简介:急诊剖宫产手术多是因为产妇、胎儿等原因需尽早终止妊娠进行手术,所以要求麻醉起效迅速,效果确切,肌肉松弛,为胎儿娩出赢得宝贵时间,保障母子安全.腰-硬联合麻醉因自身特点非常适合此类手术并且便于术后镇痛.新型腰麻针笔尖样针尖对硬脊膜损伤小,脑脊液外泄减少,头痛发生率低,使得腰-硬联合麻醉得以广泛发展.随着罗哌卡因、盐酸布比卡因等时效长心脏毒性较低的局麻药的应用,使腰-硬联合麻醉的优点进一步显现.我们分别使用0.75%罗哌卡因2mL和0.75%盐酸布比卡因1.5mL重比重液行腰一联合麻醉应用于急诊剖宫产手术并对麻醉效果及安全性进行了对比观察,报道如下.
简介:摘要目的比较0.75%盐酸布比卡因与5%盐酸利多卡因重比重液用于腰-硬联合麻醉剖宫产手术的效果以及不良反应。方法80例拟行急诊剖宫产,随机分成两组A组(n=40)为0.75%布比卡因2ml+50%葡萄糖0.5ml;C组(n=40)为5%利多卡因液2ml(含1200000肾上腺素)。L2~3椎间隙行硬膜外穿刺蛛网膜下腔给药,观察对比两组患者麻醉后血压、心率、血氧、呼吸、麻醉起效时间、作用时间、肌松作用及术后并发症情况。结果C组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间均较A组快(P均<0.01),两组麻醉效果、恶心呕吐发生率无显著性差异,C组给药后2~3min心率及血压降低较明显。结论5%利多卡因和0.75%布比卡因用于腰麻时的效用性和安全性一样可靠,5%利多卡因起效更快阻滞更完善,但必须密切注意其对血流动力学的影响,两组局麻药均为重比重药,对循环影响较小、安全、不良反应少。
简介:摘要目的研究分析老年疝气手术使用左布比卡因复合利多卡因持续硬膜外麻醉的作用。方法根据2012年1月至2013年1月我院的40例疝气手术患者来进行研究分析,最小50岁,最大80岁,患者使用L2~3间隙穿刺并向头端置管后在硬膜外麻醉下行手术治疗,初次使用剂量为1%利多卡因复合0.375%左布比卡因10mL,10分钟没有出现并发症,则根据制定的麻醉方案未进行持续泵注1%利多卡因复合0.375%左布比卡因,控制给药速度6mL/h。结果全部患者手术过程均良好,没有并发症病例出现。结论利多卡因符合左布比卡因持续硬膜外麻醉在老年疝气手术中的效果非常突出,能够安全可靠的维持手术麻醉需求,临床中值得推广使用。
简介:c摘要目的比较布比卡因复合芬太尼与罗哌卡因复合芬太尼在剖宫产手术中的麻醉效果。方法将2013年12月至2014年12月在沈阳市维康医院行剖宫产手术的40例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为布比卡因复合芬太尼组和罗哌卡因复合芬太尼组,观察两组患者的麻醉效果和不良反应情况。结果两组患者诱导时间未见明显区别,T0、T1、T2和T3以及Bromage评分(分),用药量比较差异均不具有统计学意义(P>0.05);两组镇痛效果均满意,组间比较,不同时点VAS评分和BCS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后两组不良反应发生率均较低,两组均未见明显不同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因与布比卡因分别复合芬太尼腰麻用于剖宫产可起到良好的麻醉效果,且其镇痛作用明显。
简介:摘要目的探讨比较布比卡因、罗哌卡因应用于妊高症剖宫产的临床效果。方法本研究所选对象为我院2017年2月~2018年9月收治的妊高症产妇140例,按照随机方式将全部产妇分成对照组和实验组各70例,对照组产妇选择布比卡因麻醉,实验组产妇则选择罗哌卡因麻醉。比较两组产妇的麻醉效果(镇痛起效时间、镇痛持续时间和感觉阻滞评分)、新生儿Apgar评分以及不良反应。结果实验组产妇麻醉镇痛起效时间、镇痛持续时间和感觉阻滞评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组新生儿产后1min、5minApgar评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组产妇不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妊高症剖宫产产妇的麻醉中,应用罗哌卡因麻醉具有比较理想的麻醉效果,而且不良反应发生率较低,具有临床应用价值。
