简介：摘要目的研究脓毒性休克时不同液体复苏方案下对循环内皮细胞、血管内皮细胞生长因子损伤的影响。方法32例脓毒性休克患者，分为0.9%生理盐水复苏组、7.5%高渗生理盐水复苏组、羟乙基淀粉氯化钠注射液（130/0.4）复苏组，分别于开始治疗开始前、开始治疗后2h、12h、24h、48h、72h各时间检测循环内皮细胞以及检测血浆VEGF浓度。

简介：摘要目的探讨铸造牙合支托和传统树脂支托在前牙缺失修复中的应用效果。方法60例前牙缺失符合隐形义齿修复的患者随机分成对照组和观察组，每组30例。对照组采用传统树脂牙合支托，观察组采用铸造牙合支托，两组均加弹性义齿联合进行修复，6个月后观察效果。结果两组在外观效果、基牙情况、固位力、粘膜情况等方面无显著性差别，P>0.05；但在舒适程度、咀嚼功能、食物嵌塞等方面观察组明显好于对照组，P<005。结论铸造牙合支托隐形义齿修复前牙缺失的临床效果好于传统的树脂支托隐形义齿。

简介：摘要目的探讨米索前列醇口服用药和阴道用药对初次妊娠早期无痛人流的临床影响。方法100例18～26岁初次妊娠早期择期行人工流产术患者随机分为口服米索前列醇组(A组)和阴道放置米索前列醇组(B组)，每组50例。A组术前2小时口服米索前列醇400ug，B组术前2小时阴道放置米索前醇400ug，在异丙酚静脉麻醉下行无痛负压吸宫人流术。观察两组患者用药不良反应、宫颈扩张效果、宫缩幅度、术中出血量、手术时间及术后出血时间。结果B组患者恶心、呕吐发生率显著低于A组，P<0.05，两组患者手术时间及及术后出血时间比较，无统计学差异，P>0.05，但B组的术中出血量、宫颈扩张效果、宫缩幅度明显好于A组，P<0.05。结论阴道放置米索前列醇具有宫颈扩张效果好，宫缩幅度强，术中出血量少，不良反应少等优点，临床效果优于口服给药。

简介：摘要目的探讨两种不同的备皮方法对于骨科I类切口感染率的影响。方法择期骨科手术患者600例，随机分为传统备皮组（A组）和改良备皮组（B组）。分析比较两组患者术后切口感染率。结果A组患者300例，切口感染率1.67%；B组患者300例，切口感染率1.33%。比较两组患者切口感染率无显著性差异（P>0.05）。结论传统剔除毛发备皮方法与不剃毛改良备皮法相比没有降低切口感染率，可以摒弃。

简介：摘要目的探索研究0.5%碘伏用于治疗各年龄组女性外阴、阴道炎症性疾病。方法选择患有外阴、阴道炎的各年龄组妇女使用0.1-0.5%碘伏治疗，疗效确切，效果满意。结论碘伏方便、经济、无污染、治疗效果显著。

简介：摘要目的探讨两种不同型号留置针在临床应用中的应用效果。方法分别对100例使用BD公司7#与5#留置针使用后，在留置时间、静脉炎的发生、病人舒适感方面进行比较。结果5#留置针在留置时间、静脉炎的发生，病人舒适感明显优于7#，5#留置针不影响输入液体的速度。见表１（p<0.05）。结论5#留置针在临床应用效果方面明显优于7#留置针，深受患者接受。

简介：摘要目的探讨一次性注射器做负压吸引器在面部美容整形手术切口术后引流的应用及护理。方法去掉一次性注射器针头，伤口引流管外接不同规格一次性注射器，抽动注射器活塞，将针头帽放置注射器尾端及活塞间使注射器成负压装置。结论术后伤口引流管外连接注射器负压引流，操作简单、易于取材、容易观察引流液的颜色、性质且可准确计算引流量。结果26例头面部美容整形手术切口，术后使用注射器负压引流为伤口引流，无创面积液皮片，皮瓣成活良好、效果满意。

简介：摘要目的探讨不同阶段健康教育路径对患者拔牙过程的影响。方法选择埋伏阻生牙拔除术患者260例，随机分为对照组和观察组。对照组仅在手术后进行健康教育，观察组在手术前后对拔牙患者进行术前宣教、术中指导、术后追踪的健康教育。结果观察组患者满意度明显高于对照组，并发症减少。结论全阶段的健康教育满足患者对健康教育的需求，提高了患者的满意度和手术成功率，降低术后并发症的发生。

