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  • 作者: 袁明群1 余明2 刘波3
  • 学科: 医药卫生 > 临床医学
  • 创建时间:2021-07-13
  • 出处:《医师在线》 2021年第15期
  • 机构:1. 陕西省核工业四一七医院 内分泌消化肾病科 陕西省 西安市 710600 2 陕西省核工业四一七医院 内分泌消化肾病科 陕西省 西安市 710600 3 陕西省核工业四一七医院 放射科 陕西省 西安市 710600
  • 简介:摘要:目的:研究原发性干燥综合合并甲状腺功能异常患者的临床表现。方法:选取一定数量的原发性干燥综合患者分为两组,对照组观察原发性干燥综合但甲状腺功能正常患者的临床表现,观察组观察原发性干燥综合合并甲状腺功能异常患者的临床表现,对比两组患者临床表现。结果:两组患者雷诺现象和淋巴结肿大结果对比差异显著(P<0.05);两组患者免疫学检查对比结果差异均不显著(P>0.05);两组患者TG-Ab阳性抗体对比结果差异显著(P<0.05);两组患者并发症对比结果差异显著(P<0.05)。结论:原发性干燥综合合并甲状腺功能异常患者临床表现中雷诺现象和淋巴结肿大症状差异性明显,眼干、口干、关节炎临床表现症状差异不明显,lgG、lgA、lgM、RF等免疫学检查指标差异不明显,TG-Ab阳性抗体临床指标差异明显,不良反应并发率明显高于原发性干燥综合但甲状腺功能正常的患者,医护人员可以根据原发性干燥综合患者的雷诺现象、淋巴结肿大、TG-Ab阳性抗体、不良反应并发率情况判断患者是否能够合并甲状腺功能异常。

  • 标签: 原发性干燥综合征 甲状腺功能异常 临床表现
  • 简介:干燥综合合并甲状腺疾病在临床上很常见,尤其是甲状腺功能减退,提示两者在遗传基因、环境因素、机体易感性方面具有相似的发病机制。在病因病机上,早期病机以阴虚燥热为主,病至后期,阴虚日久,阳气受损,致脾肾阳气虚,阴阳失调,痰瘀气滞贯穿于疾病的始终。中医治疗需根据不同的临床证候辨证施治,早期滋养阴液为先,后期助阳益气,温化水湿,同时不忘行气化瘀,从根本上改善阴阳状态,调节机体免疫。

  • 标签: 干燥综合征 甲状腺功能减退 发病机制 中医辨证论治
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要:目的:探究益气增液汤对于干燥综合的治疗效果。方法:本次研究选取我院2021年7月-2022年6月期间收治的干燥综合患者,将其随机均分为2组,分别接受常规西药治疗及益气增液汤治疗,对比2组患者的治疗效果及不良反应发生率。结果:研究组患者治疗有效率相较于参照组患者更高,而不良反应发生率则显著低于参照组患者,组间差异统计学意义显现(P<0.05)。结论:为干燥综合患者应用益气增液汤能够更好地保障患者的恢复效果,临床症状显著改善,且患者用药安全性更高,值得将其进行临床推广应用。

  • 标签: 益气增液汤 干燥综合征 药学分析
  • 简介:摘要目的探讨pSS患者外周血中环状RNA(circRNA)hsa_circ_0019413的表达,以及在pSS疾病发生发展中的作用。方法对4例pSS患者和4名健康对照者的外周血的circRNA变化进行微阵列筛选。以实时定量反转录-PCR(qPCR)验证30例pSS患者和30例对照者外周血中circRNA hsa_circ_0019413的表达差异。建立受试者工作特征曲线(ROC曲线),对外周血中circRNA hsa_circ_0019413的潜在诊断价值进行了分析,并将circRNA hsa_circ_0019413的表达水平与pSS患者临床指标进行相关性分析。结果①通过微阵列分析,在2组之间差异表达437个circRNA[差异倍数(FC)≥2.0,P<0.05],其中上调circRNA 365个,下调circRNA 72个;②通过qPCR验证发现pSS患者circRNA hsa_circ_0019413表达水平高于健康对照组,2组间差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析表明pSS外周血中circRNA hsa_circ_0019413具有潜在诊断价值[AUC=0.883,95%CI(0.782,0.984),P<0.01];③相关性分析显示circRNA hsa_circ_0019413的表达水平与pSS患者病情评估指数EULAR干燥综合疾病活动度指数(ESSDAI)、ANA滴度呈正相关(r=0.721,P=0.012;r=0.625,P=0.040),而与IgG、ESR无相关性。结论外周血中的circRNA hsa_circ_0019413可能参与pSS发生发展,可能成为pSS诊断的生物标志物。