简介:摘要目的探讨罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术腰-硬联合麻醉中的临床效果。方法选取2014年1月-2015年1月在我院行剖宫产手术的124例患者,对其进行随机分组,对照组采用布比卡因麻醉,观察组采用罗哌卡因麻醉,比较其麻醉效果。结果两组患者的麻醉效果没有明显的差异,但是观察组患者的不良反应发生率9.7%显著低于对照组患者的不良反应发生率22.6%,存在显著差异(P<0.05),有统计学意义。观察组的感觉和运动阻滞情况明显比对照组良好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产手术中腰-硬联合麻醉采用罗哌卡因和布比卡因的麻醉效果均较好,相比于布比卡因来说,罗哌卡因对孕妇的伤害较小,不良反应较少,可在临床中应用。
简介:目的观察0.25%左旋布比卡因在硬外麻下乳腺手术中的应用效果,并与相同浓度的罗哌卡因和布比卡因比较。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,拟在硬外麻下行乳腺区段切除术病人90例,随机分成三组,每组30例,观察组为左旋布比卡因(LB组),对照Ⅰ组为罗哌卡因(R组),对照Ⅱ组为布比卡因(B组)。所有患者硬外均接受0.25%局麻药浓度。观察各组麻醉起效时间T0、完全起效时间T1、麻醉持续时间T2、总用药量、双上肢Bromage评分、双上肢运动完全恢复时间T3。结果T0、T2、T3及Bromage评分LB组与B组无显著差异,但与R组有显著性差异(P<0.05),T1及总用药量LB组与B组、R组均无显著差异。结论0.25%左旋布比卡因可为硬外麻下乳腺手术提供良好的麻醉效果,且其麻醉作用与布比卡因相似,而较相同浓度罗哌卡因强。
简介:摘要目的针对剖宫产手术腰麻实施不同比重布比卡因的临床效果进行研究分析。方法选取我院2017年3月至2019年3月期间进行剖宫产手术采用腰部麻醉的68例患者为研究对象,随机分为A组和B组,A组患者采用等比重液浓度为0.5%的布比卡因(剂量为2毫升),B组患者采用重比重液浓度为0.5%的布比卡因(剂量为2毫升),对比不同比重布比卡因对剖宫产临床效果。结果B组患者用药前后比较情况具有统计学差异,即P<0.05。A组患者用药前后比较情况无统计学差异,即P>0.05。同时B组患者的并发症几率明显高于A组患者,A组患者并发症几率为26.47%,B组患者并发症几率为55.88%,两组患者比较情况具有统计学差异,即P<0.05。结论针对剖宫产腰麻的患者实施等比重布比卡因与重比布比卡因均具有安全性,但等比重布比卡因对产妇的血压造成的影响较小,同时产生的不良反应少。
简介:摘要目的观察比较不同剂量布比卡因在剖宫产术中腰麻的麻醉效果,探讨合适的局麻药剂量。方法选择60例在我院足月待产,生命征正常,需行子宫下段剖宫产的孕妇,随机分为3组,A、B、C组,每组20例,选择L2~3间隙行蛛网膜下腔阻滞,每组应用0.75%布比卡因剂量分别为A组1.5ml(11.25mg),B组1.4ml(10.50mg),C组1.3ml(9.75mg)。观察感觉运动神经阻滞的起效时间,感觉消失达T4和T6的例数,麻醉效果及不良反应。结果三组患者麻醉起效时间差异无统计学意义。麻醉平面达T4以上的例数,A组高于B、C组(P<0.05);镇痛效果A、B高于C组(P<0.05);低血压、恶心呕吐的发生率A组高于B、C组(P<0.05)。三组产妇术后均无头痛发生。结论0.75%布比卡因1.4ml用于剖宫产腰麻能提供满意麻醉效果,生命征正常,不良反应发生率低。
简介:摘要目的探讨不同剂量布比卡因腰麻在肛肠手术治疗中的应用效果。方法收集2014年5月至2016年5月来我院接受肛肠手术治疗患者75例,其中35例患者接受常规剂量布比卡因进行腰麻,作为对照组,40例患者接受小剂量布比卡因进行腰麻,作为观察组,比较两组患者麻醉效果、麻醉恢复效果和不良反应发生率。结果观察组患者麻醉有效率为97.50%,对照组为100.00%,P>0.05;观察组患者双下肢肌力恢复时间为1.43±0.24h,对照组为2.19±0.47h,P<0.05;观察组患者自主排尿恢复时间为12.05±2.16h,对照组为15.76±4.28h,P<0.05;观察组患者麻醉后不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05。结论低剂量布比卡因腰麻在肛肠手术中可发挥理想的麻醉效果,且术后患者恢复快、不良反应少,安全性良好,值得推广应用。