简介:摘要目的使用ROC曲线分析评价血清CA153对乳腺癌的诊断价值。方法检测22例乳腺癌患者、25例乳腺良性增生患者、26例非乳腺癌的其他肿瘤患者、28例健康同龄体检者血清CA153水平,采用ROC曲线评价CA153在乳腺癌诊断中的意义。结果乳腺癌组血清CA153水平均高于乳腺良性疾病组、非乳腺癌其他肿瘤组、健康对照组(P均<0.05);ROC曲线结果分析,CA153对乳腺癌具有良好诊断效能,其曲线下面积(AUC)为0.832(95%的置信区间为0.743~0.921,P<0.05),灵敏度为0.864,特异度为0.759。结论CA153具有较好的诊断价值,可作为乳腺癌的筛查的辅助诊断指标。
简介:摘要目的观察咪哒唑仑在实施臂丛神经阻滞前给予充分镇静,消除患者因麻醉及手术带来的紧张焦虑情绪,配合麻醉医生顺利实施臂丛神经阻滞,并在手术后对麻醉手术操作过程记忆的遗忘作用进行临床观察。方法选择择期行上肢手术的患者100例,ASAⅠ-Ⅱ级,年龄16—69岁,体重50—78Kg,手术时间80—250min,随机均分为咪达唑仑组(A组)和氟杜组(B组)术前检查存在严重的心脑肺疾患,肝肾功能失代偿,精神异常,术中循环系统剧烈波动,麻醉失败,手术时间超过5小时均排外。结论在完善的麻醉效果下以肌注咪哒唑仑可有效的消除患者麻醉前后及手术中的紧张焦虑情绪和术后的记忆遗忘作用,减轻患者对麻醉手术的痛苦。结果两组患者年龄、体重、手术时间差异无统计学意义。两组患者入室时Ramsay镇静评分差异无统计学意义。麻醉中及麻醉后30minA组患者Ramsay镇静评分高于B组。(p<0.05)麻醉后1小时及手术结束时两组病人Ramsay镇静评分差异无统计学意义。术后24h-48h随访,A组患者对麻醉及手术过程无记忆。B组患者对麻醉及手术过程有记忆。
简介:摘要目的本研究应用ROC(Receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲线分析年龄因素对洛杉矶院前卒中筛查量表的影响,找出最佳临界点,拟探讨更适合我国国情的急诊及院前可疑卒中快速筛查的量表。方法将2010年1月~2011年6月在我院符合入选标准的患者共252例,其中男149例,女103例,年龄为21~86岁(平均49岁),纳入LAPSS筛查组。由经过培训的院前急诊医师对患者应用LAPSS进行卒中筛查。以最终临床诊断为标准,以年龄作为自变量,使用MedCalc软件绘出ROC曲线,分析年龄因素对洛杉矶院前卒中筛查量表的影响,找出最佳临界点。结果①ROC曲线分析LAPSS对脑卒中的诊断价值,AUC曲线下面积(lareaunderthecurve,AUC)为0.97(95%CI0.92~1.02)。②计算LAPSS对不同年龄脑卒中的诊断的截断值,结果显示,39-52岁为最佳临界点,敏感度100%,特异度94.3,Youden指数0.94,截断值为84.9。结论我们应用ROC曲线洛杉矶院前卒中筛查量表(LAPSS)对院前卒中患者的诊断有较高的价值,且最佳的临界点在39-52岁,比原筛选标准的45岁有所偏小,建议院前急救医护人员使用该量表时,对年龄的筛查标准应该有所降低。
简介:摘要目的确定符合天津市人群实际的Graves’病和桥本甲炎患者甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)的诊断切值。方法以2007年中国甲状腺疾病诊断指南为标准,采用157例初诊Graves’病患者的甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)测定值和180例桥本甲状腺炎患者TPO-Ab测定值分别与234例正常人TPO-Ab测定值对比,绘制ROC曲线,计算最佳诊断切值。结果区分Graves’病患者和正常组最佳诊断切值为12.85U/L,此时ROC曲线下面积AUC为0.900,敏感度为79.6%,特异度为91.9%。区分桥本甲状腺炎患者和正常组最佳诊断切值为64.2U/L,此时ROC曲线下面积AUC为0.997,敏感度为95%,特异度为96%。结论ROC曲线法是确定Graves’病患者TRAb的诊断切值的理想方法,根据ROC曲线法得到的诊断切值符合天津市实际,能够减少误判,提高诊断效率。
