简介:摘要目的探讨各种复杂特殊情况下气管切开术的应对方法,从而有效预防并发症的发生。方法总结2000年至2011年的42例复杂气管切开术患者的特殊病情。针对不同的病情选择不同的术前术中应对措施。对颈部包块肿瘤气管移位者可选择不同方式定位气管位置。凝血机制异常者术前改善凝血功能,暂停抗凝治疗,手术时认真缝扎止血。无法平卧的患者可先半坐位下行手术,至接近气管时再放下体位立即切开气管,放入套管,以免在切开气管前加重呼吸困难。小儿气切术前先插上管,再行手术等。结果所有病例均完成气切手术,其中,6例术后出血,局部纱条填塞,3例重新打开认真止血,电灼渗血处,把气管周围粘膜与皮下组织间断缝扎,气管周围用明胶海绵及碘仿纱条压迫止住出血。2例患者在切开气管后呼吸停止,立即予人工呼吸,接上呼吸机后呼吸恢复。4例出现不同程度的皮下气肿,1例出现纵膈气肿,经穿刺排气后吸收,1例颈部较大肿物切除后气管塌陷呼吸困难,经更换加长套管后呼吸改善。1例喉梗塞严重患者行紧急气切呼吸停止经带呼吸机一天后恢复正常,其余均未出现并发症。结论对各种复杂特殊病情的气管切开术,做好术前的检查与准备,快速评估可能的风险,同时权衡利弊,选择最佳的手术时机与方法可有效减少并发症发生的风险。
简介:摘要目的护理干预对脑出血术后并发症的影响进行有效性研究。方法从医院收治的脑出血术后病例中选取50例患者,其中男性有37例,女性有13例,他们的年龄在20-81岁之间。随机将这些患者划分成对照组与观察组,每一组有25例患者。对于对照组患者的治疗与护理,主要采取常规性的护理。而对于观察组患者的护理,主要采取适当的护理干预。同时对两组患者在脑出血术后并发症中的影响进行有效性研究。结果利用统计学相关的知识对护理干预对脑出血术后并发症的影响进行有效性研究发现,两组患者的病情得到了有效地缓解。其中观察组患者的脑出血并发症的发生率要低于对照组患者。结论在对脑出血术后患者进行护理的过程中,进行适当地护理干预,有助于降低脑出血术后患者的并发症发生率,有助于患者身体健康的恢复。
简介:摘要随着糖尿病发病率增高,糖尿病及急慢性并发症严重危害人们的身心健康。增加患者本人及其家属乃至社会的经济负担,已成为严重的社会公共问题,特别人口老年化,老年人同时患有很多慢性疾病,老年糖尿病的急慢性并发症的防治尤其重要,直接关系到糖尿病患者的生存质量和寿命
简介:摘要目的重症颅脑损伤主要是指广泛颅骨骨折,广泛脑挫裂伤,脑干损伤或颅内血肿,是颅脑损伤中死亡率、致残率极高的疾病,做好重症颅脑损伤及其并发症的护理,对改善大脑缺血缺氧,挽救患者生命、预防病发症,提高患者生存质量具有重要意义。结合多年来护理体会,现总结如下
简介:摘要目的探讨经导管介入封堵室间隔缺损(VSD)的并发症的原因及防治措施。方法165例经导管介入封堵室间隔缺损的患者中并发症共发生19例,对此作回顾性分析,将19例并发症患者分为术中、术后1月内(撤出输送系统后)、术后1月后(出院后随访2.5年)。结果全组技术成功率98.79%(163/165),并发症总发生率为11.51%(19/165)。术中发生并发症7.27%(12/165),包括心律失常3.63%(6/165),释放封堵器后残余分流3.63%(6/165)。术后1月内并发症7.27%(12/165),术后残余分流3.63%(6/165),其中术后发生溶血2.42%(4/165);术后1-3天发生Ⅲ度房室传导阻滞1.8%(3/165);股动静脉瘘1.2%(2/165);肾动脉瘘0.6%(1/165)。术后1月后并发症1.2%(2/165),残余分流0.6%(1/165);感染性心内膜炎0.6%(1/165)。我院自开展介入封堵室间隔缺损以来,未发生主动脉瓣返流、封堵器脱落、心脏压塞、三尖瓣损伤、二尖瓣损伤、医源性VSD。结论经导管介入封堵室间隔缺损并发症发生率低,但发生并发症后应引起高度重视,定期严格地随访是十分必要的。