简介:【摘要】目的:本研究旨在探究在糖尿病性慢性肾功能衰竭接受血液透析治疗的患者中实施综合护理方式的效果。方法:选取2023年1月至2023年12月期间在我院接受治疗的100例糖尿病性慢性肾功能衰竭血液透析患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为实验组和对照组,每组各50例。对照组接受常规护理,实验组则在常规护理基础上实施综合护理干预。收集并分析两组患者的肾功能指标(如血尿素氮、血肌酐)、生活质量评分(采用SF-36健康调查量表)、并发症发生率。结果:实验组患者在接受综合护理干预后,其血尿素氮、血肌酐水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的生活质量评分显著高于对照组,并发症发生率明显降低(P<0.05)。结论:综合护理方式能够显著改善糖尿病性慢性肾功能衰竭血液透析患者的肾功能,提高生活质量,并有效降低并发症发生率,值得在临床中推广应用。
简介:摘要:目的:观察糖尿病肾病患者肾功能血清学检验的临床价值。方法: 2018年 1月至 2018年 12月期间,本院共收治了 35例糖尿病肾病患者,将其作为观察组,另选 35例健康体检者作为对照组,对两组进行血清学检验,评估检验结果。结果:观察组 35例患者血清肌酐、微量白蛋白、血清尿素氮水平均要显著高于对照组,差异均具有统计学意义( P< 0.05)。结论:血清学检验在糖尿病肾病患者肾功能指标检测方面具有重要的临床价值。 关键词:糖尿病肾病;肾功能;血清学检验 糖尿病患者病程超过 15年,就很有可能发展成糖尿病肾病。临床上将血清肌酐、血清尿素氮的含量当作评估肾功能的重要指标,若检验结果显示,二者水平均升高,那么就表示患者的肾功能严重受损。有研究结果显示 [1],超过 40%的 2型糖尿病患者为糖尿病肾病,早期诊治有可能逆转该病。本次选取 2018年 1月至 2018年 12月我院收治的 35例糖尿病肾病患者,作为探讨糖尿病肾病患者肾功能血清学检验的临床价值的研究对象,其结果如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组 35例研究资料均为我院 2018年 1月至 2018年 12月收治的糖尿病肾病患者,将其作为观察组,另选 35例健康体检者作为对照组。对照组中,男性患者有 19例,女性患者有 16例,患者年龄为 41-74岁,平均年龄( 57.4±14.6)岁,患者病程为 1-21年,平均时间为( 12.3±5.6)年;观察组中,男性患者和女性患者分别为 20例、 15例,患者年龄 42-75岁,平均年龄( 58.1±15.3)岁病程为 2-22年,平均时间为( 12.8±6.1)年。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面,比较无明显差异,可进行对比( P> 0.05)。 1.2 检验方法 医护人员在患者入院第三天清晨抽取患者 3ml静脉血,采用离心取血检测法,检查患者血清肌酐、微量白蛋白、血清尿素氮水平。检验所用的仪器为雅培 C8000型全自动生化分析仪,所用的试剂为原装试剂。 1.3 统计学的方法 汇总处理两组患者的临床数据后,应用统计学软件 SPSS16.0对其进行处理,计量资料采用 t检验 ,若 P> 0.05,则差异不具备可比性,不具备统计学意义。 2 结果 由示例 1可以知道,观察组患者血清肌酐、微量白蛋白、血清尿素氮水平均要高于对照组,差异显著,经统计学分析,均具有统计学意义( P< 0.05)。 示例 1 两组患者检查结果对比( +s) 组别 例数 血清肌酐( μmol/L) 微量白蛋白( mmol/L) 血清尿素氮( mg/L) 对照组 35 81.03±20.45 5.53±2.15 6.96±7.21 观察组 35 121.96±18.45 14.50±1.99 479.78±112.03 t - 8.792 18.114 24.917 p - < 0.05 < 0.05 < 0.05 3 讨论 糖尿病肾病在临床上属于一种严重的全身性并发症,当糖尿病患者的肾脏微血管出现病变,就会引发全身性疾病,进而产生糖尿病肾病。糖尿病肾病是导致患者慢性肾功能不全的主要因素,而且欧美国家将其当作所有危险因素中的第一位 [2]。糖尿病肾病患者的致死率较高,该病的临床症状具体表现为肾小球系膜区缩节状硬化,肾小球基底膜增厚。糖尿病肾病患者如果能够及时得到诊治,那么就能取得良好的效果。有医学专家认为 [3],早糖尿病肾病发展各阶段,对患者进行干预措施,能够有效缓解患者的临床症状,敢于时间越早,治疗效果就越好。由此可见,早期糖尿病诊断是十分有必要的。 