简介:摘要目的建立C57BL/6小鼠放射性心肺功能不全动物模型。方法24只雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组、照射组。照射组接受胸部局部单次20 Gy电子线照射,照后饲养6个月。超声心动检查心功能,血气分析检测血氧分压(PaO2),Tunel染色法检测细胞凋亡,Masson染色法检测心肺纤维化。结果照射组LVEF (68.60±10.92)%与对照组(81.75±8.79)%降低(P<0.01);照射组心脏凋亡指数(23.90±6.60)%比对照组(3.25±3.38)%增高(P<0.01);照射组心脏CVF (15.42±5.72)%比对照组(1.45±0.64)%增高(P<0.01)。照射组PaO2(86.10±7.60) mmHg比对照组PaO2(107.16±9.01) mmHg下降(P<0.01);照射组肺脏凋亡指数(27.90±8.94)%比对照组(2.50±3.55)%增高(P<0.01);照射组肺脏CVF (17.76±5.77)%比对照组(2.50±3.55)%增高(P<0.01)。结论辐射使心肺凋亡纤维化重塑,进而导致心肺功能的下降,成功构建C57BL/6小鼠放射性心肺功能不全动物模型。
简介:【摘要】目的 研究乳腺癌骨转移通过放射性核素骨显像检查的价值。方法 抽取本院于 2017年 4月 -2019年 3月,此 2年期间核医学科接受诊断的乳腺癌患者 72例,均接受放射性核素骨显像检查与 CT检查。观察比较 2组诊断结束后,其检查效果等。 结果 72例乳腺癌患者经术后病理检查诊断为骨转移有 51例,约占 72.22%,与 CT检查对比,乳腺癌患者经放射性核素骨显像检查的阳性率更高( P<0.05)。 51例乳腺癌骨转移患者经术后病理检查诊断为多处骨转移有 34例,诊断为单处骨转移有 17例,与 CT检查对比,患者通过放射性核素骨显像检查的准确率更高( P<0.05)。 结论 放射性核素骨显像检查在此次实验中的检验效果较为理想,可作为鉴别乳腺癌骨转移的首选诊断方式。
简介:摘要目的初步探讨内镜下氩离子凝固术(APC)联合黏膜下去甲肾上腺盐水注射治疗放射性肠炎的临床疗效,尤其是对难治性放射性肠炎的疗效评估。方法回顾分析22例患者临床资料,分别采用改良内镜评分法(A)和Sherman′s classification (B)对患者进行严重程度评分。治疗成功的标准是临床症状的改善或便血停止(或仅有少量便血不需要进一步干预)。结果22例患者疗后均达到临床症状改善,其中18例(82%)便血完全停止。A评估法:轻度肠炎15例(68%),重度肠炎7例(32%)。B评估法:轻度9例(41%),重度13例(59%)。采用A评估法进行相关分析发现,治疗次数与内镜等级(或内镜评分)有很好的相关性(r=0.86,P<0.001)。结论初步证明内镜下APC联合黏膜下去甲肾上腺盐水注射治疗放射性肠炎不仅对轻-中患者有效,对难治性放射性肠炎同样可维持长久疗效。A评估法更适合在临床中推广。
简介:摘要目的探讨养阴清肺汤对放疗肺癌患者放射性损伤及炎性因子水平的影响。方法选取2018年2月至2019年5月在本院治疗的74例肺癌患者,按照年龄、性别组间具有可比性原则,将其分为对照组(37例)与观察组(37例)。对照组予以放射治疗,观察组在此基础上予以养阴清肺汤治疗。比较两组放射性损伤、炎性因子水平和不良反应。结果治疗前,两组皮肤损伤分级对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组皮肤损伤分级轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平对比,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组不良反应发生率10.81%(4/37),低于对照组的29.73%(11/37),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对肺癌患者采用养阴清肺汤治疗,有利于改善皮肤损伤,降低炎症反应和不良反应,值得广泛应用。
