简介:摘要目的探讨有限切开结合手法复位微创手术治疗同侧胫骨平台骨折合并胫骨干粉碎性骨折的可行性,并评估其疗效。方法对11例同侧胫骨平台骨折合并胫骨干粉碎性骨折,采用首先微创有限切开的方法复位胫骨平台骨折,骨缺损处植骨,然后手法复位胫骨干粉碎骨折,解剖型锁定钛板固定胫骨平台及胫骨干骨折。结果本组胫骨平台骨折及胫骨粉碎性骨折全部愈合。膝关节功能采用Rusmussen评分标准评定,优良率90.9%。结论采用有限切开结合手法复位微创手术治疗同侧胫骨平台骨折合并胫骨干粉碎性骨折的手术方法能减少手术对正常软组织及骨折端血运的干扰,牢固固定骨折,早期膝关节功能锻炼,较好恢复患肢关节功能。
简介:摘要目的探讨锁定钢板治疗复杂胫骨平台骨折患者的临床疗效,分析并发症发生的原因并提出预防处理方法。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月采用胫骨锁定钢板内固定治疗56例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料,根据Rasmussen膝关节功能评分评估手术疗效,观察术后并发症发生情况。结果平均随访时间(12±6)个月。末次随访时根据Rasmussen膝关节功能评分标准,优25例、良26例、中5例,优良率91%。术后出现1例伤口感染,2例膝关节轻度内翻,1例膝关节不稳定。结论胫骨锁定钢板治疗复杂胫骨平台骨折患者手术时间短、损伤小,患者术后膝关节功能恢复满意,但仍存在一定并发症,要术者做好充分的术前评估,熟练掌握手术技巧,尽可能减少术后并发症的发生。
简介:摘要目的研究分析胫骨平台骨折手术治疗的中远期疗效。方法此次研究的对象是选取2014年1月—2017年2月期间于该院就诊及治疗的60例胫骨平台骨折患者,将其临床资料进行回顾性分析,并按照随机数字表法分为两组,每组有30例患者,对对照组患者给予胫骨近端的解剖钢板内固定手术治疗,对观察组患者给予锁定钢板的内固定手术治疗,对比并分析两组患者的中远期疗效、并发症情况。结果观察组患者的治疗优良率(67.67%)与对照组患者(60.00%)相对比,组间差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的膝关节内翻畸形、创伤性关节炎、关节僵硬等并发症总发生率(6.67%)与对照组患者(13.33%)相对比,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论对胫骨平台骨折患者给予胫骨近端的解剖钢板内固定手术治疗或锁定钢板的内固定手术治疗均具有较好的中远期疗效,需按照患者的实际情况选择合适的手术治疗方法。
简介:[摘要]目的:探究胫骨平台骨折并周围组织损伤使用手术治疗的临床成果。方法:通过选择2017年3月至2020年3月在我院收诊的65例胫骨平台骨折病患作为本次研究对象。其中根据分析胫骨平台骨折和周围组织的损伤程度经过临床治疗的方式观察治疗后的效果以及膝关节功能的各项指标的恢复情况等等。结果:依据Schatzker标准对胫骨平台骨折的患者分型后,I~II型的骨折并周围组织损伤程度比较轻,IV~VI型的骨折并周围组织损伤程度比较重。经过临床手术治疗,关节活动度、外翻内翻程度、伸膝受限程度、髁部变宽程度、关节面塌陷程度等均都恢复正常水平,与手术前对比结果差异显著,且P<0.05,对比具有统计学意义。结论:由于胫骨平台骨折合并周围组织损伤患者严重的程度不一样,根据病情来手术治疗可最大限度的使膝关节功能恢复,具有很高的安全性及临床应用推广性。
简介:摘要目的探讨复杂型胫骨平台骨折的手术治疗方式.方法及其愈后疗效。方法自2007年7月--2011年10月共收治复杂型胫骨平台骨折32例,其中男22例,女8例,左膝18例,右膝14例,年龄21—63岁。平均38.2岁全部病例均在伤后2小时至一周内进行手术治疗。术中按骨折类型选用不同切口,尽可能充分显露关节面及骨折端,在直视下达到满意复位。足量充填植骨以支撑并维持复位后平台关节面的平整。并采用T形.解剖型高尔夫锁定钢板.大松质骨螺钉.骨螺栓.克氏针及钢丝等材料行组合式内固定。并根据不同情况附加不同时间的外固定。去除外固定后强调加强功能锻炼。结果术后有27例手术达到解剖复位或近似解剖复位,5例为良好的功能复位。术后随访26例,随访时间6—24个月,平均18个月,关节功能按雍氏评级标准疗效优19例,良5例,可2例。结论复杂型胫骨平台骨折作为关节内骨折,有较高的致残率,选用选用合理的手术方法及固定方式以提高骨折的解剖复位率,术后强调坚持持续有效的功能锻炼都是恢复良好关节功能所不能缺少的。
