简介：【摘要】药物警戒以药物的安全风险作为聚焦点，通过结合主动监测、被动监测方式，对风险进行及时识别，而监管科学在药物警戒发展中起着重要理论支撑的作用。基于此，本文通过查阅现有资料，从监管科学视角出发，探讨了监管科学在全周期药物安全中的表现形式及重要性，分析了新工具及新方法在药物警戒中的应用，旨在完善药物警戒的体系，同时为相关人员提供参考。

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简介：摘要：目的：分析客观结构化临床考试联合微格教学法在儿童口腔医学本科教学中的效果。方法：此次研究对象为儿童口腔医学本科生，入选时间在2021.09月至2021.12月，入选本科生共84名，根据不同教学法进行分组，分为对照组（传统教学法，n=42）与实验组（客观结构化临床考试+微格教学法，n=42）。对比两组的教学效果。结果：实验组的笔试理论成绩、学习兴趣评分及教学满意度高于对照组，考试难度及学习压力评分低于对照组（P＜0.05）；两组的知识理解程度评分差异不大（P＞0.05）。结论：客观结构化临床考试+微格教学法用于儿童口腔医学本科教学的效果良好，临床可进一步推广应用。

简介：【摘要】目的：探讨案例教学法（CBL）+客观结构化临床考核（OSCE）在骨科护理实习带教中的效果。方法：选择骨科护理实习生90名研究，根据带教方法不同分为两组，包括对照组（CBL）与观察组（CBL+OSCE），每组45名。对比效果。结果：观察组实习生在岗位核心胜任力评价得分上高于对照组，同时理论考核与实践考核评分也更高（P<0.05）。结论：骨科护理实习生带教中实施CBL+OSCE，不仅能提升实习生理论与实践考核成绩，而且还能提升他们的岗位核心胜任力，值得应用。

简介：摘要目的研究分析慢性肺源性心脏病患者生命质量与临床客观指标的相关性。方法选取2013年1月至2016年2月期间我院收治的慢性肺源性心脏病患者作为研究对象，选取130例患者，对患者的基本情况和生命质量进行观察分析，同时结合患者的尿常规、血常规、血气分析、肺功能检查和血生化检查等资料，对比分析患者生命质量和临床指标之间的相关性。结果氯离子、PH和患者的生理功能（PHD）得分呈正相关，二氧化碳分压和体温同患者的PHD呈负相关（P<0.05）；氯离子、红细胞计数和心理功能（PSD）呈正相关，体温和PSD呈负相关（P<0.05）；尿比重和社会功能（SOD）呈负相关，氧分压和SOD呈正相关（P<0.05）；ALT、AST、氯离子以及总胆红素同疾病特异模块（SPD）呈正相关，体温和SPD呈负相关（P<0.05）。结论慢性肺源性心脏病患者的生理功能得分最低，氯离子、二氧化碳分压以及体温等都和患者的生命质量评分存在相关性，因此患者治疗过程中可以加强这些项目的关注，从而促进患者的治疗和恢复，提高患者的生命质量。

简介：摘要目的：探讨采用双通道视觉质量分析系统（OQAS）评估圆锥角膜患者行穿透性角膜移植术（PKP）和板层角膜移植术（LKP）后的客观视觉质量。方法：前瞻性临床研究。收集2016年1月至2017年12月在青岛眼科医院因圆锥角膜行角膜移植的患者40例进行研究，其中PKP组23例（24眼），LKP组17例（19眼），术前2组患者最佳矫正视力、屈光度和临床分期差异均无统计学意义，术后随访并应用OQAS检查术后的客观视觉质量，检查指标包括客观散射指数（OSI）、调制传递函数（MTF）截止频率、客观对比度视力和泪膜质量OSI变化。分类变量比较采用χ2检验，组间连续变量比较采用独立样本t检验。结果：术后随访23～25个月，PKP组和LKP组患者角膜植片均保持透明状态，2组间最佳矫正视力、球镜度和柱镜度差异均无统计学意义，但PKP组角膜内皮细胞计数明显低于LKP组（t=3.91，P<0.001）。PKP组的斯特列尔比、20%对比度视力、9%对比度视力以及OSI与LKP组相比，差异均无统计学意义。PKP组的MTF截止频率和100%对比度视力较LKP组高，差异均有统计学意义（t=2.58，P=0.01；t=2.66，P=0.01）。泪膜质量OSI在LKP组明显高于PKP组，差异有统计学意义（t=3.48，P<0.001）。结论：双通道OQAS测量结果表明圆锥角膜患者行PKP术后的客观视觉质量优于行LKP术后，PKP术后的MTF截止频率和对比度视力高于LKP术后。

