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  • 简介:摘要本文在吸收国内外心房颤动相关指南/共识重点内容及研究进展的基础上,经中华医学会心电生理和起搏分会、中国医师协会心律学专业委员会和中国房颤中心联盟心房颤动防治专家工作委员会组织64名专家对《心房颤动:目前的认识与治疗建议(2018)》进行修订,专家们在充分讨论、提炼、升华的基础上,形成该文。

  • 标签: 心房颤动 专家共识 治疗 抗凝 导管消融
  • 简介:摘要目的对212例心房颤动患者的急诊治疗的临床资料进行回顾分析。方法回顾性分析于2008年3月~2012年3月在本单位进行治疗的212例心房颤动患者的临床资料。结果所有房颤患者应用药物治疗方面,其中β阻滞荆的使用者有90例(42.45%),地高辛的使用者有88例(41.5%),非二氢吡啶钙拮抗剂的使用者有36例(16.89%),胺碘酮的使用者有12例(5.6%);伴有血栓的患者中应用华法林进行抗凝者有59例(27.8%)。结论冠心痛、高血压等都是房颤患者的危险因素,对于患者的药物治疗目前临床上主要是以心率的控制为主,而血栓仍然是房颠患者的主要并发症,对于患者的抗凝治疗仍然是十分必须的。

  • 标签: 心房颤动 病因 临床用药 临床疗效
  • 简介:心房颤动是常见的心血管疾病之一,其发病率和病死率随年龄的增长,而显著增加。心房颤动是心血管疾病的独立预测因子,具有很高的致死性和致残性。因此,积极预防和控制心房颤动的发生.能够显著降低患者的致死率和致残率。虽然非药物方式治疗快速心律失常已经取得了重大的进展.如射频导管消融等手术可显著改善恶性心律失常的预后,但心房颤动的射频导管消融疗效不确切。因此,复律药物仍是心房颤动最主要的治疗手段。本文就心房颤动复律药物的研究进展作一综述。

  • 标签: 心房颤动 抗心律失常药物 治疗
  • 简介:摘要目的研究心房颤动并发脑栓塞的临床治疗。方法对本院2013年6月到2016年5月心房颤动并发脑栓塞患者70例,对其进行心房颤动并发脑栓塞的危险因素、抗凝扩血管、促进血液循环等治疗。结果治疗后,70例患者的临床总有效率88.57%(62例),无效率7.14%(5例),死亡率4.29%(3例)。结论脑栓塞是心房颤动的并发症之一,与患者原发性疾病关系较大,致死率高,临床治疗应以控制原发性疾病、恢复失常的窦性心律和抗凝诊治为主。

  • 标签: 心房颤动 脑栓塞 抗凝 临床诊治
  • 简介:摘要目前,临床上治疗心房颤动的主要方法有药物治疗和外科治疗。药物治疗可以使部分房颤患者得到一定缓解,但不能有效减少房颤的各种严重并发症发生。上世纪80年代以来,外科治疗心房颤动以经典的“切与缝”考克斯迷宫Ⅲ手术为金标准。21世纪以来,外科射频消融手术得到快速发展,但其适应症范围较窄。随着微创技术的发展,外科治疗心房颤动有了突破,其适应症范围不断扩大。本文从心房颤动发病机制、迷宫手术治疗及外科射频消融手术治疗三个方面作一综述。

  • 标签: 心房颤动 外科治疗 进展
  • 简介:摘要目的对造成高龄老人心房颤动的病因,临床发病特点,房颤类型等进行分析。方法对60例诊断明确的老年房颤患者住院期间的临床资料进行分析。结果患者中持久性房颤所占的比例最高26例(44.58%),其次是阵发性房颤22例(35.42%),最后是持续性房颤12例(20.00%);最常见的病因是冠心病和高脂血症,其次是高血压病,糖尿病,电解质紊乱等。结论高龄老年人房颤的主要特征是慢性持续性房颤,主要的诱发因素是冠心病,应早期及时治疗,并积极的治疗基础疾病和控制心室率,经正确治疗后症状可控制,但依然需要长期预防。

  • 标签: 老龄 房颤 病因和治疗
  • 简介:摘要心房颤动房颤)导致脑卒中、心力衰竭、全因死亡、认知功能障碍等风险明显增加。识别导致的房颤危险因素对指导制定一级预防及筛查策略、提前检出无症状房颤、改善临床预后具有重要意义。新发房颤常见临床危险因素包括高龄、性别、吸烟、饮酒、肥胖、阻塞性睡眠呼吸暂停、高血压、冠心病、心力衰竭、甲状腺功能亢进、糖尿病、慢性阻塞性肺病、慢性肾功能不全等。HAVOC评分和C2HEST评分有望成为评估个体新发房颤风险的简易临床型工具。