  • 标签: 干燥综合征 环状RNA hsa_circ_0019413 诊断
  • 简介:[摘要] 干燥综合(SS)属于腺体功能受损的自身免疫性疾病,多数患者口干为首要症状,长期的口干不同程度影响患者的口腔健康相关生活质量,本文就SS患者口干的特征、测量工具、影响因素和干预措施的研究进展作一综述。为评估和管理SS患者干燥症提供参考。

  • 标签: [] 干燥综合征 口干症状 口腔健康 生活质量
  • 简介:摘要:目标:评估中医护理对干燥综合患者眼部康复成效的影响。方法:选取2023年1月至2023年12月确诊的69名干燥综合眼部患者,通过随机数字分配至两组,常规护理组34人,中医综合护理组35人。对比两组患者的症状改善及整体健康状态。结果:护理干预后,中医护理组的干燥综合患者眼部活动指数(ESSDAI)和欧洲抗风湿联盟干燥综合眼部患者报告指数(ESSPRI)评分均显著低于常规护理组(P<0.05),同时,中医组的唾液流量和滤纸试验结果显著优于对照组(P<0.05),并且,中医综合护理组在简明健康调查问卷(SF-36)上的得分亦显著高于常规护理组(P<0.05)。结论:中医综合护理能有效遏制干燥综合眼部患者病情活动,提升患者症状缓解程度及总体健康水平,促进疾病康复。

  • 标签: 中医护理 干燥综合征 眼部症状
  • 简介:摘要:目的:探索中医护理方案对70例干燥综合患者康复进程的影响效果,评估中医护理在缓解症状、促进健康恢复方面的潜在价值;方法:选取某医院2023年1月至2023年12月期间确诊的70名干燥综合患者并分为两组,其中对照组35例患者接受标准西医常规护理,观察组35例患者则在常规护理基础上叠加实施中医整体护理策略,中医护理方案依据辨证施治原则,包括中药调养、针灸、推拿及生活方式指导等多方面内容,旨在达到调和阴阳、疏通经络、改善体质的目的;结果:经过一段时间的护理干预后,观察组在多项评估指标上表现出显著优于对照组的结果。具体而言,观察组患者干燥综合疾病活动指数(ESSDAI)及欧洲抗风湿联盟干燥综合患者报告指数(ESSPRI)评分均显著下降,与对照组相比存在统计学差异(P<0.05),表明中医整体护理有效降低了疾病活动度和症状负担。同时,观察组患者的唾液流率和滤纸试验结果显著提升,同样显示出与对照组的显著差异(P<0.05),反映了外分泌腺功能的改善;结论:研究发现,集束化中医护理模式应用于干燥综合患者,不仅能够有效控制病情活动,改善患者的临床症状,还能增进其健康状况,加速疾病康复进程。反映了中医护理在干燥综合管理中的价值,为进一步推广和优化中医护理干预策略提供了指导依据。

  • 标签: 集束化中医护理 干燥综合征 临床症状
  • 简介:目的:采用定量分析核素唾液腺动态显像评估干燥综合患者的睡眠质量及口腔干燥情况。方法:选取2017年5月至2018年5月陆军军医大学第二附属医院收治的干燥综合患者200例,随机分为观察组和对照组,每组100例。所有患者进行核素唾液腺动态显像检查,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估患者的睡眠质量。统计分析2组患者的唾液腺摄取和分泌功能以及睡眠障碍发生率。结果:观察组患者的唾液腺摄取指数、唾液腺排泄率均显著低于对照组,而高峰出现时间和唾液腺放射性由最高降至最低的时间则显著长于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中有22%的患者存在睡眠障碍,对照组中有11%的患者存在睡眠障碍,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:定量分析核素唾液腺动态显像可客观评价干燥综合患者口腔干燥情况,干燥综合患者更有可能发生睡眠障碍。

  • 标签: 核素唾液腺动态显像 定量分析 干燥综合征 睡眠质量 口腔干燥
  • 简介:摘要目的分析原发性干燥综合合并血小板减少的临床特点及发病机制。方法以我院50例2017年2月13日至2018年5月1日原发性干燥综合合并血小板减少患者为观察组,另取同期50例单纯原发性干燥综合患者为对照组。所有患者均予以实验室检查,观察其临床表现,观察两组临床表现、实验室检查结果。结果观察组皮疹概率为52.00%,高于对照组,CRP、C4、C3水平分别为(7.39±0.97)mg/L、(179.02±4.73)mg/L、(930.24±7.57)mg/L,低于对照组,P<0.05,两组其他指标差异不大,P>0.05;重度患者皮疹概率为100.00%,C3水平为(932.40±10.28)mg/L,高于轻中度,P<0.05,两组其他指标对比性不强,P>0.05。结论原发性干燥综合合并血小板减少可见皮疹、免疫因子水平增高等表现,且与病情严重程度有一定关系。