简介：目的：通过剖析固体制剂质量标准中各检测指标．深入阐述如何科学、客观地评价固体制剂内在品质。方法：通过对比各国药典检测方法、质量标准和技术指导原则．指出现行国内标准或技术法规中亟待解决之处。结果：由于现行国内标准和技术法规制订得不够完善与科学，导致国产固体制剂内在品质与原研药的差距．进而导致临床疗效上的差距。结论：“标准就是生产力”，唯有提高各类标准与完善检测方法．方能拉动国产制剂内在品质的切实提升!

简介：摘要观察和实验及其设计、相关的概念和内涵仍然模糊，影响着研究设计的正确认识及因果推断有效性的判断。本文借用物理学的相变概念，结合因果思维与因果图，首先建立了事物的属性及其状态、事件与现象之间的关系；接着识别了两种现象获取方式——人为观察和人为实验之间相反的因果结构，及其与暴露的干预、分配在因果推断研究中受各自的因果机制影响；最后，识别了干预系因果概念，是自然因果律基础上联系已知的现象和/或需经测量而获得的现象之间的核心纽带；基于此分析了研究设计二分类的策略，以干预法和非干预法的分类更为清晰。观察和实验提供了所有科学知识的基础，应是内涵统一的概念。基于因果律及其测量过程可能是实现研究设计精准分类的最佳选项之一，值得深入研究。

简介：摘要目的探索基于护士标准化病人（NSP）的精神科护理学临床见习和客观结构化考核（OSCE）的应用效果。方法采用便利抽样法，选取某医科大学护理学院2017级护理本科生260名为试验组，在临床见习教学过程中应用临床真实病人和NSP相结合的教学方法，并采用NSP参与的客观结构化考核进行临床见习技能的考核；2016级护理本科生286名为对照组，采用传统的临床见习教学和考核方法。考量试验组考核的区分度和难度；比较两组护生的考试成绩、护生对考核形式的认可度、评判性思维能力。结果最终试验组247名、对照组280名护生完成研究。考试难度系数及区分度符合考核要求；两组护生见习成绩比较差异有统计学意义（P<0.01）；OSCE考核后，两组护生对OSCE考核模式认可得分分别为对照组（3.22±0.64）分，试验组（4.17±0.58）分，两组得分比较差异有统计学意义（P<0.01）；两组护生评判性思维能力测量表总分分别为对照组（278.29±25.66）分，试验组（289.53±35.43）分，两组得分比较差异有统计学意义（P<0.01）；两组思想开放性、分析能力、系统化能力、自信心4个维度得分比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论基于NSP的精神科护理学临床见习和OSCE体系具有可行性和实用性，可以提升学生的批判性思维能力，有借鉴和推广价值。

简介：摘要目的评价客观结构化临床考试在江苏省口腔住院医师规范化培训(简称住培)阶段考核中的有效性和可靠性，为进一步制定规范化、科学化的考试方案提供参考。方法本研究采用资料分析方法。选取2017年江苏省南京市口腔医学专业94名住院医师规范化培训阶段考试成绩作为研究对象，对客观结构化临床考试方案及其成绩的信度、难度和区分度等指标进行统计分析和综合评价。结果客观结构化临床考试方案共有3个部分和8个站点，本次考试科目的总平均成绩为260.95(256.21，263.67)，合格率为90.4%(85/94)；克朗巴赫系数为0.700，难度系数为0.81～0.91，区分度为0.125～0.540。结论运用客观结构化临床考试方案在江苏省口腔住院医师规范化培训进行阶段考核是有效的、可靠的和适宜的，对个别信度和区分度较差的考核站点需要进一步改进。

