简介:摘要目的分析上海市丙型肝炎(丙肝)综合监测数据,为上海市制定消除丙肝公共健康危害策略提供科学依据。方法利用2014-2019年上海市丙肝多维监测结果构建上海市丙肝综合监测系统并进行统计学分析,监测内容包括病例监测、病原学监测、行为危险因素监测、社区健康人群和高风险/重点人群监测等。采用描述性统计和logistic多因素回归模型进行统计分析。结果2014-2019年上海市急性丙肝年均报告发病率为0.18/10万,慢性丙肝年均报告发病率为8.60/10万。HCV基因分型成功744例,检测到HCV的GT1、GT2、GT3、GT6型4个型别16个亚型,其中1b型(324例,占43.55%)、3a型(121例,占16.26%)、3b型(111例,占14.92%)和6a型(47例,占6.32%)是上海市流行的主要型别;1b型的构成比有下降趋势,3b和6a型呈上升趋势。HCV感染的影响因素包括输血(OR=4.18,95%CI:2.79~6.27)、有手术史(OR=1.63,95%CI:1.26~2.12)和注射史(OR=4.18,95%CI:2.75~6.34)、修脚(OR=2.01,95%CI:1.54~2.62)、共用剃须刀(OR=4.09,95%CI:1.24~13.51)和曾在非正规医疗机构进行损伤性美容项目(OR=3.15,95%CI:2.13~4.65)等。11类丙肝高风险/重点人群65 660人次的HCV抗体筛查结果显示,吸毒人群HCV抗体阳性率最高(占18.81%,1 008/5 358),社区健康人群HCV抗体阳性率为0.16% (7/4 268),低于同年高风险/重点人群的2.50%(501/20 002)(χ2=94.04,P<0.01)。结论2014-2019年上海市丙肝呈低流行。应持续开展丙肝综合监测,对于早期发现HCV感染者及其危险因素,完善丙肝防控策略有重要意义。
简介:摘要结直肠癌确诊时多已属中晚期,疗效不佳,其早期发现和及早预防至关重要。与其他肿瘤一样,结直肠癌也有三级预防:一级预防是病因预防,主要针对腺瘤或炎症的治疗,阻断其发展为癌;二级预防是早诊断、早治疗,即早期发现并干预处理,以免进入进展期(中晚期);三级预防则属于广义的预防范畴,主要是对于进展期的结直肠癌,通过外科手术并在术后进行辅助化学治疗、放射治疗或靶向治疗和免疫治疗等预防肿瘤再发或转移。本共识意见参考了近期国内外相关共识指南,综合了近5年国际和国内相关研究的新进展。本共识意见研讨会系中华医学会消化病学分会及其消化系统肿瘤协作组主办,上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科暨上海市消化疾病研究所承办。该共识意见包含60项陈述条款,陈述的循证医学等级、表决等级标准和依据均符合研究对象、干预措施、对照、结局(PICO)原则和推荐等级的评价、制定与评估(GRADE)系统等国际有关规定。
简介:摘要目的调查上海嘉定地区胃癌患者从出现症状,到就诊及确诊时间。了解其影响因素,分析其与国际差距的原因。方法收集2012年12月至2020年4月上海交通大学附属瑞金医院北院病理诊断为胃癌患者共1 279例的临床资料。调查患者首次就诊的症状(按照常见"胃癌报警症状":腹痛、腹胀、反酸、嗳气、恶心呕吐、呕血黑便、乏力纳差等进行分类),就诊时间及确诊时间(胃镜活检或者外科手术病理确诊),采用多因素Logistic回归模型等方法进行统计学分析影响患者就诊及确诊因素。结果1 279例患者就诊的主要症状为腹痛556例(43.47%)、饱胀、反酸、嗳气389例(30.42%);黑便、呕血、乏力205例(16.03%),进食梗阻感、恶心呕吐87例(6.80%),体检发现肿瘤指标升高42例(3.28%)。就诊时间平均为(1.25±0.55)个月,就诊时间与患者症状、就医距离、医疗费用支付途径等相关。确诊时间平均为(4.76±1.85)个月,确诊时间与患者就诊时间、首次就诊是否采用胃镜检查等相关。Logistic回归分析显示,就诊症状(OR=1.545,95% CI:1.341~1.781)、医疗费用支付途径(OR=1.939,95% CI:1.021~3.681)是胃癌确诊及时性的危险因素。就医距离(OR=1.695,95% CI:1.509~1.989)、首次就医选择胃镜检查(OR=1.008,95% CI:1.049~1.124)是胃癌确诊及时性的保护因素。结论上海嘉定地区胃癌患者出现症状以腹痛、饱胀反酸嗳气、呕血黑便乏力为主,就诊和确诊时间较国外时间长,与患者对胃癌认识及胃镜检查意识、就医距离、医疗费用支付途径等因素相关。
