疗效、免疫功能的影响。方法：选取2016年11月-2017年5月在我院进行临床诊断并进行治疗的104例患儿自由组合后分成两组，即对照组以及观察组。对照组的患儿在治疗腹泻的过程中采用临床常规治疗方法并结合蒙脱石散。观察组的患儿在治疗过程中则是在对照组治疗方法的基础上添加酪酸梭菌活菌散。经过一段时间的治疗与观察之后，对两组患儿的治愈率以及免疫功能进行比较。结果：在治疗与研究之前，两组患儿的临床资料经过对比后差异并不显著，具有一定的可比性。经过临床专业治疗以及一段时间的观察后，观察组所采用治疗患儿小儿腹泻的方法在临床效果更为显著，并且观察组的患儿在治疗后的免疫功能增加较多，这两项比较的指标差异显著，P＜0.05。结论：酪酸梭菌活菌散结合蒙脱石散对治疗小儿腹泻的疗效显著，还能够提高患者的免疫功能，因此适用于临床上的推广。

关键词：酪酸梭菌活菌散；蒙脱石散；小儿腹泻；疗效；免疫功能

ClostridiumbutyricumpowdercombinedwiththeimpactofMontmorillonitepowderontheimmunefunctionofchildrenwithdiarrhea

QiuChen

WomenandChildrenHealthcareHospitalofzhuzhou1，HunanZhuzhou412000

AbstractObjective：TostudytheeffectofClostridiumbutyricumpowdercombinedwithMontmorillonitepowderontheimmunefunctionofchildrenwithdiarrhea.Methods：fromNovember2016toMay-2017inourhospitalforclinicaldiagnosisandtreatmentof104casesoffreecombinationofchildren，pidedintotwogroups，namelythecontrolgroupandobservationgroup.ThecontrolgroupinthetreatmentofdiarrheainchildrenwithclinicalconventionaltreatmentcombinedwithMontmorillonitepowder.TheobservationgroupinthetreatmentofchildrenintheprocessistoaddClostridiumbutyricuminthecontrolgrouptherapybasedonviablepowder.Afteraperiodoftreatmentandobservation，thecurerateandimmunefunctionofthetwogroupswerecompared.Results：beforetreatmentandstudy，theclinicaldataofthetwogroupswerenotsignificantlydifferentaftercomparison，andtherewasacertaincomparability.Throughtheobservationofclinicalprofessionaltreatmentandafteraperiodoftime，theobservationgroupadoptedtreatmentofchildrenwithdiarrheainclinicaleffectismoresignificant，andtheobservationgroupofimmunefunctioninchildrenaftertreatmentincreasedconsiderably，thetwocomparativeindicatorssignificantly，P<0.05.Conclusion：theefficacyofClostridiumbutyricumpowdercombinedwithMontmorillonitepowderforthetreatmentofdiarrheainchildrenissignificant，butalsocanimprovetheimmunefunctionofpatients，soitissuitableforclinicalpromotion.

KeywordsClostridiumbutyricumpowder；Montmorillonitepowder；infantilediarrhea；curativeeffect；immunefunction

酪酸梭菌活菌散以及蒙脱石散在治疗腹泻时都能够改善身体的不良反应，增强患儿的免疫功能[1]。但是由于临床上单独使用其中的一种药物具有较多的限制性。因此，本次研究采用的是酪酸梭菌活菌散结合蒙脱石散对小儿腹泻进行治疗，并比较两种方法的疗效以及治疗后患儿免疫功能的改善情况。

1资料与方法

1.1临床资料

本次参与研究的是在我院进行临床诊断并进行腹泻治疗的104例患儿，两组患者都是在2016年11月-2017年5月期间在我院进行诊断与治疗的。两组中男性患儿73例，女性患儿31例。对照组患儿年龄在3个月-4岁之间，平均年龄为（2.40.7）岁，病程在1天-6天，平均的病程为（2.60.8）天，每天的腹泻次数平均在5-11次之间；观察组患儿年龄在4个月-3岁之间，平均年龄为（1.80.7）岁，病程在2天-7天，平均的病程为（3.60.8）天，每天的腹泻次数平均在6-11次之间。将104例患者自由组合分成对照组和观察组。通过比较，两组患者在临床资料上的差异并没有统计学意义，有一定的可比性。排除标准[2-3]：（1）患儿本身有其他的疾病（免疫系统方面的疾病）严重影响本次研究需要测量的指标。（2）拒绝本次研究与手术的患儿。（3）不满足以下纳入标准的患者。（4）对研究药物具有过敏反映的患儿。纳入标准：（1）在我院进行临床诊断并进行治疗的患儿。（2）患儿的家长在阅读我院知情书的情况下自愿参加研究并签写同意书。

