简介：目的：探讨精囊镜联合体外短波治疗中老年血精临床效果,以丰富治疗方法,提高疗效。方法：选择2013年3月至2016年7月82例中老年血精患者为研究对象,分成两组,每组41例,对照组精囊镜治疗,观察组精囊镜联合体位短波治疗,观察治疗后在相关指标变化情况。结果：对照组治愈率36.59%、总有效率73.18%、复发率31.71%,观察组治愈率58.54%、总有效率90.25%、复发率12.2%,观察组显著优于对照组,两组比较差异显著（P〈0.05）;两组治疗后镜检红细胞、白细胞、主观血精率均较治疗前显著下降（P均〈0.05）,治疗后观察组在以上指标上均显著优于对照组（P〈0.05）;两组治疗后寒战发热、下腹部疼痛、排尿困难、尿急尿痛均较治疗前显著下降（P均〈0.05）,治疗后观察组在以上指标上均显著优于对照组（P〈0.05）。结论：精囊镜联合体外短波治疗中老年血精疗效显著。

简介：摘要目的研究基于区域医疗联合体的社区高血压患者进行健康管理。方法选取2013年1月～2014年1月在甲社区医院进行治疗的原发性的高血压患者100例作为研究组，选择同一时期的乙社区原发性高血压患者100例作为参照组。参照组患者施予常规的诊疗，研究组患者在参照组患者的基础上施予区域医疗联合体的健康管理。比较两组患者的治疗情况以及行为变化。结果实施规范化管理后，两组患者的差异明显（P<0.05）；两组患者的行为变化差异明显（P<0.05）。结论基于区域医疗联合体的社区高血压患者的健康管理效果明显，值得推广。

简介：摘要目的探究体位管理联合无痛分娩术对产程进展的影响。方法本次实验对象全部选自2018年3月至2018年11月期间本院进行分娩的82例产妇，按照入院单双顺序分成实验组（n=41）和对照组（n=41），两组均开展无痛分娩术，基于此实验组联合体位管理，分析以上两种方案对产妇的影响。结果实验组和对照组在第一产程和第二产程用时、产妇剖宫率、新生儿窒息率、产后出血率上，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论体位管理联合无痛分娩术能够明显缩短产程，同时还可以降低新生儿窒息率、产后出血率以及剖宫率。

简介：现代医院管理制度是中国特色基本医疗卫生制度的重要组成部分，建立权责清晰、管理科学、运行高效、监督有力的现代医院管理制度有利于推进医联体建设工作顺利开展，以深圳市罗湖医院集团为研究对象，总结其在建立法人治理结构、健全人力资源管理制度、落实医院用人自主权、规范权运行规则和加强党的建设等方面的经验，为医联体建设现代医院管理制度提供思路。

简介：【摘要】目的：探究分娩镇痛联合体位护理对产妇镇痛效果及产程的影响。方法：收治60例我院产妇作为本次研究核心，依据抽签法将其分为两组，一组是对照组，一组是实验组，每组30例。对照组实施常规护理，实验组实施分娩镇痛联合体位护理，对比两组产妇的镇痛效果以及产程。结果：实验组产程短于对照组（p

简介：【摘要】目的 研究讨论对区域医疗联合体背景下外来医疗器械的协同管理以及应用价值。方法：选自某企业于2021年1月至2022年1月期间为笔者所在医院提供的外来医疗器械546件作为实验对象，根据采取管理的形式不同分为A常规管理组与B协同管理组，两组各负责管理273件医疗器械。后比对其最终管理效果。结果：B协同管理组在（清洗、灭菌不合格、使用期间的不良事件发生率）方面均低于A组常规管理组。结论：区域医疗联合体背景下外来医疗器械协同管理及应用的开展可对医疗器械的清洗与灭菌的合格率起到保障作用，进而降低不良事件的发生率，提升工作人员满意度。

