简介:【摘要】目的 本研究回顾分析了某三甲医院2019至2023年间的临床检测数据,共收集316例多重耐药菌(MDRO)血流感染阳性病例。主要致病菌包括耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB,40.82%)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA,26.58%)、耐碳青霉烯肠杆菌(CRE,16.77%)、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPA,11.39%)和耐万古霉素肠球菌(VRE,4.43%)。血流感染的检出率分别为CRAB(4.73%)、MRSA(3.56%)、CRPA(1.21%)、VRE(0.63%)、CRE(0.35%)。重症医学科是感染最多的科室(55.56%),其次为血液内科(7.10%)、烧伤整形美容科(4.63%)、普外科和心胸外科(各3.70%)。与中心静脉置管相关的感染占总数的21.21%,主要由CRAB(15.15%)、MRSA(2.02%)、CRE和CRPA(各2.02%)、VRE(1.01%)引起。研究表明,该院MDRO血流感染仍具挑战,需要进一步强化院内感染控制措施。
简介:摘要目的研究腔隙性脑梗死合并微出血与红细胞分布宽度的关系.方法采用磁共振行常规序列及磁敏感加权成像(SWI)序列探测急性腔隙性脑梗死患者80例,其中单纯性腔梗组62例、腔梗合并微出血组18例,同期收集健康体检者20例,采用全自动血细胞分析仪检测RDW水平,应用方差分析比较三组之间RDW水平的差异.结果腔梗合并微出血组、单纯腔梗组及健康体检组的RDW水平分别为13??59±0??65,13??18±0??73及12??61±0??56,差异均有统计学意义(p<0??05).RDW水平与CMBs病灶体积呈正相关改变.结论腔隙性脑梗死合并微出血与红细胞分布宽度存在一定相关性,RDW水平随CMBs病灶体积呈正相关改变.关键词腔隙性脑梗死;脑微出血;红细胞分布宽度中图分类号Q983+.5文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-0752-02
简介:摘要:目的 分析我院尿路感染病原菌的分布情况和耐药性,为临床合理用药提供依据。方法 回顾性分析2020-2022年尿路感染患者的相关资料,分析病原菌的分布特点和耐药情况。结果 3362例病原菌中革兰阴性菌2208株(65.7%),革兰阳性菌813株(24.2%),真菌341株(10.1%)。其中以大肠埃希菌为主要病原菌。药敏实验结果显示,革兰阴性菌对碳青霉烯类亚胺培南和美罗培南、氨基糖苷类阿米卡星以及头孢哌酮/舒巴坦等抗生素高度敏感。革兰阳性菌对万古霉素、替加环素和利奈唑胺等抗菌药物敏感。结论 我院尿路感染患者的主要病原菌为大肠埃希菌和屎肠球菌,应动态监测各类细菌的耐药情况,为临床使用抗生素提供依据。
简介:【 摘要 】 : 目的 了解万盛地区儿童社区获得性肺炎 ( CAP ) 的病原菌分布及耐药情况,指导临床医生合理用药。 方法 对 2015 年 3 月 -2017 年 3 月本院收治的 2058 例 CAP 住院 患儿 ,采集痰标本进行细菌培养及药敏检测,对结果进行回顾性 分析。 结果 共 分离得到菌株 771 株 ,检出率为 37.46% ,其中革兰阴性菌 4 48 株,占 58.11 % ,革兰阳性菌 3 23 株,占 4 1.89 % ,革兰阳性菌以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主,革兰阴性菌以流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主。肺炎链球菌对青霉素 较敏感, 耐药率为 2.44 % ,金黄色葡萄球菌对 庆大霉素、莫西沙星、复方新诺明较敏感 , 耐药率均 <20.00%, 对万古霉素的耐药率为 0.00% ;流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌对头孢呋辛、头孢曲松较敏感,耐药率 <10.00%, 肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对三代、四代头孢比较敏感,耐药率 <30.00%, 美罗培南耐药率为 0.00% 。 结论 本地区社区获得性肺炎病原菌以革兰阴性菌为主,了解本地区细菌 分布及耐药性情况,有利于减少经验治疗的盲目性及抗生素的滥用。