1.2方法

两组患儿在治疗腹泻的过程中全部给予临床上面常规的治疗，根据患儿身体的具体情况对患者进行适当的降温，降低或者增加身体内的电解质，适量增加体内的维生素等。对照组的患儿在上述常规的治疗方法上结合蒙脱石散（厂家：华纳大药厂；国药准字：20093089）进行治疗，给予的剂量标准应该符合以下要求，即1岁以下的患儿每天的药物剂量为3.0克，大于1岁的患儿每天的药物剂量应该保持在3.0-6.0克，一天内药物的剂量分成三次服用。观察组的患儿在对照组的基础上面结合使用酪酸梭菌活菌散（青岛东海药业有限公司国药准字：s20040088）进行治疗，该药的剂量标准：半包/次，一天2次，用温开水送服。

1.3统计学方法

数据用SPSS20.0统计分析，计量资料（）表示，用t检验比较分析。计数资料用（n/%）表示，并采用x2进行检验，并用P值表示，比较分析两组资料都有统计学的意义，P＜0.05。

1.4观察指标

治愈：患儿所表现的临床症状全部消失，排便的频率以及形状恢复到正常的状态。有效：患儿临床症状明显改善，排便的频率以及形状发生明显的改善。无效：临床的症状没有发生改善并且出现加重的趋势[4]。上面的两个指标同样没有发生改善。患儿的免疫功能则是利用从空腹的患儿静脉采取的血液中检测体内的免疫球蛋白A、G的含量。

2结果

2.1两种治疗方法的临床治愈率比较

经过一定时间的治疗后对比，发现观察组的治愈率96.15%为明显高于对照组的75.00%，P＜0.05，详见表1。

3讨论

腹泻是临床上常见的一种疾病，是指粪便中的水分较平常明显增多，每天的排便次数明显超过平日习惯的次数，并且患者在每天内的排便量超过200克[5]。如果患者的排便包括白天进食后没有消化的食物或者是一些粘液，就会引起患者出现肛门的疼痛和剧烈的不适应。不腹泻的正常人每天进入肠胃的水分在9升左右，经过体内肠道的吸收，最后排出体外的水分仅仅剩下100-200毫升左右[6-7]。但是如果人类每天对水分的摄入量远远超过肠道的吸收量就会导致排出粪便中的水分大大增加，从而产生腹泻。临床上面根据患病的时间长短将腹泻分为两类，即慢性腹泻和急性腹泻。慢性腹泻就是指患病时间超过2个月或者是每2周-4周都会复发的腹泻，发病的原因有很多方面，既可以是感染引起的，也可以是非感染引起的。急性腹泻就是指发病特别迅速，主要是由于外界的感染引起的[8]。临床上面对于小儿腹泻的治疗主要是在临床常规的治疗基础上对患儿使用蒙脱石散，但是单独使用蒙脱石散在临床上面表现出一些方面的缺点。

酪酸梭菌活菌散对于腹泻的患儿可以补充身体内生理方面的细菌，能够调节体内的菌落平衡性。因此，能够抑制致病细菌的增长，改善患儿的消化情况。促进患儿合成身体所需要的维生素等营养物质，进而提高患儿的免疫功能。蒙脱石散是一种层状的微小颗粒，作用在身体内毒素等病毒结合的地方，进一步提高身体黏膜的防御能力。

经过临床专业研究与对比后，发现观察组的治愈率96.15%为明显高于对照组的75.00%，并且在治疗后的免疫功能指标上面，观察组也明显优于对照组。因此，酪酸梭菌活菌散结合蒙脱石散对治疗小儿腹泻的疗效显著，还能够提高患者的免疫功能，适用于临床上的推广。

参考文献：

[1]廖汇昌，赵珊珊，吴幼萍.口服酪酸梭菌二联活菌散剂和蒙脱石散剂联合治疗小儿肺炎继发腹泻的临床疗效分析[J].中国现代药物应用，2015（14）：120-121.

[2]马清转.小儿腹泻治疗中酪酸梭菌片和蒙脱石散的临床疗效研究[J].中国实用医药，2015（8）：168-169.

[3]王涛省，董栋，赵向德.酪酸梭菌活菌散联合蒙脱石散治疗新生儿腹泻疗效观察[J].海峡药学，2016，28（2）：134-135.

[4]李素义.蒙脱石散联合酪酸梭菌活菌散治疗病毒性肠炎疗效观察[J].山西医药杂志，2016，45（10）：1216-1217.

[5]卢建华，刘晓律.双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效及对患儿免疫功能的影响[J].临床和实验医学杂志，2015（2）：125-127.

[6]朱建央，阎云芸.匹多莫德联合酪酸梭菌活菌散治疗儿童抗生素相关性腹泻的临床疗效及对免疫功能与肠道菌群的影响[J].中国微生态学杂志，2016，28（4）：436-439.

[7]吴晓红，贾红英.酪酸梭菌活菌散治疗婴幼儿秋冬季腹泻的临床疗效观察[J].中国微生态学杂志，2016，28（2）：188-191.

[8]何山，刘凯，黄永坤.美沙拉秦、酪酸梭菌、蒙脱石散对UC大鼠血中PG-E2、LT-B4、PAF、VEGF的影响[J].中国免疫学杂志，2016，32（8）：1212-1218.