简介: 摘要:目的:探讨泌尿结石治疗中应用体外冲击碎石技术联合药物的临床价值。方法:选取(2021年6月至2022年10月)90例泌尿结石患者,根据“系统抽样法”分为对照组、观察组(n=45例),其中对照组应用体外冲击碎石技术,观察组给予体外冲击碎石联合排石颗粒;比较两组临床总疗效、排石时间及住院时间、症状消失时间、肾功能指标、并发症率。结果:较对照组研究结果,观察组总有效率明显高,结石排净、血尿消失及腹痛缓解时间均更短,且术后并发症率明显低(P<0.05);治疗后,观察组较对照组VAS评分明显低(P<0.05);治疗前两组肾功能指标比较(P>0.05),治疗后观察组SCr、BUN水平较对照组均更低(P<0.05)。结论:泌尿结石治疗中联合应用体外冲击碎石与排石药物,可明显增强临床疗效,提升排石效果,促进患者症状改善,同时有利于提高肾功能,控制相关并发症的发生,具有理想的治疗效果。
简介:[摘要]目的:评价心理护理联合体位干预对自然分娩率的提升意义。方法:以在我院产科进行分娩的200例初产妇作为研究对象,参考1:1随机分组机制将其划分至A组(100例,依据产科常规制度要求从事护理)及B组(100例,于前者基础上拟行心理护理联合体位干预计划),并重点对比2组产妇分娩结局,评估不同护理模式的临床有效性。结果:经护理,B组产妇自然分娩率达92%(92/100),A组产妇自然分娩率仅为80%(80/100),且A组产妇各产程所需时间更短(P<0.05)。结论:在产科推行心理护理联合体位干预对策,对自然分娩有促进意义,也能使产妇分娩更为顺利,避免产程时间过长导致胎儿缺氧或产妇产后大出血等问题出现。
简介:慢性下腰痛是骨科常见病,其主要病因是腰椎间盘退变。临床常用的治疗方法是称为"金标准"的腰椎融合术,但融合后的腰椎丧失了活动度,不能达到正常腰椎的功能,相邻节段退变是其常见的并发症之一,发生率达34%[1]。而腰椎间盘置换术是将病变的椎间盘切除,代之以人工椎间盘,其突出的优点是术后能保留椎间活动度,短期随访显示能减少甚至消除相邻节段退变的发生[2]。人工椎间盘置换在去除引起下腰痛的椎间盘的同时,也保留和恢复了椎间盘的正常解剖结构和功能,从理论上来说是更好的治疗方法。大量关于腰椎人工椎间盘的临床试验研究[3-6]和生物力学及有限元分析实验[7-9]证实了人工椎间盘技术的发展前景。
简介:摘要有限元分析方法是一种将复杂的大问题分解为多个小问题来解决的方法,借此它可以用多个小元素去模拟真实的物理系统,极大地推动了生物力学的发展。生物力学一直以来都是脊柱外科的热门研究方向,而有限元分析方法在脊柱生物力学中的应用也颇为广泛:可以在计算机上模拟健康的脊柱,研究正常脊柱在各种状态下的应力,为脊柱的基本应力研究提供帮助;可以模拟病变和退行性变时的脊柱,研究其在各种场景下的应力,为疾病的治疗提供方向;可以模拟不同的手术方式,研究不同的手术方式后脊柱以及内固定的应力情况,以此选出对患者来说最佳的手术方式;同时也可以模拟不同的内置物,研究不同内置物在体内和体外的应力,为术中内置物的选择以及内置物的升级优化提供指导。本文主要阐述有限元分析方法在脊柱外科中的应用及进展,为今后的脊柱生物力学研究和脊柱外科的临床治疗提供更多的参考。