简介:摘要 目的:调查和分析我院临床感染患者中大肠埃希菌的分布及耐药性,为临床经验合理利用抗菌药物提供依据。方法:回顾性分析我院临床感染患者2019.1~2019.12月培养检出的548株大肠埃希菌,分析其分布及耐药性。结果:分离的548株大肠埃希菌,前四位的科室是神经内科、肾脏内科、泌尿外科、内分泌科,分别是89株、85株、59株、56株。标本主要以尿液为主,403株占73.5%。对呋喃妥因、头孢西丁、哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦、阿米卡星、亚胺培南敏感性较高,达到90%以上。结论:大肠埃希菌为临床常见感染菌,引起的感染以泌尿系感染为主,临床常用抗菌药物头孢曲松及喹诺酮类,耐药率均在30%以上,临床上使用此类药物一定要慎重。
简介:摘要 目的 分析医院尿路感染常见病原菌分布及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供参考依据。方法 收集 2016年 1月至 2016年 12月清洁中段尿,采用梅里埃 VITEK 2 Compact 全自动细菌鉴定及药敏分析系统进行病原菌鉴定和药敏。结果 共检出病原菌 567株,检出阳性率为 40.67%,革兰阴性菌 423株占 75.26%,革兰阳性菌 87株占 15.34%,真菌 57株占 10.05%,其中革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌属以肠球菌为主,真菌以白色假丝酵母菌为主;革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑啉、复方新诺明耐药率较高,对碳青霉烯类抗菌药物较敏感;革兰阳性菌对左氧氟沙星、青霉素、庆大霉素、红霉素的耐药率较高,对利奈唑胺、万古霉素、呋喃妥因、替加环素敏感。结论 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和肠球菌属是尿路感染的主要病原菌。为提高治疗效果及降低耐药性,应参考药敏合理选用抗菌药物。
简介:【摘要】目的:研究支气管扩张病人急性感染的病原菌分布以及药敏结果 。方法:在 2018年 3月到 2020年 3月 开展研究,期间唯一我院诊治的80例支气管扩张急性感染患者作为研究对象。统计分析支气管扩张病人急性感染的病原菌分布以及药敏结果。结果:病原菌分布方面的铜绿假单胞菌与鲁氏不动杆菌的占比最高。支气管扩张感染患者检出的金黄色葡萄球菌对于万古霉素、亚胺培南、利奈唑胺的敏感度达到 100%,对于庆大霉素和哌拉西 林耐药度达到100%。结论:铜绿假单胞菌属于革兰阴性菌中支气管扩张感染患者的主要病原菌类型,抗菌药物的合理应用可以有效减轻耐药菌风险,值得普及。
简介:【摘要】目的:分析普外科患者切口感染病原菌分布与危险因素。方法:选取2018年11月~2019年8月在我院普外科进行手术患者88例,按照感染情况的有无分为有感染组25例和无感染组63例,观察感染病原菌分布及危险因素,并采用单因素及多因素logistic回归分析筛选其独立危险因素。结果:通过对88例进行手术治疗患者的切口细菌检查,发现其中出现感染人数有65人,占比73.86%,而这些切口感染中发现了真菌感染2株,占比3.07%,革兰氏阳性菌24株,占比36.93%,革兰氏阴性菌39株,占比60%。根据有感染组与无感染组一般临床资料对比结果作二元Logistic回归分析表明:年龄(OR=0.195,95%CI:0.053~0.713)、手术时间(OR=0.217,95%CI:0.059~0.794)、季节(OR=0.136,95%CI:0.035~0.538)疾病史(OR=0.103,95%CI:0.018~0.576)为普外科患者切口感染独立危险因素,具有统计学差异(P