  • 标签: 心房颤动 危险因素 风险评估
  • 简介:摘要目的探讨抗凝治疗心房颤动的临床疗效。方法选择2006年1月-2009年1月在我院内科治疗的175例心房颤动患者进行临床资料的整理分析和定期随访。结果175例心房颤动患者华法林维持量为(3.50±0.08)mg/日,INR监测结果发现INR多控制在2.0-3.0,随访期间发现INR<2.0患者出现脑栓塞,而INR明显大于3.0时,患者出现脑出血、牙龈及皮肤黏膜的出血。结论心房纤颤患者INR制在2.0-3.0能够显著减少患者并发症的发生,INR过高易出血,过低易栓塞。

  • 标签: 抗凝 心房颤动 临床疗效
  • 简介:预激综合征(WPW)并发室上性心动过速往往是其就诊的主要原因,多半应用药物即可转复窦律。然而,WPW合并心房颤动(AF)是最危险的心律失常之一,如处理不及时,常可导致严重血液动力学变化,甚至室颤以至死亡。本文报告近几年26例的处理体会。

  • 标签: 心房颤动 预激综合征 WPW 处理体会 就诊 血液动力学
  • 简介:目的总结预激综合征合并心房颤动的临床特.最,探讨其诊断及治疗。方法回顾分析12例预激综合征合并心房颤动的临床特点及治疗资料。结果12例患者心电图特点为QRS波群宽大畸形、心室率180~210次/min、RR节律不等;12例胺碘酮静脉注射后11例转为窦性心律,1例心室率控制;胺碘酮转复率为91.7%,有效率为100%。结论预激综合征合并心房颤动有心室率极快、QRS波宽大畸形、RR节律不齐等特点,易引发室颤、猝死危险。对血液动力学不稳定及药物治疗效果不佳者应尽早电复律,对血液动力学稳定者可选胺碘酮等延长旁道不应期的药物静脉注射,避免使用洋地黄及异搏定等缩短旁道不应期的药物,有条件的患者可采用射频消融根治。

  • 标签: 预激综合征 心房颤动 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的研究临床上对心房颤动并发脑栓塞较好的诊断和治疗方法。方法选择我院2009年10月到2010年12月门诊房颤并脑栓塞病人30例,采取对房颤并脑栓塞患者进行脑保护,改善血液循环,抗凝,扩血管等方案治疗。结果2例因肺部感染并大面积脑栓塞死亡,16例痊愈,12例好转。结论脑栓塞是引起心房颤动致残致死的重要原因,对心房颤动高危病人预防和治疗并发症的关键是进行抗凝治疗。

  • 标签: 心房颤动 脑栓塞 诊断和治疗
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  • 简介:摘要心房颤动(Af)是一种发病率较高的心内科疾病,患者常会出现持续性室上性心律失常症状,且随着人口老龄化趋势的逐渐发展,心房颤动的发病率也呈现出了明显的上升趋势。近年来,心房颤动的临床治疗技术实现了长足发展,其基本治疗原则在于个体化和有效性。

  • 标签: 心房颤动 临床治疗 研究进展
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  • 简介:摘要目的观察急性心肌梗死并发心房颤动的临床治疗意义,其分折预后。方法比较急性心肌梗死患者心房颤动组36例和非心房颤动组129例的冠状动脉病变程度、心力衰竭发生率及病死率。结果心房颤动组心力衰竭发生率(27.8%比11.6%)及病死率(33.3%比12.4%)均高于非心房颤动组(P<0.05)。心房颤动组冠状动脉的2支以上冠状动脉病变发生率高(P<0.05)。心房颤动早发亚组梗死相关动脉以右冠状动脉近端阻塞为主(P<0.05),心房颤动迟发亚组梗死相关动脉以左冠状动脉前降支阻塞为多。结论急性心肌梗死并发心房颤动预后差。但采用常规治疗及胺碘酮治疗,两组患者治疗24小时内的心率、心房颤动的转复情况。结果;心房颤动组在24h后的心率、疗效、心房颤动的转复情况方面均优于非心房颤动组,P<0.05。结论胺碘酮治疗急性心肌梗死并心房颤动的疗效较好,心房颤动的转复较快,取得了理想的疗效。

  • 标签: 急性心肌梗死 心房颤动 临床分折