简介：目的分析比较经皮椎间孔镜（transforaminalendoscopicspinesystem,TESSYS）技术与显微镜辅助下治疗不同类型腰椎间盘突出近期临床疗效及优缺点。方法2010年6月至2013年12月,我科采用TESSYS下经皮侧后路腰椎间孔神经根松解和减压术（TESSYS组）和显微镜辅助下后路椎管及间盘内减压术（显微镜组）治疗189例腰椎间盘突出症患者,其中男103例,女86例,年龄26~82岁,平均52.1岁;中央型42例,旁正中型85例,外侧型14例,极外侧型5例,椎间孔型43例;TESSYS组120例,显微镜组69例。比较两组术前、术后3周、3个月、6个月的疼痛视觉模拟评分（visualanaloguescale,VAS）,术后6个月随访时采用MacNab标准评价疗效。结果TESSYS组平均手术操作时间（85±15）min,平均卧床时间（8±2）h,手术后平均住院时间（3.9±1.2）天;显微镜组平均手术操作时间（123±14）min,平均卧床时间（2.3±0.5）天,手术后平均住院时间（6.8±1.5）天。172例（91.0%）获得随访,TESSYS组109例（90.8%）,显微镜手术组63例（91.3%）。随访6~10个月,平均7.5个月。TESSYS组术前VAS评分（8.9±1.8）分,术后3周（1.8±0.5）分,术后3个月（1.0±0.3）分,术后6个月（0.8±0.2）分;显微镜组术前VAS评分（8.5±2.2）分,术后3周（1.4±0.3）分,术后3个月（1.1±0.4）分,术后6个月（0.6±0.2）分。两组在手术时间、卧床时间和术后住院时间上差异有统计学意义（P〈0.05）,两组VAS评分术前、术后3周、3个月、6个月与术前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,术后3周组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。根据MacNab标准,术后6个月时随访TESSYS组优良率84.4%,显微镜手术组88.9%。两组均无永久性神经根损伤和硬脊膜囊撕裂等并发症。结论与显微镜手术相比,经TESSYS技术手术治疗腰椎间盘突出伴椎间孔狭窄症创伤小、手术时间短、术后恢复快、近期疗效可靠。在外侧及极外侧�

简介：摘要目的探索糖皮质激素联合鼻内镜术对鼻息肉的治疗价值。方法选取我院40例鼻息肉患者，收治时间均集中在2011年6月至2013年9月期间，并对此次研究患者进行动态随机化分为观察组（20例）和对照组（20例），对照组单方面采用鼻内镜术治疗，观察组采用糖皮质激素联合鼻内镜术治疗。结果观察组和对照组两组患者，治疗后的息肉消失率、鼻腔功能恢复率、嗜酸性粒细胞均存在差异（P＜0.05）。结论糖皮质激素联合鼻内镜术在鼻息肉患者中效果显著。

简介：摘要目的探讨DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的差异。方法收集我院股骨粗隆间骨折的老年患者80例，随机分为PFNA组和DHS组。对比两组术中出血量、手术时间、住院时间及住院费用。两组骨折影像学骨折愈合时间及术后6个月Harris评分。结果两组术中出血量、手术时间住院费用比较有差异（P<0.05）。两组骨折影像学骨折愈合时间及Harris评分结果比较有差异（P<0.05）。结论PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效优于DHS，在手术创伤、手术时间、术后关节功能恢复上优于DHS。

简介：摘要目的对比股骨粗隆间骨折采用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）与股骨近端加压锁定钢板（PF-LAP）进行治疗的有效性。方法将我院收治的82例股骨粗隆间骨折患者按照手术方法的区别命名为对照组（PF-LAP）与观察组（PFNA），对比观察组与对照组的手术有效性。结果数据显示，观察组与对照组的手术平均出血量、手术时间、术后髋关节功能恢复情况等各项数据均具有统计学意义（P＜0.05）。结论PFNA用于股骨粗隆间骨折患者的临床治疗中可获得较为理想的效果，具有创伤小、恢复快等优势，值得全方位推广应用。

简介：目的对比防旋股骨近端髓内钉（PFNA）与动力髋螺钉（DHS）治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法将116例老年股骨粗隆间骨折患者按随机数字表法分为2组：PFNA组58例采用防旋股骨近端髓内钉固定治疗;DHS组58例采用动力髋螺钉固定治疗。比较2组手术时间、术中失血量、术后下床活动时间、住院时间及骨折愈合时间;术后随访1年,比较2组的临床疗效及术后并发症发生情况。结果PFNA组的手术时间、术中失血量、术后下床活动时间及住院时间均较DHS组显著减少（P〈0.05）,2组骨折愈合时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。PFNA组术后并发症发生率显著低于DHS组（5.17%比20.69%,P〈0.05）,2组术后临床疗效优良率比较差异无统计学意义（87.93%比80.03%,P〉0.05）。结论PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术耗时短、失血少、住院时间短及术后并发症低等优势。