简介：【摘要】目的：分析分娩镇痛联合体位护理对产妇镇痛及分娩结局的影响。方法：本次研究对象选择60例足月产妇，所有产妇均在2017年3月-2019年3月期间内前来我院产科进行分娩。利用随机数字表法平均划分上述样本，30例纳入常规干预组，其余30例纳入联合干预组。对比两组产妇干预前后的疼痛评分及干预后的分娩结局。结果：两组产妇干预前的Muleteer评分不存在明显差异性，P＞0.05；干预后，联合干预组患者的Muleteer评分明显降低，该组患者的自然分娩率与常规干预组相比存在显著优势，其剖宫产率、产钳助产率、会阴侧切率明显低于常规干预组，对比结果存在差异性，P＜0.05。结论：采用分娩镇痛联合体位护理对产妇进行干预能够有效改善产妇的分娩结局，降低剖宫产率，提高母婴双方的安全性，同时能够缓解产妇的分娩疼痛感，效果理想。

简介：【摘要】目的：分析分娩镇痛联合体位护理对产妇镇痛及分娩结局的影响。方法：本次研究对象选择60例足月产妇，所有产妇均在2017年3月-2019年3月期间内前来我院产科进行分娩。利用随机数字表法平均划分上述样本，30例纳入常规干预组，其余30例纳入联合干预组。对比两组产妇干预前后的疼痛评分及干预后的分娩结局。结果：两组产妇干预前的Muleteer评分不存在明显差异性，P＞0.05；干预后，联合干预组患者的Muleteer评分明显降低，该组患者的自然分娩率与常规干预组相比存在显著优势，其剖宫产率、产钳助产率、会阴侧切率明显低于常规干预组，对比结果存在差异性，P＜0.05。结论：采用分娩镇痛联合体位护理对产妇进行干预能够有效改善产妇的分娩结局，降低剖宫产率，提高母婴双方的安全性，同时能够缓解产妇的分娩疼痛感，效果理想。

简介：摘要：目的 观察在对极低出生体重儿进行护理的过程中开展重力喂养、体位护理的综合效果。方法 结合对比护理观察的方式展开探究，选入患儿40例，开展时间为2021年1月至2022年7月，数字表均分为2组，对照组进行常规喂养，观察组则进行重力喂养、体位护理。分析干预效果。结果 结合对两组呕吐次数、首次经口喂养天数以及不耐受情况，观察组均明显低于对照组，P

简介：【摘要】目的：分析心理护理与体位护理联合对无痛胃镜检查患者的影响。方法：选取在2022年10月至2023年10月我院收取的90例无痛胃镜检查患者，随机分为两组，对照组采纳常规护理，观察组采纳心理护理加体位护理。对比两组的护理情况。结果：就总依从率看，观察组95.56％，高于对照组75.56％，P<0.05。就护理满意度看，观察组93.33％，高于对照组73.33％，P<0.05。就负面情绪看，护理前两组无差异，P>0.05。护理后有差异，P<0.05。就不良反应率看，观察组6.67％，低于对照组22.22％，P<0.05。结论：对于无痛胃镜患者实施心理与体位联合护理，能够提高其依从性及满意度，改善负面情绪，减少不良反应，因此值得进行推广应用。

简介：目的：分析第一磨牙缺失，采用双端固定桥修复，作为基牙的下颌第二磨牙倾斜不同角度时，基牙牙周膜等支持组织的应力分布情况，为临床修复提供理论依据。方法：采用三维激光扫描与Marc软件结合的方式，分别建立下颌第一磨牙缺失、下颌第二磨牙向近中倾斜时，行双端固定桥修复后的三维有限元模型，施加载荷计算并分析牙周膜支持组织中的应力分布状况。结果：当下颌第二磨牙近中倾斜24°时，其近中牙颈部牙周膜的应力值达到0°时的2倍，同时下颌第二前磨牙牙周膜受力也呈现上升趋势。结论：固定修复时，当牙齿倾斜达到或超过24°时，应慎重作为双端固定桥的基牙。