有研究结果显示,血清肌酐、微量白蛋白、血清尿素氮都是诊断糖尿病肾病的重要指标。在本院此次研究中,观察组患者血清肌酐、微量白蛋白、血清尿素氮含量分别为( 121.96±18.45) μmol/L、( 14.50±1.99) mmol/L、( 479.78±112.03) mg/L,对照组三项指标水平分别为( 81.03±20.45) μmol/L、( 5.53±2.15) mmol/L、( 6.96±7.21) mg/L,对两组数据进行对比,差异显著,均具有统计学意义( P< 0.05),这提示血清肌酐、微量白蛋白、血清尿素氮三项指标的变化情况,能够判断糖尿病患者是否出现肾病并发症,与上述研究结果完全相符。 糖尿病肾病患者早期肾功能损坏程度较轻,肾小球过滤膜受损,肾小球过滤膜上的负电荷就会大幅度减少,而且会出现高压过滤,孔径随之增大,患者体内血清肌酐、微量白蛋白、血清尿素氮水平就会大幅度上升,而且患者肾小球损害程度越严重,三项指标水平就越高。在糖尿病肾病早期诊断中,微量白蛋白检测是一项重要的环节。若患者尿素分子含量降低,患者血液中含有的尿素就会被肾小球过滤进而排出体外,通常情况下,肾小管会吸收 30%左右的尿素,而且肾小管还能少量排泌尿素。当患者血液中的尿素浓度达到一定水平的时候,就能够反映患者肾小球过滤功能,只有患者肾小球过滤功能下降才会出现这种情况,肾小球过滤功能逐渐恢复的时候,血液中尿素浓度就会开始上升。鉴定患者的肾功能可以观察患者血浆中尿素浓度,即患者血浆中尿素浓度大幅度上升,就表示患者肾功能受到损害。 在检测糖尿病肾病患者的肾功能的过程中,肾脏排泄物中的主要成分就是尿素,尿素在肾病功能疾病诊断中占据了举足轻重的地位。近些年,我国医学技术不断发展,尿素测定技术也逐步趋于成熟,开始广泛应用于临床诊断中,测定糖尿病患者血浆中的尿素是肾脏功能疾病诊断的重要内容。 综上所述,针对糖尿病肾病患者,肾功能血清检验的敏感性较高,保证医护人员及时发现糖尿病肾病现象,其为临床治疗提供了可靠的依据,大幅度提高了患者的生存质量,值得临床借鉴。 参考文献: [1]施华 .68例糖尿病肾病患者肾功能血清学检验分析 [J].中外健康文摘 ,2013,20(48):117-118. [2]杨秀兰 .糖尿病肾病患者的肾功能血清学检验分析 [J].医学理论与实践 ,2013,26(20):2754-2755. [3]陈玉 ,吴延昊 .糖尿病肾病患者肾功能检验相关指标的临床分析 [J].医学信息 ,2015,29(28):366-367.
简介:目的:观察芦丁对2型糖尿病大鼠糖脂代谢及肾功能的影响及其机制。方法:SD大鼠高脂饲料喂养8w并腹腔注射链脲佐菌素25mg/kg,建立2型糖尿病大鼠模型。将成模大鼠随机分为模型对照组、芦丁各剂量组(50、100、200mg/kg)及二甲双胍组(60mg/kg),另设正常组。造模后各组大鼠灌胃给药1次/d,连续8w。给药前及给药后每隔2w测定大鼠空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2PBG)、24h尿蛋白含量,末次给药后2h处死大鼠,采用生化仪测定血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN),ELISA检测血清中血管紧张素II(AngII)、血管内皮生长因子(VEGF)水平。电镜观察各组大鼠肾组织形态。结果:与正常组比较,模型对照组大鼠FBG、2PBG、24h尿蛋白含量持续升高;血清中TG、TC、LDL、SCr、BUN、AngII、VEGF含量均明显增高,HDL水平下降,且肾组织形态明显损伤。与模型对照组比较,芦丁在50~200mg/kg剂量范围内可不同程度改善上述指标,且高剂量组作用更为明显。结论:芦丁在50~200mg/kg剂量范围内可降低2型糖尿病大鼠血糖、血脂,并可改善肾功能,其对肾的保护机制与降低血清中AngII、VEGF作用相关。
简介:目的:探讨不同强度有氧运动对糖尿病肾脏疾病大鼠肾脏功能的影响,为糖尿病肾脏疾病治疗提供新的思路。方法:通过高糖高脂饲料喂养合并注射STZ的方法,诱导DKD大鼠模型,将成模的46只大鼠随机分为4组:非运动组(DK)10只,小强度组(DKF1)、中等强度组(DKF2)、大强度组(DKF3)各12只。运动组分别在跑台上进行10、15和20m/min的有氧运动,1h/d,5/W,持续6W,空白对照组(C)和DK组大鼠每次在跑台上放置相同时间,但不运动。6W后测量大鼠体重(BW),空腹血糖(FBG),尿素氮(BUN),血清超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)含量,并计算肾重指数。结果:与C组比较,DK组和运动组指标均有非常显著性差异(P〈0.01);与DK组比较,运动组各指标有不同程度改善(P〈0.01,P〈0.05);运动各组间,DKF1、DKF2组与DKF3组相比,肾重指数、FBG、BUN、24尿蛋白和MDA含量差异显著或差异非常显著(P〈0.01,P〈0.05),体重和SOD活性差异不显著,DKF1组与DKF2组比较有差异但未达到显著性水平(P〉0.05)。结论:6W有氧运动干预能降低DKD大鼠肾重指数、BUN、24尿蛋白、MDA含量,提高大鼠体重、SOD活性,同时改善大鼠糖代谢紊乱和胰岛素抵抗,缓解肾功能损伤。其中,中低强度有氧运动干预效果更好。