简介：

简介：摘要目的比较腹腔镜与开腹子宫肌壁间肌瘤剔除术的临床疗效。方法从我院2014年5月至2015年5月期间收治的子宫肌壁间肌瘤患者中选取100例作为研究对象，按照随机数组法及自愿原则将其随机均分为观察组与对照组。观察组患者进行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，对照组患者采取开腹子宫肌壁间肌瘤剔除术。观察比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛及并发症等均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫肌壁间肌瘤的治疗方法中，腹腔镜下肌瘤剔除术的临床疗效显著高于开腹剔除术，不仅能减少创伤、缓解疼痛，还有效的降低了并发症的发生率，具有积极的临床意义，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨侧后路经皮椎间孔镜下髓核摘除、射频热凝纤维环成形术治疗腰椎间盘突出症的术中护理方法。方法总结侧后路经皮椎间孔镜下髓核摘除、射频热凝纤维环成形术治疗的术中护理经验，分析治疗前及术中、治疗后VAS评分的变化。结果两组对照研究表明，对照组术中VAS评分为9.4±0.2，护理干预组为6.8±0.3，有显著性差异。结论本临床研究表明术中应用止痛药物+良好的术前、术中护理可大大减轻患者的术中疼痛。

简介：

简介：摘要目的对鼻内镜手术治疗鼻阻塞及治疗前后鼻阻力进行系统探讨。方法将2014年12月到2015年7月我院收治的64例鼻阻塞患者纳入研究，根据手术方式的差异分为研究组和常规组，每组32例；常规组采取开放式手术治疗，研究组采取鼻内镜手术治疗，对比分析两组疗效及治疗前后鼻阻力的改善情况。结果通过治疗后，研究组总有效率为93.7%，明显高于常规组的81.2%，存在差异，有统计意义（P＜0.05）；治疗后两组患者鼻阻力有所改善，研究组明显优于常规组，差异显著有统计意义（P＜0.05））。结论采取鼻内镜手术治疗鼻阻塞，具有良好的治疗效果，能有效降低鼻阻力，安全性高，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨内镜下潜行切除闭锁式引流术治疗高位肛瘘的临床效果。方法2013-2015年我院收治的60例高位肛瘘患者，随机分为观察组与对照组，每组30例，观察组采用内镜下潜行切除闭锁式引流术进行治疗，对照组采用切开挂线术进行治疗，观察两组患者的临床效果。结果观察组与对照组在手术总有效率方面无明显差异（P>0.05）；但观察组手术创面愈合时间、疼痛指数、Wexner评分等指标与对照组之间存在统计学差异（P<0.01）。结论内镜下潜行切除闭锁式引流术治疗高位肛瘘具有术后愈合快、疼痛轻、保护肛门功能等优势，具有较好的临床推广应用价值。

简介：摘要目的探讨腰椎间盘突出症采用椎板减压联合椎间融合内固定术治疗的临床效果。方法选择我院2013年1月至2015年12月期间手术治疗的腰椎间盘突出症患者74例，采用椎板减压联合椎间融合内固定术治疗方法，并与2010年-2012年采用传统椎板切除术治疗的56例患者进行比较，观察两组患者的临床效果。结果观察组手术优良率、术后并发症发生率、术后6个月复发率及椎间隙高度分别为74.32%、6.75%、12.16%、0.354±0.004mm，对照组为53.57%、14.28%、23.21%、0.263±0.005mm。经统计学比较（P<0.05）。结论采用椎板减压联合椎间融合内固定术治疗腰椎间盘突出症，能够使术后椎体结构的稳定性更加可靠，保持较为固定的椎间隙，从而提高其临床疗效，降低并发症发生率和复发率，值得临床推广使用。