简介:摘要目的探讨前路枕骨髁钢板螺钉内固定相较于常见前路枕颈融合内固定装置治疗上颈椎不稳的性能差异。方法选取1名28岁健康成年男性志愿者的枕颈部CT数据建立有限元模型,包括正常模型、单纯人工椎体(异形钛笼+斜坡螺钉)内固定模型、斜坡钢板螺钉内固定模型、前路枕骨髁钢板螺钉内固定模型,在枕骨上表面施加50 N载荷和1.5 N·m扭矩,使模型产生屈伸、侧弯及旋转运动。比较各模型在屈、伸、侧弯、旋转工况下的活动度、内固定应力峰值及颅骨应力峰值的分布。结果在屈、伸、侧弯、旋转工况下,正常模型活动度分别为18.65°、15.35°、9.82°、34.68°;单纯人工椎体内固定模型分别为3.20°、3.63°、2.94°、3.92°;斜坡钢板螺钉内固定模型分别为0.40°、0.50°、0.35°、0.89°;前路枕骨髁钢板螺钉内固定模型分别为0.27°、0.33°、0.13°、0.30°。在屈、伸、侧弯、旋转工况下,相较于单纯人工椎体内固定模型,斜坡钢板螺钉内固定模型活动度分别减少87.5%、86.2%、88.1%、77.3%,前路枕骨髁钢板螺钉内固定模型分别减少91.5%、90.1%、95.6%、92.3%。在屈伸、侧弯、旋转工况下,单纯人工椎体内固定的应力峰值分别为52.3 MPa、51.9 MPa、52.6 MPa;斜坡钢板螺钉内固定分别为100.1 MPa、158.1 MPa、170.6 MPa;前路枕骨髁钢板螺钉内固定分别为114.2 MPa、62.9 MPa、132.9 MPa。在屈伸、侧弯、旋转工况下,单纯人工椎体内固定时的颅骨应力峰值分别为52.9 MPa、50.9 MPa、62.3 MPa;斜坡钢板螺钉内固定时分别为19.7 MPa、55.9 MPa、38.3 MPa;前路枕骨髁钢板螺钉内固定时分别为37.8 MPa、15.0 MPa、16.3 MPa,舌下神经管附近骨质应力远小于颅骨应力峰值,接近于0 MPa。结论在异形钛笼前方加用前路枕骨髁钢板螺钉内固定能提升枕颈融合的稳定性,未见明显应力集中,并且对颅骨及舌下神经管影响较小,是上颈椎不稳的一种安全可靠的前路内固定方式。
简介:磁探测电阻抗成像(magneticdetectionelectricalimpedancetomography,MDEIT)通过体表电极向成像体注入激励电流,利用外部空间磁场分布数据重建成像体内部电导率分布。MDEIT技术应用于肺部肿瘤的动态检测,实现更加贴近实际的仿真计算;应用图像分割在临床CT图像获取胸腔内部结构先验信息,进而构建正常人与肺部肿瘤患者胸腔的三维模型,应用有限元分析分别计算胸腔外部磁场分布,并对其进行特征分析。正常人与肺部肿瘤患者胸腔周围的磁感应强度在空间分布上存在差异,两者对比结果显示,患者比正常人高出10.52%。外部磁感应强度的异常一定程度上反应了胸腔内组织的病理变化,为MDEIT在肺癌检测中的应用提供合理参考。
简介:背景:有限元分析法是目前是脊柱生物力学常用研究方法之一,随着成像、图像处理的进步及有限元分析软件的不断开发与应用,脊柱生物力学研究得到了更深入的发展.目的:综述有限元的概念、原理与其他生物力学研究方法的差别.方法:应用计算机检索中国知网数据库、维普数据库和PubMed数据库中1979/2011-01关于腰椎生物力学有限元分析的文章,在标题和摘要中以"腰椎;有限元;生物力学"或"lumbar,finiteelement,biomechanics"为检索词进行检索.选择文章内容与腰椎有限元分析相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章.共收集591篇文献,根据纳入标准选择20篇文献进行综述.结果与结论:近几年有限元分析法在腰椎生理和病理情况生物力学分析中的应用;不同手术方式、内固定器械及人工植入物对腰椎生物力学的影响均有不同.