简介:摘要目的调查上海嘉定地区胃癌患者从出现症状,到就诊及确诊时间。了解其影响因素,分析其与国际差距的原因。方法收集2012年12月至2020年4月上海交通大学附属瑞金医院北院病理诊断为胃癌患者共1 279例的临床资料。调查患者首次就诊的症状(按照常见"胃癌报警症状":腹痛、腹胀、反酸、嗳气、恶心呕吐、呕血黑便、乏力纳差等进行分类),就诊时间及确诊时间(胃镜活检或者外科手术病理确诊),采用多因素Logistic回归模型等方法进行统计学分析影响患者就诊及确诊因素。结果1 279例患者就诊的主要症状为腹痛556例(43.47%)、饱胀、反酸、嗳气389例(30.42%);黑便、呕血、乏力205例(16.03%),进食梗阻感、恶心呕吐87例(6.80%),体检发现肿瘤指标升高42例(3.28%)。就诊时间平均为(1.25±0.55)个月,就诊时间与患者症状、就医距离、医疗费用支付途径等相关。确诊时间平均为(4.76±1.85)个月,确诊时间与患者就诊时间、首次就诊是否采用胃镜检查等相关。Logistic回归分析显示,就诊症状(OR=1.545,95% CI:1.341~1.781)、医疗费用支付途径(OR=1.939,95% CI:1.021~3.681)是胃癌确诊及时性的危险因素。就医距离(OR=1.695,95% CI:1.509~1.989)、首次就医选择胃镜检查(OR=1.008,95% CI:1.049~1.124)是胃癌确诊及时性的保护因素。结论上海嘉定地区胃癌患者出现症状以腹痛、饱胀反酸嗳气、呕血黑便乏力为主,就诊和确诊时间较国外时间长,与患者对胃癌认识及胃镜检查意识、就医距离、医疗费用支付途径等因素相关。
简介:摘 要:对纽约、东京、伦敦等国际大都市圈圈层交通联系模式进行梳理,主要包括都市圈的主城区与新城联系的交通需求特点、道路公路网络形态、轨道交通以及铁路结构。总结国外交通联系模式的经验,为上海都市圈以及我国大都市圈主城区与新城的联系提供了可借鉴的交通模式。
简介:【摘 要】: 居民生活质量高低是“十四五”时期高质量发展的重要体现,比较城市居民生活质量,从一个重要层面反映城市发展竞争力。本文选择两个中国经济最发达、思想最开放的上海与深圳的居民生活质量进行对比。研究发现收入水平与消费水平与居民生活质量并无必然的关联,上海经济实力与经济活力强于深圳,深圳人文环境更适宜居住。
简介:摘 要:为了提升上海轨道交通对民生、群众、社会的服务能力,增强大众出行的便利性,应当进一步提高以民生、民需、民求为目标的档案开发与服务工作;为此现就上海地铁工程档案的开发利用加以论述,提出整合档案资源,深化地铁建设和运营管理效力的有效方案。
简介:摘要目的构建早老蛋白增强子2(PSENEN)基因沉默的人永生化角质形成细胞(HaCaT)模型,探究PSENEN基因表达下调对HaCaT细胞增殖以及γ分泌酶表达的影响。方法设计3组靶向PSENEN基因的shRNA序列,与线性化的LV3-pGLV-h1-GFP-puro载体构建慢病毒重组表达质粒,经酶切及测序鉴定后,进行慢病毒的包装、纯化和滴度测定。将HaCaT细胞分为5组进行转染:shRNA1组、shRNA2组、shRNA3组分别加入含沉默PSENEN基因的shRNA1、shRNA2、shRNA3慢病毒原液,NC组加入含阴性对照shNC慢病毒原液,空白组不加病毒液。转染完成后,荧光显微镜下观察荧光表达,流式细胞仪检测转染效率。CCK8法测定HaCaT细胞增殖活性,实时荧光定量PCR(qPCR)、Western印迹法分别检测PSENEN、呆蛋白(NCT)、早老蛋白1(PS1)、前咽缺陷蛋白1a(APH1a)mRNA、蛋白的相对表达量。统计分析采用重复测量方差分析、单因素方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验。结果倒置荧光显微镜下观察到shRNA1~shRNA3组、NC组均有荧光表达,流式细胞仪示转染效率均达98%以上。