简介：正常情况下，在维生素D、甲状旁腺素（PTH）以及钙感觉受体（CasR）的相互作用下，细胞外钙离子的水平保持在2．1～2．5mmol／L的窄参考范围内。血浆总钙中大约有50％与蛋白结合，剩余的处于离子状态（游离钙），只有游离钙具有生理学活性。低钙血症很常见，可以无症状，仅有生化的异常改变，也可以是威胁生命的急症（表1）。

简介：骨质疏松症是一种系统性骨骼疾病，以骨量减少、骨微细结构破坏导致骨脆性增加、骨折危险性升高为特点。骨折可发生于椎体、前臂远端和股骨近端，在绝经后女性中尤为常见。以骨密度（BMD）这一概念为基础提出了骨质疏松症更为实用的定义。BMD低于正常青年人平均值的2．5SD即可认为是骨质疏松症，如果患者发生骨质疏松相关性骨折亦可得到确诊。

简介：纤维肌痛症是一种独立的疾病，有相应的治疗方法，但仍需进一步研究其病因和发现新的治疗方法。临床医师在治疗中对患者应抱有积极的态度并富有同情心。

简介：分析总结98例自发性气胸患者的临床资料，分析了不同类型自发性气胸的不同治疗方法，并结合相关文献复习，认为：气胸患者无论有无气促，也不论肺压缩多少，均可予以氧疗。支气管哮喘并肺大泡患者，可行肺大泡切除加肺门迷走神经切断术。

简介：原发性甲状旁腺功能亢进（甲旁亢）是由于甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素（PTH），进而导致钙磷代谢异常为特征的一种疾病。原发性甲旁亢患病率为1／4000．以女性多见．男女比例可达1：4。

简介：帕金森病（ParkinsonDisease，PD）于1817年由英国医生JamesParkinson首先描述，多见于中老年人，部分患者发病时年龄较小，称为早发性帕金森病（early-onsetParkinsonDisease，EOPD），具有不同于典型的PD病的特点，现就此疾病的研究进展作一综述。

简介：肺动脉高压（PAH）是一种危及生命的疾病，其特点是肺动脉压力和肺血管阻力进行性升高，最终导致右心功能衰竭和死亡。PAH的定义是静息状态下肺动脉平均压≥25mmHg（1mmHg=0．133kPa）或运动时肺动脉平均压≥30mmHg，肺毛细血管楔压≤15mmHg且肺血管阻力≥3Wood单位[1Wood单位=8kPa／（L·s）]。如果不治疗，PAH的预后很差。美国注册登记研究显示未治疗的PAH患者确诊后平均生存2．8年。

简介：肺动脉高压（pulmonaryarterialhypertension,PAH）是以肺血管阻力进行性增加为主要特点的临床-病理生理综合征。尽管近30余年来对这类疾病的认识不断深入,对PAH的发病机制、疾病的分类、筛查和诊断技术以及特异性治疗药物的研究取得迅速进展,但是,尚有许多问题亟待解决,阐述如下。关于发病机制PAH的发病机制至今尚未完全清楚,新的研究正在逐步加深对该疾病的认识,

简介：近年来，随着对重症急性胰腺炎（SAP）的发病机制和临床特点的逐渐认识，由SAP所导致的腹腔高压也越来越受到临床医师的重视。早在19世纪末，Marey和Burt就曾注意到腹内压升高对呼吸功能的影响。1913年，Wendt首次提出腹内高压与肾功能不全的关系。1951年，Baggot报道在小肠严重膨胀的情况下强行关腹会产生较高的病死率。

简介：弥漫硬化型甲状腺乳头状癌（diffusesclerosingvariantofpapillarythyroidcarcinoma，DSVPTC）是PTC中较少见的类型。目前文献报道大多集中于其超声表现，关于该病的CT特征仅见一篇文献报道。因其无明显肿瘤占位效应，易漏诊、误诊，提高对本病的认识至关重要。吉林大学第一医院甲状腺外科于2015年1月经CT诊断一例，结合其病理表现，现报道如下。

简介：62例患者随机分成A、B组各31例。A组给予奥曲肽首剂100μg静注，继以50μg／h连续静脉泵入72h，同时含服加硝苯地平10mg，1次／6h，连用72h。B组给予垂体后叶素加硝酸甘油联合治疗。结果：治疗组止血率为93．6％，不良反应率为3．2％。对照组止血率为61．3％，

简介：目的探讨内镜下喷洒或注射药物联合雷尼替丁静脉滴注治疗消化性溃疡出血的疗效。方法将92例消化性溃疡并发活动性出血的患者分为两组，其中44例为治疗组，用内镜下喷洒去甲肾上腺素盐水或注射1：10000的肾上腺素治疗，术后给予雷尼替丁150mg一日两次静脉滴注，48例为对照组，单用雷尼替丁静脉滴注和口服去甲肾上腺素盐水治疗。结果：24小时内的止血率治疗组为77．3％(34／44)，对照组为16．7％(8／48)，两组有非常显著差异(2=33．99，P<0．001)；72小时内的止血率治疗组为90．9％(40／44)，对照组为70．8％(34／48)，两组有显著差异(?2=5．88，P=0．015)；5天内的止血率治疗组为97．7％(43／44)，对照组为93．8％(45／48)，两组疗效相似(?2=0．179，P=0．672)。结论：内镜下喷洒或注射药物，术后联用雷尼替丁静脉滴注治疗消化性溃疡出血，止血时间短，疗效良好，显著优于单用药物治疗，并且操作较简便，所需的设备少，适合基层医院推广应用。

简介：近年来，随着现代血液学的发展，对血栓前状态的研究已深入到分子水平。所谓血栓前状态是指血液有形成分和无形成分的生物化学和流变学发生了病理变化。下肢深静脉血栓形成（deepveinthrombosis，DVT）是指血液在下肢深静脉内不正常的凝结。其发病率在我国尚无确切的统计资料，但是有逐年上升的趋势。下肢DVT形成的血流滞缓、高凝状态以及静脉内膜损伤三大因素至今仍被各国学者所公认。

简介：肾移植后持续性甲状旁腺功能亢进也称三发性甲状旁腺功能亢进（tertiaryhyperparathyroidism，THPT）．是慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进（secondaryhyperparathyroid,SHPT）的甲状旁腺病变进一步发展的结果．也是肾移植后移植肾失功的重要原因．THPT可以进一步加重代谢性骨病．促进心血管事件发生．尿钙和尿磷排泄增多可以导致移植肾钙化和结石．其严重危害已越来越被重视。甲状旁腺切除术是公认的解决THPT的有效方法，但对手术的适应证、手术时机以及手术方式仍有争议．近年来新上市的SHPT治疗药物拟钙剂西那卡塞（cinacalcet）也可以有效治疗THPT。本文将对THPT的发病机制、临床表现、预后风险及治疗进展进行阐述。

简介：目的探讨AGTRLl基因多态性及单倍型与原发性高血雎的相关关系。方法选取上海地区汉族人群原发性高血压家系248家共1042人为研究样本，应用TaqManMGB荧光探针定量PCR技术，检测各样本．4GTRLl基因启动子区rs10501367和rs7119375基因多态性分型。应用FBAT软件预测陔两个多态性位点可能组成的单倍型．并对多态位点及单倍型与原发性高血压的关系进行分析。结果所选位点基因型频率在研究人群中的分布均符合Hardy—Weinberg遗传平衡定律：应用FBAT（显性模型遗传模式）统计分析结果显示rs10501367、rs7119375及其组成的单倍型G—G与原发性高血联相关。其中rs7119375的G等位基因（Z=2．390，P=0．017）和rs10501367的G等位基因（Z=2．177．P=0．030）可以由亲代下传给患病子代。结论位于AGTRLl基因启动子区的多态性位点与上海地区汉族人群原发性高血乐存在相关关系，单倍型G—G可能对高血压的发病有贡献．

简介：神经内分泌肿瘤是一种罕见的肿瘤，由于其内分泌及神经分化因素而具有相应的临床表现。以往的研究证明所有的神经内分泌肿瘤起源于神经嵴，近年的研究表明部分神经内分泌肿瘤起源于神经外胚层的胚胎性组织。

简介：原发性甲状腺恶性淋巴瘤（以下简称本病）是起源于甲状腺淋巴细胞的恶性肿瘤，临床上很少见。我院收治甲状腺淋巴瘤1例，报告如下。

简介：麝香注射液是由吉林省集安制药股份有限公司在传统的名贵中成药“安宫牛黄丸”配方的基础上进行改进，采用现代高科技方法提练精制而成的一种新型中药水溶性注射液，具有醒脑止痉、清热凉血、行气通瘀化痰之功效；本文观察了其对脑动脉硬化症的疗效并对其机制进行了探讨。

简介：对于颈动脉斑块的评估,经典的策略是通过影像学进行狭窄程度分级,从而决定临床干预方式.而随着临床经验和研究证据的积累,人们逐渐认识到斑块稳定性这一指标比狭窄程度更能准确反映患者的症状和预后、评估再血管化指征.本文整合了近年来经典或新型影像技术（超声、计算机断层扫描、磁共振、分子成像等）的研究进展,分析了这些技术在斑块形态及稳定性方面评估的原理和优劣,为临床提供参考.

简介：动脉粥样硬化是一种动脉壁疾病，可以导致它许多常见的致死性心血管疾病，如心肌梗死，外周血管疾病和脑血管疾病。早期的病理学描述认为动脉粥样硬化是一种终末期退行性疾病，最终会导致动脉管腔的广泛性狭窄。但是，发生动脉粥样硬化的病理生理以及细胞和分子机制的研究进展，提供了许多新的机会来改善和治疗动脉粥样硬化病程中的不同方面。在斑块的生物学中内皮、炎症和平滑肌细胞的重要作用，提示动脉粥样硬化不是一种固定性损伤，而是可以被明显改善的疾病与单纯的管腔狭窄相比，细胞的组成和斑块的生物学特性与病程的进展和并发症的产生更具相关性。