简介：摘要目的利用三维有限元模型分析舌侧活动翼矫治技术内收下前牙过程中牙列的位移趋势和牙周膜应力分布。方法利用志愿者的锥形束CT数据及舌侧活动翼托槽实体数据，建立排齐后的下颌牙列及矫治器的三维有限元模型，在此模型上施力内收下前牙，初步分析下牙列的初始位移特点以及牙周膜应力分布。结果加力后，下颌中切牙倾斜移动伴有压低；侧切牙、尖牙少量舌侧移动；第二前磨牙远中倾斜略有舌倾；第一磨牙比较稳定；第二磨牙整体略有近中倾斜，牙冠则表现为舌倾和远中舌向扭转；在内收时，应力主要集中于下颌中切牙，尤其是牙颈部和根尖部。结论舌侧活动翼矫治技术内收下前牙时对前牙压低的同时后牙支抗有一定保护作用，对牙弓形态有良好控制。

简介：目的:研究桩冠修复中箍的不同包绕度与箍效应之间的相互关系及影响.方法:建立上颌中切牙烤瓷核桩冠三维有限元模型,模拟箍效应的4种包绕形式,通过三维有限元方法分析牙本质受力情况.结果:①根管口周围余留牙本质壁完整,牙本质应力分布最好.②仅余留唇侧牙体时,颈部牙本质应力水平明显升高.结论:随着箍色绕牙体壁的减少,箍效应有所降低,但保留唇舌侧牙体和仅保留舌侧牙体都可获得一定的箍效应.

简介：目的探讨不同饰瓷和核心瓷（牙合）面厚度对双层结构氧化锆全瓷冠内部应力分布规律的影响,为临床修复设计提供依据.方法本研究于2012年3-7月在清华大学计算机教研室进行.利用螺旋CT断层图像,构建上颌第一磨牙氧化锆全瓷冠（核心瓷层和饰瓷层）、黏结剂层、牙体组织、牙根、牙周膜、牙槽骨6部分的三维有限元模型,设计垂直集中载荷600N的加载方式,观察不同饰瓷（牙合）面厚度（V）与核心瓷（牙合）面厚度（C）两因素变化对全瓷冠的最大主应力（S1）分布情况.结果随着饰瓷厚度增加,饰瓷本身的应力先减小后上升,即饰瓷厚度为0.7mm时,S1为73.20MPa;厚度升至0.9mm时,S1下降至54.56MPa;厚度升至1.7mm时,S1则上升至60.16MPa.而随着核心瓷厚度增加,核心瓷的应力在减小,即核心瓷厚度为0.3mm时,S1为ll6.40MPa;厚度升至1.3mm时,S1下降至4.17MPa,其应力峰值下降幅度为96.75％.结论对全瓷冠的应力分析,得出双层全瓷冠的V和C范围：0.9mm≤V≤1.5mm,C≥0.5mm.这就要求在全瓷冠临床预备过程中,必须留出至少1.4mm的空间,即为两者最低限之和.

简介：目的：研究VitaMarkⅡ牙体修复材料在磨削修整过程中的应力分布规律,探讨牙科手机的修整切入深度对该修复材料应力的影响。方法：采用有限元方法,建立二维模型,模拟在口腔临床中利用牙科手机及金刚石车针对VitaMarkⅡ修复材料进行磨削修整时的边界条件及载荷状态。结果：VitaMarkⅡ在磨削修整过程中,拉、压、切应力均集中在金刚石磨粒即将离开修整区附近。结论：随着修复时牙科手机修整切入深度的增大,该材料的最大拉、压、切应力均呈增加趋势。

简介：目的建立颅颌面三维有限元模型，分析前牵引角度顺时针增大时其反作用力在颞下颌关节（TMJ）和颌骨的应力及位移变化，为正畸临床更好地治疗骨性Ⅲ类错铪，避免对TMJ和颌骨的损伤提供实验依据。方法本研究于2010---2012年在山东大学机械工程学院机械制造及其自动化实验室完成。选择1名健康青年男性志愿者作为研究对象，建立完整的包含TMJ的颅颌面三维有限元模型，模拟前牵引矫治器反作用力，直接在颏部施以一定大小的力并顺时改变施力的方向，测定TMJ和颌骨应力及位移的变化情况。结果（1）应力方面：从不同角度加载节点力之后产生最大应力点出现在加栽部位颏部，关节窝、髁突头颈部等部位应力也比较集中；从不同角度施加相同载荷时，上下颌骨均产生接触应力，40°时最小。（2）位移方面：以一定力值不同角度施加节点力后，该模型产生微小的位移变化，位移最大部位产生在加栽部位；下颌发生了顺时针旋转。结论（1）前牵引矫治器在牵引上颌向前的同时，确实对TMJ及颌骨产生反作用力，临床上在保证上颌牵引效果的同时，要考虑将其不利的反作用力降到最低；（2）传统加力方式中的角度（37°）似乎并不是最佳的选择，从作用力与反作用力两方面考虑40°要优于37°。