简介:摘要目的通过建立膝关节三维有限元模型,探讨腓骨截骨治疗骨关节炎机制。方法采集1例正常膝关节的X线及核磁共振(MRI)建立膝关节的三维有限元模型,于模型上研究腓骨截骨的最佳位置及截骨后膝关节相应的生物力学改变;然后收集广西医科大学第一附属医院2018年1月至2019年12月治疗骨关节炎疾病并采取相应术式的5例患者,结合模型分析结果,观察患者相应指标的改变,应用SPSS 23.0统计软件分析,以P<0.05差异有统计学意义。结果根据数据分析可以发现两种腓骨截骨术对膝关节内侧结构应力影响要比外侧结构显著。但腓骨头下0 cm处腓骨截骨会给膝关节增加一定程度外侧结构不稳定影响因素,使得内侧结构应力增加较大。所以腓骨头下6 cm处腓骨截骨在膝关节结构受力性能体现上要优越于腓骨头下0 cm处腓骨截骨。随访资料结果显示,VAS评估结果显示,术后48 h评分[(2.62±1.21)分]及30 d评分[(1.35±1.06)分]均低于术前[(5.23±1.45)分],且术后患者指标改善效果显著优于术前(t=4.523、4.215,P<0.05),差异有统计学意义。HSS评分结果显示,术后48 h[(67.46±5.83)分]、30 d[(68.22±5.67)分]评分总分显著高于术前[(48.39±10.28)分,t=4.145、4.235,P<0.05],差异有统计学意义。结论通过建立膝关节三维有限元模型以及腓骨截骨模型后对膝骨关节炎患者手术可以起到一定的指导意义,并可以反映患者膝关节的生物力学改变,缩短患者手术时间,并缓解疼痛症状,提高关节功能。
简介:摘要目的探究中医补气活血法联合体质调理法治疗月经不调的效果。方法选择2013年11月~2015年11月到我社区进行治疗的90例月经不调患者参与本次研究。采用随机的分配方式将患者平均分为对照组和观察组(每组45例),以3个月为治疗期限。对照组采用中医补气活血法进行治疗,观察组在对照组的基础上加入体质调理法来治疗月经不调。治疗期限结束后,对比两组的总有效率及不良反应发生情况。结果观察组的总有效率高于对照组(对照组总有效率75.56%,观察组总有效率93.33%,χ2=5.41,P<0.05),不良反应发生率少于对照组(观察组不良反应发生率6.67%,对照组不良反应发生率22.22%,χ2=4.41,P<0.05),且两组数据差异明显,具有统计学意义。结论采用中医补气活血法联合体质调理法治疗月经不调得到良好的医疗效果,值得在医学中推广应用。
简介:摘要:目的:分析放疗联合体外高频热疗治疗肿瘤骨转移性疼痛的疗效。 方法:选择 2018 年 1 月 -2020 年 1 月在我院治疗肿瘤骨转移患者 40 例,依据其入院先后分为对照组( n=20 )与观察组( n=20 ),对照组患者进行放疗治疗,观察组患者利用放疗联合体外高频热疗治疗,比较两组患者的治疗效果。 结果:对照组 20 例患者中有 6 例疼痛完全缓解、 7 例部分缓解, 疼痛缓解率 为 65.0% ( 13/20 );观察组 20 例患者中有 10 例完全缓解、 8 例部分缓解,缓解率为 90.0% ( 18/20 ),差异显著( P<0.05 )。同时观察组患者的治疗有效率为 90.0% ( 18/20 ),显著高于对照组的 70.0% ( 14/20 )。 结论:放疗联合体外高频热疗治疗肿瘤骨转移性疼痛的疗效显著,不仅可以显著减低患者的疼痛程度,而且能增强患者的活动能力,因此值得推广应用。
简介:【摘要】 目的 讨论抚触护理联合体位干预在新生儿肺炎中的应用效果。 方法 选取2023.1-2024.1我院接收的120例新生儿肺炎患儿进行研究,按照随机数字表法将所有患儿分为对照组和护理组各60例,对照组患儿实施常规干预,护理组患儿实施抚触护理联合体位干预;比较两组患儿症状缓解时间以及对护理的满意程度。 结果 护理后护理组患儿症状缓解时间均短于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。护理组患儿家属对护理的满意程度显著高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 抚触护理联合体位干预在新生儿肺炎中的应用效果显著,减少患儿症状缓解时间,使患儿肺功能得到明显的改善,值得临床应用及推广。