简介:摘要 目的 本研究旨在探讨下颌智齿拔除后迟发性感染的危险因素。方法 回顾性分析我院2016年1月至2023年1月就诊的下颌智齿拔除患者病例692例。结果 迟发性感染的发生率为1.01%(7例),单因素分析发现迟发性感染的发生与Winter分类(p=0.003)、智齿位置(p=0.003)、高血压(p=0.011)和止血剂使用(p=0.008)显著相关。多元logistic回归分析表明,智齿位置(OR=7.75;p=0.0163)、高血压(OR=7.60,p=0.013)和止血剂使用(OR=6.87,p=0.0022)与迟发性感染发生显著相关。高血压、止血剂使用和牙位被发现是迟发性感染的关键因素。结论高血压、止血剂使用和智齿位置被发现是迟发性感染的关键因素;因此,对于存在这些风险因素的患者可能需要长期观察。
简介:摘要目的通过对1例重症肺炎患者的临床资料进行分析和总结,对不明原因的复杂性感染所致重症肺炎的诊断思路及治疗进行探讨。方法以安徽省肿瘤医院重症医学科2018年治疗成功的重症肺炎患者1例为研究对象,采用描述性方法对该病例资料进行分析,同时结合诊疗过程中的各项检查资料进行文献复习。结果该患者系34岁男性,2017年12月出现胸闷气喘,辗转就诊省外多家三级甲等医院呼吸科及重症医学科,胸部CT提示右肺不张、实变,双侧胸腔积液,实验室检查提示广泛耐药鲍曼不动杆菌、曲霉菌、念珠菌等感染,心脏彩超提示肺动脉高压,反复出现呼吸衰竭,行机械通气,并出现感染性休克,符合重症肺炎诊断。后因呼吸衰竭及休克难以纠正,遂经120护送由广州转至安徽省肿瘤医院重症医学科。患者在住院期间,发现其存在误吸,予以鼻饲。同时经积极抗感染、营养支持、气道管理等处理后,患者病情好转,但呼吸衰竭仍不能完全缓解,予以试验性抗痨治疗后患者好转出院。该患者抢救治疗102 d。结论青壮年患者,社区获得性重症肺炎可能非单一致病菌或单一致病因素。在重症患者的诊疗过程中,实验室检查对患者的判断有一定的指导意义,但不能完全依赖于实验室检查结果,尤其是结核等非特异性病原体,需紧密结合临床,详细询问病史,仔细观察病情变化,重视细节,寻找病因,对因处理。
简介:摘要目的分析静脉注射致相关性感染的危险因素。方法对本院2016年6月—2017年6月84例行静脉注射患者的临床资料进行分析,未发生注射相关性感染53例为A组,发生注射相关性感染31例为B组。两组患者经静脉注射后,检查血液中空腹血糖和白蛋白水平。比较两组患者静脉注射次数、住院时间、护士操作经验评分、患者机体免疫功能评分等资料。结果与A组相比,B组患者经静脉注射后空腹血糖水平显著升高,白蛋白水平显著降低(t=7.05、12.33,均P<0.01);注射次数显著增多,住院天数显著延长(t=14.10、12.43,均P<0.01);护士操作经验评分显著降低,患者免疫机能评分显著降低(t=11.15、20.87,均P<0.01)。Logistic回归分析发现护士操作经验(OR=3.84,95%CI1.64~9.01)、患者静脉注射次数(OR=2.17,95%CI1.08~4.36)及机体免疫功能评分(OR=3.68,95%CI1.63~8.27)均是患者经静脉注射致相关性感染的危险因素(均P<0.05)。结论经静脉注射致相关性感染患者较无感染者空腹血糖水平显著升高、白蛋白水平显著降低,并且注射次数多及机体免疫功能差等导致患者住院时间延长,因此规范合理的护理尤为重要。
简介:摘要目的对比使用两种不同药物治疗耳鼻喉急性感染及其术后疼痛的临床疗效。方法回顾性分析2014年2月至2014年8月我院所收治的80例耳鼻喉急性感染患者的临床资料,按照治疗所使用的不同药物作以下分组治疗组,40例患者,全部使用扶他林进行治疗;参照组,40例患者,全部使用芬太尼透皮贴剂进行治疗。分组治疗后对比其不同治疗效果。结果行以扶他林治疗的治疗组其总有效率为97.50%(39/40),行以芬太尼治疗的参照组其总有效率为82.50%(33/40),疗效对比明显,治疗组远远优于参照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论针对耳鼻喉急性感染以及术后疼痛的治疗,使用扶他林具有更为显著的疗效,其不良反应率也远远低于芬太尼,因此在临床上应广泛使用扶他林。