简介:摘要目的在八年制临床医学专业学生见习阶段实施客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)并评价其效果,旨在为其在临床见习阶段的应用提供参考。方法选取2020年6月至2021年1月在北京大学第一医院进行临床见习的2017级八年制临床医学专业49名学生为研究对象,在见习结束时实施OSCE,包含病史采集、体格检查、技能操作各2站。通过学生成绩,OSCE难度、区分度、信度和对学生进行问卷调查,评价OSCE实施效果。结果学生总成绩为[9.23(8.98,9.41)]分;OSCE总体难度系数为0.087,区分度为0.126,克朗巴赫系数为0.739。85.7%(42/49)的学生认为考核总体设计合理,91.8%(45/49)的学生表示需要考官反馈;分别有81.6%(40/49)、75.5%(37/49)、85.7%(42/49)的学生认为OSCE能够考核病史采集、体格检查、技能操作的掌握情况,多数学生认为OSCE能够促进胜任力的提升,尤其是能够促进胜任交流者[93.9%(46/49)]、职业人[71.4%(35/49)]等角色的胜任力;16.3%(8/49)的学生对其在OSCE中的自我表现表示满意。结论OSCE信度较好,区分度尚可,难度偏低;OSCE设计合理,可以考虑完善考官反馈;OSCE的效果良好,有助于胜任力的提升;学生对OSCE中自我表现评价较低,可以考虑增加学生培训。
简介:【摘要】目的:探析颈动脉狭窄患者采用标准式与外翻式颈动脉内膜剥脱术式治疗的效果。方法:此次研究定于2021年1月至2022年1月开展,在本院收治的颈动脉狭窄患者中选取60例配合研究,依据随机数字表法分2组,30例/组。对照组采用标准式颈动脉内膜剥脱术治疗,观察组采用外翻式颈动脉内膜剥脱术治疗。比较两组颈动脉再狭窄率、相关性神经功能缺失、颅神经损伤,术中阻断时间、住院时间,斑块面积、IMT厚度等。结果:观察组患者颈动脉再狭窄率、相关性神经功能缺失、颅神经损伤发生率6.67%较对照组30.00%低,组间差异显著(P<0.05),观察组患者术中阻断时间(14.32±2.15)min、住院时间(11.05±1.32)d较对照组短,组间差异显著(P<0.05),观察组患者的斑块面积(22.12±4.31)%较对照组低,IMT(0.92±0.05)mm较对照组高,组间差异显著(P<0.05)。结论:外翻式颈动脉内膜剥脱术式治疗颈动脉狭窄的效果显著高于标准式手术方法,可降低再狭窄情况发生,患者住院时间缩短,其斑块面积变小,临床上可借鉴及推广。
简介:摘要:目的:分析急性鼻窦炎治疗中中医鼻病序贯疗法的临床影响,探讨主客观疗效相关性。方法:选取2019年4月~2020年12月急性鼻窦炎病例87例,按疗法分组,A组(中医序贯疗法)44例,B组(中医常规疗法)43例,比较主观疗效、客观疗效和两维度相关性。结果:主观疗效比较,A组[(3.12±1.03)分]优于B组[(4.75±1.21)分](P<0.05);客观疗效:鼻塞情况比较,A组[(1.30±0.52)分]轻于B组[(4.41±1.26)分](P<0.05);鼻窦状态、中医评价比较,A组优于B组(P<0.05)。结论:对急性鼻窦炎病例进行鼻病序贯治疗,可改善主客观疗效,提升生存质量,缓解临床症状,主观疗效与客观疗效具有一致性。
简介:目的构建一套科学规范且符合冠心病监护病房(coronaryheartcareunit,CCU)工作的护理质量客观评价体系。方法以结构-过程-结果三维质量评价模式为理论基础,采用德尔菲法进行两轮专家函询,确定评价指标各层级条目,最终形成CCU护理质量客观评价指标体系。结果两轮函询专家积极系数为88.89%、100.00%,权威系数为0.858和0.865,专家意见协调程度较好;形成包括4项一级指标、8项二级指标和14项三级指标的CCU护理质量客观评价指标体系。结论构建的CCU护理质量客观评价指标体系对CCU护理管理工作提出了明确要求和质量标准,具有良好的可操作性,能用于评价CCU护理管理质量。