简介:摘要目的了解普外科患者切口感染的病原菌类型、分布与影响因素,为临床感染防控提供指导。方法收集2014-2016年1637例普外科术后患者资料,分析患者切口感染病原菌分布情况。采用K-B法检测病原菌耐药性,SPSS21.0分析感染相关因素。结果1637例普外科手术患者术后感染131例,感染率8.00%;I型、II型、III型切口感染率分别为3.44%(17/494)、8.08%(76/941)、18.81%(38/202);胆囊手术、乳腺手术、甲状腺手术、胃部手术、疝修补术、胆管手术、结直肠手术、小肠手术、胰腺手术感染率分别为4.81%(21/437)、3.21%(9/280)、7.07%(14/198)、11.41%(21/184)、10.83%(17/157)、11.89%(17/143)、8.82%(9/102)、8.82%(9/102)和41.18%(14/34)。切口感染分离出病原菌74株,包括44株革兰氏阴性菌(59.46%)、27株革兰氏阳性菌(36.49%)和3株真菌(4.05%)。铜绿假单胞菌18株,鲍曼不动杆菌12株,大肠埃希菌6株,其他革兰氏阴性菌8株;金黄色葡萄球菌13株,肠球菌属5株,表皮葡萄球菌3株,其他革兰氏阳性菌6株;3株真菌均为白色假丝酵母菌。铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌对头孢唑啉、环丙沙星、氨苄西林、阿米卡星、庆大霉素的耐药率分别为50.00%、72.22%、72.22%、22.22%、44.44%和46.15%、38.46%、23.08%、38.46%、30.77%。≥60岁患者感染率(10.51%)与<60岁患者(6.20%)相比,差异有统计学意义(χ2=10.0678,P<0.05);合并糖尿病患者感染率(11.04%)与未合并者(4.92%)相比,差异有统计学意义(χ2=20.8444,P<0.05);住院时间≥1个月患者感染率(12.10%)与住院时间<1个月者(4.86%)相比,差异有统计学意义(χ2=28.6044,P<0.05);手术时间>2h的患者感染率(12.72%)与手术时间≤2h患者(5.06%)相比,差异有统计学意义(χ2=30.8615,P<0.05);不同性别和切口长度患者感染率差异无统计学意义(P均>0.05)。年龄、合并糖尿病、住院时间以及手术时间是影响普外科患者切口感染发生的因素。结论普外科患者切口感染以革兰氏阴性菌为主,III型切口感染率高,主要病原菌对常用抗菌药物均产生了耐药性。年龄、合并糖尿病、住院时间以及手术时间是影响普外科患者切口感染发生的重要因素。
简介:摘要目的探讨了感染科病房下呼吸道感染细菌分布及耐药性,为临床抗菌药物的合理应用提供依据。方法获取诊断为下呼吸道感染患者的痰液,肺泡灌洗液标本,通过细菌培养鉴定及药敏试验分离出耐药菌株并进行耐药分析。结果共分离获得细菌150株,其中革兰阴性菌116株(77.3%),革兰阳性菌28株(18.7%),真菌6株(4.0%);居前2位的是革兰阴性菌铜绿假单胞菌(26.5%)和鲍曼不动杆菌(13.2%)。菌株数排列前4位的全部为革兰阴性菌,依次是铜绿假单胞菌,鲍曼不动杆菌,肺炎克雷伯菌,大肠埃希菌。鲍曼不动杆菌除对头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低外,其他常用药物均已明显耐药。结论感染科的耐药菌分布构成及耐药率均有明显差异,临床医师除了熟悉本地区耐药菌分布及耐药率监测情况外,还应掌握本单位及科室不同区域耐药菌的耐药率情况,才能正确有效合理应用抗菌药物。
简介:摘要目的观察分型哈尔滨市丙型肝炎患者的丙型肝炎病毒(HCV)基因分型情况。方法选择我院2012年9月-2017年8月收治的158例丙型肝炎患者的血清样本作为研究对象,使用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增,PCR产物纯化后进行测序分析,测序结果与参考序列共同构建系统进化树,得到病毒的基因型并进行分析。结果本组158例丙肝患者血清标本中,成功扩增core片段139例,扩增成功率为87.97%。在139例片段中,HCV1a型8例,占5.76%;HCVlb型67例,占48.20%;HCV2a型42例,占30.22%;HCV3a型11例,占7.91%;HCV3b型5例,占3.60%;HCV6a型6例,占4.32%。结论哈尔滨市HCV基因型主要以1b型为主,其次为2a型,与中国其他地区HCV基因型的分布比较一致。