简介：摘要目的探讨肺康复锻炼对老年慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)稳定期患者的焦虑抑郁和主客观睡眠质量的影响。方法2018年2月至2019年2月选取120例老年COPD稳定期患者，随机分为试验组(肺功能康复锻炼联合COPD常规治疗)和对照组(单纯COPD常规治疗)各60例，干预8周。治疗前后分别采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale，HAMA)评估焦虑情绪，采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale，HAMD)评估抑郁情绪，采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index，PSQI)和睡眠日志评定主观睡眠质量，多导睡眠监测仪监测客观睡眠质量。采用SPSS 21.0软件对数据进行分析处理。采用χ2检验、独立样本t检验和配对t检验进行统计分析。结果干预8周后，试验组HAMA、HAMD评分均低于对照组[HAMA(7.57±3.19)分，(10.15±4.89)分；HAMD(8.22±4.73)分，(10.60±6.49)分](t＝-3.428，P＝0.001；t＝-2.300，P＝0.023)，合并焦虑情绪患者减少(χ2＝7.566，P＝0.006)；干预后试验组主观睡眠潜伏期较对照组缩短[(42.00±9.88)min，(47.25±10.27)min](t＝-2.854，P＝0.005)、主观睡眠效率较对照组高[(76.00±4.50)%，(74.00±5.20)%](t＝2.272，P＝0.025)、客观睡眠潜伏期较对照组缩短[(28.02±5.59)min，(32.95±6.21)min](t＝-4.575，P<0.05)。结论肺康复锻炼可以改善老年COPD稳定期患者焦虑抑郁情绪，并改善主客观睡眠质量。

简介：【摘要】：目的：分析案例中心教学法结合客观结构化临床考试模式。方法：选择2019年3月-2020年2月在我院妇产科实习的28名学生，抽签随机分为两组，每组14名。常规组采用传统的教学方式，实验组采用案例中心教学法结合客观结构化临床考试模式进行教学，教学结束后比较两组学生考试成绩、学习的主动性以及教学方式的满意程度。结果：实验组考试成绩整体明显高于常规组，（P

简介：摘要目的随着现代医院规模的不断扩大，患者把更多的时间花在医院目标科室的寻找上，延长了在医院的时间。目视管理作为精益管理理念之一，能够在医院改善就医环境，提高医院门诊管理水平，提高患者满意度方面有重要意义。方法通过比较患者感受度来评价目视管理的有效性。结果实施目视管理后就医体验显著高于实施前，且差异有统计学意义（P<0.05）。结论医院管理的最终目标是方便患者，尽量缩短非就诊时间，不断满足患者需求，为患者打造一个更为方便、高效、合理的就诊环境。

简介：检验医学和哲学都是多个学科交叉的综合学科,而作为自然科学范畴的检验医学又涵盖于哲学的研究领域内。因此,检验医学与哲学之间有着必然的联系。通过研究表明,检验医学的发展、人才培养和未来展望都体现运用了哲学的辩证统一的思想。

简介：摘要：近年来，医患关系问题备受社会各界关注，我国的医患关系一直处在紧张的状态，医患矛盾突出。影响医患关系的社会心理因素主要是医患双方角色意识的差异和归因偏差、认知心理偏差及社会舆论等。医患矛盾作为当今社会的焦点问题，探讨医患关系的转变具有极高的现实意义。本文以心理学的视角出发，提出了构建和谐医患关系的措施。

简介：中医疾病观是中医学认识疾病本质,研究疾病发生、发展规律的基本观点,它以时-空-生物-心理-社会医学模式的整体观为指导思想。叙事医学从时间、空间两个角度出发,肯定生物因素影响病情的同时,强调社会制度、家庭伦理、人文关怀、个体感受对于疾病发生、发展的影响,以社会建构的视角来看待人类的疾病历程。从中医疾病观的角度出发,进一步理解中西方叙事医学的关系,以加深对叙事医学的理解。

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