简介:目的回顾性总结820例不同类型腹膜透析导管的并发症发生情况,掌握不同类型导管的优缺点,探讨如何合理选择导管类型.方法选取2002年1月~2011年8月在本中心置管行腹膜透析的终末期肾衰竭患者820例,分别选用Tenckhoff卷曲管(T型曲管)、鹅颈型卷曲管(S-N卷曲管)、鹅颈型直管(S-N直管).采用开放式外科手术置管法,由同一手术者操作,均以旁正中2cm为手术切口.T型曲管S直管以耻骨联合上12cm为置管位置,S曲管根据不同置管阶段分别以耻骨联合上13cm、15cm、17cm为置管位置.随访时间均大于3个月,观察各种导管相关并发症的发生情况.结果共纳入腹膜透析置管术患者820例,采用Tenckhoff卷曲管231例、鹅颈型卷曲管126例、鹅颈型直管(S-N直管)463例.其中男性490例,女性330例,平均年龄(42.3±14.7)岁,慢性肾小球肾炎622例,狼疮性肾炎52例,糖尿病肾病65例,慢性间质性肾炎22例,高血压肾损害19例,多囊肾10例,其他30例.导管移位情况:T型曲管组、S-N曲管组、S-N直管组分别为12例(5.2%)、19例(15.1%)和9例(1.9%),x2=36.900,P=0.001;其中S-N曲管组以耻骨联合上13cm、15cm、17cm为置管位置时发生导管移位的例数分别为5例(3.9%)、6例(4.7%)和8例(6.3%),x2=3.121,P=0.268.3组导管阻塞发生率分别为7例(3.0%)、6例(4.8%)和9例(1.9%),x2=3.161,P=0.206.重新置管的分别为6例(31.5%)、10例(40.0%)和7例(38.9%),x2=12.255,P=0.002.导管自行复位的分别为1例(8.3%)、4例(21.0%)和6例(66.7%),x2=10.364,P=0.006.3组隧道感染分别为0例、1例(0.21%)和0例,x2=0.772,P=0.680;隧道口感染分别为2例(0.86%)、2例(0.21%)和2例(0.79%),x2=3.857,P=0.145.结论鹅颈直管组的导管移位发生率最低.而鹅颈卷曲管组的导管移位率发生率高,且不易自行复位,重新置管率高.3种导管的隧道及隧道�
简介:摘要目的对比研究不同手术方法治疗腹股沟疝气的临床效果。方法将2015年3月到2017年3月期间于我院接受治疗的腹股沟疝气患者120例作为研究对象,将其按照手术方法的不同分为对照组和试验组各60例。其中对照组患者采用传统疝修补术治疗,试验组患者采用无张力疝修补术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量和住院时间进行比较,并对两组患者手术后并发症发生情况进行比较。结果试验组患者的手术时间、术中出血量和住院时间均少于对照组,两组数据相比P<0.05。并且试验组患者术后并发症发生率明显低于对照组,两组数据相比P<0.05。结论无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的效果显著,具有较高临床价值。
简介:目的探讨不同肾癌亚型的影像学特征,评估螺旋CT扫描在其诊断鉴别中的应用价值。方法回顾性分析75例经手术及穿刺活检病理证实肾细胞癌患者的影像学资料,其中肾透明细胞癌30例,乳头状肾细胞癌26例,Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌(简称Xp11.2易位型肾癌)19例。均行多层螺旋CT平扫及增强检查,比较平扫、增强动脉期的强化幅度及特征。结果肾透明细胞癌、乳头状肾细胞癌及Xp11.2易位型肾癌的平均CT值增强量(即增强扫描动脉期肿瘤最大横截面平均CT值-平扫相肿瘤最大横截面平均CT值)分别为(59.87±29.21)HU、(28.88±23.29)HU及(37.22±35.96)HU,三者间差异有统计学意义(P〈0.05),肾透明细胞癌强化程度明显高于后两者,而乳头状肾细胞癌与Xp11.2易位型肾癌强化幅度差异无统计学意义(P〉0.05)。结论不同肾癌亚型所表现出的影像学特征有助于肿瘤的初步诊断和术前预测。
简介:【摘要】目的:研究不同切口阑尾切除术用于阑尾炎的价值。方法:2019年5月-2020年8月本科接诊阑尾炎病患72例,随机均分2组。试验组采取小切口阑尾切除术,对照组行传统手术治疗。对比肛门排气时间等指标。结果:对于切口长度,试验组(2.85±0.14)cm,比对照组(