简介:(无锡市第二人民医院 江苏省 无锡市 214000) 【摘要】目的:讨论鼻咽癌并发放射性中耳炎患者,对于采取耳部清洁护理的方法是否有效。方法:本次研究的患者人数为 80例,将患者分为两组,对常规护理干预和耳部清洁护理干预进行对比,看看哪一组效果更好。结果:观察组比对照组的有效率高出了 7.5%,而且观察组患者比对照组患者在不良反应的情况也减少了 5例, p<0.05。结论:在常规的护理下加上对耳部清洁的护理,治疗的效果有了明显的提升,而且还可以减轻患者的症状,减少不良反应,从而确保患者的健康。
简介:摘要目的总结和讨论线路板钻头异物存留后由工业用X-RAY检测仪所致的放射性皮肤损伤的病因、诊断、治疗和预后。方法回顾性分析自2012年1月至2019年1月我院手外科接诊的36例线路板钻头异物存留后并发工业放射性皮肤损伤患者的相关临床资料,16例就诊时已出现特征性皮肤损伤;20例就诊时未出现特征性皮肤损伤,行异物取出术后出现。36例患者钻头刺伤后出现特征性皮肤损伤时间为6~10 d,平均7.8 d,皮肤破损面积为1.0 cm×1.0 cm~2.5 cm×5.0 cm。明确诊断后采用清创、烧伤膏外涂、伤口换药等治疗,就诊时已出现皮肤损伤的患者待创面愈合后再行异物取出术。结果36例患者均未出现伤口感染,创面愈合时间为22~42 d,平均30.6 d。随访时间为6~12个月,平均8.6个月,所有患者均出现局部皮肤色素沉着、永久性脱发,手功能无明显异常。结论患者被线路板钻头刺伤后接受工业用X-RAY检测仪照射是主要病因,通过询问病史、出现特征性皮肤损伤可明确诊断,需和伤口感染、丹毒、湿疹等相鉴别,通过对线路板厂工人进行健康宣教可预防此病的发生。
简介:摘要目的探讨二甲双胍对放射性肠炎(RP)黏膜屏障功能的影响及机制。方法收集接受盆腔外照射后出现RP的宫颈癌患者61例血液及尿液样本。ELISA法、鲎试剂法检测血清TNF-α、IL-1β和内毒素的水平;高压液相色谱法检测尿液乳果糖和甘露醇(L/M)水平。构建小鼠RP模型,HE、IHC染色、透射电镜观察及荧光素示踪法评价肠黏膜组织病理学及紧密连接的变化。Western blot检测ZO-1、MUC2、AMPK和mTOR磷酸化蛋白表达。ELISA法检测TNF-α和IL-1β的水平。结果二甲双胍组患者血清TNF-α、IL-1β和内毒素水平均明显低于空白对照组患者[TNF-α:(37.60 ± 11.93)μg/L比(89.40 ± 7.52)μg/L,IL-1β:(0.29 ± 0.03)pg/L比(0.84 ± 0.01)pg/L,P均<0.001],尿液L/M比值明显高于(0.07 ± 0.02比0.04 ± 0.03,P = 0.020)。RP组小鼠DAI指数随时间延长逐渐升高,组织病理学检查见肠黏膜出现损伤。RP+Met组DAI指数明显减低,肠黏膜损伤修复。RP+Met组血浆FD4、TNF-α和IL-1β均低于RP组[FD4:(26.60 ± 3.84)mg/L比(54.26 ± 5.28)mg/L,TNF-α:(0.35 ± 0.26)pg/L比(0.71 ± 0.20)pg/L,IL-1β:(0.24 ± 0.16)pg/L比(0.45 ± 0.23)pg/L,P<0.001];ZO-1、MUC2、p-AMPK蛋白表达高于RP组,而p-mTOR表达低于RP组。结论二甲双胍能够改善肠道炎症反应,促进RP肠黏膜屏障的修复,其机制可能与二甲双胍激活AMPK通路,抑制mTOR通路,维持肠紧密连接完整性,促进MUC2的合成有关。
简介:摘要放射性脑损伤(radiation-induced brain injury, RBI)是头颈部肿瘤放射治疗后最为严重的并发症,发病机制复杂,临床病程不可逆且缺乏有效的治疗手段。胶质细胞激活是RBI的主要学说之一,靶向胶质细胞防治RBI是当前研究的热点。microRNA(miRNA)作为一种转录后调控因子,已被证实参与调节胶质细胞辐射敏感性,炎症类型转化,自噬,外泌体,长链非编码RNA(long non-coding RNA, lncRNA)、环状RNA(circular RNA, circRNA)等相关通路,从而介导中枢神经系统(central nervous system, CNS)疾病炎症级联损伤及神经功能修复的发生发展。因此,本文以RBI与miRNA-胶质细胞调控网络的联系为基点,概述了当前可用于防治RBI潜在的通路与方法。
