简介：摘要目的强化辅助用药的管理，以期有效控制辅助用药滥用现象，确保临床医师合理、科学的用药，构建严格辅助用药的管理模式。方法构建本院辅助用药目录，借助医院信息系统，将我院2015—2016年辅助用药的用药数量等数据展开收集、分析，评价、总结辅助用药的处方及其医嘱情况。结果对比我院辅助治疗药品管理制度实施前（2014年)、实施后(2015年、2016年）的辅助治疗药品管理质量考核效果，可以总结实施干预措施后，辅助治疗用药占总收入比例分别下降1.93%和4.65%，患者的辅助治疗药费比例下降显著，干预措施效果明显。结论强化辅助治疗用药的监管力度，构建管理组织，可以辅助治疗用药品种、金额的大幅度降低，有效杜绝辅助治疗用药临床不合理使用情况的出现，进一步缓解患者负担，值得推广。

简介：摘要目的探究滋阴清嗓汤对咳嗽变异性哮喘发作期患儿的IL-4（白细胞介素-4），IL-5（白细胞介素-5）水平的影响。方法随机抽取我院2015年9月至2017年3月接收诊治的60例咳嗽变异性哮喘患儿，将其根据就医顺序均分为对照组和观察组。常规治疗是用普米克令舒、氨茶碱以及氯雷他定来进行治疗，对照组患儿的治疗方式为常规治疗，对观察组患儿采用常规治疗加上滋阴清嗓汤进行治疗，对比分析两组患儿治疗前后的白细胞介素-4、白细胞介素-5水平以及治疗效果。结果通过开展治疗，对照组患儿治疗后7天的IL-4、IL-5均高于观察组患儿，并且治疗效果也比观察组患儿的治疗效果差。结论常规治疗联合滋阴清嗓汤的中药治疗方法，能有效根治患儿的咳嗽变异性哮喘，并且在治疗后患儿无不良反应出现，值得在临床上推广采用。

简介：摘要熟练掌握用药护理，加强安全护理、重视饮食指导、健康宣教，做好心理护理，不仅增加了患者对我们的信任度，而且对患者疾病恢复有很好的治疗效果和有效地预防了诸多的不良反应。

简介：摘要目的研究血清CA125、CA72-4、CA199单检及联检诊断卵巢癌的价值。方法选择2012年8月～12月期间我院收治的卵巢癌患者43例为研究对象，分别对其进行血清CA125、CA72-4以及CA199单检和联检，比较两种检查方法的敏感性。结果联合检测的敏感性明显高于单检，比较有统计学意义（P<0.05）。结论临床上运用血清CA125、CA72-4以及CA199联合检测对卵巢癌进行诊断，能够使试验的敏感性明显提高，从而提高诊断准确性，在一定程度上可以为临床上判断病情和制定治疗方案提供有效依据。

简介：摘要目的探讨立体定向放疗联合FOLFOX4化疗治疗无法手术的复发性直肠癌的临床疗效。方法共选取无法手术的复发性直肠癌患者60例，随机分组处理，观察组与对照组各为30例。对照组患者接受立体定向放疗，观察组患者在此基础上联合FOLFOX4化疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果（1）治疗总有效率观察组与对照组治疗总有效率分别为93.3%及90%，组间比较无明显差异性（P＞0.05）。（2）2年生存率观察组患者1年及2年生存率分别为86.7%及50%，对照组患者1年及2年生存率分别为83.3%及33.3%。观察组患者第2年生存率高于对照组（P＜0.05）。（3）2年远处转移率观察组与对照组患者肿瘤远期转移率分别为33.3%与56.7%，观察组低于对照组（P＜0.05）。结论立体定向放疗联合FOLFOX4化疗治疗无法手术的复发性直肠癌患者效果显著，并可改善患者的2年生存率，降低远处转移率。

简介：摘要目的探讨染色体9p21区域rs10757278基因多态性与新疆维吾尔族患者心肌梗死的关系。方法选取2014年1月至2015年7月在新疆维吾尔自治区人民医院心内科确诊为MI的115例维吾尔族患者作为MI组，所有患者经动脉造影证实至少一支血管狭窄>50%以上；选择同期于我院参加体检的健康人群92人作为对照组。对所有对象的rs10757278基因多态性进行分析，分析比较两组患者相对危险度及95%可信区间。结果MI组的高血压病史、糖尿病史及高脂血症病史等指标均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。MI组和对照组间rs10757278位点的基因型分布频率存在统计学差异（P=0.003）；MI组和对照组等位基因A/G分布频率存在统计学差异（P=0.001）。结论染色体9p21区域rs10757278位点基因多态性是新疆维吾尔族MI患者的易感基因。