  • 标签: 原发性干燥综合征合并血小板减少 临床特点 发病机制
  • 简介:摘要目的探讨原发性干燥综合(PSS)患者生活质量影响因素及与焦虑抑郁的关系。方法抽取2018年3月至2020年3月就诊于河南省人民医院的PSS患者176例,设为PSS组;另筛选同期在同一医院普通内科门诊就诊患者176例,设为对照组。采用健康调查简表(SF-36)评估患者的生活质量,医院焦虑抑郁量表(HADS)评估两组患者焦虑抑郁状况,记录并比较症状评分、多系统侵犯和并发症情况,并进行统计学分析。结果与对照组比较,PSS组SF-36各方面评分均降低,HADS焦虑评分(HAS评分)、HADS抑郁评分(HDS评分)升高(P<0.05)。对女性PSS患者,疼痛和疲劳乏力高评分与SF-36生理健康低得分相关;疲劳乏力高评分与心理健康低得分相关。对PSS患者,疼痛和疲劳乏力评分与HAS和HDS评分升高有相关性,低龄与HAS高评分有相关性,皮肤干燥高评分与HDS评分升高有相关性。结论PSS患者的生活质量降低,焦虑及抑郁发生率升高。疼痛、疲劳乏力可导致生活质量下降并诱发焦虑抑郁情绪。

  • 标签: 焦虑 抑郁 原发性干燥综合征
  • 简介:【摘 要】目的:探究在干燥综合患者临床护理实践中运用中西医结合护理的临床效果。方法:本实验所包含的研究对象是因干燥综合来我院就诊的77例患者,病例选择时间段为2020年8月-2021年9月,根据单双数法将患者划分为甲组(38例)与乙组(39例)。乙组患者住院期间对其运用常规护理方式,甲组患者在住院期间对其运用中西医结合护理,比较两组患者护理满意度、护理前后疼痛评分,分析适用于干燥综合患者的护理手段。结果:将患者分组对比研究发现,乙组患者护理满意度低于甲组患者,且护理后疼痛评分高于乙组患者,可示为P

  • 标签: 中西医结合护理 干燥综合征 护理效果
  • 简介:摘要六经辨证是《伤寒论》中提出的辨证方法,在临床中不仅指导外感病的治疗,也广泛应用于内伤杂病的治疗。六经辨证分为太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴,其中包含了经络、脏腑、气化和八纲的内容,辨证比较全面。本文选择辨证属于太阳阳明合病、少阳太阴合病、少阴太阴合病、太阳太阴合病的四则干燥综合有效病案,阐释了以六经辨证治疗本病的辨证和选方要点。

  • 标签: 干燥综合征 六经辨证 经方 张仲景 经验心得 医案
  • 简介:摘要回顾性分析2012年1月至2020年12月山西白求恩医院诊治的10例原发性干燥综合(pSS)合并淋巴瘤患者的临床资料。10例患者均为女性,以口眼干、淋巴结肿大为常见症状;实验室检查以抗核抗体、抗干燥综合抗原A和B抗体及类风湿因子阳性、淋巴细胞减少、免疫球蛋白(Ig)G水平升高多见;所有患者确诊pSS后均未规律治疗,确诊淋巴瘤时欧洲抗风湿病联盟干燥综合疾病活动指数(ESSDAI)评分均处于疾病活动期;非霍奇金淋巴瘤(NHL)9例、霍奇金淋巴瘤1例,NHL主要为黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤(3例)和弥漫性大B细胞淋巴瘤(3例),以结内及结外均受累常见。10例患者随访1~144个月,8例分别接受抗CD20单克隆抗体-环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和泼尼松(CHOP)方案、CHOP方案、抗CD20单克隆抗体等方案治疗,5例病情稳定,2例死亡,1例失访,2例确诊后死亡。提示pSS合并淋巴瘤以NHL常见,临床表现多样。

  • 标签: 干燥综合征 淋巴瘤
  • 简介:摘要干燥综合肾损害以肾小管间质损害为主,累及肾小球较少见。本文报告1例经唇腺和肾活检证实的原发性干燥综合合并膜增生性肾小球肾炎病例。患者以大量蛋白尿起病,经激素联合羟氯喹、环孢素等药物治疗后病情好转。