简介：摘要目的探讨不同保存时间对血液标本血液细胞各参数的影响。方法将正常人ED-TA-K2抗凝血液标本旋转不同时间后，应用XT-2000全自动血液细胞分析仪测定WBC、RBC、HB、RDW、PLT、PDW，同时与手工法计数结果比较。结果血液标本旋转不同时间后采用全自动血液细胞分析仪检测血液细胞，其中WBC、PLT，计数及血小板系列偏差较大，结果不稳定，RBC系列参数偏差很小，结果较稳定。结论血液标本在室温下不同保存时间对检测血液细胞各参数有影响，其中WBC计算应在4h左右完成，PLT计数及PLT系列参数检测应在2h内完成，RBC计数及RBC系列参数检测最好在6h内完成。

简介：摘要目的探讨Fas/FasL蛋白在不同浓度葡萄糖小鼠囊胚中的表达及意义。方法通过促超排卵，获取妊娠3.5d小鼠囊胚，随机分成三组，即对照组（空白）、低糖组（葡萄糖浓度为7.5mmol/L和高糖组（葡萄糖浓度为28.0mmol/L），分别培养在含0、7.5mmol/L和28.0mmol/L葡萄糖的M199培养基中，培养24h后，然后再吸出囊胚。每组随机吸取30个囊胚用免疫组织化学S-P法，检测不同浓度葡萄糖对小鼠囊胚Fas/FasL蛋白表达状况，利用HPIAS-1000图像分析系统测定Fas/FasL蛋白在以上三组中表达的平均光密度和平均阳性面积率。结果Fas/FasL蛋白表达结果空白组中囊胚细胞胞浆中可见少量浅棕黄色颗粒，Fas/FasL蛋白表达呈弱阳性。低糖组中囊胚细胞胞浆未见着色，Fas/FasL蛋白表达呈阴性。高糖组囊胚细胞胞浆中可见较多的棕黄色颗粒，Fas/FasL蛋白表达呈强阳性。空白组与低糖组囊胚Fas/FasL蛋白表达的阳性面积率及平均光密度无显著性差异（P>0.05），高糖组与空白组和低糖组相比均存在显著性差异（P<0.01）。结论Fas/FasL蛋白通过执行细胞凋亡的功能,在髙浓度葡萄糖中过度表达，导致囊胚细胞数目过度减少，从而影响囊胚的正常发育和着床。

简介：摘要目的探讨磷酸盐包埋材料的不同配比对钴铬合金铸造全冠精密度的影响，提高铸造精密性。方法以磨牙为研究对象制作锥型黄铜帽状试件，以相应的圆柱型黄铜管控制熔模的高度、厚度，高度差为1.8±0.1mm，将嵌体蜡注入得到全冠蜡型。采用无圈包埋法包埋，共分三组，分别为Bellavest快速包埋材料混合液中专用液的比例分别为60％、80％、100％。采用包埋后0.5小时快速升温法焙烧；高频离心铸造、喷砂、就位。用加成型硅橡胶印模材料取得铸件与模具的间隙模型，用金相显微镜观察硅橡胶膜的厚度并拍摄，用金相检验软件系统测量硅橡胶膜的厚度即可得到铸件与模具的间隙值，在硅橡胶代型顶面、轴面分别取点测量硅橡胶膜的厚度；将铸件在模具上就位，用金相显微镜采集图像并测量铸件的边缘浮出量。结果Bellavest包埋料混合液中专用液的比例分别为60％、80％、100％快速升温法三组中，硅橡胶膜的顶面厚度、金属边缘浮出量差别有统计学意义；轴面厚度差别无统计学意义。结论磷酸盐包埋材料的不同配比对铸造全冠的精密度的影响有显著差异。

简介：

简介：摘要目的观察丙泊酚联合芬太尼、曲马多或瑞芬太尼用于人工流产手术的麻醉效果，探讨较佳配方。方法选择门诊拟行人工流产孕妇150例，ASAI~II级，随机分为三组（n=50）A组为丙泊酚+芬太尼组，B组为丙泊酚+曲马多组，C组为丙泊酚+瑞芬太尼组。观察三组病人术前、术中的平均动脉压（MAP）、呼吸（R）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）及所用丙泊酚总量和苏醒时间、幻觉、注射痛、术中体动次数和程度及术毕镇痛效果。结果三组患者对镇痛效果均满意，三组丙泊酚总用量及产生幻觉人数无统计学意义。三组麻醉后均有循环呼吸抑制，术中MAP、R、HR、SPO2均较术前未用药时降低（P<0.05），A组呼吸抑制较B组和C组明显（P<0.05），C组苏醒时间短于A组和B组。C组的注射痛明显低A组合B组。（P<0.01）。结论芬太尼、曲马多、瑞芬太尼均可联合丙泊酚安全有效地用于无痛人流手术，瑞芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产术，麻醉效果更满意，不良反应少。