简介:摘要目的探索输尿管镜气压弹道碎石术(UPL)和体外冲击波碎石(ESWL)治疗尿路结石的临床疗效和并发症。方法我院收治的300例泌尿系结石患者,UPL组153例,ESWL组147例,比较两组的碎石成功率和并发症。结果UPL组一次碎石成功率为91.33%,显著高于ESWL组(P<0.05)。对于输尿管上段结石,ESWL组明显优于UPL组;中段结石两组无显著统计学差异;下段结石UPL组明显优于ESPL组。UPL组的血尿发病率显著高于ESWL组(P<0.05);发热、腰痛、恶心、呕吐明显低于ESWL组(P<0.05)。结论相比较而言,UPL组更可靠,特别是对中小型结石和输尿管中下段结石,并发症少,血尿以外的并发症比较少。
简介:摘要目的研究不同胎盘类型对患者妊娠结局的影响。方法选取2006年6月~2016年3月我院收治的234例平均孕龄大于28周的前置胎盘患者为研究对象,将患者依据B超结果检验得出的前置胎盘类型分成边缘性前置胎盘组(A组)、部分性前置胎盘组(B组)以及完全性前置胎盘组(C组),对比三组患者的妊娠结局与新生儿情况。结果三组患者患者分娩质量依次为A组>B组>C组,相应的各种不良症状发生情况为C组>B组>A组,差异具有统计意义(P<0.05);三组患者新生儿中出现窒息、早产、死亡的数量为C组>B组>A组,1minApgar评分为A组>B组>C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同类型前置胎盘对患者的妊娠结局有一定影响,且胎盘前置程度越高,对妊娠结局的影响越严重,患者的妊娠不良结局发生率也更高。
简介:摘要:目的:临床分析产后出血预防中不同方案运用效果。 方 法:采用回顾性方法分析,选取本院 自 201 8 年 9 月~ 2019 年 9 月收治的
简介:摘要目的在尿结石患者治疗过程中应用不同手术方式治疗,对比分析临床疗效。方法利用自愿参与原则自我院2015年11月至2016年11月期间所收治的尿结石患者中随机选取52例患者参与本次探究,严格按照随机数字表法分组,组别是研究组和对照组,每组患者为26例。在对照组患者治疗过程中应用输尿管镜取石术治疗,在研究组患者治疗过程中应用腹腔镜输尿管切开取石术治疗,对比分析2组患者经过不同治疗后得出的组间数据并将对比结果实施统计学分析,计算出相关数据。结果研究组患者临床总有效率、各项手术指标均明显更佳,对比对照组患者,存在统计学意义且P<0.05。结论在尿结石患者治疗过程中应用腹腔镜输尿管切开取石术治疗的临床疗效明显更佳,值得临床借鉴。
简介:摘要 目的:通过使用不同的护理模式形成对照探究护理模式的不同对 ERCP 术后恢复程度的影响。方式:对自 2018 年 1 月至 2019 年 12 月内在我院实行 ERCP 的患者,随机抽取 300 例,分为两组实验组 150 例、对照组 150 例,分别进行优质护理和常规护理两种护理模式。结果:实行优质护理的病人汉密尔顿焦虑量表及 VAS 的评分优于对照组,且住院时间和并发症发生概率明显降低,对医护人员的满意程度也高于对照组。结论:在 ERCP 术后对患者进行优质护理可明显降低患者接受治疗时的不安情绪,增进患者对诊疗人员的理解与信赖,有效改善医患关系。
简介:摘要目的探究分析不同甲状腺手术对甲状旁腺功能的影响。方法选取2014年3月至2017年3月我院收拾的接受甲状腺手术患者127例,根据接受手术方式的不同分为三组,第一组33例,接受甲状腺次全切除手术;第二组39例,接受甲状腺全切除手术;第三组55例,接受甲状腺全切除手术和颈淋巴结清扫手术。分析对比三种不同手术方式对患者甲状旁腺功能的影响。结果手术前,三组患者甲状旁腺功能无明显差异,P>0.05,差异不具备统计学意义。手术后3天,三组患者甲状旁腺功能均明显下降,且第一组患者甲状旁腺功能明显高于第二组和第三组,P<0.05,差异具有统计学意义。此外,手术前、手术后1天三组患者血清钙含量无明显差异,P>0.05,;手术后3天,三组患者血清钙含量均有所下降,且第一组患者血清钙含量明显高于第二组和第三组,同时,第一组患者手术后发生低血钙的概率也明显低于第二组和第三组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论所有甲状腺手术均会严重影响患者的甲状旁腺功能,并且,随着手术范围的扩大,患者甲状旁腺功能减退概率增高,低血钙发生概率也增高。