简介:摘要目的评价苍芷消渊散辅助鼻内窥镜手术治疗放射性鼻窦炎的疗效。方法将本院2016年5月-2018年6月符合入选标准的90例放射性鼻窦炎患者采用随机数字表法分为2组,每组45例。全部患者均行鼻内窥镜手术以消除病灶,对照组术后给予鼻咽冲洗,同时口服克拉霉素;观察组在对照组基础上配合服用苍芷消渊散。2组均连续治疗2个月,随访12个月。分别于治疗前后进行临床症状评分,采用改良Lund-Mackay内镜评分量表(Modified Lund Mackay Postoperative Endoscopic Score, MLMES)分别从双侧上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦、嗅裂的黏膜炎症状态、黏液性分泌物和脓性分泌物进行评分,采用糖精试验进行纤毛传输速率的检测,评价临床疗效。结果观察组总有效率为91.1%(41/45)、对照组为64.4%(29/45),2组比较差异有统计学意义(χ2=7.779,P=0.005)。治疗后,观察组鼻塞、鼻甲肿大、鼻腔分泌物、嗅觉减退、头痛评分均低于对照组(t值分别为3.558、5.582、5.367、7.442、7.115,P值均<0.01),MLMES评分低于对照组(t=4.762,P<0.01),纤毛传输速率[(4.42±0.51)mm/min比(3.87±0.38)mm/min,t=5.801]高于对照组(P<0.01)。结论苍芷消渊散辅助鼻内窥镜手术可减轻放射性鼻窦炎患者的鼻窦症状,恢复鼻黏膜功能,提高临床疗效。
简介:摘要:目的:探究食管癌放疗患者放射性食管炎发生的危险因素,并采取针对性防控护理对策。方法:回顾性分析 2018年 8月至 2019年 8月在我院接受食管癌放疗的患者 187例为研究对象,其中,发生放射性食管炎 62例,约占 33.16%。采用单因素分析和多因素 logistic回归分析放射性食管炎发生的危险因素。结果:多因素 logistic回归分析显示,合并糖尿病或高血压 (OR=6.937)、放疗剂量 (OR=6.501)、是否联合紫杉醇周剂量化疗 (OR=4.266)、营养不良 (OR=5.812)、出血或穿孔 (OR=5.099)及不良情绪 (OR=4.821)是放射性食管炎发生的独立危险因素 (P<0.05)。结论:放射性食管炎发生影响因素较多,通过对相关危险因素防控,加强病情观察、护理指导、及时对症干预,可有效预防放射性食管炎发生,缓解症状,促进损伤修复,利于顺利放疗,提高预后。
简介:[摘要 ] 目的 研究分析预见性护理干预对放射性皮炎的影响。方法:将 2019年 1月 ~2019年 12月期间我院收治的 60例头颈部放疗的患者作为研究对象,采用随机分组形式将其分为观察组(采用预见性护理干预)和对照组(采用常规护理),每组患者均为 30例,对比护理后,两组患者皮炎改善程度以及患者对护理的满意度情况。结果:经对比观察后,观察组中患者的满意程度显著高于对照组,差异具有统计学意义( P< 0.05)。观察组患者放射治疗后皮肤反应状态及患者可承受的心理能力与对照组相比有非常明显的改善,差异均具有统计学意义( P< 0.05)。结论:预见性护理干预措施可以明显提高患者对护理的满意程度,改善患者皮肤炎症损伤,提升患者的心理承受能力。由此可见预见性护理干预措施对放射性皮炎有较好的干预效果,值得在临床上推广。
简介:摘要:目的 探讨研究头颈部肿瘤放疗所致放射性皮炎的护理方法及效果。方法 在我院2018年3月--2019年1月期间收治的头颈部肿瘤放疗所致放射性皮炎患者中随机选择60例作为对象,采用双盲法,将其分为对照组与干预组,各30例,其中,对照组实施常规护理,干预组实施综合护理,观察护理效果。结果 ①护理前,组间SAS评分及VAS评分无明显差异(P>0.05),护理后,干预组评分均低于对照组(P<0.05)。②调查满意度,干预组为96.7%,对照组为80%(P<0.05)。结论 头颈部肿瘤放疗所致放射性皮炎,实施综合护理,可缓解焦虑情绪,减轻疼痛,且患者满意度高。