简介：摘要目的探讨问题式学习联合问题导向临床医学教学模式在老年医学科护理带教中的应用。方法将2016年1月-2016年12月在本院实习的160名护理学生均等分为两组。采用传统的护理带教模式进行培养的80名学生作为对比组；另外80名学生采用问题式学习联合问题导向临床医学教学模式进行培养，作为实验组。在护理实习带教结束后对对比两组学生对老师教学效果评分、患者对实习护士护理满意度以及教师对实习护士的护理能力评分。结果实验组学生平均评分为8.3分，对比组学生平均评分为6.5分。教师考察评分显示，实验组学生平均得分为9.1分，对比组学生平均得分为7.8分。患者满意度评价显示，实验组学生平均得分为8.8分，对比组学生平均得分为7.2分。实验组学生整体得分明显高于对比组。结论在老年医学科护理带教中使用问题式学习联合问题导向临床医学教学模式更有利于护理专业学生的培养，能够有效提高他们的护理效果与职业技能。

简介：摘要目的探析在TI-RADS4～6类甲状腺病变中超声引导下细针穿刺细胞学的应用效果。方法对常规超声TI-RADS分类同时经超声引导下FNAB（细针穿刺细胞学）124例（138个结节）患者的基本资料回顾性分析，筛选出TI-RADS4～6类46例患者（54个结节），分设三组，即TI-RADS4A类（I组）、TI-RADS4B类（II组）和TI-RADS5～6类（III组）。对三组FNAB经超声引导下诊断情况进行分析。结果I组患者中，经超声引导下FNAB敏感性、特异性和准确率分别为63.64%、72.22%和68.97%。II组患者中，其敏感性、特异性和准确率分别为81.82%、28.57%和61.11%。III组患者中，其敏感性、特异性及准确率分别为100.00%。结论将细针穿刺细胞学和TI-RADS分类标准联合实施，对诊断II组、I组准确率的提升能起到一定的促进作用，而且还能使III组的穿刺率下降。

简介：摘要目的探讨肿瘤标志物CEA、CA199、CA72-4、CA50的水平与胃癌患者临床病理特征的相关性。方法选取2015年1月至2016年6月于南通市肿瘤医院诊治的胃癌患者80例，所有患者均经胃镜检查以及病理切片检查证实，同时选取40例胃部良性病变患者以及40例正常健康人作为对照组。应用ELISA方法检测患者血清中的CEA、CA199、CA72-4、CA50的水平，分析四个指标单独检测以及联合检测在胃癌的临床价值以及与临床病理特征之间的关系。结果胃癌患者血清的CEA、CA199、CA72-4、CA50含量显著高于对照组；四者联合检测敏感度可提高至85%。血清中CEA、CA199、CA72-4以及CA50的浓度与胃癌的浸润深度、淋巴结转移相关。结论采用CEA、CA199、CA72-4、CA50联合检测是诊断胃癌比较理想的组合。CEA、CA199、CA72-4、CA50水平的变化可以反应胃癌患者的病理特征。

简介：摘要目的探讨化疗前后胃癌患者血清中肿瘤标记物CA72-4、CA19-9以及CEA的水平变化。方法选择我院2014年5月-2015年8月期间收治的明确诊是胃癌的患者28例，行外科手术后实施化疗，另选择同期在我院行体检的健康者28作为对照组。在对照组健康体检时、胃癌组化疗前及化疗后分别检测血清中CA72-4、CA19-9以及CEA的含量。结果化疗后胃癌患者血清中CA72-4、CEA以及CA19-9水平较化疗前均有明显降低（P<0.05），但仍然显著高于对照组（P<0.05）；胃癌患者血清中CA72-4、CA19-9以及CEA含量异常与临床分期以及病理分化程度有明显的相关（P<0.05）。结论胃癌患者在化疗治疗后，血清中的肿瘤标记物CA72-4、CA19-9以及CEA的水平会不程度的下降，而下降程度与疾病分期、病理分化程度相关。

简介：摘要随着近年来医疗制度的改革，医院规模的扩大，致使药物品种及用药量都在上升。但在实际工作中，因医疗政策、病种、季节、医师用药习惯、患者需求及药品配送等各方面，使得药品库存管理存在一些不足之处。现将笔者在工作之中发现的有关药库管理方面的不足之处列举如下。

