简介:摘要:目的 探究缩宫素联合葡萄糖酸钙治疗产后出血的临床价值。方法 从2022年5月至2022年12月产科接收的产妇中选择48例作为本次的观察对象,所有产妇被分为联合组和单一组,每组24例。单一组产妇在分娩中给予单一的缩宫素治疗,联合组则在分娩期间实施缩宫素联合葡萄糖酸钙治疗。对比两组产妇产后不同时间的出血量、凝血酶原时间及血小板计数。结果 联合组产妇在产后2h及24h的出血量均明显少于单一组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗前两组产妇的凝血酶原时间及血小板计数间差异无统计学意义(P>0.05),经过治疗后凝血酶原时间均缩短,血小板计数均增加,且联合组的变化幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 缩宫素联合葡萄糖酸钙用于治疗产后出血效果显著,能够明显缩短凝血酶原时间,增加血小板计数。
简介:目的观察口服葡萄糖酸钙及不同口服方式对单采血小板前后献血者血清甲状旁腺素(PTH)及钙、磷浓度变化的影响。方法选择单采血小板献血者57名,分为未补钙组(n=26)、采前一次口服钙组(n=19)和采集过程中少量多次口服钙组(n=12),分别检测血小板采集前后血清PTH和钙、磷离子浓度。并选择献全血组20名。结果单采血小板后57名献血者血清中PTH浓度均明显升高,血清磷明显降低,与采集前比较差异有统计学意义(P〈0.05);未补钙组与一次口服钙组单采前后PTH浓度升高的差异有统计学意义(t=2.167,P〈0.05);未补钙组与少量多次口服钙组单采前后PTH浓度升高幅度的差异无统计学意义(t=0.403,P〉0.05)。单采组采前PTH浓度高于献全血组(t=2.083,P值均〈0.05),血清钙、磷的浓度低于献全血组(t值分别为2.069,2.162,P值均〈0.05),但仍在正常范围内。结论单采血小板前献血者口服一定的葡萄糖酸钙可以降低机采过程中血清PTH升高的幅度,但在血小板采集过程中少量多次口服钙并不能降低血清PTH升高的幅度。
简介:摘要目的探讨DOS(多西他赛联合奥沙利铂、替吉奥)方案在进展期胃腺癌D2根治术后辅助化疗中的疗效。方法回顾性分析晋城市人民医院2017年1月至2019年1月130例进展期胃腺癌行D2根治术后辅助化疗患者的临床资料,依据治疗方案分为DOS方案化疗组(DOS组,63例)和SOX(奥沙利铂、替吉奥)方案化疗组(SOX组,67例)。比较两组患者近期疗效及不良反应。结果因治疗时间不规律原因两组中各脱组2例,最终DOS组61例,SOX组65例。DOS组1、2、3年无病生存(DFS)率分别为80.33%、73.77%、62.30%,SOX组分别为73.85%、55.38%、43.54%,两组间DFS差异有统计学意义(χ2=5.43,P=0.022);DOS组1、2、3年总生存(OS)率分别为93.44%、80.33%、70.50%,SOX组分别为96.92%、73.85%、52.31%,两组间OS差异有统计学意义(χ2=4.38,P=0.045)。两组间Ⅰ~Ⅱ级恶心呕吐、腹泻、骨髓抑制、乏力发生率差异均无统计学意义(均P>0.05);Ⅲ~Ⅳ级恶心呕吐、乏力发生率差异均无统计学意义(均P>0.05),而Ⅲ~Ⅳ级腹泻、骨髓抑制发生率差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论DOS方案辅助治疗进展期胃腺癌D2根治术后患者疗效好,可延长生存期,不良反应可耐受。
简介:摘要目的研究腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术在进展期胃癌患者临床治疗中的应用效果。方法选取2018年2月—2019年2月我院收治的进展期胃癌患者70例作为研究对象,采取随机数字分组方式,将其分成观察组和对照组,各35例。观察组采取腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术,对照组采取传统开腹D2根治术。观察对比两组进展期胃癌患者临床治疗效果和并发症发生率。结果观察组患者治疗效果明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者并发症发生率2.86%明显低于对照组的25.71%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术应用在进展期胃癌患者临床治疗中效果明确,可有效减少并发症发生率。
简介:目的:探讨咀嚼口香糖对腹腔镜胃癌D2根治术后胃肠功能恢复的疗效.方法:选取120例行腹腔镜胃癌D2根治术的患者,随机将入组患者分入咀嚼口香糖组和对照组,咀嚼口香糖组患者从术后4h起即开始咀嚼口香糖,对照组则采用术后常规治疗及护理.对患者术后恢复肛门排气排便时间、首次肠鸣音时间、住院时间及肠道相关并发症等进行对比.结果:咀嚼口香糖组患者术后胃肠功能恢复时间相对于对照组均提前,住院时间缩短(P<0.05),肠道相关并发症差异没有统计学意义(P>0.05).结论:咀嚼口香糖可以促进腹腔镜胃癌D2根治性后胃肠功能恢复,缩短住院时间,且方法简便安全,可以作为腹腔镜胃癌术后胃肠功能恢复的辅助治疗手段之一.