qPCR、Western印迹法显示,与NC组(1.054 ± 0.272、1.076 ± 0.075)相比,shRNA1、shRNA2、shRNA3组PSENEN mRNA(0.187 ± 0.010、0.163 ± 0.022、0.174 ± 0.009)、蛋白(0.219 ± 0.097、0.208 ± 0.014、0.185 ± 0.062)表达均显著降低(均P < 0.001)。CCK8法显示,与NC组相比,shRNA1组细胞增殖活性在0、12、36、48 h均显著增高(均P < 0.05),24和60 h差异无统计学意义(均P > 0.05);shRNA2、shRNA3组在0、12、24、36、48、60 h细胞增殖水平均显著高于NC组(均P < 0.05)。shRNA1组、shRNA2组、shRNA3组、NC组、空白组间NCT、PS1、APH1a基因mRNA表达差异无统计学意义(F值分别为8.168、4.644、1.981,均P > 0.05),mNCT、imNCT、PS1-CTF、APH1a蛋白相对表达差异有统计学意义(F值分别为39.268、5.929、27.842、20.663,均P ≤ 0.01)。与NC组相比,shRNA1、shRNA2、shRNA3组mNCT、PS1-CTF、APH1a蛋白表达均显著降低(均P < 0.01),imNCT蛋白表达变化无统计学意义(均P > 0.05)。结论成功构建了PSENEN基因沉默的HaCaT细胞模型,PSENEN基因沉默会引起HaCaT细胞增殖活性增强,γ分泌酶其他亚基蛋白含量下降。
简介:摘要目的了解我国新疆维吾尔自治区(以下简称新疆)高校涉老专业学生老年护理服务工作从业意愿并分析其影响因素,为培养新疆老年护理服务人才提供参考依据。方法于2019年9月—2020年7月选取新疆某医科大学护理学院和某职业大学2所高校的976名涉老专业(护理学专业和老年服务与管理专业)学生为研究对象。采用学生从事老年护理服务工作意愿问卷对其进行调查,采用结构式访谈对50名学生进行访谈。结果976名涉老专业大学生中,606名(62.09%)愿意从事老年护理服务工作。Logistic回归分析显示,对老年人态度、户籍类型、照顾老人的经历、和老人一起生活过、对养老信息的关注度和对老年护理服务工作前景的看法是学生从事老年护理服务意愿的影响因素(P<0.05)。灰色关联分析结果显示,涉老专业学生从事老年护理服务意愿影响因素驱动强度由强到弱依次为对老年护理服务工作前景的看法(关联度为0.944)、对老年人态度(关联度为0.828)、照顾老人的经历(关联度为0.763)、对养老信息的关注度(关联度为0.658)、和老人一起生活过(关联度为0.600)、户籍类型(关联度为0.563)。结论新疆高校涉老专业学生从事老年护理服务工作最关键的影响因素是学生对老年护理服务工作前景的看法和对老年人的态度,高校应进一步加强涉老专业学科建设和课程改革,重视职业前景教育,培养对老年人的积极态度,提高学生从事老年护理服务工作意愿。
简介:【摘要】目的:分析综合护理对老慢支肺气肿患者不良情绪及睡眠质量的改善效果。方法:选择2019年7月-2020年5月接受的70例老慢支肺气肿患者为对象,依据不同的护理方式分组,对照组35例采取常规护理方案,观察组35例采取综合护理形式,最后总结效果。结果:对护理前后的患者自身情绪状态评分可知,护理后观察组的SAS以及SDS的评分比较低,分别是35.25±0.71分和36.69±0.17。综合分析两组的睡眠情况,其中观察组睡眠良好几率是94.2%,对比对照组的77.4%,观察组的优势明显。结论:针对老慢支肺气肿患者积极开展综合护理方式,其优势显著,可最大程度的改善患者不良情绪,提升睡眠质量,值得借鉴实施。
简介:摘 要:面向国家“一老一小”多样化服务对高职复合型、创新型、创业型人才培养要求,针对民生类专业集群学生社会适应性和创新意识欠缺,创新创业能力不足,双创育人保障体系不完善等突出问题,经过10多年的探索与实践,提出了“聚焦‘一老一小’专业领域的‘文化渗透、专创融合、机制协同’三维驱动的高职双创育人模式”:以爱心文化引领专业建设,渗透育人全程,培育以人为本的创新意识;通过构建“专业协同、课程交互、实践递进”的专创融合教学体系,推动专业动态调整,专业群的专创融合,构建能力递进的双创课程体系和“学育训赛创”双创竞赛培育体系,改善双创师资条件和实训条件,提高学生双创能力;通过构建“部门联动、课程互选、平台共建”的协同机制,健全双创育人保障体系。