简介：摘要分析全区社区护理管理现状及存在的主要问题，从社区护理现况，目前发展，提高社区护理管理水平、规范社区护理管理工作，针对现今社区护理模式，提出发展对策，以达到提高社区护理的应用。

简介：摘要目的探讨产、儿合作新模式围产医学中的重要性;方法回顾性分析产、儿科合作的新旧模式对新生儿窒息率、围产儿死亡率及与围产有关疾病发生率的影响;结果新生儿窒息率、围产儿死亡率及与围产有关疾病发生率呈下降趋势.新生儿死亡率旧合作模式组是9.3‰新合作模式组是4.7‰,两组比较有显著差异;新生儿窒息旧合作模式组是12.5%,新合作模式组是5.0%,两组间差异有统计学意义;HIE发生率旧合作模式组是1.1%,新合作模式组是0.5%,两组比较有显著差异;围产儿死亡率及胎粪吸入综合征发生率下降,但无显著差异;结论产、儿科合作新模式对降低新生儿死亡率及窒息率有重要意义.

简介：摘要目的探讨弹性探视模式在PICU的应用效果。方法将探视制度改革前、后PICU患儿作为对照组和实验组，选取2016年10月—2017年9月的180例患儿为对照组，2017年10月—2018年9月的180例患儿为实验组。比较两组患儿及家属对护理工作的满意度。结果应用弹性探视模式后，两组患儿家属满意度，实验组高于对照组（P＜0.05）。结论在PICU实施弹性探视制度，更好地满足患儿和家属的需要，可以使PICU护理质量明显提高，有利于促进护患和谐关系的建立，并且有利于促进病情恢复，值得在临床护理中推广应用。

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简介：摘要目的观察及评估术中使用雷替曲塞腹腔灌洗对结直肠癌患者的疗效和安全性。方法将84例大肠癌（T4a～bN0～2M0）患者（术中均冰冻活检证实为T4a～b）随机分为2组，其中实验组42例，对照组42例，实验组关腹前辅以雷替曲塞腹腔灌洗；对照组则关腹前温的灭菌注射用水1000ml冲洗腹腔。比较术后并发症发生率、肠道功能恢复时间以及近期疗效。结果安全性方面，两组患者术后并发症相当，比较两组差异无统计学意义（P＞0.05），两组患者的术后肠功能恢复时间差异也无统计学意义（P＞0.05）。近期疗效方面，术后6个月实验组有效41例（97.6%），无效1例(2.4%)；对照组有效39例（92.9%），无效3例(7.1%),两组差异无统计学意义（P＞0.05）。术后12个月实验组有效40例(95.2%)，无效2例(4.8%)；对照组有效34例(81.0%)，无效8例(19.0%)，两组差异且有统计学意义（P＜0.05）。结论对T4期结直肠癌术中辅以雷替曲塞进行腹腔灌注化疗在术后1年表现出较好的疗效和安全性，不增加术后并发症。

简介：摘要目的对替吉奥联合奥沙利铂对比FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床进行分析探讨。方法选取我院2013年7月—2015年10月所收治的46例晚期结直肠癌病患，将其分为两组，对照组以及观察组，每组为23例，对照组患者采取FOLFOX4方案治疗，观察组患者采取替吉奥联合奥沙利铂治疗，比较两组的临床疗效。结果两组患者的临床疗效相似，无明显差异，但观察组患者的毒副作用较小，两组间差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论替吉奥联合奥沙利铂晚期结直肠癌患者的临床疗效较为显著，在帮助患者控制病情的同时可减少不良反应，利于患者的临床预后。

简介：摘要目的探讨CD4+T淋巴细胞、血清炎症因子在胃肠炎伴良性惊厥婴幼儿中的表达情况。方法选取我院2013年1月至2016年1月收治的30例肠胃炎伴良性惊厥患儿为研究组，选取同期健康体检儿童30例为对照组，应用McAb-APAAP法和化学发光法检测T淋巴细胞亚群CD4+及血清炎症因子IL-6、TNF-α与IFN-γ水平。结果研究组CD4+T淋巴细胞计数低于对照组(P＜0.05)；研究组IL-6、TNF-α与IFN-γ水平明显高于对照组(P＜0.05)。结论胃肠炎伴良性惊厥患儿发病急性期存在免疫功能紊乱，IL-6、TNF-α与IFN-γ和T淋巴细胞可能参与了儿童胃肠炎伴良性惊厥的发病过程。