简介:摘要目的研究番茄红素(LP)对2型糖尿病大鼠肾功能的保护作用。方法采用高脂高糖饮食加腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方法制备糖尿病大鼠模型,取60只模型大鼠根据血糖水平随机分为模型对照组,番茄红素(5、10、20mg/kg)治疗组和盐酸二甲双胍(200mg/kg)治疗组,并另取12只同龄大鼠作为正常对照组;每天灌胃给药1次,治疗4周。分别于给药前和给药后第14、28天测定各组大鼠空腹血糖水平;4周后,观察各组大鼠一般状况,并通过HE染色观察肾脏组织病理形态学变化。结果较模型对照组,番茄红素治疗组“三多一少”症状明显减轻;空腹血糖水平显著降低;体重显著升高,肾指数显著降低;尿量显著减少、UPro显著降低,血清中BUN、SCr、UA含量显著降低,肾脏组织病理变明显改善,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论番茄红素对2型糖尿病大鼠肾功能具有剂量依赖性的保护作用。
简介:【摘要】目的:分析检测糖尿病肾病过程中采用血清胱抑素C联合肾功能的效果。方法:共计60例糖尿病肾病患者入组,命名为A组,另外选择60例糖尿病患者,命名为B组,同期选择60例健康体检者,命名为C组,均实施血清胱抑素C联合肾功能检测。结果:对比B组、C组,A组的尿微量白蛋白排泄率、血清胱抑素C、糖化血红蛋白、肌酐、尿素氮水平均明显更高,P<0.05;对比B组及C组的尿素氮,P>0.05;对比C组,B组的糖化血红蛋白水平、尿微量白蛋白排泄率、肌酐、血清胱抑素C的检测阳性率均明显更高,P<0.05;对比C组、B组的尿素氮的检测阳性率,P>0.05。结论:检测糖尿病肾病过程中采用血清胱抑素C联合肾功能,诊断效能理想。
简介:【摘要】目的:本研究是针对肾功能相关检验工作的意义进行探讨,并分析该检验指标对糖尿病肾病患者的影响及价值。方法:总计纳入56例糖尿病肾病患者参与研究,设为分析组,选自2021.6-2022.6,另纳入同时段健康体检者56例加入该项研究,设为比对组,两组研究对象均在本院接受诊治与检查,检验两组患者的肾功能,并比较其检验结果。结果:比较可知,分析组尿素氮、血清肌酐、尿微量蛋白等检验指标均较比对组高,两组比较可知,P值<0.05。结论:肾功能指标包括尿微量蛋白、血清肌酐、尿素氮,检验结果超出正常值时,可以证明患者存在肾功能病变,糖尿病患者行肾功能检验后,分析其检验指标,可以对糖尿病患者有无并发糖尿病肾病提供有价值的参考依据,这对于保护糖尿病肾病患者生命安全性,降低疾病死亡率有良好影响。
简介:摘要:目的在糖尿病肾病(DN)早期阶段采取肾功能指标联合检测方法,再分析其临床诊断价值。方法将在本院2022年1月至2023年10月收治的120例DN患者进行研究,与此同时将其作为DN组;再选取同期本院收集的120例糖尿病(DM)患者(未合并肾病)一般资料,且将其作为DM组;再选取同期本院收集的120例健康体检者一般资料,且将其作为对照组。三组研究对象均实施肾功能指标(①尿素氮——BUN、②肌酐——SCr、③胱抑素C——Cys-c、④β2微球蛋白——β2-MG、⑤血清视黄醇结合蛋自——RBP、⑥尿微量清蛋白、⑦载脂蛋白A)联合检测,分析检测结果以及诊断价值。结果DN组的BUN水平、SCr水平、Cys-c水平、β2-MG水平、RBP水平、尿微量清蛋白水平、载脂蛋白A水平等经过统计学计算后发现:DM组>对照组,与此同时P<0.05;DM组的BUN水平、SCr水平、Cys-c水平、β2-MG水平、RBP水平、尿微量清蛋白水平、载脂蛋白A水平等经过统计学计算后发现比对照组更高,与此同时P<0.05;经过统计学计算发现DN组的各项肾功能指标检测阳性率,最终结果显示>DM组,联合检测的阳性率>单项检测,与此同时P<0.05。结论在DN早期阶段采取肾功能指标(BUN、SCr、Cys-c、β2-MG、RBP、尿微量清蛋白、载脂蛋白A)联合检测方法具有较高诊断价值。