简介：摘要手术室是为患者提供手术及抢救的场所，其护理专业性强，专科操作多，工作节奏快，而护生在手术实习的时间较短，因此带教工作尤为重要。我科通过采取一系列措施提高护生带教质量，取得了一定的效果。

简介：摘要目的探讨老年尿毒症血液透析患者不同超滤量状态下对血压及心功能影响的观察与护理。方法选取108名老年血液透析患者，按其超滤量小于2.5Kg或大于2.5Kg，设为A、B两组，透析时按“干体重”定超滤量，观察不同超滤量状态下对血压及心功能的影响，并分别进行针对性护理。结果两组患者在透析前后血压及左心室舒张末期内径（LVDd）、射血分数(EF)有差异,P＜0.01。结论老年患者对容量负荷耐受性差，超滤量大，容易有血压波动、心功能损害；针对性的护理可防范不良反应，减少心血管事件发生。

简介：摘要目的通过实验对比不同时间段糖水摄入对献血不良反应的影响，予以指导无偿献血工作，减少和预防献血反应。方法给予无偿献血者在献血过程中不同时间段口服糖水的方法来观察献血不良反应发生的差异。结果献血前口服糖水组和献血前、献血中都口服糖水组的反应率分别为0.63％和0.30％，差异没有显著性（X2＝3.58，P>0.05），但同时低于献血中口服糖水组的1.69％，有显著性差异（P<0.05）。结论献血前口服糖水对献血不良反应影响效果较为明显，能有效降低献血不良反应发生率。

简介：摘要目的比较米非司酮配伍米索前列醇终止早孕和早早孕不同时期妊娠的不良反应。方法将无禁忌症自愿药物流产的妇女322例分为2组。观察组为月经规律，停经＜40天，早孕试验阳性，阴道B超检查宫内外未见孕囊者163例；对照组为孕周≤49天，确诊为宫内妊娠159例。比较两组给药后流产情况、阴道流血时间、流血量、月经恢复及其他不良反应等情况。结果观察组阴道排出物见绒毛及蜕膜组织者138例，完全流产率96.93%，子宫出血时间≤7天142例(89.87%)，出血量≤月经量140例(88.61%)，两组流产率无显著差异(P＞0.05)，两组阴道出血时间、出血量有显著差异（P＜0.05），两组胃肠道不良反应除腹泻外有显著差异（P＜0.05），两组月经恢复无显著差异（P＞0.05），没有发生一例异位妊娠、大出血、过敏性休克等严重不良反应。结论米非司酮配伍米索前列醇终止早早孕效果好，不良反应少，优于终止早孕，是一种安全、有效的方法，在严格掌握适应症的情况下值得推广使用，不用等到B超确诊妊娠后再行药物流产，缩短了等待时间，减少了等待中的痛苦。

简介：摘要目的观察不同全麻诱导方式对老年冠心病患者气管插管过程和冲气腹的血流动力学变化及麻醉深度指数(CSI)的影响。方法选择ASAⅡ～Ⅲ级择期手术的30例冠心病70-80岁患者，据诱导药物不同随机分为3组(每组l0例)，分别为I组用咪唑安定0.04mg／kg,异丙酚l.0mg／kg,芬太尼3g／kg,阿曲溴胺0.4mg／kg；Ⅱ组用依托咪酯0.2mg／kg,异丙酚1.0mg／kg,芬太尼3g／kg,阿曲溴胺0.4mg／kg；Ⅲ组依托咪酯0.2mg／kg,异丙酚1.0mg／kg,芬太尼4g／kg,阿曲溴胺0.4mg／kg。3组患者分别记录.诱导前时(T0)、诱导后2min(T1)、喉镜显露声门时(T2)、气管导管插入气管内时(T3)、充气腹5min(T4),MAP、HR、CSI。结果与T0相比T1、T2时，各组血压显著下降；T3，T4时，I组Ⅱ组血压、心率显著升高。与I组相比Ⅱ组各时点CSI显著下降，各时点血压心率均无明显变化，Ⅲ组CSI显著下降，T3、T4时，心率、血压显著下降。Ⅲ组与Ⅱ组相比Ⅲ组患者T1、T2、T3、T4时的血压均显著减低；Ⅲ组患者T3、T4时的心率显著下降。结论冠心病患者在腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导时应做到(1)麻醉诱导要有一定的麻醉深度；(2)麻醉诱导时可适当加大芬太尼的用量；（3）依托咪酯和异丙酚联合应用血流动力学更稳定。