简介:【摘要】目的:分析血清甲状旁腺激素表达和慢性心力衰竭患者心肌重构的关系。方法:选择我院收治的80例慢性心力衰竭患者进行研究,依据患者是否出现心肌重构分成对照组和实验组,每组40例患者,对照组患者未出现心肌重构,实验组患者出心肌重构,使用logistic回归检测检测血清当中的PTH水平进行分析,明确对患者心肌重构的影响。结果:患者发生心肌重构后,其NT-proBNP水平会高于未发生重构的患者,左室射血分数低于未发生重构的患者,p<0.05,依据logistic回归分析,心肌重构在Ⅲ级、Ⅳ级的患者LVEF水平会下降,血清当中的PTH表达上调会增加患者出现重构的风险。结论:对于慢性心力衰竭的患者而言,出现心肌重构后,其血清PTH水平会上调。
简介:【摘要】目的:观察课程思政的情境体验式教学模式在老年护理教学中的作用。方法:在2021.09——2021.12护理专业中挑选两个班级,作为教学主体筛选学生共计135名。A班共计68名学生设为常规组,B班共计67名学生设为设为实验组。常规组应用传统教学模式、实验组应用课程思政的情境体验式教学模式,对比两组专业学生教学满意度、理论和实践成绩、学生对老人态度(KAOP)评分。结果:实验组专业学生带教满意度、理论和实践成绩高于常规组,P<0.05。实验组KAOP评分高于常规组,P<0.05。结论:老年护理教学中课程思政的情境体验式教学模式可提高学生成绩,改善学生服务老人态度,建议应用。
简介:摘要目的了解安宁疗护护士情感劳动的真实体验。方法采用田野研究方法对上海、深圳、连云港3家安宁疗护单位的8名安宁疗护护士分别进行为期1周的半参与式观察和无结构式访谈。结果安宁疗护护士情感劳动行为表达包括自然表达、表层表达、深层表达;护士情感劳动受个体因素、组织因素与社会因素的影响,包括当前安宁疗护护理岗位设置不清晰、多学科团队指导保障不足、公众安宁疗护认知不够、社会保障政策不完善等现象,易使护士角色适应不良,增加护士的职业疲累感,使护士情感劳动行为缺乏稳定长效的动力源泉,影响其情感劳动行为的表达。结论应当关注安宁疗护护士情感劳动行为表达,对影响护士情感劳动行为表达的个体因素、组织因素及社会因素加以干预和完善。
简介:摘要目的了解安宁疗护护士情感劳动的真实体验。方法采用田野研究方法对上海、深圳、连云港3家安宁疗护单位的8名安宁疗护护士分别进行为期1周的半参与式观察和无结构式访谈。结果安宁疗护护士情感劳动行为表达包括自然表达、表层表达、深层表达;护士情感劳动受个体因素、组织因素与社会因素的影响,包括当前安宁疗护护理岗位设置不清晰、多学科团队指导保障不足、公众安宁疗护认知不够、社会保障政策不完善等现象,易使护士角色适应不良,增加护士的职业疲累感,使护士情感劳动行为缺乏稳定长效的动力源泉,影响其情感劳动行为的表达。结论应当关注安宁疗护护士情感劳动行为表达,对影响护士情感劳动行为表达的个体因素、组织因素及社会因素加以干预和完善。
简介:加速康复外科(enhancedrecoveryaftersurgery,ERAS)理念是指在多学科协作基础上,通过一系列具有循证医学证据的围术期优化处理措施,达到减少创伤应激反应、促进患者康复的目的。近年,ERAS理念及路径已在我国临床实践中得到广泛认同与开展,在胰腺外科领域中得到逐步开展,但与其他术式相比仍相对滞后[1]。胰腺外科涉及多种手术方式,如胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)、胰体尾切除术、胰腺节段性切除术、保留十二指肠的胰头切除术、胰腺肿瘤剜除术等,术式复杂程度差异较大,均具有手术难度大、术后并发症发生率高等客观因素,导致ERAS理念在胰腺外科的认可度与接受度存在较大差异。减少手术导致的创伤与应激是施行ERAS的核心与基础,因此微创是贯彻ERAS理念的重要措施之一,不同术式的ERAS指南或共识性文件中多提倡选择微创手术,以加快术后康复过程[2]。然而,微创手术在胰腺外科中的应用仍具有挑战性,其普及程度远不如胃肠手术,尤其微创PD的争议最为明显[3]。
简介:摘要胰腺癌是高病死率的消化系统恶性肿瘤,手术技术的进步并未明显改善病人预后。随着综合治疗理念的普及,胰腺癌的外科治疗也由“surgery first”进入多学科诊断与治疗协作时代,在术前评估、新辅助治疗及微创技术的应用、术后辅助治疗等方面均取得较大进展。上述治疗的新理念、新方法可在一定程度上改善病人预后,但临床应用还存在争议。如何推动胰腺癌外科治疗向个体化、微创化、精准化方向发展仍是学术界的重要课题。笔者总结近年来多学科诊断与治疗协作理念下胰腺癌外科治疗的新进展,探讨目前其存在的局限和争议,针对胰腺癌外科治疗的未来发展提出思考,以期进一步促进其发展,改善病人预后。
简介:摘要:内观疗法是观察自己内心、进行深刻内省的一种心理疗法。内观疗法与中小学心理健康教育课程体系在课程目标、课程内容和实现路径上高度契合,可应用于课程开发与创新。在学校心理健康教育课程中引入内观疗法,具有积极而深远的影响。
简介:摘要目的分析《药物分析》课程在当今药学本科教育培养过程中的现状,探索《药物分析》课程在新时代药学教育背景下的教学改革与创新,构建符合药学培养要求、满足社会市场需要的复合型药学人才培养模式。方法第一阶段,开展教学改革的建议和需求调查;第二阶段,开展《药物分析》课程改革探索与实践;第三阶段,教学效果评价。结果需求调查显示《药物分析》课程的教学内容、课程设计、教学手段亟须进一步优化和拓展。结论该课程通过调整教学内容、拓展教学手段、创新多元化实践教学、融入"课程思政"建设等,激发了学生的学习兴趣和创新精神,强化了学生理论素养和实践能力,培养了其国际化视野和崇高的职业道德。