简介:目的:探讨新辅助治疗对局部进展期胃上部癌D2根治术淋巴结获取的影响。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2013年1月至2016年9月北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心收治的319例局部进展期胃上部癌患者的临床病理资料。200例未行新辅助治疗、直接行胃癌D2根治术患者设为直接手术组,88例行新辅助化疗患者设为新辅助化疗组,31例行新辅助放化疗患者设为新辅助放化疗组。观察指标和评价标准:3组患者术后病理学检查情况比较。肿瘤分期参照第8版美国癌症联合会(AJCC)指南。正态分布的计量资料以x±s表示,多组间比较采用方差分析;偏态分布的计量资料以M(范围)表示,多组间比较采用秩和检验,两两比较采用非参数检验。计数资料多组间比较采用精确χ^2检验,两两比较采用χ^2分割法。结果:3组患者术后病理学检查情况比较:直接手术组患者术后病理学T分期中T0期、T1a期、T1b期、T2期、T3期、T4a期、T4b期例数分别为0、2、10、24、99、58、7例,新辅助化疗组分别为5、1、2、11、41、26、2例,新辅助放化疗组分别为5、1、2、8、10、4、1例。直接手术组患者术后病理学N分期中N0期、N1期、N2期、N3a期、N3b期例数分别为56、41、34、47、22例,新辅助化疗组分别为29、17、27、10、5例,新辅助放化疗组分别为18、10、2、1、0例。直接手术组、新辅助化疗组、新辅助放化疗组患者有脉管癌栓分别为124、43、6例,无脉管癌栓分别为76、45、25例;淋巴结检出总数分别为31枚(15-87枚)、30枚(15-62枚)、21枚(15-36枚);淋巴结转移数目分别为3枚(0-39枚)、2枚(0-37枚)、0(0-7枚);淋巴结转移率分别为9.2%(0-91.3%)、7.7%(0-78.7%)、0(0-30.4%)。3组患者术后病理学T分期、术后病理学N分期、脉管癌栓情况、淋巴结检出总数、淋巴结转移数目、淋巴结转�
简介:摘要:目的:探讨腹腔镜辅助下远端胃癌 D2根治术 uncut-roux-en-y吻合术的效果。方法:对本科室实施远端胃癌 D2根治术的 40例患者( 2014年 9月到 2018年 1月间收治)实施研究观察,所有患者均进行腹腔镜辅助下 uncut-roux-en-y吻合术,分析总结患者的手术效果及安全性。结果:患者术中均未出现中转开腹状况,均成功完成手术,患者术后出现吻合口出血 1例,肠梗阻 1例,实施对症治疗后患者恢复。术后进行 6个月随访,未出现疾病复发状况。结论:腹腔镜辅助下远端胃癌 D2根治术 uncut-roux-en-y吻合术效果及安全性较高。
简介:摘要目的探讨解剖定位标志用于腹腔镜远端胃癌D2根治术的临床应用。方法选择2015年1月-2018年12月期间在我院确诊并住院治疗的胃癌患者30名作为研究对象,通过对胃的解剖的研究学习,结合术前胃主要血管的三维重建,实施30例腹腔镜下远端胃癌D2根治手术。结果发现胰腺、胃十二指肠动脉、结肠中血管、胃左血管位置较恒定而突出,易于识别,是腹腔镜胃癌D2根治术中重要的解剖定位标志,按此标本解剖标志对患者行手术腹腔镜远端胃癌D2根治术,手术顺利,术后2周左右均予以出院;随访6个月均无并发症发生。结论腹腔镜远端胃癌D2根治术安全可行,利用胰腺、胃十二指肠动脉、结肠中血管、胃左血管位置恒定而突出,在腔镜下易于识别的特点,作为腹腔镜下远端胃癌D2根治手术中的解剖定位标志,有利于手术的顺利开展。