简介:摘要目的运用受试者工作曲线(ROC)探讨临床常用的肝癌、胆管癌标志物AFP、AFU、CEA、CA19-9及联检对肝内胆管细胞型肝癌(ICC)的诊断价值。方法选取本院收治的74例肝内胆管细胞型肝癌和92例肝细胞癌(HCC),以及同期85例健康体检者作为对照组。检测所有患者治疗前血清AFP、AFU、CEA、CA19-9水平,比较组间差异,并运用ROC分析各指标单独检测和联合检测在ICC中的诊断价值。结果ICC组与健康对照组相比,血清AFU、CEA、CA19-9水平具有统计学差异(P<0.05),与HCC组相比血清AFP、CEA、CA19-9水平具有统计学差异(P<0.05)。应用ROC曲线分析,在ICC组中,单独检测血清AFP、AFU、CEA、CA19-9水平的曲线下面积(AUC)分别为0.594、0.777、0.873、0.873,CEA的敏感性最高(80.00%),CA19-9特异性最高(95.24%),联合检测血清AFU、CEA、CA19-9时AUC为0.917。结论联合检测血清CEA、CA19-9、AFU对ICC诊断具有较高的临床价值,在ICC和HCC鉴别诊断中血清AFP意义较大。
简介:摘要目的探讨乳腺良恶性疾病MRI动态增强扫描SI-Time曲线分布特征及鉴别诊断价值。方法选择经病理学检查证实的乳腺占位性病变69例患者(72乳)MRI资料,其中乳腺癌46乳,良性占位26乳,观察良恶性乳腺占位MRI增强扫描SI-Time曲线分布特征,比较MRI动态增强扫描与平扫鉴别诊断乳腺癌的特异度、灵敏度与准确性。结果①乳腺恶性占位SI-Time曲线廓清型、平台型、渐进型构成比分别为84.78%、13.04%、2.17%,良性病变分别为0%、15.38%、84.62%,良恶性占位比较SI-Time曲线类型分布差异有统计学意义(P<0.05);②MRI动态增强扫描检查乳腺恶性病变灵敏度、特异度及准确率分别为100%、96.15%、98.61%,均高于MRI平扫的82.61%、84.62%、83.33%,比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论乳腺良恶性疾病动态增强MRI扫描SI-Time曲线具有特异性表现,对鉴别诊断乳腺癌具有显著临床价值。
简介:摘要目的探讨高血压心脏病人左室舒张各期局部心肌应变积分(IS)特点及卡维地络对其局域左室舒张功能的影响。方法选取36例高血压心脏病人,应用卡维地络治疗1年,分别记录心尖二腔动态组织多谱勒图像。应用应变积分曲线(ISC)描记技术获取左室各节段心肌长轴方向的同步应变积分曲线,测量舒张各期的时间、应变积分值及变化幅度。对前后结果进行对比分析。结果①高血压心脏病舒张各期依前壁心尖、心底、中部的顺序,IS呈负值绝对值增大的梯度变化的规律多数(26/36例,83.33%)消失。②应用卡维地络治疗后,多数节段(386/416段,92.79%)ISC为向上波段,且走形较一致;而治疗前ISC为水平或向下波段(196/288节段,68.06%),且各节段波走形不一致,前后相比,P<0.05。③应用卡维地络后应变积分曲线多为快速向上波段(394/416节段,94.71%);而之前多为水平或向下波段(210/288,72.92%),前后相比,P<0.05。结论高血压导致等容舒张期沿长轴方向的局部舒张期应变积分显著异常。应变积分能敏感、直观地无创定量评价局部心肌舒张功能异常;而卡维地络能显著改善左室局域舒张功能异常。
简介:摘要目的评价基于实时荧光PCR的探针熔解曲线分析(PMCA)技术作为耳聋基因基因诊断的可行性。方法选取2017年1-4月在珠海市妇幼保健院出生的经MALDI-TOF-MS诊断为耳聋基因携带者的婴儿的脐带血标本92份和正常的脐带血标本4份,采用PMCA技术对上述96份标本进行耳聋基因检测,检测结果不一致的样本,以DNA测序技术作为金标准,对上述两种方法检测耳聋基因突变的检测性能进行评估。结果探针熔解曲线分析法除了2例不在检测范围外,其余的94份标本均能正确检出。经测序鉴定,该两例未能检测出,是由于基因检测位点的不同所导致。结论PMCA技术可作为MALDI-TOF-MS技术检测耳聋基因基因突变的替代或验证方法。