  • 标签: 干燥综合征 肾小球肾炎,膜增生性 补体C3
  • 简介:摘要回顾性分析2012年1月至2020年12月山西白求恩医院诊治的10例原发性干燥综合(pSS)合并淋巴瘤患者的临床资料。10例患者均为女性,以口眼干、淋巴结肿大为常见症状;实验室检查以抗核抗体、抗干燥综合抗原A和B抗体及类风湿因子阳性、淋巴细胞减少、免疫球蛋白(Ig)G水平升高多见;所有患者确诊pSS后均未规律治疗,确诊淋巴瘤时欧洲抗风湿病联盟干燥综合疾病活动指数(ESSDAI)评分均处于疾病活动期;非霍奇金淋巴瘤(NHL)9例、霍奇金淋巴瘤1例,NHL主要为黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤(3例)和弥漫性大B细胞淋巴瘤(3例),以结内及结外均受累常见。10例患者随访1~144个月,8例分别接受抗CD20单克隆抗体-环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和泼尼松(CHOP)方案、CHOP方案、抗CD20单克隆抗体等方案治疗,5例病情稳定,2例死亡,1例失访,2例确诊后死亡。提示pSS合并淋巴瘤以NHL常见,临床表现多样。

  • 标签: 干燥综合征 淋巴瘤
  • 简介:摘要弥漫性囊性肺疾病(DCLD)是一种肺部弥漫性囊性改变的异质性疾病,SS并发DCLD在国内外鲜有报道,本文报告1例患有SS并发DCLD的青年女性患者,分析其临床表现和影像学特征,以提高对该并发症的诊治的认识。

  • 标签: 干燥综合征 囊性 肺部疾病,弥漫性
  • 简介:摘要目的观察甲氨蝶呤与复方甘草酸苷注射液治疗原发性干燥综合合并肾小管酸中毒的临床疗效。方法68例原发性干燥综合合并肾小管酸中毒患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用羟氯喹,必淑平,人工泪液治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用甲氨蝶呤与复方甘草酸苷注射液,疗程为12wk。结果治疗12wk后,2组患者免疫球蛋白(rgG’rgM’rgA),血沉,类风湿因子血钾,血氯尿PH均较治疗前有所下降,Schimer实验,唾液流率等各指标有所改善,而治疗组各指标改善较对照组明显(p<0.05),临床疗效、治疗组(88.89%)优于对照组(71.88%)(p<0.05)。结论甲氨蝶呤联合复方甘草酸苷注射液治疗合并肾小管酸中毒的原发性干燥综合疗效显著,不良反应少。

  • 标签: 甲氨蝶呤 复方甘草酸苷 原发性干燥综合症征 肾小管酸中毒 临床观察
  • 简介:摘要目的了解pSS合并肺间质病变(ILD)患者的临床及实验室特点。方法回顾性分析北京大学第三医院收治的140例符合2002年美国-欧洲分类标准的pSS住院患者资料,根据呼吸系统症状和体格检查,结合肺部高分辨率CT确诊ILD,比较合并ILD组和未合并ILD组患者的临床及实验室特征。采用Mann-Whitney秩和检验、χ2检验和Fisher确切概率法进行分析。结果140例pSS患者中有32例合并ILD,总体发生率为22.9%(32/140)。与未合并ILD的患者相比,合并ILD的pSS患者的突出临床表现是咳嗽[分别为11.1%(12/108)、50.0%(16/32),χ2=23.333,P<0.05]和呼吸困难[分别为10.2%(11/108)、53.1%(17/32),χ2=28.448,P<0.05],就诊年龄[分别为(52±13)岁,(65±9)岁,t=-6.077,P<0.05]和发病年龄[分别为(45±15)岁,(58±11)岁,t=-4.622,P<0.05]较大,RF阳性率[分别为64.9%(63/97)、42.3%(11/26),χ2=4.385,P<0.05]、RF滴度[分别为(213±542)U/ml,(90±173)U/ml,t=-2.128,P<0.05]、抗SSA抗体阳性率[分别为81.1%(86/106)、51.6%(16/31),χ2=10.988,P<0.05]较低。结论pSS合并ILD发生率较高,就诊年龄及发病年龄相对较大,RF及抗SSA抗体阳性率更低,但干燥相关表现差异无统计学意义。

  • 标签: 干燥综合征 肺疾病,间质性 体征和症状