简介:摘要目的讨论应用改良双钢板法对复杂胫骨平台骨折患者进行治疗的临床效果。方法选取我院2010年6月-2014年6月收治的68例复杂胫骨平台骨折患者,随机分成观察组与对照组,其中对照组选择传统单侧钢板法实施治疗,观察组选择改良双钢板法治疗。结果两组患者经过有效的治疗后,其中对照组患者的治疗总有效率为64.7%,优良率为44.3%;而观察组患者的治疗总有效率为91.2%,优良率为64.7%,两组患者的临床治疗效果进行对比分析,其中观察组患者的临床疗效明显的优于对照组,具备统计学意义(P<0.05)。结论对于胫骨平台骨折患者来说,选择改良双钢板法实施治疗具备着非常显著的临床效果,在临床中值得广泛的推广与应用。
简介:目的:评价双切口入路治疗复杂胫骨平台骨折手术治疗方法及疗效。方法:2008年5月至2009年11月,手术治疗复杂胫骨平台骨折22例,其中男15例,女7例。年龄19~67岁,平均41.6岁。左侧10肢,右侧13肢,1例为双侧,均为闭合性骨折。致伤原因:高处坠落伤9例,交通伤11例,其他2例。按照Schatzker分型标准:Ⅴ型13肢,Ⅵ型10肢。受伤至手术时间5-14d,平均9.4d,均采用双切口入路,双钢板固定手术治疗。结果:所有患者均获随访12~22个月,平均14.6个月。术后骨折愈合时间6~9个月,平均7.4个月。其中1肢因关节面粉碎严重未达到解剖复位;1肢因干骺端粉碎严重未恢复下肢正常力线,出现膝内翻;2肢出现伤口表皮坏死,无骨外露,经换药处理后愈合。膝关节功能按Rasmussen评分标准评定:优10肢,良8肢,可2肢,差3肢。结论:双切口入路降低了软组织的并发症,有利于关节面复位:双钢板固定可靠,可早期行功能锻炼,是一种较好的治疗复杂胫骨平台骨折的手术入路和方法。
简介:摘要目的研究解剖钢板以及锁定钢板治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法将40例患者随机分成观察组与对照组。对照组采用胫骨近端解剖钢板内固定手术治疗方式。观察组采用锁定钢板内固定治疗方式。手术完成以后,第12个月开始按照Rasmussen标准对患者的骨关节功能进行评价,采用优、良、中、差的形式进行评价计分,对比观察组与对照组的基本情况以及并发症的情况。结果对照组中有11例评价为优,有5例评价为良,3例评价为中,1例评价为差,优良率为80%。而观察组中,有12例患者评价成优,评价为良的有6例,中有2例。差有1例,优良率为90%。两组优良率进行比较,没有明显差异,差异无统计学意义(p>0.05)。结论胫骨近端解剖钢板和锁定钢板内固定的治疗方式都属于临床中有效且安全的治疗方式。
简介:摘要目的对内外联合切口双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的效果进行分析和讨论。方法将我院2016年5月-2017年7月接收的复杂胫骨平台骨折患者68例纳入到本次研究中,依据平均原则将其分为两组,每组34例,将接受单侧锁定钢板内固定治疗的患者纳入到对照组中,将接受内外切口联合钢板固定治疗的患者纳入到研究组中,对比两组患者治疗效果以及手术各项指标。结果在治疗优良率方面,对照组达到76.47%,与研究组的94.12%相比低出许多,差异较为明显,统计学意义成立(P<0.05);在骨折愈合时间、住院时间、手术时间以及术中出血量方面,研究组明显低于对照组,差异统计学存在意义(P<0.05)。结论将内外联合双钢板应用于复杂胫骨平台骨折治疗之中,不仅可以改善患者膝关节状况,提升治疗效果,同时也可以减少术中出血量、缩短患者住院时间,值得广泛应用和推广。
简介:摘要: 目的:就 胫骨平台骨折术后膝关节功能的康复治疗进行研究、分析。方法:本次入选人员均选自 2019 年 2 月至 2020 年 2 月我院收治胫骨平台骨折患者( 60 例),在基于不同康复治疗的前提下,将其分为对照组( 30 例)和观察组( 30 例),对照组予以常规康复治疗,观察组予以系统功能康复治疗,观察、比较两种不同康复治疗方法对患者的影响。结果:在 胫骨平台骨折术后,观察组接受系统功能康复治疗后,患者膝关节恢复良好,各评分呈良好趋势,生活质量得到了明显改善,反观实施常规康复治疗的对照组则相对较差,组间数据差异明显,满足了统计学条件( P < 0.05 )。结论:针对 胫骨平台骨折患者而言,在其术后 膝关节功能康复过程中应用系统功能康复治疗后,效果明显,值得进一步推广、应用。
简介:摘要目的研究总结复杂胫骨平台骨折治疗的临床方案和效果,为临床治疗复杂胫骨平台骨折提供可参考依据。方法本文采用回顾性分析法进行研究。总结临床对复杂胫骨平台治疗的临床方案。结果临床常用治疗复杂胫骨平台骨折的方案主要有前后联合入路内固定治疗、双侧钢板置入内固定治疗、双切口双钢板内固定治疗和锁定钢板内固定治疗。四种治疗方案各有适用范围和优势。结论根据患者病情、手术承受能力等多种因素,选择适合患者的治疗方案,有利于患者康复和提高手术成功率,改善患者病情,利于患者术后康复。
简介: