研究鼻咽癌患者放射性口腔黏膜反应的早期预防与护理干预价值

研究鼻咽癌患者放射性口腔黏膜反应的早期预防与护理干预价值

曾育娟

柳州市人民医院 广西 柳州 545007

[摘要]目的：探讨鼻咽癌患者放射性口腔黏膜反应的早期预防与护理干预价值。方法：收治鼻咽癌患者60例，分为一般性护理组（对照组）、早期预防组（研究组），各30例，比较两组口腔黏膜反应发生率。结果：经对比研究，研究组的口腔黏膜的反应发生率优于对照组（P＜0.05）。结论：早期的预防和护理干预能够有效地帮助鼻咽癌患者减少放射性口腔黏膜反应。

关键词：鼻咽癌；放射性；口腔黏膜反应；早期预防与护理

口腔黏膜对放射性物质是比较敏感的，若在治疗过程中长期使用放射性治疗方法，就会引起口腔黏膜反应。研究表明，在对鼻咽癌患者进行放射性治疗过程中采取较早的预防和护理措施能够有效减少患者的口腔黏膜反应^[1]。本文观察了对于鼻咽癌患者放射性口腔黏膜反应在早期进行预防和干预的效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

观察的患者病例选自我院在2020年4月至2020年9月收治的60例患者，对于鼻咽癌患者根据护理方式不同设置了研究组和对照组，每组30例，研究组男23例，女22例，年龄在24~74（49.25±5.18）岁；对照组男性24例，女性21例，年龄在26~76岁，平均为（49.25±5.14）岁。在性别、年龄等基线资料上，2组患者比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2干预方法

对照组的鼻咽癌患者在接受放射治疗后，实行一般性常规护理方式，进行常规健康护理知识普及。研究组在综合分析评估患者的各项身体指标之后，针对患者的鼻咽癌治疗以及后期可能会出现的口腔黏膜反应制定具体护理预防方案，具体如下：

1.2.1健康教育

鼻咽癌患者虽然都要接受放射性治疗，但治疗手段程度各异，每个患者所产生的口腔黏膜反应不同。综合评估各项身体指标之后，针对不同患者进行个体有针对性的健康宣讲，做好常规口腔检查，注意患者个体变化情况，及时调整护理方式。

1.2.2饮食护理

对于患者的饮食方面，指导患者高热量、富含蛋白质、膳食纤维丰富的、易消化的食物，避免食用刺激性食物，建议患者戒烟戒酒。

1.3.3心理指导

消除患者因相关疾病专业知识的缺乏而产生的恐慌情绪，与患者及时就患者的病情保持密切沟通，讲解不良反应的处理措施，增强患者的就医依从性。

1.3.4口腔黏膜反应护理

患者在接受放射性治疗后会产生口腔黏膜枯燥的情况，提醒患者经常饮水，保持咽喉部的湿润。当发生重度口腔咽黏膜炎反应时，暂停放疗，给予消炎药物，清洁口腔，用3%的过氧化氢清洗口腔后，再用生理盐水清洁口腔。根据口腔黏膜反应情况，进行进一步的治疗方案的调整。

1.3观察指标

两种护理方式所引起的口腔黏膜反应发生率。

1.4统计学方法

数据处理采用SPSS20.0统计学软件，计数类数据采用²检验，以[n(%)]描述，计量类数据采用t检验，以（±s）描述，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2结果

研究组与对照组进行对比后发现，研究组的口腔黏膜反应优于对照组（P＜0.05），见表1。

表12组鼻咽癌患者口腔黏膜发生率情况比较[n(%)]

3讨论

鼻咽癌是头部的肿瘤中高发的一种肿瘤，鼻咽癌患者在接受治疗时，必然会接触到放射性的治疗方式，传统的护理方式只是在发生口腔黏膜反应之后，指导患者进行用药，而早期预防和护理是对患者在口腔黏膜反应没产生之前以及后期可能出现这种反应时进行个性化的用药、心理、饮食指导。本文通过对比两组的结果，早期预防和护理的方式对于口腔黏膜发生反应的有效效果优于一般传统型的护理方式。因此采取早期预防和护理有利于降低鼻咽癌患者的口腔黏膜反应，值得进行临床推广。

参考文献：

[1]黄艺贤.全方位护理对鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的效果分析[J].按摩与康复医学,2017,8(15):62-63.