简介：摘要目的对闭合牵引复位有限切开PFNA内固定术治疗股骨转子间骨折的临床疗效及术中注意事项进行系统性回顾分析及总结。方法收集我院2014年5月~2015年10月用闭合牵引复位有限切开PFNA内固定治疗的20例股骨转子间骨折患者临床资料。骨折按Evans分类标准I型3例，II型4例，III型5例，IV型5例，V型2例，R型1例，均为闭合性骨折，患者平均年龄65岁。结果所有患者获得8~50周随访。骨折全部愈合，愈合时间为12~22周，平均16周，髋关节活动良好，未见螺旋刀片切割、松动，无术后伤口感染，无脂肪栓塞及深静脉血栓形成，无内固定松动、断裂、髋内翻及旋转畸形及远期股骨头坏死等并发症。结论闭合牵引复位有限切开PFNA内固定术治疗股骨转子间骨折临床疗效较好，是一种可以推广的固定方式。该手术具有操作相对简单，易掌握，创伤比开放小，手术时间短，术中出血少，抗旋转能力强，固定牢靠。符合人体生物力学固定的基本原则，骨折愈合率高，术后并发症相对较少。术后可早期下床活动进行功能锻炼，避免术后长期卧床导致的系列并发症，特别对年龄较大，内科疾病多患者是一种较好的选择。

简介：

简介：目的：评估鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤（NIP）切除治疗的疗效。方法：选择100例耳鼻喉科接受手术治疗,并诊断为鼻内翻性乳头状瘤的患者,依据手术方式的不同将其分为鼻内镜手术组（内镜组）和传统手术组（传统组）,每组50例,分别进行鼻内镜手术和传统手术治疗,并对患者进行2年随访,比较两组患者复发、并发症及满意度情况。结果：术后随访2年,两组复发率比较无差异（x2=0.96,P〉0.05）;传统组并发症发生率高于内镜组,两组比较有差异（x2=4.16,P〈0.05）;内镜组患者手术满意度高于传统组,两组比较有差异（x2=5.02,P〈0.05）。结论：鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除比传统开放手术可减少并发症,提高患者满意度,并且不会增加复发率,是治疗NIP的有效手段。

简介：目的：探讨腹腔镜下切除和开窗两种术式治疗输卵管壶腹部妊娠的效果,并进行对比分析。方法：选取我院妇产科2013年1月至2014年1月收治的90例输卵管壶腹部妊娠患者,随机将患者分成切除组和开窗组,每组各45例,在腹腔镜下分别行输卵管切除术和输卵管开窗术,分别观察两组患者围术期情况、术后T-HCG情况和术后再次妊娠情况。结果：两组患者在围术期手术时间、术中出血量等方面并无统计学意义,P〉0.05;术前血T-HCG和术后3d血T-HCG的下降比率比较无统计学意义,而术后1周血T-HCG下降比率和术后1个月血T-HCG下降至正常例数的比较具有统计学意义,P〈0.05;两组术后宫内妊娠、异位妊娠和继发不孕的比较没有统计学意义,P〉0.05。结论：腹腔镜下输卵管切除术与开窗术具有相同的治疗价值,而输卵管开窗术不能提高宫内妊娠率。

简介：摘要目的对比人工髋关节置换术与内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取2014年9月~2015年9月期间在我院收治的72例老年股骨粗隆间骨折患者，将其随机分为置换组和内固定组，每组各36例，分别行相应的术式进行治疗，观察比较两组患者的手术效果、临床疗效及术后并发症发生情况。结果置换组患者术中出血量明显少于内固定组，手术时间、住院时间、负重时间及骨折愈合时间均明显短于内固定组，P<0.05，差异具有统计学意义。观察组治疗的优良率为94.4%，明显高于对照组的75.0%；术后并发症发生率为11.1%，明显低于对照组的25.0%，P<0.05，差异具有统计学意义。结论相较于内固定术，人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效更佳，术中出血量少，患者下床负重时间早，髋关节功能恢复快，且术后并发症发生率低，值得进一步推广应用。

简介：摘要目的针对解决椎间盘突出症的治疗方案，分析针灸传统疗法治疗椎间盘突出症以及椎间孔镜联合针灸治疗椎间盘突出症的疗效比较，探究治疗椎间盘突出症的新疗法。方法本次参与的研究对象均来自我院抽选的25～55岁，共60名，男女各半，平均年龄42.2岁，根据研究的需求、患者的意愿将其分为三组，一组是传统针灸治疗，二组是采取西医疗法，运用椎间孔镜进行突出的椎间盘摘除，另一组是椎间孔镜联合针灸治疗，临床研究文献进行全面检索和方法学质量评价。结果对照组与试验组的总有效率分别是65.00%、60.00%，85.00%提示椎间孔镜联合治疗针灸治疗椎间盘突出症疗效与单纯针灸治疗椎间盘突出症临床效果好，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论椎间孔镜联合灸治疗椎间盘突出症的疗效非常显著，患者疼痛能够有效缓解，并且安全、快速，具有临床推广的价值。

简介：

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