简介：目的：利用计算机生成下颌中切牙的三维实体模型和三维有限元模型,生物力学角度分析瓷贴面复合体粘接层的受力情况,以期为临床应用提供理论依据.方法：将Micro-CT获得的牙体原始数据导入Mimics10.01软件,利用topo算法和Ansa软件生成下颌中切牙三维实体模型和三维有限元模型;用有限元法分析瓷贴面复合体不同厚度的粘接层,在不同载荷条件下的应力分布规律,使用ABAQUS/Standard求解器对该计算模型求解,并进行应力分析.结果：获得较为精准的下颌中切牙三维实体模型和三维有限元模型;应力云图可见：垂直载荷下,VonMises应力主要集中于舌面远中1/3处和粘接层切端中1/3处;斜向载荷下,VonMises应力主要集中在唇面切端远中1/3处和舌面颈部远中1/3处;VonMises应力值斜向加载均大于垂直向加载;不同载荷条件下粘结层厚度均为100um时VonMises应力值最小.结论：下颌中切牙瓷贴面修复应重点注意粘接层切端边缘的处理,并引导下颌牙齿延牙体长轴受力;树脂粘接层在厚度为100um附近时更有利于瓷贴面的粘接效果.

简介：有限元分析可对形态、结构、材料和载荷情况及复杂的构件进行应力、应变分析，具有力学性能测试全面、可重复性等优点，目前广泛应用于脊柱复杂结构的生物力学研究中。文章简单介绍了有限元的概念、原理和建模方法，主要从腰椎、颈椎、内固定器械和术式选择上阐述了有限元在脊柱上应用。

简介：脊柱侧凸是由多种因素联合作用引起的脊柱三维平面的畸形，该疾病不仅在冠状面表现为脊柱的侧向弯曲，而且往往合并矢状面生理曲度的异常及横断面上椎体的旋转。由于病理解剖特点，脊柱在侧凸后和行矫治术后的生物力学变化较正常生理曲度的脊柱复杂得多。有限元法是继机械法、电测法和光弹法等传统的实验生物力学测试技术之后的一种新的生物力学测试方法，属于计算生物力学测试技术的范畴。Brekelmans等学者和Rybicki等同时首次将该法用于骨的应力分析，Viviani等最早将有限元方法应用在脊柱侧凸领域。这种计算机三维有限元方法的引入开拓了脊柱侧凸生物力学研究的新思路。

简介：摘要：通过进一步改善骨微结构是骨质疏松症医学治疗的重要目标，然而，就目前来说我国针对评估骨微结构以及相对应的骨强度方法还存在不足之处。在国外已有有限元分析通过进一步模拟骨质疏松症经各种药物治疗后有限元模型的实际力学状况，同时也在一定程度上有效分析了相关中医骨质疏松生物力学机制，从而进一步有效验证了骨微结构参数变化对于骨强度的影响及相对应的优化治疗方案，这就为骨质疏松治疗的生物物理特性研究提供有效的研究方法。本文主要通过进一步探讨原发性骨质疏松症及其有限元分析法，针对原发性骨质疏松症的中医病机，应用治疗骨质疏松症的有限元研究创建了标准化和先进的骨微结构有限元预测模型，同时在针对骨吸收抑制剂上也进一步推广了有限元研究思路，并且与实际临床试验进行相比较，这就需要更多的随机样本来验证疗效和结果改善，从而指导药物治疗骨质疏松症的临床实际应用。