简介:摘要目的探讨腹腔镜辅助下远端胃癌D2根治术uncut-roux-en-y吻合术的效果。方法对本科室实施远端胃癌D2根治术的40例患者(2014年9月到2018年1月间收治)实施研究观察,所有患者均进行腹腔镜辅助下uncut-roux-en-y吻合术,分析总结患者的手术效果及安全性。结果患者术中均未出现中转开腹状况,均成功完成手术,患者术后出现吻合口出血1例,肠梗阻1例,实施对症治疗后患者恢复。术后进行6个月随访,未出现疾病复发状况。结论腹腔镜辅助下远端胃癌D2根治术uncut-roux-en-y吻合术效果及安全性较高。
简介:目的:探讨胃癌D2根治术中行保留脾脏的脾门淋巴结清扫的临床效果。方法回顾性分析96例中上部胃癌患者的临床资料,其中保脾组50例行保留脾脏的脾门淋巴结清扫术;切脾组46例行全脾切除术。结果全部患者均顺利完成手术。两组患者No.10淋巴结转移率、淋巴结转移度及平均清扫No.10淋巴结数目比较差异无统计学意义(均P>0.05)。保脾组发生并发症3例(6.0%),肺部感染、切口感染和肠梗阻各1例;切脾组发生并发症5例(10.9%),其中胰漏2例、肺部感染1例、吻合口瘘1例、腹腔出血1例。两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论保留脾脏的脾门淋巴结清扫术能够取得同切除脾脏相同的效果,且并未增加术后并发症发生的风险。
简介:【摘要】目的:探究加速康复外科护理在老年胃癌患者腹腔镜胃癌 D2根治术中的临床治疗效果。方法:选取 2015年 5月— 2017年 5月期间来我院就诊的老年胃癌患者 74例,采用随机数字表法分为研究组和参照组,每组各 37例。其中参照组患者采用常规性护理模式;研究组给予加速康复外科护理。对比分析两组患者的术后并发症发生率及术后恢复效果等临床指标特征。结果:本次研究中,对比两组患者的的术后切口感染率及肺部感染率发现,研究组低于参照组,差异具有统计学意义( p<0.05); 研究组患者的术后恢复效果显著优于参照组,组间数据对比差异明显,差异具有统计学意义(p<0.05); 对比两组患者的护理满意度发现,研究组明显高于参照组,组间数据存在显著差异,具有统计学意义(p<0.05)。 讨论:老年胃癌患者行腹腔镜胃癌D2根治术的过程中,护理人员对其采用加速康复外科护理,可有效提高患者的治疗积极性,减轻患者的治疗痛苦,降低患者的心理压力,减少其负面情绪,提升患者康复速度,并且有效改善患者的与医护人员之间的关系,使患者癌症复发率显著降低;同时,加速康复外科护理可以有效降低患者的治疗费用,减少值得临床广泛应用和推广。
简介:摘要痰热清是一种新型的中药,它的主要构成成分主要是黄芪,熊胆粉,山羊角,金银花,连翘,经过精心研制它对适应病症治疗效果非常明显,相比较而言这种药本身的毒素含量比较低,安全性比较高。这种药主要治疗功效是清热解毒、化痰,临床医学还利用它抵抗流感病毒,提升人体机能增强免疫力,应用非常广泛。但是临床使用过程中,根据病人吃药后的特征可以明显看到痰热清这种药物再与其它一些相关药物同时使用时会发生一系列的反应,根据这种问题医生应该立即做出有效策略,对病人停止用药,重新制定治疗方案同时对病人直射生理盐水进行药物冲淡,密切关注病人及时与病人做好交流工作,出现问题时耐心护理保证病人没有出现激烈反应身体正常。
简介:摘要葡萄糖酸钙点滴外渗引起局部坏死的报道屡见不鲜,钙剂外渗可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛,并可随后出现脱皮和组织坏死。[1]